高频超声联合计算机X线摄影对小儿肘关节隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨高频超声联合计算机X线摄影(CR)对小儿肘关节隐匿性骨折的诊断价值。方法回顾性分析2021年9月至2023年9月医院收治的140例疑似肘关节隐匿性骨折患儿的临床资料。所有患儿均行高频超声、CR检查。以手术结果为金标准,比较高频超声、CR单独及联合诊断肘关节隐匿性骨折的价值。结果手术结果显示,140例患儿中肘关节隐匿性骨折110例、其他骨折30例。高频超声联合CR对肘关节隐匿性骨折的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于高频超声、CR单独诊断(P<0.05),且联合诊断结果与金标准的一致性极好(Kappa值为0.953)。结论高频超声联合CR对小儿肘关节隐匿性骨折的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于高频超声、CR单独诊断,且联合诊断与金标准的一致性极好。

乳腺钼靶计算机X线摄影的临床应用

目的:探讨乳腺钼靶计算机X线摄影在乳腺检查中的优越性。方法:272例患者,行乳腺钼靶计算机X线摄影,对其照片进行分析、评价。结果:乳腺钼靶计算机X线摄影的满意率、阳性率分别为100%和83.8%。结论:将普通钼靶X线机与CR系统结合实现了乳腺检查的半数字化,具有良好的诊断效果。

数字X线摄影和计算机X线摄影的应用比较与评价

目的:探讨数字X线摄影(DR)和计算机X线摄影(CR)两大数字化摄影技术的临床应用。材料和方法:用德国Pehamed公司产测试板分别测量DR和CR的空间分辨率,并从100例两者所摄得的正位胸片中,分析图像质量,统计受检者的照射剂量,比较在技术操作、图像质量控制与后处理技术、工作效率、医院效益等方面的优势。结果:DR和CR均提高了图像质量,不同程度减低了被检者所受X线照射量,通过缩短检查和发报告的时间加快了工作效率,带来更高的效益,DR较之CR更具优势。结论:DR与CR相比DR图像质量、后处理功能、工作流程能力、病人吸收剂量均明显优于CR,DR具有更广阔的前景。

全数字化乳腺摄影与乳腺计算机X线摄影的临床应用对比分析

目的:比较全数字化乳腺摄影(FFDM)系统与计算机X线摄影(computed radiography,CR)系统在诊断乳腺疾病中的临床应用价值。材料和方法:回顾2006-01～2007-06CR检查300例和2007-07～12FFDM检查300例的临床及影像资料,分析图像质量,统计受检者的照射剂量,比较技术操作、图像质量控制与后处理技术、工作效率等方面的优势。结果:CR和FFDM同时清楚显示皮肤、皮下组织、血管及腺体和导管等结构分别为45.5%(300例)和99.2%(300例);检查时间(包括图像采集及后处理时间),FFDM为5～10min/人,CR为15～20min/人;摄影条件,FFDM为26～30kV,26～60mAs,CR为30～45kV,36～100mAs;FFDM照射剂量(乳房压迫厚度5cm,有滤线栅)为0.5～2.0mGy,CR照射剂量(乳房压迫厚度5cm,有滤线栅)1.0～2.5mGy。FFDM对乳腺癌的诊断敏感性、特异性和准确性分别为83.3%、75%、80%,与CR差异非常显著(P<0.05)。结论:FFDM的图像质量、后处理功能、工作流程能力、患者吸收剂量及FFDM对乳腺癌的诊断敏感性、特异性和准确性均明显优于CR,更有利于乳腺检查。

计算机X线摄影对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断价值

目的提高对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)计算机X线摄影(CR)影像表现的认识,增强诊断和鉴别诊断能力。方法采用高分辨率影像板对临床疑诊病例进行床边摄片,并选择经临床确诊、治疗且有完整CR影像资料的NRDS患儿共50例,动态观察其CR改变及临床特点。结果并吸入性肺炎9例,感染性肺炎8例,肺出血3例,气胸2例。影像表现共分4级,Ⅰ级5例,Ⅱ级20例,Ⅲ级22例,Ⅳ级3例。典型CR征象为肺野透过度降低,肺内广泛的网状、颗粒状密度增高影,并伴多发的含气支气管像。结论CR床边摄影是临床诊断NRDS最重要的影像方法,应结合临床不断提高对NRDS的诊断、鉴别诊断能力。

自动曝光控制在计算机X线摄影中的合理应用

探讨自动曝光控制在计算机X线摄影中的合理应用,进一步提高摄影图像质量。在自动曝光控制条件下计算机X线摄影中,关键是要选择合适的KV值,同时还要选择合适的电离室、密度补偿值和和必要的图像后处理。

扇形束在线高能X线计算机体层摄影术引导下食管癌的摆位误差分析

目的:利用扇形束在线高能X线计算机体层摄影术(MVCT)获取的数据分析食管癌的摆位误差及其影响因素,为临床医生在临床靶区-计划靶区外放间距提供参考。方法:收集行螺旋断层放射治疗(tomotherapy,TOMO)治疗的食管癌病人,将治疗前行MVCT扫描获取的图像与模拟CT的图像进行配准,记录X(左右)、Y(头脚)、Z(腹背)和ROLL(沿横截面旋转)四个方向的误差并对其分析。结果:≥70岁病人在X、Z和ROLL三个方位的摆位误差均大于<70岁病人(P<0.01),在Y方向上两年龄组摆位误差差异无统计学意义(P>0.05)。不同方向的摆位误差显示,X轴和Y轴方向的摆位误差主要集中在0~3 mm,Z轴方向的主要集中在3.1~6 mm;横断面旋转误差分布在区间0°~、1.1°~和2.1°~的分别为537(88.2%)、62(10.2%)和10(1.6%)。体膜固定与颈胸膜固定病人的摆位误差在X轴方向和Z轴方向差异无统计学意义(P>0.05),在Y轴方向和ROLL轴方向上采用体膜固定方式病人的摆位误差大于颈胸膜(P<0.01)。在Y轴方向上女性摆位误差大于男性(P<0.05),X、Z和ROLL方向不同性别间摆位误差差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:不同固定方式治疗食管各有优点与缺点,临床医生在勾画靶区外放距离时应考虑病人多方面的因素,比如年龄、性别等。

计算机X线摄影图像伪影的探讨

目的:探讨计算机X线摄影图像伪影表现、产生的原因及消除或减少的方法。方法:随机选取放射科号连续的CR图像1968幅,在GE Radworks工作站上进行影像质量评价。结果:在随机抽查样本中66幅图像存在伪影,CR图像伪影的产生与系统软硬件因素、灰尘因素、操作者因素等CR成像的各个环节有关。结论:熟悉CR伪影的表现及产生原因有助于减少和消除伪影,提高影像质量。

新生儿床边胸部计算机X射线摄影与辐射防护

目的:探讨新生儿床边胸部计算机X射线摄影的有效成像方法和必要的辐射防护措施,以提高摄片成功率和影像质量。方法:利用床边X射线机配合CR系统进行全程化、系统化操作处理,并同时兼顾到摄片质量和辐射防护。结果:在对患儿加强防护的前题下,对摄片过程、扫描器扫描及计算机图像处理等全程化管理后,降低了废片率,提高了图像质量。结论:通过合理运用管电压和管电流的扫描参数、照射距离、角度及照射野等摄影条件,针对新生儿自身发育特点,结合恰当的摄片体位并辅助以辐射防护措施,有效提高摄片质量和辐射防护效果。

计算机X线摄影在急症新生儿胸部床边摄影中的应用

目的：探讨计算机X线摄影技术（CR）在急症新生儿胸部床边摄影中的应用价值,保证CR的图像质量,提高新生儿胸部床边摄片优质片比例。方法：回顾性分析我院同期急症新生儿CR胸片和常规胸片各400张,经集体读片将其评估分为Ⅰ-Ⅳ级,提出优质片评估标准。结果：CR胸片：Ⅰ级片（优）183张、Ⅱ级片（良）149张、Ⅲ级片（差）62张、Ⅳ级片（废）6张,常规胸片：Ⅰ级片（优）68张、Ⅱ级片（良）217张、Ⅲ级片（差）106张、Ⅳ级片（废）9张,统计学比较X2=77.45,p〈0.01,差别显著。曝光剂量约降低一半。结论：CR胸片质量优于常规胸片：①应用CR进行急症新生儿胸部床边摄影对提高图像质量、病变的检出率和射线防护具有很高的价值。②提高责任感和应用CR是提高优质片和诊断水平的关键。

计算机X线摄影(CR)系统应用中的故障分析

对计算机X线摄影(CR)系统在2003年9月～2007年1月应用期间所出现的各类故障进行了系统分析,找出了系统故障的高发部位。其中,影像阅读器故障占59.17%,计算机系统占26.67%,列出故障发生的主要时间段,总结了应用中维修管理的经验,提出了二级医院中小影像设备应以自修为主的观点,以期探索二级医院系统维护维修管理的新思路。

计算机X线摄影在口腔摄影(曲面断层)中的应用及技术要点

目的探讨计算机X线口腔摄影(曲面断层)方法,以取得高质量曲面断层影像。方法应用SOREDEX的Granex3+Ceph口腔全景X射线机与AGFA的计算机X线摄影(CR)系统相匹配进行口腔摄影,对所得1024例照片进行分析、评定,所得结果与使用传统屏片系统所得的968例照片相比较。结果甲片率上升,废片率下降,影像质量得到临床医师的肯定。结论用计算机X线摄影(CR)系统进行口腔摄影(曲面断层)可使工作效率、影像质量大幅度提高。

小儿颈部包块的X线计算机体层摄影术诊断

目的总结小儿颈部包块的临床及影像诊断经验,分析评价CT在诊断小儿颈部包块中的价值。方法回顾性分析2004年1月-2006年6月本院颈部包块26例的临床、病理诊断资料及CT检测颈部包块起源的位置、密度、边缘情况和与周围结构的关系。结果CT诊断颈部包块发生于颈前区7例、颈外侧区13例、其他部位及不能明确者6例。低密度者8例,等密度、高密度者各2例,混杂密度14例;炎症性包块13例,先天性包块11例;甲状腺炎性包块1例;口咽部纤维、脂肪组织瘤样增生1例。结论CT检查是诊断小儿颈部包块的较佳方法,结合病史及体检有较高的诊断价值。

1140例计算机X线摄影(CR)照片常见问题研讨

继在本刊2004年第四期发表“190例计算机X线摄影(CR)照片质量问题的综合分析”后,续写本文再对1140例CR照片质控进行分类、分项剖析。

计算机X线摄影工作中的心得体会

放射技术工作跨入了数字化摄影时代,取代了传统的屏—片组合系统。阐述了计算机X线摄影的优点和发展空间,并讨论了临床应用中所出现的问题和整改措施。

计算机X线摄影与传统摄片影像质量对比分析

目的:探讨计算机X线摄影(computed radiography,CR)的影像质量及其主要影响因素。材料和方法:参照卫生部“三甲”医院检查采用的标准,评定甲、乙、丙级和废片。对1000份不同部位CR影像片和1000份与前者部位相同的传统片影像的质量进行评定,分析造成非甲级片的成因,对两组影像质量及影响因素进行统计学分析。结果:CR片的甲片率为53.6％,明显高于传统片42.5％的甲片率,造成CR非甲级片主要成因是体位及铅字号码放置缺陷、摄影体部有异物和摄影前患者准备不佳(98.92％),传统片为76.7％;摄影条件不佳、影像处理技术不良(暗室技术)对CR影像质量影响不大(1.08％),而对传统片影像质量的影响为23.3％。CR片的废片率为0.0％(不包括机器故障造成的废片),低于传统片的2.0％废片率。结论:CR片影像质量明显优于传统片的影像质量,可广泛应用于除动态影像检查外的临床影像学检查。

计算机X线摄影胸片对左心衰竭的诊断价值

目的探讨计算机X线摄影(CR)胸片对左心衰竭的诊断价值。方法选取116例呼吸困难住院患者,根据临床资料及超声心动图分为左心衰竭组和非左心衰竭组。计算CR胸片诊断左心衰竭的敏感性、特异性、准确性。结果CR胸片诊断左心衰竭敏感性88.3%、特异性94.6%、准确性91.4%。5种主要征象及出现频率如下:心影增大45例(75%);肺静脉高压47例(78.3%);间质性肺水肿37例(61.7%);肺泡性肺水肿6例(10%);胸腔积液15例(25%)。结论CR胸片对左心衰竭诊断具有较高的敏感性、特异性和准确性,有助于心源性和肺源性呼吸困难的鉴别诊断。