基于微信小程序的结直肠癌早筛助手平台设计与应用

目的:设计开发基于微信小程序的结直肠癌早筛助手平台,提高居民对结直肠癌筛查的依从性,提升医务人员的工作效率。方法:基于微信标记语言(PHP)开发前端微信小程序,基于SpringBoot框架开发后端云服务器,前后端数据遵循JavaScript对象表示法(JSON)格式传输,完成结直肠癌早筛助手平台的设计与开发。结果:该平台具备问卷填写、大便隐血结果评估、筛查数据收集与分析、筛查结果反馈和健康教育等功能。平台运行近3年来,访问并填写线上结直肠癌筛查问卷25192人次,领取大便隐血胶体金法检测试纸检测20457人次,根据专科医师建议完成肠镜检查1321人次;与2012年―2016年重庆市城市癌症筛查结果相比,通过该平台进行结直肠肿瘤筛查的受检者依从性更高、病变检出率更高,息肉和痔、腺瘤和腺癌检出率均更高(P<0.05)。结论:基于微信小程序的结直肠癌早筛助手平台便于宣传与普及,且用户使用方便,可有效提高居民的结直肠癌筛查依从性,提升医务人员的工作效率。

川北医学院附属医院医联体协同平台建设与应用

目的:建设医联体平台,实现川北地区区域内医疗数据信息互联互通,促进分级诊疗服务有效落地。方法:基于标准体系及安全体系,结合各医疗卫生机构信息系统情况,建设以川北医学院附属医院为牵头单位、覆盖南充市10家县域医院的医联体平台。结果:川北医联体平台具备双向转诊、就诊预约、标本送检、基础数据管理四大业务功能。平台的构建和应用,规范了医疗服务行为,提升了区域医疗服务能力,提高了群众接受医疗卫生服务的可及性、便捷性。结论:建设区域医疗信息共享与服务协同平台、覆盖远程医疗服务的协作网络有助于区域医疗一体化发展体系的建立,是对分级诊疗、区域医疗一体化发展的有益尝试。

基于古今医案云平台探索国医大师治疗心力衰竭的组方用药规律

目的:探讨国医大师治疗心力衰竭的组方用药规律。方法:搜集中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库及古今医案云平台中所有国医大师治疗心力衰竭的临床经验医案,建立方药数据库并应用“古今医案云平台V2.3.6”的频数统计、关联分析、复杂网络分析、聚类分析等方法进行数据挖掘。结果:检索到37位国医大师的完整处方,纳入方剂195首,包括经典方剂和自拟方剂,涉及中药312味,频次≥40次的药物21味,前5位分别是黄芪、茯苓、丹参、麦冬、白术,四气以温、平为主,五味以甘、辛、苦为主,归经主要以肺、脾、心、肝为主,以活血化瘀、健脾益气、利水、滋阴养血、温阳化气类药物出现频数最高,挖掘出26组常用药对,聚类分析得到4个中药组合。结论:心力衰竭以本虚标实、虚实夹杂为基本病机,临床多以益气温阳、滋阴养血的药物治疗本虚,以活血化瘀、利水之品治疗标实。不同国医大师临证时亦有独特的辨治经验,如五脏相关,整体辨治;重视原发,分期诊治;虚瘀水停,扶正祛邪;理论创新,灵活辨治。

基于紧密型医联体的5G区域心电云平台建设与应用探索

心血管疾病起病急、进展快、危害大,第一时间得到有效救治是治疗的关键。由于医疗卫生资源分布不均衡,大部分高质量的医疗资源主要集中在三级医院,现实中仍有大量患者因来院太迟而错过了最佳抢救时间。如何提升基层医疗服务能力,促进基本公共卫生服务均等化已迫在眉睫。浙江省台州医院借助5G专线联合医联体单位共同构建村卫生室—基层卫生院—二级医院—三级医院的四级心电诊断云平台,并将异常心电数据与智慧急救无缝对接,完善院前—院内的信息共享,整合网络、业务、资源,尽可能缩短患者从发病到转运、处置的时间,实现心电与急救高效融合的区域协同救治模式,不仅提升了基层单位的心电诊断和危重症处置能力,也更进一步提升了区域心血管疾病的医疗的协同救治能力。

基于水泥-地聚合物公路隧道衬砌裂缝修复试验研究

为了研究地聚合物材料对隧道衬砌裂缝的修补效果和影响因素,通过隧道衬砌裂缝诊断与处治模拟平台开展裂缝修补试验研究。根据公路隧道马蹄形断面衬砌受力特点,平台通过两个拱形钢架来模拟衬砌轮廓形状并通过钢架绕铰支座转动实现裂缝修补截面非均布张拉的受力形态。基于该平台分别开展稳定状态、发展状态、不同渗漏水状态下的裂缝修补试验,并通过张开应力和张开后截面浆液分布形态来评价纯地聚合物、纯水泥砂浆、水泥+地聚合物3种材料的实际修补效果,分析不同材料组合、衬砌裂缝状态、以及渗水量对修补效果的影响并给出相关工程建议。结果表明:水泥作为一种碱激发剂能与地聚合物材料发生反应,水泥+地聚合物的裂缝修补效果要优于纯水泥砂浆或纯地聚合物。水泥+地聚合物组合材料的裂缝修补效果随张开加载速率增大而减弱,加载速率30 N/h工况下的黏结张拉应力为10 N/h工况下的46%,仅为无张力工况下的40%,建议衬砌裂缝基本稳定后再开展修补工作。水泥+地聚合物组合材料的修补效果随裂缝位置渗漏量增大而减弱,渗水状态(1 mL/min)对修补效果影响相对较小,7 d和28 d时的修补效果分别降低22%和19%,可直接进行裂缝修补;涌水状态下(20 mL/min)7 d和28 d时的修补效果分别降低42%和38%,不宜直接进行修补。

X射线诊疗创新平台助力医学物理本硕博学生培养

实践教学是提升医学物理人员专业能力和职业素养的重要环节。本文探索一种基于X射线诊疗科研创新平台开展医学物理人才培养的实践教学新模式。通过分析X射线诊疗平台的优势,结合学生课题研究与能力培养,总结培养经验。研究表明学生通过直接参与X射线诊疗平台开发与应用,培养了程序设计与分析、实验设计与动手、科研思维与创新、社会协作与协调能力。所提实践教学模式能教研相长,为培养高素质医学物理学生创新实践能力提供了新的思路。

盆底数字化诊疗平台在女性盆底功能障碍性疾病机会性筛查中的应用

目的:探讨盆底数字化诊疗平台在女性盆底功能障碍性疾病(PFD)机会性筛查中的应用效果.方法:2019年1月-2023年2月在本院随机选取1000例疑似PFD症状患者,期间脱落4例,余996例纳入研究.采用盆底数字化诊疗平台进行病情筛查及诊断.结果:996例进行PFD筛查,确诊643例(64.6%).643例PFD中,已婚妇女227例、产后6个月产妇120例、门诊PFD患者296例.PFD治疗总有效率已婚妇女95.6%、产后6个月90.8%、门诊就诊PFD患者94.6%.结论:盆底数字化诊疗平台在女性PFD的机会性筛查中具有较高的诊断效果和可操作性,可促进患者的尽早发现及时治疗.

基于电子健康卡的医联体服务平台构建与应用

为进一步落实分级诊疗制度,扎实推进资源共享、业务协同,实现区域医联体内的居民健康档案管理、分级诊疗等业务的信息共享,本研究结合区域医联体发展的实际情况,依托市卫健委卫生专网,引入分布式集群与开放理念,以电子健康卡作为唯一的身份认证标识,与区域医联体健康平台进行集中对接,搭建了基于电子健康卡的区域医联体健康服务平台。该平台实现了双向转诊渠道来院就诊2689人,下转至医联体单位共3829人次,覆盖病种50余种,开展慢病管理2000余人次,切实改善了患者的就医体验。通过整合线上线下资源,创新优化就诊流程,为区域医联体各级医疗机构的患者提供了预约诊疗、转诊服务、药事管理、健康管理等一体化服务。

基于数据库的放射设备检测信息化平台建设

随着放射诊疗设备的日益增多,国家标准的逐步规范,传统的对放射诊疗设备的检测模式已经不能满足检测工作的需求,存在记录速度慢、无法现场计算并得出检测结果、无法与设备基线值直接比较等问题。提出了一种基于数据库的放射诊疗设备检测信息化大数据平台的建设方案,并详细论述了数据库的分类和构建过程。大数据平台的推广及应用,实现了检测数据数字化、平台化管控、数据自动分析、报告自动出具和设备历史数据比对等功能,提高了检测的准确性和工作效率。

基于区域信息化平台的以全科医生团队为基础的分级诊疗模式研究

分级诊疗是我国新一轮医药卫生体制改革的重点,但目前我国的分级诊疗体系建设尚不完善,尚未健全规范有效的分级管理模式。浙江大学医学院附属邵逸夫医院于2014年建立并启动了健康云平台,并基于该平台开展以全科医生团队为基础的分级诊疗。具体流程为:由基层医疗卫生机构全科医生为患者提供首诊,疑难问题征求患方意见后,通过医生端APP与综合医院全科医生联系,由综合医院全科医生给出进一步的治疗和检查建议,并为有需要的患者提供专科会诊/转诊服务。该模式使得各级医疗机构的全科医生合作更紧密,进一步建立了上下联动的分级诊疗模式,在一定程度上实现了各级医疗机构的诊疗服务同质化,有利于分级诊疗的持续推进。本文主要对该模式的工作流程及运行情况进行介绍,以期为我国各地区的分级诊疗信息化建设提供参考。

基于省级卫生信息平台的分级诊疗信息系统设计

阐述浙江省基于省级卫生信息平台的分级诊疗信息系统建设背景和建设目标,详细介绍系统架构及英功能。该系统为全省各级医疗机构提供铳一的转诊信息服务,实现基层卫生服务机构与大医院的双向转诊记录的交换与共享。

互联网医疗相关概念

目的:从法律层面理清互联网医疗相关概念。方法:通过召开专家座谈会等方式,了解相关人员对互联网医疗概念的理解。结果:互联网医疗模式的兴起在为医患双方带来一定便利的同时,也因立法不完善、相关概念不清晰等原因带来了一系列的问题。结论:明确相关概念有助于医疗机构、医师及健康保健公司互联网平台更好地开展互联网医疗服务。

30000t大湖型散货船有害振动的诊断及治理

针对30000t大湖型散货船有害振动问题,通过振动测试、模型试验和三维有限元计算,找出主要的激励源是螺旋桨诱导的脉动压力,并准确进行了艉部伴流场评估和脉动压力预报.最后从船体结构上采取合理优化的减振措施,获得了明显的减振效果,使该船得以顺利交船.同时在船舶振动诊断与治理方面,取得了有益的经验,并对今后的船舶减振设计提出建议.

基于远程医疗的慢性心血管疾病一体化诊疗平台设计和开发

从设计原则、总体架构等方面介绍基于远程医疗的慢性心血管疾病一体化诊疗平台的设计和开发,指出该系统的应用对支持社区医院开展各类新型医疗服务具有积极意义。

我院医疗信息服务平台建设的实践探索

医院搭建并应用12582120医疗信息服务平台,对于健康咨询、就医指导、疑难病会诊及预约挂号管理都具有重要意义。主要介绍搭建12582120医疗信息服务平台,包括12582120医疗服务热线平台、易农宝手机APP预约挂号系统、远程医疗服务平台、农村平价医药平台和易复诊医患信息管理APP系统平台为会员服务情况,并针对平台运用中存在的问题提出整改措施,使平台功能最大化,以利于推进分级诊疗体系建设,从而达到方便患者就医的目的。

基于分级诊疗制度的区域心电网络平台建设和实践

目的:运用移动互联网技术再造远程心电诊断流程,构建分级诊疗背景下心电诊断和服务新模式。方法:依托区域卫生信息互联互通背景,通过构建线上诊断中心,整合线下服务载体,探索"基层检查、上级诊断"的有效模式。结果:实现优质医疗资源的下沉,推进上级医疗服务的向下延伸。结论:区域心电网络平台构建能够有效解决传统线下下级医疗机构心电诊断的痛点,充分发挥区域内的各个医疗机构长处,进一步优化诊疗流程,提升区域整体医疗服务能力。

智能化医养融合服务平台关键技术及应用研究

近年来,我国医疗健康和养老服务行业存在资源结构不平衡、医养服务智能化水平低、跨域协同难等问题;同时,缺乏应对重大疫情与突发公共卫生事件的信息化体系与机制。针对上述问题,本文基于大数据、人工智能、物联网、服务计算等新一代信息技术,通过服务模式、服务匹配、医养大数据治理、智能化诊疗服务与智能化辅助诊断机器人等关键技术创新以及智能化医养融合服务平台的研发,通过“互联网+医疗健康”和“互联网+养老”服务体系的深度智能化协同,实现了医疗健康与养老服务的深度融合,解决了医养服务资源整合难、多源多模态数据与异构系统治理难、全流程全周期智能辅助诊疗以及医养融合服务供给难等挑战性问题。

医养护一体化分级诊疗模式的实践与探索——基于医疗网络平台

针对如何为城市老年人提供分级诊疗服务,提出了运用互联网技术将分级诊疗与养老服务有机融合,构建基于医疗网络平台的医养护一体化分级诊疗模式。这一模式具有"医养护一体、网络筑分级、首诊在全科、护士助管理、就医不出户、慢病不出区"的特点。随机选择广州某小区进行为期4个月的试点实践,证明这一模式在政府的指导下具有可行性和可推广性。

基于测试和动力特性推算的减振评估方法

文章提出了基于振动测试和动力特性推算的振动评估方法,探讨了船舶振动治理中无法进行强迫振动响应计算时所可采用的有效措施。针对典型有害局部振动问题,通过振动测试和三维有限元计算,找出主要的激励源,进而提出了合理的减振措施;基于文中提出的响应推算方法对不满足频率储备要求的减振措施进行评估,响应预报结果满足振动衡准,使该船得以顺利交船。在减振措施及效果评估方面取得了有益的经验,并对今后的船舶减振设计提出了建议。

建设研究型中医院特色诊疗技术挖掘保护平台的实践

上海中医药大学附属曙光医院、上海市中医药研究院特色诊疗技术研究所在实践的基础上提出创建研究型中医院特色诊疗技术挖掘保护平台,通过前期的理论思考与初步实践,目前平台建设已初具规模,发展方向明确,具有自身管理机制、工作规范及工作内容。该平台主要致力于挖掘保护地区名老中医临床辨证论治特色及经验、民间中医药特色诊疗技术与验方、传统中医药非物质文化遗产。在平台建设工作中,评价过程中的评判标准、验证过程中的临床验证项目管理、推广过程中的知识产权保护等问题有待进一步解决。