MSCT、MRI对脊柱侧弯矫正手术的指导价值

目的:探究多层螺旋CT(MSCT)、磁共振成像(MRI)对脊柱侧弯的诊断价值及两种诊断技术对脊柱侧弯矫正手术的指导价值。方法:选取63例脊柱侧弯患者作为研究对象,所有患者均接受MSCT、X线平片及MRI检查,比较MSCT与X线平片检查对脊柱侧弯的检出情况,分析MSCT、MRI对患者椎体的显示情况;另收集经MSCT指导(MSCT组32例)及经MRI指导(MRI组28例)进行矫正手术患者的临床资料,比较两组术后的Cobb角、后凸角及矫正率的差异。结果:63例患者中经X线平片检出脊柱侧弯78处,经MSCT检出脊柱侧弯131处,X线平片、MSCT对脊柱侧弯检出率的差异有统计学意义(P<0.05);MSCT对顶椎(100.00%vs 17.46%)、脊柱全貌(100.00%vs 36.51%)的显现率显著高于MRI(P<0.05),而对脊髓异常的显现率(36.51%vs 77.78%)显著低于MRI(P<0.05)。MSCT组术后的Cobb角及后凸角小于MRI组(P<0.05),术后矫正率高于MRI组(P<0.05)。结论:在脊柱侧弯检查与诊断中,MSCT对异常椎体的检出能力明显优于传统X线平片,MRI则侧重于对椎管内病变的精准显示,MSCT对病椎位置关系显露更佳,更有利于指导脊柱侧弯矫正手术。

X线平片、MSCT、MRI检查中神经根型颈椎病的影像学表现及神经根障碍的相关性研究

目的观察X线平片、MSCT、MRI检查中神经根型颈椎病的影像学表现,探讨与其神经根障碍的相关性。方法选取我院2016年3月-2018年2月收治的神经根型颈椎病患者75例,分析不同症状及体征在不同障碍神经根占比情况,总结MSCT、MRI检查中神经根型颈椎病的影像学表现。结果MSCT图像中Luschka关节骨质增生者51例(68.00%);56例患者(74.66%)Luschka关节及椎间关节发现骨赘,19例(25.33%)患者出现黄韧带增厚。MRI图像患者均出现不同程度的颈椎生理曲度变化,26例(34.66%)患者神经根及脊髓明显受压,9例(12.00%)患者合并脊髓水肿、变性。颈椎正侧位片显示43例(57.33%)患者颈椎生理曲度变直并出现不同程度的反弓畸形,29例(38.66%)患者可见颈椎椎间孔变小,不同程度的狭窄。结论神经根型颈椎病的影像学表现与神经根障碍表现存在一定相关性,神经根障碍表现结合X线平片、MSCT、MRI检查影像学表现可为临床早期诊断提供相关可靠资料。

应用MSCT平扫、X线平片检查对腰椎滑脱术前评估及术后复查价值探讨

目的探讨应用多层螺旋CT(MSCT)平扫、X线平片检查对腰椎滑脱术前评估及术后复查价值。方法选取2017年4月至2018年5月我院收治的腰椎滑脱患者53例,患者均经过临床确诊并接受手术治疗,收集患者MSCT平扫及X线检查,以手术为对照,计算MSCT平扫与X线平片对腰椎滑脱类型的诊断符合率,并分析两种检查在腰椎滑脱术后复查中的检查费用。结果X线平片对假性滑脱诊断符合准确者19例,诊断符合率61.29%,对真性滑脱诊断符合准确者20例,诊断符合率90.90%;MSCT平扫对假性滑脱诊断符合准确者31例,诊断符合率100.00%,对真性滑脱诊断符合准确者22例,诊断符合率100.00%。MSCT平扫对腰椎假性滑脱类型的诊断符合率明显高于X线平片,数据差异具体统计学意义(χ^2=14.880,P<0.001);X线平片检查中,53例患者病变椎体出现不同程度滑移、不稳,少数患者呈现为“反拿破仑帽”征,腰椎侧位片峡部裂合并腰椎滑脱时,滑脱水平椎管前后径增大。MSCT检查横断位可明确观察峡部裂细微改变,峡部裂表面均出现不规则锯齿状,11例患者呈现“双关节”征。MSCT平扫检查费用220~290元,平均检查费用(241.23±12.29)元,X线平片检查费用50~120元,平均检查费用(74.26±10.22)元,高于MSCT平扫(241.23±12.29)元,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论MSCT平扫诊断腰椎滑脱准确率高,可有效显示腰椎滑脱细微病变情况,术后采用X线平片复查更经济实惠。

MSCT检查联合腹部平片检查对临床上疑似胃肠穿孔患者诊断的有效性

目的研究MSCT检查联合腹部平片检查对临床上疑似胃肠穿孔患者诊断的有效性。方法选取我院于2018年3月至2019年3月期间接治的80例疑似胃肠穿孔患者为本次研究对象,对以上患者先进行腹部平片检查,再进行腹部平片联合MSCT检查。结果腹部平片检查出80例患者均为阴性,游离气体检出率为61.25%;腹部平片联合MSCT检查游离气体检出率为95.00%,腹部平片检查和腹部平片联合MSCT检查的检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹部平片联合MSCT检查准确率为86.25%。结论MSCT检查联合腹部平片检查对临床上疑似胃肠穿孔患者诊断具有显著的检测准确率,该检测方法值得在临床上推广应用。

MSCT在桡骨远端骨折分型评估中的应用价值

目的：探讨MSCT在桡骨远端骨折诊断及分型中的临床价值。材料与方法：选择2014年2月～2016年2月我院收治的136例桡骨远端骨折患者，入院后均行x线和CT检查，比较两种方法对不同类型骨折的检出情况。结果：X线检查桡骨远端骨折阳性患者118例，确诊率为86．76％，A型40例（33．89％），B型42例（35．59％），C型36例（30．51％），18例漏诊患者包括A2型2例、B1型6例、B2型2例、B3型8例。MSCT检出136例骨折，确诊率100％，A型30例（22．06％），B型52例（38．23％），C型54例（39．71％）；MSCT桡骨远端骨折检出率显著高于X线（P〈0．05）。结论：MSCT对桡骨远端骨折检出率高于X线片，可作为x线平片的补充检查手段以提高桡骨远端骨折诊断及分型的准确度。