X线钡剂造影检查及CT、MRI、电子胃镜在早期食管癌诊断中的对比研究

目的 通过对早期食管癌X线钡剂造影与CT、MRI及内镜检查的对比研究 ,探讨X线钡剂造影对早期食管癌的诊断价值。方法 选择 5 0例患者 ,行X线、CT、MRI和电子胃镜检查 ,总结出早期食管癌的X线特征性表现 ,并对不同影像学技术对早期食管癌的诊断价值进行比较。结果 通过对 5 0例患者的对比研究 ,4种检查方法对早期食管癌检出率分别为 80 .0 %、48.0 %、5 4.0 %和 92 .0 % ,即X线造影及电子胃镜检查优于CT、MRI检查 ,对平坦型病变 ,4种检查方法的检出率分别为 80 .0 %、0、0、60 .0 % ,即在观察细小黏膜改变和动态观察管壁方面X线造影检查有明显优势。结论 X线造影检查在观察黏膜和管壁方面的优势以及无创性的特点 。

多排螺旋CT与X线钡剂造影在食管外压性病变诊断中联合运用的价值

目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)、X线钡剂造影在食管外压性病变的影像表现,评估联合运用两项检查在食管外压性病变的诊断价值。方法:回顾性分析21例食管外压性病变的MSCT和X线钡剂造影的影像表现。结果:联合MSCT和X线钡剂造影两项检查,共明确诊断食管外压性病变20例,1例疑似诊断。主要包括颈、胸椎前缘骨质增生8例,心血管因素7例,占位因素6例。结论:X线钡剂造影对食管外压性病变的定位诊断有很大价值(20/21),MSCT对其定性诊断有很大帮助(20/21),联合运用两项检查,基本可以明确食管外压性病变的诊断。

十二指肠肿瘤的X线钡剂造影、CT诊断价值与影像学研究

目的研究分析并比较X线钡剂造影、CT在十二指肠肿瘤诊断中的价值与临床意义。方法对56例十二指肠肿瘤的普通X线钡剂造影和CT表现进行对照分析。结果钡剂造影十二指肠肿瘤主要表现为充盈缺损、黏膜破坏和功能改变等。CT主要表现为局部肿块、肠壁增厚、管腔不规则狭窄、肠外侵犯和周围脏器改变及壶腹部肿瘤伴随胆道系统、胰管的扩张表现,增强扫描病灶呈不同程度的强化。结论X线钡剂造影可发现早期病变,观察腔内改变和功能变化优于CT。CT检查可显示肿瘤的范围及其周围的浸润和转移,是钡剂造影的补充。

X线钡剂造影、CT和内窥镜检查克罗恩病对比分析

目的比较X线钡剂造影、腹部CT与内窥镜检查在克罗恩病诊断中的应用价值。方法收集经病理确诊的66例克罗恩病患者的临床、影像及内窥镜资料,分别计算X线钡剂造影、腹部CT和内窥镜在克罗恩病诊断中的敏感度和特异度,并分析3种检查方法对克罗恩病诊断准确度间的差异。结果对裂隙状溃疡、卵石征病变的检测,钡餐显示率要明显高于CT检测,检出率差异均有统计学意义(均P<0.05);对裂隙状溃疡、卵石征两种病变的检测,内窥镜显示率要明显高于CT检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对裂隙状溃疡、卵石征及多节段性病变进行检测时,钡餐和内窥镜显示率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 X线钡剂造影可以作为克罗恩病的首选检查方法,CT能同时分析其肠壁内外的病变,联合X线钡剂造影和CT能全面分析肠腔内外的病变。

X线钡剂造影和CT检查68例胃癌诊断中的价值分析

目的:探讨X线钡剂检查和CT检查在胃癌诊断的价值。方法:对临床拟诊胃癌患者行上消化道钡剂造影,疑胃癌患者再行上腹部CT增强检查。结果:X线钡剂检查对大多数向腔内生长的肿块。可做出正确诊断,对早期胃癌诊断亦有一定价值,并可动态观察胃壁柔软度及蠕动情况。CT增强检查可了解胃癌的浸润深度和范围,邻近组织器官的受损情况,有无淋巴结、远处脏器转移。结论:X线钡剂造影检查对早期胃癌有一定诊断价值,对大多数向内生长的中晚期胃癌可作出正确诊断。CT检查可清楚观察胃壁厚度,肿块的生长及邻近组织脏器是否受损,以及有无远处脏器,淋巴结转移情况,对胃癌作出较准确分期。

X线钡剂造影检查在胃癌诊断中的应用价值

目的探讨X线钡剂造影检查在胃癌诊断中的应用价值。方法选定2016年3月至2019年3月本院收诊的60例胃癌患者,均经手术病理证实,按照完全随机法将其分为观察组与对照组,各30例。观察组采用X线钡剂造影检查,对照组采用CT检查。比较两组的诊断准确率、TNM分期符合率。结果观察组诊断准确率高于对照组(P<0.05)。观察组3例Ⅰ期、3例Ⅱ期、15例Ⅲ期、7例Ⅳ期,对照组2例Ⅰ期、1例Ⅱ期、12例Ⅲ期、6例Ⅳ期,观察组TNM分期符合率高于对照组(P<0.05)。结论 X线钡剂造影检查可有效提高胃癌患者的临床诊断准确率,且其TNM分期符合率较为高,值得推广。

食管入口病变的X线钡剂和CT检查及其临床意义

目的研究并探讨食管入口病变的X线钡剂和CT检查及其临床意义。方法以我院2008年10月-2011年12月期间共收治的100例食管入口病变的患者为研究对象,并对所有患者的临床、病理、穿刺以及手术方式和经验进行了较为科学与全面的回顾性分析和研究。100例患者均进行了CT检查,其中67例患者还进行了增强CT的检查,33例患者仅进行了CT平扫,在所有患者中,有73例患者进行了X线钡剂检查。结果在所有的100例食管入口病变的患者中,原发于患者食管入口的肿瘤患者为49例,食管入口括约肌肥厚的患者为9例,食管入口憩室的患者为18例,食管入口损伤的患者为24例。所有的100例食管入口病变患者均具有较为明显的吞咽障碍,而对于食管入口癌中晚期的患者而言,吞钡检查可以清晰的看见患者食管入口的粘膜破坏。肿瘤患者的早期CT检查征象并不明显,中晚期患者在其食管的入口壁中可以看见不规则的肿块或增厚。结论 X线钡剂对于食管入口病变的诊断在临床中具有不可替代的重要价值,它不仅简便易行,且容易被患者所接受,而CT对于食管入口病变的诊断也具有相当重要的意义,其可以有效的显示患者食管入口的损伤及其并发症,二者结合具有重要的作用,值得在临床中推广与应用。

钡剂灌肠造影X线和多层螺旋CT诊断结肠癌的影像表现及诊断效能分析

目的分析钡剂灌肠造影X线和多层螺旋CT诊断结肠癌的影像表现及诊断效能。方法43例疑似结肠癌患者均行钡剂灌肠造影X线和多层螺旋CT检查,以最终病理诊断结果作为金标准,分析两种方法诊断结肠癌的影像表现以及诊断效能。结果多层螺旋CT检查主要表现为肠壁增厚、软组织密度结节或包块、癌性溃疡、浆膜层及附近脏器受累等。多层螺旋CT诊断结肠癌的灵敏度、准确率均显著高于钡剂灌肠造影X线(P<0.05)。结论与钡剂灌肠造影X线相比,多层螺旋CT诊断结肠癌更具优势,具有特征性表现,可作为诊断结肠癌的优先使用手段。

食管硬皮病的X线钡剂造影表现

目的观察系统性硬皮病食管受累情况下，食管钡剂造影的影像学表现特点。方法回顾分析自1995年12月至2010年8月我院收治的27例系统性硬皮病患者的上消化道钡剂造影片，观察食管受累情况。结果本组27例患者中食管受累且有典型影像学改变的有11例。结论食管硬皮病的x线诊断较为明确，通过了解其x线钡剂造影表现，以加深对食管硬皮病的认识。

小儿肠套叠的钡剂灌肠造影X线与CT诊断分析

目的:探讨小儿肠套叠的钡剂灌肠造影X线与CT诊断效果。方法:选择经手术证实的小儿肠套叠70例,都进行了X线检查与飞利浦16排CT诊断。结果:小儿肠套叠的X线表现为管腔狭窄,扩张度较差;CT表现为肠管呈节段性或普遍性扩张、积液、积气。X线的检出率为92.9%,CT的检出率为100.0%,CT的检出率明显高于对照组(P<0.05)。结论:相对于X线,小儿肠套叠的CT诊断有更好的检出率,可提供更多的诊断信息,从而有利于治疗预后。

胃癌的X线形态学与增殖细胞核抗原表达相关性研究

目的 :研究增殖细胞核抗原 (proliferatingcellnuclearantigen ,PCNA)与胃癌临床病理因素及X线钡剂造影表现的关系和意义。方法 :经低张气钡上消化道钡剂造影检查 ,确诊胃癌患者 35例 ,术后新鲜标本沿大弯 (或小弯 )剖开 ,摄取大体标本照片 ,再摄取标本涂钡照片 ;用免疫组化SP染色对 35例胃癌手术标本进行定量检测 ,观察PCNA与胃癌临床病理因素及X线钡剂造影表现的关系和意义。结果 :PCNA在胃癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁及正常胃组织 (P <0 0 1) ,PCNA指数在高、中分化胃癌中的表达低于低分化胃癌 (P <0 .0 1) ,在淋巴结转移及浸润深度方面无统计学意义。观察胃癌标本涂钡照片 2 9例 ,分析癌肿周围粘膜破坏情况 ,在高、中分化胃癌中 ,癌肿组织与周围正常组织交界处粘膜皱襞中断截然的为 4 2 .86 % ,而在低分化胃癌中 ,80 %的癌肿与周围正常组织交界处粘膜皱襞中断截然 ,但经统计学处理P=0 .0 6 ,无统计学意义 ;在胃癌的大体分型、淋巴结转移及浸润深度方面 ,与粘膜分界也无统计学意义。结论 :检测胃癌组织中PCNA的表达有助于进一步了解肿瘤的生物学特性 ,PCNA可作为评价胃癌预后的指标 ;

食管少见疾病的X线诊断

食管是消化道各段中最狭窄的部分,疾病种类繁多,食管疾病的影像学诊断,目前仍以X线钡剂造影,特别是双对比造影最为简单实用。食管常见病、多发病的诊断不难,但一些少见疾病的诊断易误诊或漏诊。笔者结合本院经临床、内镜及手术病检等证实的病例,分析总结食管少见病的X线表现,以提高该类疾病的X线诊断水平。1.

小儿先天性巨结肠的X线诊断

目的观察小儿先天性巨结肠的X线表现。方法对34例小儿先天性巨结肠患者的X线平片及钡剂灌肠造影检查进行回顾性分析。结果钡剂灌肠检查可清楚地显示小儿先天性巨结肠较典型的X线表现,可以明确本症的诊断。结论钡剂灌肠是诊断小儿先天性巨结肠较可靠的、首选的影像学检查方法。

CT和钡剂造影在胃癌诊断中的对比分析

我们收集资料完整的54例胃癌的CT和X线钡剂造影资料,分析各自特点、优势及临床应用价值,现报道如下。

钡剂结肠造影检查对便秘型肠易激综合征的诊断价值

目的分析探讨结肠X线钡剂造影检查对诊断便秘型肠易激综合征(constipation-predominant irritable bowel syndrome,C-IBS)的价值和临床意义.方法纳入2014-10/2016-09来四川省妇女儿童医院就诊的574例女性便秘患者,选择其中符合C-IBS(165例)和功能性便秘(functional constipation,FC)(80例)诊断条件的共245例患者做结肠X线钡剂造影检查,根据结肠钡剂造影显示的结构、形态和功能变化表现判断患者的腹痛、腹部不适、便秘、排便困难等临床症状和病情程度.结果两组患者横结肠均呈现γ、ω和m型、肠腔扩张和乙状结肠冗长、迂曲等形态结构变化,C-IBS患者的结肠形态变化与腹痛发生的解剖部位较为一致;两组患者的乙状结肠冗长、迂曲形态表现均与Bristol分级的粪质干硬、排便次数减少、排便困难等排便异常现象有关(P>0.05);结肠蠕动迟缓、僵直、肠腔扩张、肠壁花瓣消失等变化与C-IBS腹痛分级和排便异常有关(P<0.05);肠壁花辦消失反映了结肠蠕动迟缓、僵直、柔韧度下降、肠腔扩张等情况,FC缺乏典型的肠道易激惹征像.结论 X线钡剂造影检查对判断结直肠形态结构和功能紊乱具有重要临床价值,对IBS-C患者是值得推荐的一种检查方法.

数字化食管钡剂造影在食管型颈椎病诊断中的应用价值

目的探讨数字化食管钡剂造影对食管型颈椎病的诊断价值。方法对食管吞钡造影诊断为食管型颈椎病的120例患者摄颈椎正侧位、双斜位(造影前后)点片,其中34例摄过伸过屈位点片进行回顾性分析。结果食管型颈椎病的X线征象表现为椎体骨质增生及食管后壁受压前移占100%;颈椎关节骨质增生占93.3%;椎间隙变窄或伴纤维环及髓核钙化占35.8%;生理曲度异常占69.2%;椎间孔变小、变形占51.6%;前纵韧带或项韧带钙化占67.5%;颈椎不稳或前后滑脱占19.2%。结论数字化食管钡剂造影对食管型颈椎病的诊断较普通颈椎摄片便捷、直观、准确,尤其在基层医院更有应用价值。

超声内镜对上消化道黏膜下肿瘤诊断与鉴别诊断的价值

目的 :评价超声内镜 (endoscopicultrasonography ,EUS)对上消化道黏膜下肿瘤诊断与鉴别诊断的价值。 方法 :通过对 97例上消化道黏膜下肿瘤及 5 1例其他隆起性病变进行EUS检查 ,并与内镜活检、切除和手术病理进行比较。 结果 :上消化道黏膜下肿瘤种类的分布有一定规律 ,其中间质细胞瘤最为常见 ,本组占 35 .81 % (5 3/1 4 8) ;EUS对本组的总诊断符合率达91 .2 2 % (1 35 /1 4 8) ;各种黏膜下肿瘤的声像图具有一定的特征。间质细胞瘤的声像图特征为低回声 ,呈梭形或椭圆形 ,病灶边界清楚、包膜光滑、回声均匀。恶性间质细胞瘤边界不清 ,包膜完整性差 ,回声不均 ,常有断裂征 ;与间质细胞瘤难以鉴别的神经源性肿瘤与颗粒细胞瘤的声像图呈低回声。与胃镜、钡餐造影、CT等相比 ,EUS更易确定病变的性质。 结论

胰腺实性-假乳头状肿瘤2例临床病理分析

例1，患者女，29岁，主因发现上腹部肿物8年余，肿物持续性增大1年入院。查体：腹平软，剑突下可触及一大小约10cm×5cm肿物，质中，边界尚清，活动度尚可．无触痛．全腹无压痛、反跳痛及肌紧张。彩超示：上腹部异常包块，性质待定。胃肠道X线钡剂检查示：