B超X线钡透肠镜检查临床诊断血吸虫病分析

目的了解应用B超、X线钡透、肠镜检查发现的血吸虫病患者的临床状况。方法收集2005～2006年江苏省血吸虫病防治研究所门诊病例的临床资料,进行综合分析。结果发现的血吸虫病患者总数为141例,B超检查均显示典型血吸虫病肝纤维化,其中I级改变者132例(93.6%),Ⅱ级及以上改变者9例(6.4%);X线钡透显示食管胃底静脉曲张5例;肠镜检查发现肠壁肉芽肿样改变,活检病理报告存在血吸虫卵8例;病史中阑尾切除病理报告存在血吸虫卵5例。环卵沉淀试验阳性24例,间接血凝试验阳性10例,胶体染料试纸条试验阳性30例。无治疗史者及血吸虫病免疫学检查阳性2年内未治疗者予以吡喹酮治疗。结论在血吸虫病流行区或历史流行区,临床及健康体格检查工作中应该注意隐匿的血吸虫病患者,做到及时发现,及时治疗。

超声与X线钡透对贲门占位病变的诊断对照

目的探讨超声与x线钡透对贵门区占位病变诊断价值。方法常规检查肝胆胰脾，重点检查食管、贲门、胃和腹主动脉等情况。然后饮水400ml以上，仔细观察食管贲门及胃壁胃腔等情况。结果217例责门区实质性占位病变均经手术或胃镜病理证实。贲门癌128例，食管贲门癌64例，贲门失弛缓症25例，超声诊断符合率93％（201／217），X线钡透86％（187／217），经统计学处理两者无明显差异，P〉0．05。结论B超能清晰显示食管腔内径和管壁各层结构，对病变部位、范围、病变的大小、外浸润的程度以及有无转移，显示清晰，为诊断与治疗提供可靠的依据。

食管原发性恶性黑色素瘤影像学表现及临床病理回顾性分析

目的提高食管原发性恶性黑色素瘤的影像诊断和临床病理特征的认识。方法回顾性分析我院收治的5例经病理证实的食管原发性恶性黑色素瘤的临床特征、X线钡透检查、CT表现、胃镜进行总结分析。结果5例患者平均年龄为55岁,病程1~4个月。5例进行增强CT检查及4例进行X线钡透检查,3例进行胃镜检查。肿瘤为单发,病灶中心均位于食管中下段,影像表现表明肿瘤具有向腔内生长的特点,钡透上呈息肉状或结节状充盈缺损,食管腔狭窄梗阻不明显。食管CT检查发现,在5例原发性食管恶性黑色素瘤中4例患者食管原发灶未侵及食管全周长,食管周围脂肪间隙清晰;4例出现纵隔、腹腔及腹膜后淋巴结肿大,其中1例同时合并胃大弯侧、肾动脉水平以下腹膜后淋巴结转移,1例多发骨转移。结论原发性食管恶性黑色素影像表现缺乏特异性,当食管中下段发现肿瘤不伴有食管梗阻或存在不符合食管鳞状细胞癌的淋巴转移规律的淋巴结转移时,应考虑食管原发性恶性黑色素的可能。

儿童异位胰腺1例

患儿男，12岁。因反复上腹痛1年，黑便5d就诊。患儿1年前开始出现节律性上腹痛，进食后诱发，伴恶心、反酸、嗳气，无腹泻呕吐。发病后在外院行肝功能、上消化道X线钡透、腹部B超检查均未见异常，碳13尿素呼气试验检查邯阳性．考虑消化性溃疡，予阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑3联抗绵治疗1周后好转．后反复再发上腹痛，碳13尿素胶囊检测脚阴性，

香苏芍药甘草汤加减治疗39例慢性胃窦炎

本文通过胃镜、X线钡透及组织织学检查，对39例慢性胃窦炎按肝气犯胃、久病入络兼淤血、肝强脾弱等3型用香苏芍药甘草汤加减治疗，取得总有效率95％的效果。