Evaluation of Age Related Changes in Cervical Spine in Saudi Arabian Adult Population: Using CT Scan Images

Purpose: Cervical spine is considered to be the most moving part of vertebral column. It is located in a very important part of the body i.e. neck having some very important structures related to it. Any age related changes occurring in such a part of vertebral column may lead to many disorders and disabilities. Complete familiarity of this entire region anatomically as well as radiologically is therefore of utmost importance for the diagnosis and management of such disorders. Aim of this work is to evaluate the frequency of age related degeneration in cervical spine in Saudi adult asymptomatic subjects using CT scan images. Methods: In this study, 105 cases of symptomless adults ranging between 18 - 90 years of age were included. The cases were classified into 3 groups;adult group (18 - 35 years old), middle age group (36 - 55 years old) and old age group (56 - 90 years old). Their CT scans were performed in the department of radiology, King Khalid Hospital, Al Kharj and studied for any age related changes. Results: The first age group category included 35 cases;20 had normal and 15 degenerative changes. The second category included 35 cases;3 had normal and 32 degenerative changes. The third category included 35 cases. Single had normal and 34 degenerative changes. Conclusion: Asymptomatic degenerative changes are common in the cervical spine after 30 years of age in Saudi adult asymptomatic subjects.

颈部CTA二维及三维后处理指导颈椎病诊断及椎动脉狭窄程度评估的价值

目的:探讨颈部CT血管成像(CTA)二维及三维后处理对于颈椎病诊断及椎动脉狭窄程度评估的指导价值。方法:回顾分析2019年1月至2023年10月149例于本院行颈部CTA检查的颈椎疾病患者临床和影像学资料,通过CTA二维后处理分析患者颈椎病变情况,CTA三维后处理观察椎动脉变化,分析其对颈椎疾病分型、椎动脉狭窄程度及狭窄部位的诊断价值。结果:颈部CTA检查结果显示颈椎体骨质增生122例、颈椎曲度变直76例、曲度反弓状58例、椎间隙变窄66例、增生压迫神经根47例,椎动脉狭窄29例。颈部CTA检查颈椎病分型与颈椎病临床分型的总体符合率为84.56%,Kappa系数为0.763。29例患者接受椎动脉数字减影血管造影(DSA)检查,颈部CTA检查椎动脉狭窄程度与DSA检查的总体符合率为93.10%,Kappa系数为0.885;CTA检查与DSA诊断椎动狭窄部位比较,差异无统计学意义(P=0.798)。结论:颈部CTA二维及三维后处理对颈椎病分型有良好鉴别诊断价值,且对椎动脉狭窄程度及部位的诊断与DSA检查有较高的一致性。

数字化X线摄影系统与CT检查对颈椎病的临床诊断效果分析

目的探讨对颈椎病患者分别实施数字化X线摄影系统(digital radiography,DR)检查以及电子计算机X线断层扫描技术(computed tomography,CT)检查的价值。方法选取2022年1月—2023年5月枣庄市皮肤病性病防治院收治的63例疑似颈椎病患者为研究对象,对所有患者展开DR检查以及CT检查,以临床综合诊断作为颈椎病诊断金标准,分析两种检查方法诊断颈椎病的诊断效能、影像学表现诊断符合率。结果CT检查的灵敏度为92.50%(37/40)、特异度为91.30%(21/23)、准确度为92.06%(58/63),均高于DR检查的50.00%(20/40)、56.52%(13/23)、52.38%(33/63),差异有统计学意义(χ^(2)=17.635、7.215、24.725,P均<0.05)。CT检查疑似颈椎病患者的影像学诊断总符合率高于DR检查,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论颈椎病患者在接受临床诊断期间,同DR检查比较,CT检查的应用优势明显,可提高诊断效能,并具有清晰影像学表现。

颈椎病的X线平片CT及MRI诊断和临床应用效果分析

目的:对比分析X线片、CT、MRI诊断用于颈椎病患者临床诊断中的应用效果。方法:选取2016年12月至2017年12月收治的68例颈椎病患者作为研究对象进行研究,所有患者均进行X线平片、CT以及MRI诊断,比较患者经三种不同诊断方法诊断的结果以及特异性征象情况。结果:患者椎间隙狭窄、颈椎曲度异常以及骨性椎管狭窄等采用MRI诊断的检出率均分别显著高于CT诊断检出率,组间差异具有统计学意义(P<0.05);且MRI诊断椎间隙狭窄、小关节突增生、钩突增生、骨性椎管狭窄、椎体后缘骨赘的检出率均分别显著高于X线平片检出率(P<0.05);CT诊断钩突增生检出率显著高于X线片诊断的检出率,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。X线平片、CT以及MRI检查特异性征象比例分别为35.29%(24/68),23.53%(16/68),11.76%(8/68),X线平片检出特异性征象的比率显著高于MRI检出率,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎病患者采用CT诊断和MRI诊断的检出率高于X线平片,临床采用X线平片诊断时结合CT诊断或MRI诊断可以有效提高颈椎病临床诊断效果,具有较高的临床诊断价值。

螺旋CT血管成像(SCTA)诊断椎动脉型颈椎病

目的 评价螺旋 CT血管成像在诊断椎动脉型颈椎病中的应用。 方法 用三维螺旋CT血管成像技术对 2 4例椎动脉型颈椎病患者的椎动脉进行三维重建 ,显示椎动脉的形态 ,结构 ,以及与周围组织的关系 ,观察椎动脉有否压迫 ,迂曲 ,狭窄 ,畸形等改变。结果 2 2例患者 (占总数91、7%)椎动脉不同程度地改变。椎动脉平直 ,一侧变细 4例 ;迂曲 ,无压迫 5例 ;受压、管腔狭窄 11例 ;闭塞 1例 ;畸形 1例。结论 螺旋 CT血管成像能同时显示椎动脉和毗邻结构 。

CT和MRI对颈椎病的诊断价值

目的：评价ＣＴ、ＭＲＩ对颈椎病的诊断价值。材料和方法：复习９０例颈椎病患者的术前和术后的ＣＴ和ＭＲＩ（８６例超低场，４例超导高场）影像，对其骨性结构和椎管内容物进行对比。结果：ＭＲＩ对颈椎间盘突出的显示优于ＣＴ。颈椎管狭窄的ＣＴ显示优于ＭＲＩ。后纵韧带骨化的ＣＴ显示优于ＭＲＩ。ＭＲＩ对脊髓受压程度的评估优于ＣＴ。ＣＴ能较好的评估术后减压范围和椎管扩大程度。ＭＲＩ在术后六个月可用于预测脊髓功能的恢复。结论：ＣＴ和ＭＲＩ对颈椎病的诊断和术后评估很在价值，二者可互为补充。

X线片、MRI和CT对颈椎病的鉴别诊断价值

目的探讨影像学手段(X线检查、MRI检查、CT检查)在颈椎病中的诊断价值。方法选取唐山市第二医院在2018年11月至2021年8月住院治疗的颈椎病患者343例(脊髓型颈椎病29例、交感型颈椎病117例、神经根型颈椎病83例、椎动脉型颈椎病41例、混合型颈椎病73例),接受影像学检查(X线检查、MRI检查、CT检查),并比较影像学手段(X线检查、MRI检查、CT检查)的诊断价值。结果对于脊髓型颈椎病进行诊断时,MRI诊断准确率最高为96.6%,其次为CT,诊断准确率89.7%,X线诊断准确率最低为65.5%。对于交感型颈椎病进行诊断时,MRI诊断准确率最高为95.7%,其次为CT,诊断准确率86.3%,X线诊断准确率最低为67.5%。对于神经根型颈椎病进行诊断时,MRI诊断准确率最高为95.2%,其次为CT,诊断准确率88.0%,X线诊断准确率最低为63.9%。对于椎动脉型颈椎病进行诊断时,MRI诊断准确率最高为95.1%,其次为CT,诊断准确率80.5%,X线诊断准确率最低为68.3%。对于混合型颈椎病进行诊断时,MRI诊断准确率最高为94.5%,其次为CT,诊断准确率83.6%,X线诊断准确率最低为64.4%。X线对不同颈椎疾病的诊断准确率与MRI、CT比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎病MRI诊断价值最高,其次为CT和X线片检查。

椎动脉CT血管成像对椎动脉型颈椎病的诊断意义

目的:探讨椎动脉CT血管成像(椎动脉CTA)对椎动脉型颈椎病的诊断意义。方法:对32例经临床诊断为椎动脉型颈椎病患者进行椎动脉CTA检查,利用三维后处理技术处理图像重建椎动脉,观察椎动脉、横突孔及钩椎关节的形态学变化及椎动脉与周围骨性结构的相互关系。结果:32例患者中有椎动脉异常表现者31例,横突孔异常者6例,钩椎关节增生者20例。结论:椎动脉CTA是诊断椎动脉型颈椎病的有效方法之一。

三维CT血管成像技术在椎动脉型颈椎病诊断中的应用

目的探讨三维CT血管成像技术在椎动脉型颈椎病诊断中的应用效果。方法选取我院神经外科2014年1月至2015年7月收治的45例椎动脉型颈椎病患者作为研究组,另选取42例同期健康志愿者作为对照组。对所有受试对象均行三维CT血管成像技术检查,比较2组检查结果。结果研究组3例椎动脉正常,8例单侧管腔变细,2例走行异常,3例血管硬化,8例管腔局限性狭窄,3例左侧受压,4例右侧受压,5例血管走行迂曲。对照组2例椎动脉变细。2组椎动脉直径中的右横径、右矢径、左横径、左矢径、左三维直径,横突内径中的右横径、右矢径、左横径指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三维CT血管成像技术诊断椎动脉型颈椎病图像清晰,且对椎动脉直径和横突内径测量准确,应用效果显著。

CT引导下经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病的临床应用研究

目的研究和探讨CT引导下经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病的临床应用。方法对2005年5月至2007年10月,CT引导下经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病31例,进行回顾性分析。结果总有效率93.6%,优良率74.2%,无效1例,无一例发生并发症。此外,穿刺失败1例。结论CT引导下经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病,具有侵入性小,安全有效,病人恢复快,尤其是操作医生不受放射线侵害等优点。但操作技术上还有待改进。

多层螺旋CT显示神经根型颈椎病椎间孔狭窄的应用价值

目的探讨多层螺旋CT对显示神经根型颈椎病椎间孔狭窄的临床应用价值。方法神经根型颈椎病患者177例应用16层螺旋CT进行检查,并采用三维后处理重组方式分析椎间孔狭窄情况。结果椎间孔狭窄的发病率随年龄的增长而增加;常见的椎间孔狭窄的位置在C5-6,占35. 95%;男性椎间孔狭窄发病率较女性发病率高(P <0. 05);在椎间孔狭窄原因中,钩椎关节骨质增生发生率86. 96%,关节突骨质增生错位发生率40. 91%,椎间盘侧方突出发生率8. 1%,后纵韧带骨化发生率5. 34%,317处椎间孔狭窄由单因素引起,192处存在两个及以上因素。结论神经根型颈椎病椎间孔狭窄的主要病因是钩椎关节的骨质增生,且男性较女性发病率高。多层螺旋CT及多种后处理方式可准确的评价椎间孔狭窄的病变位置、发病原因和狭窄特点,为临床颈椎病的分型和治疗提供了重要的影像学依据。

CT三维重建椎间隙测量技术运用于颈人工椎间盘置换

[目的]探讨CT三维重建椎间隙测量技术在颈人工椎间盘置换中的使用价值。[方法]运用CT三维重建技术准确测量椎间隙的最大横径、前后径及高度,运用ANSYS分析软件包,重建颈椎的三维空间结构,测量出颈椎间盘的大小,确定植入的人工椎间盘的型号;术中直接测量颈椎椎间盘的大小。[结果]CT三维重建椎间隙测量技术与术中直接测得的颈人工椎间盘型号相符。术后患者神经功能恢复良好。[结论]CT三维重建椎间隙测量技术测得数据准确、可靠,简化了手术过程,是科学、可行的颈人工椎间盘选择技术。

螺旋CT血管成像在椎动脉型颈椎病的临床应用

目的 报告螺旋CT血管成像在椎动脉型颈椎病中的应用结果。方法 应用螺旋CT血管成像 (SCTA)技术 ,对 2 0例椎动脉颈椎病患者的椎动脉进行三维重建 ,观察椎动脉的形态及其毗邻结构。结果 椎动脉平直 ,无压迫 4例 ,其中 2例血管痉挛变细 ;椎动脉迂曲改变 ,无血管受压 5例 ;椎动脉迂曲、狭窄 ,明显受压 10例 ;畸形 1例。

颈椎病CT检查及临床诊断作用探究

目的:研究分析颈椎病CT检查及临床诊断的作用。方法:研究对象为我院2016年7月至2017年4月间收治的经影像学检查确诊的颈椎病患者140例,将患者根据检查方法不同分为对照组和观察组,每组患者70例,观察组患者采用CT机对头颈部进行扫描,对照组患者采用X线检查,比较观察两组应用不同方法诊断的颈椎病患者颈椎曲度异常、颈椎小关节骨质增生、颈椎间隙狭窄、颈椎钩突增生、颈椎骨性椎管狭窄、黄韧带肥厚、颈椎椎体后缘骨赘形成、颈椎椎间孔狭窄结果准确率。结果:与采用X线检查的对照组结果比较,应用CT检查的观察组患者诊断颈椎曲度异常、黄韧带肥厚、颈椎间隙狭窄的准确率更高,组间比较数据差异具有统计学意义(P<0.05);与采用CT扫描检查的观察组比较,应用X线检查的对照组患者诊断颈椎小关节骨质增生、颈椎钩突增生、颈椎骨性椎管狭窄、颈椎椎间孔狭窄、颈椎椎体后缘骨赘形成的准确率较高,组间比较数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用CT检查诊断颈椎病临床效果较好,可根据患者情况应用CT进行检查确诊颈椎病患者。

脊髓造影螺旋CT重建对颈椎病诊治的临床研究

目的 探讨颈脊髓造影螺旋 CT扫描 (HCTM)多平面重建及三维重建的可行性及对颈椎病诊治的临床应用。方法 将一组手术治疗的颈椎病患者和无颈椎疾患的对照者进行腰穿造影、螺旋 CT扫描、计算机图像重建 ,用于术前病情评价并进行术前计划、制定个体化手术方案。结果 造影剂在 CSF内弥散均匀、显影良好 ,重建图像直观、逼真 ,提供全面颈椎细微骨性解剖和硬膜囊、脊髓、神经根袖等软组织受压信息 ,有助于建立个体化手术方案。各例患者手术进行顺利、无并发症、术后短期随访疗效满意。结论 HCTM及重建提供颈椎病细微解剖信息 ,有较高诊断效能和术前评估、指导术前计划职能 ,提高了颈椎手术的个体化程度、精确性和可控制性。

CT和DR对颈椎病的影像诊断价值分析

目的对比分析CT和DR诊断对颈椎病患者的临床诊断价值。方法对我院2016年4月—2018年4月收治的146例颈椎病患者进行回顾性分析研究,其中76例患者采用DR检查诊断为对照组,70例患者采用16排螺旋CT诊断为观察组,对比两组患者的检出率,分析临床诊断价值。结果观察组和对照组患者的临床诊断检出率分别为98.57%(69/70)、85.53%(65/76),组间比较差异具有统计学意义(χ~2=8.22,P <0.05)。结论颈椎病患者在临床诊断中采用16排螺旋CT诊断的检出率优于DR诊断,具有更高的临床诊断价值。

颈椎病MRI和CT影像学诊断及临床意义对照分析

目的对比分析CT、MRI检查在颈椎病临床诊断中的应用价值。方法选取2016年3月-2017年期间进入我院接受诊治的60例颈椎病作为对象,分别给予患者CT检查、MRI检查,对比分析两组方法影像学诊断结果。结果在椎间隙狭窄、骨性椎管狭窄、颈椎曲度异常诊断方面,MRI诊断检出率分别为61.67%(37/60)、56.67%(34/60)、61.67%(37/60),均高于CT检查的40.00%(24/60)、41.67%(25/60)、45.00%(27/60);在小关节突增生、钩突增生诊断方面,CT检查检出率分别为56.67%(34/60)、73.33%(44/60),均高于MRI检查的43.33%(26/60)、58.33%(35/60),组间差异有统计学意义(P<0.05);影像学显示上,CT检查在后纵韧带骨化、椎小关节增生显示效果优于MRI检查;MRI检查在颈椎间盘突出、脊髓受压显示优于CT检查。结论 CT、MRI检查应用于颈椎病临床诊断,均可获得较好检出率,两组方式存在各优点及缺陷,对患者两种诊断影像学显示进行综合分析有利于颈椎病早期诊断准确率得到有效提高。

颈椎病的CT影像学诊断价值探讨

目的探讨颈椎病CT影像学特点及其诊断价值。方法回顾性分析206例颈椎病患者的临床病历资料及CT征像。结果神经根型82例,CT显示钩突纵径增大伴后缘骨质增生,小关节突前后增生及椎间盘侧突。脊髓型62例,CT显示椎体后缘骨质增生、后纵韧带骨化、椎管狭窄、黄韧带肥厚及椎间关节内缘增生,椎间盘膨隆式突出。椎动脉型35例,CT显示钩突横径增大伴侧缘增生,横突孔狭窄或直接压迫椎动脉。混合型27例,CT表现可见以上各型,无明显特异表现形式。结论 CT检查可充分显示颈椎椎体及椎间隙解剖结构、骨质增生的范围和程度、椎间盘的情况以及韧带的病变,为临床分型提供可靠、准确的诊断依据。

枕颈部CT三维重建对颈椎病伴高血压患者寰枕和寰枢关节的研究

目的:通过对枕颈部CT图像进行数据测量,分析颈椎病患者的寰枕和寰枢关节结构性变化以及与高血压的关系。方法:选取48例符合颈椎病诊断标准的患者,依据血压检测情况将颈椎病伴有高血压的24例患者纳入观察组,将颈椎病无高血压的24例患者纳入对照组。两组均采用螺旋CT机扫描,范围从颅底至C7椎体下缘。对原始图像应用图像后处理工作站进行图像后处理。分别测量寰枕关节:寰枕关节与中立位夹角(AOJNP)、双侧寰枕关节与中立位夹角差值(ADBOJNP)、头颅与水平位夹角(ASHP)、寰椎与水平位夹角(AAH)、头颅与寰椎夹角差值(ADSA);寰枢关节:寰齿前间隙(ADI)、寰齿侧块间隙(LADI)、双侧齿突侧块间隙差值(VBLADI)、寰枢关节与中立位夹角(AAJNP)、双侧寰枢关节与中立位夹角差值(ADBAJNP)、枢椎与水平位夹角(AAHP)、寰枢椎夹角差值(ADAV)以及寰齿夹角(AOA)。结果:两组AAH、ADSA、ADI、AAJNP(左)、ADBAJNP以及AAHP比较,差异有统计学意义(t=2.68,t=2.68,t=-2.27,t=2.023.81,t=2.28;P<0.05);两组AOJNP(左)、AOJNP(右)、ADBOJNP、ASHP、LADI(左)、LADI(右)、VBLADI、AAJNP(右)、ADAV以及AOA比较,差异无统计学意义。结论:寰枕关节紊乱后寰椎的后移位、左右旋转以及枕-寰-枢关节混合紊乱后寰椎的旋转会牵拉刺激到局部血压相关神经,引起血压升高,其中寰椎旋转错位的相关性最强。寰椎的侧屈及前后屈伸对血压变化无实质性影响。

多层螺旋CT联合彩色多普勒超声诊断中青年椎动脉型颈椎病的价值

目的探讨多层螺旋CT联合彩色多普勒超声诊断中青年椎动脉型颈椎病的临床价值。方法将临床上诊断为椎动脉颈椎病的患者100例作为病例组,选择40例健康人群作为对照组,分别采用多层螺旋CT和彩色多普勒进行检查,对两种检查结果进行统计分析。结果 (1)彩色多普勒超声检查:病例组的收缩期峰值流速(PSV)、椎动脉舒张末期流速(EDV)值显著低于对照组(P<0.05);病例组的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)值显著高于对照组(P<0.05)。(2)CT检查:病例组正常血管条、血管变细、血管迂曲、局限狭窄、管腔闭塞率显著高于对照组(P<0.05)。彩色多普勒超声检查病例组椎动脉内径显著小于对照组(P<0.05);CT检查病例组椎体横突孔显著小于对照组(P<0.05)。结论彩色多普勒与多层螺旋CT诊断中青年椎动脉型颈椎病各具特点,两者相结合能够更加全面的对病情做出准确诊断。