用腰椎X-线片半定量诊断骨质疏松的研究

目的 :验证JOAX -线骨质疏松诊断标准的可靠性。方法 :47名女性病人 (年龄65.3±7.2岁 )行腰椎常规X -线检查和第三腰椎正、侧位DEXA骨密度测量。用t检验验证X -线骨质疏松等级间骨密度的差异性 ,用Spearman相关性分析法检验X -线骨质疏松等级与骨密度值的相关性。结果 :X -线骨质疏松等级间骨密度具有显著性差异 (P<0.01) ,X -线骨质疏松等级与第三腰椎侧位骨密度值之间相关性最高 (r=0.714)。结论 :通过腰椎X -线片按照JOA标准划分骨质疏松等级 。

术中X-线定位在神经内镜切除甲介型蝶窦垂体瘤手术中的应用

目的探讨术中X-线定位在经神经内镜下甲介型蝶窦垂体瘤手术的应用。方法回顾性分析6例甲介型蝶窦垂体瘤病人的临床资料,均采用神经内镜下垂体瘤切除结合术中X-线定位方法。结果术中X-线定位准确4例;2例发生纵向偏差,均纠正。肿瘤全切除5例,次全切除1例。术后激素水平正常,视力视野改善。出现暂时性尿崩1例,治疗后痊愈。无脑脊液鼻漏、垂体功能低下、蝶窦炎发生,无死亡病例。6例病人随访3年,均无复发。结论神经内镜技术结合术中X-线定位是一种治疗甲介型蝶窦垂体瘤的安全、有效方法。

结肠传输试验中不透X-线标志物的研制

目的:研制一种适用于结肠传输的X-线不透标志物,建立其质量控制方法。方法:将硫酸钡粉与海藻酸钠搅匀后滴入氯化钙溶液中反应生成稳定的小球,考察其体外稳定性及体内有效性。结果:所制不透X-线标志物抗腐蚀性,在胃肠中不崩解,在X-线结肠片中显示清晰。结论:本实验研制的X-线不透标志物质量稳定可控,适用于结肠传输试验的检查。

改进的先验图像约束的压缩感知重建方法用于低剂量X-线CT

低剂量CT重建已成为当前X-线CT成像的研究热点。针对低剂量CT成像,本文提出一种改进的先验图像约束的压缩感知重建方法。新方法首先对CT线积分投影数据采用惩罚加权最小二乘方法进行降噪恢复,接着对恢复后的投影数据进行滤波反投影重建,然后以重建图像作为先验图像应用先验图像约束的压缩感知方法进行统计迭代重建。实验结果表明,同已有的先验图像约束的压缩感知重建方法相比,新方法能够更有效地抑制低剂量CT重建图像中的噪声和条形伪影,同时较好地保持图像的空间分辨率。

钼靶X-线摄影结合穿刺抽液诊断乳腺囊肿的价值

目的:评估钼靶X- 线摄影结合穿刺抽液诊断乳腺囊肿的价值。材料和方法:回顾性分析1 5例经手术病理证实乳腺囊肿的钼靶X- 线表现与穿刺抽吸情况。结果:乳腺单纯囊肿1 0例,钼靶X -线均呈高密度或稍高密度的结节、肿块影,8例为圆形、类圆形或椭圆形。B超7例,均显示椭圆形均质无回声区,边缘清楚,后方声影增强。MRI 3例,均显示多发大小不等的长T1长T2信号影,边缘清楚。9例穿刺,抽出2～1 2ml液体,7例为清亮、淡黄色。积乳囊肿5例。钼靶X -线示高密度型1例,低密度型3例,混合密度型1例。B超1例,呈梭形低回声区,边缘清楚,可见后方声影。另1例穿刺抽出8ml乳汁样液体。结论:钼靶X- 线结合穿刺抽液不但可正确诊断乳腺囊肿,而且能区别单纯或积乳囊肿。

钼靶X-线检查未见明确肿块和超声影像的对比分析

目的对比分析钼靶照片未见明确肿块的乳腺癌的X-线和超声图像特点,探讨X-线和超声检查联合应用对提高此类乳腺癌诊断符合率的价值.方法对2001年12月～2003年12月36例(共38个病灶)钼靶未见明确肿块的乳腺癌女性患者进行回顾性分析.结果 X-线表现有单纯致密影12个,单纯钙化8个,致密影+钙化5个,致密影+皮肤增厚+乳头内陷3个,钙化+血管影增多2个,8个病灶未见任何征象而漏诊.与病理结果对照,诊断准确率为55.3%,敏感性为78.9%,特异性为81.6%.钙化的显示率为39.5%.超声表现有单纯肿块29个,肿块+钙化5个,乳腺增生改变1个,3个病灶未见任何征象而漏诊.与病理结果对照,诊断准确率为81.6%,敏感性为92.1%,特异性为89.5%,肿块显示率为89.5%,钙化的显示率为13.2%.钼靶和超声联合应用的诊断准确率为89.5%,敏感性为100%,特异性为89.5%,钙化的显示率为42.1%.结论超声检查对乳腺癌肿块的显示优于钼靶检查,两者联合应用,有助于钼靶未见明确肿块的乳腺癌的早期发现和正确诊断.

医用X-线成像历史的追溯、思考与期盼——为纪念我国第一台CT诞生30周年而作

2013年是我国第一台医用X线机诞生60周年、第一台颅脑CT诞生30周年的重要年份。为弘扬老一辈艰苦创业、团结奋斗、无私奉献的精神,本刊特邀请上海交通大学生物医学工程学院医学影像学科庄天戈教授、放射影像界资深教授曹厚德主任与我国第一台颅脑CT研制的项目负责人罗昌渠高级工程师撰稿,追溯回顾国内外医疗X线设备的发展历程。冀希广大读者从中汲取养料,拓展思路,在医疗器械创新开发与研究中作出更大的贡献。

X-线立体定向放射治疗腹膜后转移癌32例分析

目的 探讨 X-线立体定向放射治疗腹膜后转移癌的疗效。方法 回顾分析立体定向放射治疗 32例腹膜后转移癌的临床资料。采用体部定位箱和负压袋及腹带固定 ,作皮肤标记点 ,螺旋 CT薄层强化扫描。三维TPS系统下制定立体放疗计划。设 5～ 6个非共面野。采用优化方案 ,均以 90 %等剂量曲线包及靶区。分割剂量每日 3～ 4 Gy。根据各野权重进行剂量分配 ,鳞癌总剂量为 6 0 Gy/ 2 0次 / 4周或 5 6 Gy/ 14次 / 3周。腺癌总剂量为 75Gy/ 2 5次 / 5周或 6 8Gy/ 17次 / 3.5周。结果 治疗 10次时 ,腹部及腰部疼痛消失者 12例 ,占有疼痛症状者 5 4 .5 %(12 / 2 2 ) ,治疗结束时疼痛症状消失者 18例 ,占 82 % (18/ 2 2 )。 3个月后 CT复查 ,病变达 CR 5 6 .3% ,PR 4 3.7% ,总有效率为 10 0 %。 6个月 CT复查示 CR6 5 .6 % ,PR31.3%。 1、2年生存率分别为 93.8%和 75 %。结论 X-线立体定向放射治疗腹膜后转移癌结果较为满意 ,副反应小 。

X-线立体定向放射治疗胰腺癌38例分析

目的分析X-线立体定向放射治疗胰腺癌的治疗效果.方法采用X-线立体定向放射治疗不能手术的胰腺癌38例.肿瘤靶体积为27～216cm3.根据计划靶体积的等剂量曲线(80%～90%的等剂量曲线)确定治疗剂量,每次肿瘤周边剂量5～8Gy,隔日1次,分5～10次完成,肿瘤总剂量为40～52Gy.结果治疗结束3～4个月后评价近期疗效,CR 12例,占31.6%;PR 22例,占57.9%;NC 4例,占10.5%.总有效率(CR+PR)达89.5%.中位生存期为19个月,生存期1年为60.5%(23/38),2年为29%(11/38),3年为10.5%(4/38).上腹部疼痛明显缓解87.8%(27/33),黄疸明显消退84.2%(16/19),副反应为胃肠道反应,均可耐受.结论立体定向放射治疗能迅速缓解症状,改善生存质量,提高生存率,疗程短,副反应轻,对不能手术的中、晚期胰腺癌不失为目前较为理想的、有效的治疗手段.

钼靶X-线摄影及高频超声对乳腺肿块的诊断价值

目的探讨运用钼靶X-线摄影及高频超声对乳腺肿块的诊断价值旨在提高对于乳腺肿块的诊断水平。方法对35例乳腺肿块经钼靶及高频超声检查,且手术病例进行病理对照。结果钼靶X-线摄影对乳腺肿块的诊断敏感性为91.42%,高频超声对乳腺肿块诊断的敏感性为77.41%。结论由于两种影像学检查对于乳腺肿块的敏感度各不相同,所以联合运用能够相互弥补,进一步提高对于乳腺肿块的正确诊断率。

X-线辐射损伤小鼠睾丸生精上皮内Ghrelin表达的研究

目的在X线辐射损伤小鼠睾丸生精上皮中Ghrelin表达变化的意义。方法采用辐射剂量1.0GyX线对成年小鼠进行全身照射,于照射后16h、2w和4w取小鼠睾丸组织制备标本,免疫组织化学ABC法检测Ghrelin的表达及变化。结果正常小鼠睾丸Ghrelin表达主要集中在睾丸间质的间质细胞,生精上皮呈阴性反应,照射后Ghrelin间质细胞为阴性,而生精上皮内出现阳性反应,阳性反应定位于精原细胞、精母细胞和早期变形精子细胞,支持细胞未见阳性反应。但随照射时间延长,Ghrelin表达逐渐减少。结论在X线辐射损伤小鼠睾丸生精上皮中Ghrelin表达的变化,表明Ghrelin及其受体GHS-R系统在小鼠睾丸辐射急性损伤及损伤后修复过程中具有一定的调节作用。

内置编码X-线摄影暗匣的临床应用

本文提供了一种实用新型内置编码X -线摄影暗匣 ,由匣体、日期编码组、流水号编码组构成 ,在匣体的边部开有编码条插槽 ,由编码插条组成的日期编码组和流水号编码组设置在编码条插槽之中。本实用新型的内置编码X -线摄影暗匣和现有技术相比 ,具有设计合理、结构简单、取材方便、易于加工、体积小、操作简便等特点 ,尤其是在插入暗匣空间有限的进口X -线机上使用 ,更显其优势。

彩色多普勒超声与X-线在输尿管小结石诊断中的应用

[目的]评价彩色多普勒超声与X-线尿路平片和静脉尿路造影(IVP)在输尿管小结石诊断中的临床价值。[方法]对经排石证实、结石直径≤5mm的335例输尿管小结石患者的彩色多普勒超声、X-线尿路平片和静脉尿路造影的结果进行对比分析。[结果]在335例输尿管小结石患者中,超声检出304例有小结石,检出率90.75%,漏诊31例,占9.25%;尿路平片检出140例,检出率41.79%,漏诊195例,占58.21%。335例中有102例进行IVP检查,检出69例,检出率67.65%,漏诊33例,占32.35%。超声检出率明显高于IVP与尿路平片。超声检出的304例中,193例并发轻度肾积水,占63.49%;5例并发中度肾积水,占1.64%;106例无肾积水,占34.87%。[结论]彩色多普勒超声对输尿管小结石的检出率较尿路平片和IVP高,且无损伤、无痛苦、可重复和动态观察,具有重要的临床应用价值。

X-线数字成像设备的性能——量子检出效率的确定

本文论述了描述X线数字成像设备性能的参数—量子检出效率(DQE)的测试条件和计算公式。

一种适用于胃动力检查的不透X-线标志物的研制

目的 研制一种适用于胃排空的X-线不透标志物。方法 1.5g硫酸钡粉加入3％海藻酸钠糊50ml搅拌均匀,随后滴入2％氯化钙溶液,氯化钙与海藻酸钠反应生成海藻酸钙被膜,稳定的小球即可形成。结果 所制的标志物无毒,胃中不崩解,表面光滑,直径1.2mm,密度ρ=1.20×10~3kg·m^(-3),含水量70％,在X-线腹平片中显示清晰。结论 作为X-线不透标志物,本文所研制成的小球适于胃排空检查。

超声与X-线子宫输卵管造影对输卵管性不孕诊断比较

目的探讨超声子宫输卵管声学造影与X-线子宫输卵管造影(HSG)在诊断输卵管性不孕的诊断价值。方法通过对120例女性不孕患者行声学造影与HSG检查作对照分析。结果输卵管通畅组及阻塞组符合率100%,通而不畅组符合率66.91%,总符合率91.67%,差异无显著性(P<0.05)。结论声学造影操作简单,安全无创伤,与HSG比较对医患无害、无栓塞、无术后感染及药物过敏等副作用,但要确定输卵管阻塞的部位,尚需进一步进行HSG检查。

CT扫描及X-线钡餐在食管癌诊断中的价值研究

目的探讨CT扫描、X-线钡餐造影及两项联合检查在食管癌临床诊断中的应用价值。方法选取疑似食管癌患者80例为研究对象,分别对患者进行CT扫描、X-线钡餐造影检查,并以病理学检查结果作为诊断标准,比较CT扫描、X-线钡餐造影检查及两项联合检查与病理检查结果的一致性及其临床诊断价值。结果 80例患者病理检查结果阳性62例,CT扫描检查结果阳性54例,X-线钡餐检查结果阳性53例,两项联合检查结果阳性61例,两项联合检查与病理诊断结果的一致性(Kappa=0.817)高于CT扫描、X-线钡餐造影单独检查结果(Kappa=0.685、0.662);两项联合诊断的AUC为0.889、敏感度为95.57%、特异度为87.79%、约登指数0.681均高于CT扫描检查结果(0.726、82.74%、特67.35%、0.563)和X-线钡餐造影检查结果(0.717、81.05%、63.64%、0.528)(P<0.05)。结论 CT扫描与X-线钡餐造影在食管癌的临床诊断中各具优势,两项联合检查可以实现优势互补,有利于提高食管癌的诊断准确率。