国际医学影像共享案例与区域医疗信息交换平台建设探讨

医学影像的共享交换对医疗质量提高具有重要作用。集成健康组织IHE颁发了一系列医学文档共享交换的技术规范,国际上一些基于IHE解决方案的影像信息共享项目正在开发或已经实现。从技术架构角度理解典型案例,对我国区域医疗影像信息交换平台建设十分重要。本文介绍了国际上典型影像信息共享案例和遇到的问题,重点对其技术架构进行了讨论。由于医学影像由于其数据量大传输复杂,在广域网交换共享面临巨大的机遇和挑战,基于IHEXDS/XDS-I的分布式医学影像信息交换是区域医疗信息交换技术的方向,个人健康档案提供了个人对影像文档的直接控制,是医学影像信息共享重要手段。

基于VNA的临床信息系统架构设计讨论

循证医学的要求和数字医疗技术的发展,使医学检查结果(医学文书)的格式繁多、数量巨大。医院需要对医学文书进行长期归档和高效、智能的管理及分析利用,医学文书统一的归档管理和访问也是临床数据中心建设的重要内容。厂商中立归档(Vendor Neutral Archieve,VNA)是近年出现的、首先针对DICOM文件、并扩展到所有医学文书归档和访问管理的新型临床数据归档存储架构。基于VNA,可以向临床提供一个统一临床数据中心出口、多数据格式一体化、跨机构跨平台、敏捷访问的医学通用浏览器。VNA是未来临床资料归档和访问技术架构的趋势,也顺应了HIMSS电子病历应用七级的要求。国外已经有VNA建设的案例,而国内至今还未有官方报道的案例。