彩色多普勒超声与X-线膀胱造影和CT扫描对照诊断膀胱癌的临床价值

目的：对比观察彩色多普勒超声、X-线膀胱造影、CT扫描对膀胱癌的诊断价值。方法回顾性分析2012年12月-2015年12月期间在我院诊疗的114例膀胱癌患者的临床资料，入选患者术前分别行彩色多普勒超声、X线膀胱造影及下腹CT平扫，统计三者对膀胱癌的检出率，并行统计学对比。结果彩色多普勒超声检出102例，X线膀胱造影检出79例，CT扫描检出105例，超声与CT诊断准确性较为接近（P＞0.05），X线膀胱造影检出准确性明显低于二者（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声、腹部CT扫描对膀胱癌的诊断准确率高，X线膀胱造影对膀胱癌的诊断准确性相对低，临床工作中可将超声、CT作为疑似膀胱癌患者的首选检查。

X线膀胱逆行性造影与CRP和PCT的相关性及对小儿尿路感染的诊断价值

目的分析X线膀胱逆行性造影与C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的相关性及对小儿尿路感染的诊断价值。方法选取2017年6月—2022年6月丽水市中心医院收治的138例疑似尿路感染患儿,其中确诊为尿路感染的75例患儿为研究组,另外63例患儿为对照组。对患儿进行X线膀胱逆行性造影检查,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测CRP、PCT水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析X线膀胱逆行性造影、CRP、PCT对小儿尿路感染的诊断价值。结果75例尿路感染患儿中,X线膀胱逆行性造影检出55例,检出率为73.33%。上尿路感染检出率88.89%,下尿路感染检出率为58.97%,与下尿路感染相比,X线膀胱逆行性造影对上尿路感染的检出率较高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.016,P<0.05)。对照组患儿CRP水平为(4.85±0.85)mg/L,PCT水平为(0.88±0.09)μg/L,研究组患儿CRP水平为(9.52±1.52)mg/L,PCT水平为(3.12±0.46)μg/L,与对照组患儿相比,研究组患儿CRP、PCT水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。上尿路感染患儿CRP水平为(11.05±3.52)mg/L,PCT水平为(4.23±0.69)μg/L,下尿路感染患儿CRP水平为(7.85±0.23)mg/L,PCT水平为(2.24±0.86)μg/L,与上尿路感染患儿相比,下尿路感染患儿CRP、PCT水平均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。X线膀胱逆行性造影阴性与感染部位呈负相关(r=-0.526,P<0.05),X线膀胱逆行性造影阳性、CRP、PCT与感染部位呈正相关(r=0.762、0.669、0.584,均P<0.05)。X线膀胱逆行性造影阴性与CRP、PCT呈负相关(r=-0.965、-0.825,均P<0.05),X线膀胱逆行性造影阳性与CRP、PCT呈正相关(r=0.526、0.652,均P<0.05)。与X线膀胱逆行性造影、CRP、PCT单项检测相比,联合检测对小儿尿路感染的诊断价值较高。结论X线膀胱逆行性造影联合CRP、PCT可提高小儿尿路感染的诊断准确率,且X线膀胱逆行性造影与CRP、PCT存在相关性。

排尿性膀胱尿路造影术在诊断儿童膀胱输尿管反流中的意义

目的探讨排尿性膀胱尿路X线造影术(MCU)在尿路感染患儿中的检查时机,为早期诊断膀胱输尿管反流提供依据。方法分析2003年1月-2007年12月我院住院患尿路感染并行排尿期膀胱尿路X线造影术检查的患儿,分析相关的B超,放射性核素肾静态扫描,肾功能(血尿素氮、血肌酐),尿常规,尿微量蛋白(尿IgG、Alb、TRF、RBP、NAG、α1-MG),中段尿培养等检查。结果①进行MCU检查的患儿共392例,年龄1个月～14岁,平均年龄(2.43±3.10)岁。无膀胱输尿管反流者230例;有膀胱输尿管反流者162例;其中原发性膀胱输尿管反流150例,男女比为1.23∶1。②原发性膀胱输尿管反流阳性、阴性两组患儿间,放射性核素肾静态扫描(DMSA)中表现为急性期放射稀疏、肾疤痕、尿微量蛋白,差异有统计学意义(P<0.05)。③原发性膀胱输尿管反流患儿年龄分布为<2岁93例(62%),2～7岁39例(26%),>7岁18例(12%)。结论对尿路感染伴随DMSA异常,尿微量蛋白明显增高的患儿应提高警惕,积极行MCU检查,特别是<2岁的男童更应重视。

彩色多普勒超声在诊断膀胱癌的临床应用价值

目的:探索彩色多普勒超声在诊断膀胱癌的临床应用价值。方法:回顾性分析2018年1月—2020年12月我院收治的86例膀胱癌患者的临床资料,所有患者均接受彩色多普勒超声检查方法与X线膀胱造影检查方法,同时以术后病理结果为诊断“金标准”,比较两种检查方法的检出效果。结果:经彩色多普勒超声检查方法的诊断准确率高于经X线膀胱造影检查方法。结论:诊断膀胱癌用彩色多普勒超声检查方法的准确率高,临床应用价值显著。

彩色多普勒超声检查诊断膀胱癌的效果研究

以膀胱癌患者为例,用彩色多普勒超声检查,探析效果。方法 将疑似膀胱癌患者92例(2021.01至2023.01)作为研究分析对象,均接受予X线膀胱造影检查、彩色多普勒超声检查、术后病理检查,对比、分析效果。结果 92例患者,经术后病理,确诊膀胱癌(阳性)42例,非膀胱癌(阴性)50例,确诊率为45.65%。X线膀胱造影检查、彩色多普勒超声检查阳性检出例数为43例、44例,阳性检出率为46.74%、47.83%,两组相比(2=0.022,P=0.883)。彩色多普勒超声检查敏感度、阴性预测值、诊断符合率为92.86%、93.75%、91.30%,比X线膀胱造影检查76.19%、79.59%、77.17%高(P<0.05);而两组特异度、阳性预测值(92.86%vs76.19%,88.64%vs74.42%,P>0.05)。结论 彩色多普勒超声检查诊断膀胱癌诊断效能较高,利于临床诊治工作开展,值得优选。

肾脏、输尿管重复畸形的影像学诊断进展

肾脏重复畸形是一种常见的由于胚胎期后肾发育异常、2个输尿管芽进入一个后肾胚基所形成的肾脏畸形改变。输尿管重复畸形亦由相同原因所致,是输尿管先天发育异常中最常见的一种畸形改变。输尿管重复畸形的形成与肾脏重复畸形密切相关且多同时发生。随着现代医学影像学技术的发展与进步,对肾脏、输尿管重复畸形复杂形态和结构的认识趋于精准化和立体化,诊断肾脏、输尿管重复畸形的方法呈现多样化,不仅局限于传统的影像学方法,新兴的影像学方法也可以诊断,并各具优劣势。