造影增强超声内镜在消化系统疾病诊治中的应用进展

造影增强超声内镜是通过超声造影剂(微气泡)使被扫查区域界面回声的声阻抗差发生改变,从而可以观察到不同病变部位的血流灌注特征,判别病变血管结构,有助于病变良恶性的鉴别,能大大提高肿瘤诊断及其分期的准确性。本文就造影增强超声内镜的发展、工作原理及在消化系统疾病诊治的应用进展做一综述。

2014年美国FDA批准的新分子实体与评价:消化系统疾病,神经系统疾病,银屑病和罕见病治疗用药以及造影剂

2014年FDA批准了41个新分子实体和新的治疗生物制品。本文介绍和评价消化系统疾病,神经系统疾病,银屑病,罕见病治疗用药和造影剂。

消化系统恶性肿瘤112例血管造影表现及临床意义

目的 提高血管造影对消化系统恶性肿瘤诊断价值的认识及其对介入治疗的指导意义。方法 回顾性分析了 112例消化系统恶性肿瘤病例 ,其中肝癌 5 2例、胃 (贲门 )癌 46例、胰腺癌 5例、大肠癌 9例 ,除部分胰腺癌、肝癌经随访证实 ,余均为手术、病理证实 ,大部分为中晚期肿瘤。结果 消化系统恶性肿瘤的血管造影均出现肿瘤血管、肿瘤染色、血管增粗、狭窄、扭曲、移位等。结论 血管造影不仅对消化系统恶性肿瘤具有重要的诊断价值 。

第21期胃肠道传统造影及消化系影像新进展学习班通知

上海交通大学附属第六人民医院和上海市卫生局将于2011年11月上、中旬在上海第六人民医院联合举办第21期胃肠道传统造影及消化系影像新进展学习班。学习班属国家级继续教育项目（项目编号：2011-09-01-122）。

小儿消化系统急症的造影诊断效果观察

目的:对比和观察分别采用肠胃镜以及肠胃造影技术对小儿消化系统急症患儿进行临床检查诊断的效果情况。方法:随机择取自2017年07月~2018年07月期间,在我院儿科进行就诊的小儿消化系统急症患儿97例。分别对他们采用肠胃镜以及肠胃造影技术进行临床检查,并就两种方法的检查结果进行统计学比较和分析。结果:临床对比统计显示,以病理检查为标准,肠胃造影检查在检出符合率(98.97%)方面同肠胃镜检查(88.65%)之间的对比差异显著,且能够较为准确的检查出患者的具体病症类型,并且在患者总满意度(97.94%)方面显著高于肠胃镜检查(86.60%),各项检查比较均不存在统计学意义(P>0.05)。结论:小儿消化系统急症应用肠胃造影检查,具有较高的检出率,能够更加准确的检查出患儿的具体病症,且临床检查满意度较高,具有较高的临床应用价值。

第二十三期胃肠道传统造影及消化系影像新进展学习班(国家级)通知

上海交通大学附属第六人民医院介入放射科,系上海市医学重点学科、国家级医学影像继续教育基地、上海市住院医师规范化培训和考核基地（医学影像学）。2013年11月上、中旬将与上海市卫计委联合举办第二十三期胃肠道传统造影及消化系影像新进展专题学习班（代码：2013-09-01-196,学分10分）。

第二十三期胃肠道传统造影及消化系影像新进展学习班(国家级)通知

上海交通大学附属第六医院介入放射科，系上海市医学重点学科、国家级医学影像继续教育基地、上海市住院医师规范化培训和考核基地（医学影像学）。2013年11月上、中旬将与上海市卫计委联合举办第二十三期胃肠道传统造影及消化系影像新进展专题学习班（代码：2013—09—01196，学分10分）。学习班传承我国著名胃肠放射学家尚克中教授，重点介绍：胃肠道造影原理、应用、现状及进展；胃肠道综合检查（包括钡检、CT、内镜、腔内超声、MRI等）、学习班今年起增加住院医师规范化培训、技能考核、病例分析等内容。介绍胃肠道检查常规和要点、食管和咽一食管连接的影像学、炎症性肠病、肠道出血和缺血性病变、消化道肿瘤和肿瘤样病变的影像检查与诊断。学费、餐费和资料费：1000元，住宿统一安排，住宿费用自理，学习班招收学员30名、学期5天。

第二十一期胃肠道传统造影及消化系影像新进展学习班通知

上海交通大学附属第六人民医院和上海市卫生局将于2011年11月上、中旬在上海六院联合举办第二十一期胃肠道传统造影及消化系影像新进展学习班。学习班属国家级继续教育项目（项目编号：2011-09-01-122）。

第二十一期胃肠道传统造影及消化系影像新进展学习班通知

上海交通大学附属第六人民医院和上海市卫生局将于2011年11月上、中旬在上海六院联合举办第二十一期胃肠道传统造影及消化系影像新进展学习班。学习班属国家级继续教育项目（项目编号：2011-09-01-122）。

第二十一期胃肠道传统造影及消化系影像新进展学习班通知

上海交通大学附属第六人民医院和上海市卫生局将于2011年11月上、中旬在上海六院联合举办第Z-十一期胃肠道传统造影及消化系影像新进展学习班。学习班属国家级继续教育项目（项目编号：2011—09一Ol一122）。学分10分，学习班传承我国著名胃肠放射学家尚克中教授，重点介绍：胃肠道造影原理、应用、现状及进展；胃肠道综合检查（包括钡检、螺旋CT、内镜、腔内超声、MRI等）、腹膜和腹膜腔病变、小肠造影（演示）、小肠出血的影像学检查线路、肠缺血性病变、食管和咽一食管连接的影像学、吞咽困难影像学、消化道肿瘤的介入治疗等。学费：900元，食宿统一安排，费用自理。

第二十三期胃肠道传统造影及消化系影像新进展学习班(国家级)通知

上海交通大学附属第六人民医院介入放射科，系上海市医学重点学科、国家级医学影像继续教育基地、上海市住院医师规范化培训和考核基地（医学影像学）。Z013年11月上、中旬将与上海市卫计委联合举办第二十三期胃肠道传统造影及消化系影像新进展专题学习班。（代码：2013—09—01—196，学分10分）．学习班传承我国著名胃肠放射学家尚克中教授，重点介绍：胃肠道造影原理、应用、现状及进展；胃肠道综合检查（包括钡检、CT、内镜、腔内超声、MRI等）、学习班今年起增加住院医师规范化培训、技能考核、病例分析等内容。

第二十三期胃肠道传统造影及消化系影像新进展学习班（国家级）通知

上海交通大学附属第六人民医院介入放射科．系上海市医学重点学科、国家级医学影像继续教育基地、上海市住院医师规范化培训和考核基地（医学影像学）。2013年11月上、中旬将与上海市卫计委联合举办第二十三期胃肠道传统造影及消化系影像新进展专题学习班。（代码：2013—09—01—196，学分10分）．学习班传承我国著名胃肠放射学家尚克中教授，重点介绍：胃肠道造影原理、应用、现状及进展；胃肠道综合检查（包括钡检、CT、内镜、腔内超声、MRI等）、学习班今年起增加住院医师规范化培训、技能考核、病例分析等内容。

急性下消化系动脉出血的介入诊疗价值和影响因素

目的:探讨血管造影、经导管栓塞术在急性下消化系动脉出血中的诊疗价值及影响出血诊断和栓塞疗效的因素.方法:回顾性分析血管造影和经导管栓塞术治疗39例急性下消化系动脉大出血病例.记录术前、后输血量、血压变化和血红蛋白改变.随访3-6mo,评价技术成功、临床成功、迟发性出血和并发症.结果:栓塞术前,39例患者中26例输注红细胞悬液,术后仅4例患者(术前Hb均<40g/L)输注红细胞悬液.肠系膜上、下动脉(2级血管)开口造影,出血阳性诊断率31%;空肠、回肠、回结肠、结肠动脉和边缘动脉等(3级)分支血管开口造影,出血阳性诊断率69%(27/39).总血管造影出血阳性率100%.即刻有效栓塞率达92%,栓塞的技术成功率和临床成功率分别为100%和89.7%.手术操作和栓塞所致动脉痉挛,一过性腹部隐痛4例,2例对症处理后缓解,2例自行缓解.3d后的肠镜检查,4例患者显示出栓塞区肠黏膜红斑,周围水肿、苍白,但无1例患者出现严重并发症.结论:血管造影、经导管栓塞术是急性动脉性下消化系出血定位诊断和安全、有效的急诊治疗手段.血管造影出血的阳性诊断率和栓塞治疗的疗效受多种因素影响.

上消化道造影诊断新生儿消化道畸形四例报告分析

目的探讨新生儿消化道畸形的影像学检查方法,以提高诊断水平。方法对我院确诊4例新生儿消化道畸形临床资料进行分析总结。结果本组均为女性,日龄4~7 d。均为生后出现呕吐,2例生后未排大便。经胃管注入泛影葡胺行上消化道造影检查,结果显示十二指肠梗阻性病变2例、空肠梗阻性病变2例。本组均经手术治疗,术后诊断均与消化道造影诊断相符且恢复良好。结论消化道造影对新生儿消化道畸形的病变部位、程度具有重要的诊断价值。

消化道肿瘤肝转移61例超声造影分析

目的用定量的方法探讨消化道肿瘤肝转移的超声造影特点。方法对61例消化道肿瘤肝转移病人进行超声造影检查,并对超声检查过程进行定量分析,同时与原发性肝癌病人的相应参数进行比较。结果4组消化道肿瘤病人共5个定量参数指标差异无统计学意义(P>0.05)。原发性肝癌组的峰值增强强度高于肝转移组(P<0.01),原发性肝癌组的50%清除斜率低于肝转移组(P<0.01)。结论消化道来源的肝脏转移病灶在超声造影上有相近的表现,可以利用超声造影检查对消化道肿瘤的肝脏转移病灶进行定量诊断,并与原发性肝癌进行鉴别诊断,有一定的临床应用价值。

新生儿消化道造影临床病例分析

目的探讨消化道造影对新生儿消化系统疾病的影响。方法选取64例有消化系统疾病的新生儿作为研究对象,采用泛影葡胺进行消化道造影,对其原发病的病因、治疗、预后进行分析。结果 64例患儿消化道造影检查诊断明确者50例,其中有胃食管反流13例,胃扭转8例,水平横胃18例,先天性肥厚性幽门狭窄5例,肠梗阻3例,食管闭锁2例,肠旋转不良1例,均给予内科治疗及手术治疗。未发现异常者14例,未经特殊治疗症状明显改善并恢复进食患者12例。结论消化道造影检查对新生儿上消化道系统疾病的诊断是有效的一种检查方法 ,特别是对上消化道畸形能够作出非常精准的判断,所以新生儿出现呕吐、进食差、排便异常等症状应警惕先天性消化道畸形及功能性疾病,临床医生需及早做相关检查,提高确诊率,并予以相应治疗。

介入性超声在消化系疾病的应用

介入性超声(Interventional ultrasound)作为现代超声医学的一个分支,发展至今已有三十年历史。它是介入放射学的组成部分。其内容相当广泛,在消化系的应用项目最多,现分述如下: 一、超声引导下穿刺活检术 (一)细针组织学活检与针吸细胞学检查除食管以外,全身消化系器官或病灶均可行经皮细针穿刺活检(FNAB),其安全性可与内镜下活检相媲美。

消化道内镜的历史与现状(4900例胰胆管造影操作2例内镜治疗简报)

自从纤维内镜应用于临床以来,使消化系疾病的诊断与治疗水平前进了一大步。近年来的发展趋势是向治疗方面提高,可作为外科的补充治疗,甚至部分代替外科手术。一、历史回顾消化道内镜的发展过程大致可分三个主要时期: (一)硬管式胃镜时期:Kussmaul氏(1868)年看到演艺者把剑吞下,联想到可将直的管子经口插入胃内,创制成第一台硬式胃镜,在以后的60多年中,出现了多种型号的内镜,但都以金属管作为外壳,结构不完善,操作难度大,观察时盲区多,且易发生食管及胃的意外损伤。

医学影像设备在消化系疾病中的应用

随着科学技术的不断发展,医学影像设备更新迅速,由传统X线设备,发展到电子计算机体层扫描(CT),磁共振成像(MRI),超声显像(US),数字减影血管造影术等(DSA)。如何应用现代化的医疗设备为消化系疾病的诊治服务,是每一个临床医生应该且必须掌握的知识。 一、传统X线设备的应用。气钡双重消化道造影检查。主要在传统X线设备上完成。小医院可能还应用非摇控摇篮X线机,大医院现多应用摇控摇篮X线机。气钡双重是利用气钡的影像对比来显示消化道器官及病变的一种方法。