Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪工作原理和故障维修思路

目的:探讨Sysmex XE—2100全自动血细胞分析仪主要工作原理及维修思路。方法:运用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪的各数据测量原理和测试通道来分析日常维修中出现的问题。结果:Sysmex XE-2100故障维修50例,成功率100%,没有因为机器的故障影响临床使用。结论:全自动血细胞分析仪的红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、压力等故障在日常维修中经常会碰到,只有掌握全自动血细胞分析仪的红细胞、白细胞、压力等的测量通道原理,才能更好的帮助我们维修全自动血细胞分析仪,既节约成本,又不影响临床使用。

XE-2100血液分析仪常用参数稳定性研究

目的 对XE-2100血液分析仪常用参数进行稳定性观察和评估。方法 所有EDTA- K2 抗凝标本的进样均采用开放模式,分别进行短时间(1h内)稳定性和长时间(72h)不同时段不同放置温度的稳定性考查。结果 所有参数,包括自动化白细胞(WBC)五分类,均在60min内保持稳定并未出现显著的变化;长时间稳定性的研究显示无论在冷藏条件还是在室温条件下,WBC、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)和红细胞(RBC)及分类参数在72h内未发生显著变化;WBC分类结果的稳定性优于RBC体积参数的稳定性。RBC体积参数的稳定性在室温条件下12h开始发生体积增大变化, 24h发生显著变化,而冷藏条件下可保持24h。结论 XE-2100血液分析仪短时间结果稳定。长时间稳定性研究显示在自动分类参数方面3d内具有良好的稳定性。RBC分类的稳定性优于RBC检测的稳定性。

EXCEL在评价XE-2100全自动血细胞分析仪精密度中的应用

目的参照CLSI EP15-A3文件,使用EXCEL软件对XE-2100全自动血细胞分析仪进行精密度评价。方法参照CLSI EP15-A3文件,用XE-2100全自动血细胞分析仪对伯乐公司高值和低值质控物进行检测,运用EXCEL2003单因素方差分析和公式编辑器,计算批内和室内不精密度,并与国家行业标准和厂家声明比较。结果白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板等四个项目的高值和低值质控物批内和室内不精密度均小于国家标准或厂家声明。结论 CLSI EP15-A3精密度验证方案结合EXCEL软件具有较好的可操作性,统计效能高,临床实验室在进行定量检验项目的精密度分析性能验证时可借鉴应用。

XE-2100型全自动血液分析仪2种血小板计数方法的差异性比较

目的:观察XE-2100型全自动血液分析仪激光法(PLT-O)和电阻法(PLT-I)计数血小板(PLT)的准确性。方法:收集高值(PLT>300×109/L)、中值(80×109/L<PLT≤300×109/L)、低值(PLT≤80×109/L)PLT标本各40份,分别在XE-2100型血液分析仪上检测,观察PLT-O和PLT-I的结果,同时与手工显微镜法结果相比较。结果:XE-2100型血液分析仪计数PLT时,PLT-O和PLT-I结果均与显微镜计数法结果差异均无统计学意义(P>0.05);对于低值PLT组,PLT-O结果更接近显微镜计数法结果,而PLT-I结果偏低。结论:XE-2100型血液分析仪计数高值和中值PLT组,PLT-O和PLT-I结果一致;而在低值PLT复检时,PLT-O结果具有重要的参考价值。

XE-2100血液分析仪两种血小板计数方法的准确性在血液疾病中的观察

目的观察XE-2100血液分析仪电阻抗法(PLT-I)和光学法(PLT-O)计数血小板的准确性以及与某些血液疾病的关系。方法检测XE-2100血液分析仪计数血小板的精密度并采用50名正常人和150例血液病患者的样本,用PLT-I法、PLT-O法和手工显微镜法同时计数血小板,以手工显微镜法结果为参考。结果XE-2100血液分析仪PLT-I法和PLT-O法计数血小板(低、中、高值)有较好的重复性,变异系数(CV)均<4.0%。健康者在XE-2100上用PLT-I法和PLT-O法计数血小板与显微镜法比较差异无统计学意义(P>0.05)。血液性疾病患者PLT-O法计数血小板与显微镜法比较差异无统计学意义(P>0.05),但PLT-I法计数血小板与显微镜法比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论Sysmex XE-2100血液分析仪在分析血液病患者的血小板时,应以PLT-O法测定结果为好,但在仪器报警时还须用显微镜法复核。

Sysmex XE-2100血细胞分析仪白细胞分类计数的性能评价

目的对SysmexX E-2100血细胞分析仪白细胞分类计数进行性能评价。方法从不精密度、可比性、临床诊断敏感性这三个方面对Sysmex XE-2100血细胞分析仪白细胞分类计数进行评价。结果该仪器的批内、短期和长期不精密度分别在0．91％～15．53％之间。白细胞分类计数仪器法与人工显微镜法比较，中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞的相关系数（r^2）分别是0．9564，0．9418，0．7007，0．9313和0．8111。200份临床病例类型与仪器白细胞分类结果比较，各类白细胞的临床符合率分别在5％～100％之间。结论Sysmex XE-2100血细胞分析仪白细胞分类计数具有较高精密度及临床诊断敏感度，与人工显微镜分类有较好的相关性等特点，它可作为一种过筛手段进行初检。

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞绝对值计数的评价

目的了解SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞绝对值计数的准确性。方法分别用仪器法和目测法计数60份抗凝静脉血的嗜酸性粒细胞数,再将两者的结果进行比较;并对5份嗜酸性粒细胞数值不同的抗凝静脉血分别用仪器法和目测法计数,每份标本重复计数10次,然后计算出CV值进行比较。结果60份抗凝静脉血仪器法和目测法计数结果之间无显著性差异,P>0.05;相关系数(r)为0.9996,P<0.01。仪器法和目测法对5份嗜酸性粒细胞数值不同的标本重复计数的平均CV值分别是1.98%和6.63%,显示仪器法的精密度明显高于目测法。结论用SysmexSE-2100全自动血细胞分析仪计数嗜酸性粒细胞绝对值(0～9.02×109/L)是一种快速和较准确的方法,可满足临床诊断、治疗和疗效观察的需要。

浅谈全自动血细胞分析仪Sysmex XE-2100在临床中的应用

新型全自动血细胞分析仪Sysmex xe-2100(Toa medical Electronics,kobe,Japan)采用流式细胞分类技术并综合特殊试剂系统(STROMA-TOLYSER)进行白细胞和有核红细胞(NRBC)计数。Sysmex xe-2100的技术性能符合美国NCCLS H20-A标准,其白细胞五分类结果与手工参考方法的技术结果有很好的相关性。其中,中性粒细胞,淋巴细胞,和嗜酸性粒细胞记数结果的相关系数是r=0.925,0.922,0.877;单核细胞和嗜碱性粒细胞技术结果的相关系数分别为r=0.756,0.763;对于大于1%的异常白细胞的识别,XE-2100为83%;对有核红细胞的计数,自动化分析仪和显微镜计数结果的相关性非常好(r=0.97)〔1〕。可见,Sysmex xe-2100所使用的新的白细胞分类技术代表了新的二十一世纪血液分析发展方向。

XE-2100全自动血细胞分析仪计数有核红细胞的准确性评价

目的探讨Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪计数有核红细胞的准确性。方法应用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪筛查有核红细胞阳性的69例标本,用显微镜计数其外周血有核红细胞数量,比较血细胞计数及白细胞分类情况。结果 Sysmex XE-2100与显微镜计数法计数外周血有核红细胞数量有极好的相关性(r=0.992),2种方法计数结果的差异无统计学意义(P>0.05)。采用有核红细胞计数法,白细胞数较去除有核红细胞前减低(t检验,P<0.05),且淋巴细胞比例明显减低,而红细胞、血红蛋白及血小板均无明显变化(P>0.05)。结论 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪可灵敏、准确、快速地自动计数外周血有核红细胞,有效避免有核红细胞对白细胞总数及分类的干扰。

Sysmex XE-2100检测网织红细胞计数评价

目的对SysmexXE-2100型全自动血细胞分析仪定量检测网织红细胞(RC)的性能进行评价。方法采用SysmexXE-2100定量检测RC,并与手工法进行比较。结果批内平均变异系数(CV)3.69%,天间CV4.36%,携带污染率为零;RC绝对值在(4.0￣770.0)×109/L范围内线性良好(r=0.998);采用SysmexXE-2100检测78例标本的RC值与手工法呈显著正相关(r=0.977,P<0.001)且结果差异无显著性(P>0.05)。结论SysmexXE-2100检测RC准确性好、精密度高,操作简便快速,并能提供较多的RC相关参数,可广泛应用于临床。

Sysmex XE-2100全自动血液分析仪分析有核红细胞的临床应用评价(英文)

目的探讨SysmexXE-2100全自动血液分析仪有核红细胞计数的准确性并作评价。方法准确性测定:分别用仪器法和显微镜目测法计数38例抗凝静脉血的有核红细胞数(NRBC%),并将两者的结果进行比较。精密度测定:选择3份有核红细胞数值不同的抗凝静脉血分别用仪器法和目测法测定,每份标本重复计数10次,各自计算出CV值进行比较。结果38份抗凝静脉血仪器法计数的有核红细胞结果与显微镜目测法计数结果之间无显著性差异,经t检验,P>0.05,相关系数r为0.9893,P<0.01。仪器法和显微镜目测法对3份有核红细胞数值不同的标本重复计数的平均CV值分别为7.9%和15.1%,显示出仪器法的精密度明显高于目测法。结论SysmexXE-2100全自动血液分析仪计数有核红细胞是一种较准确、快速、精密的方法,可满足临床诊断、治疗及疗效观察的需要。

静脉血放置时间对SysmexXE-2100血液分析仪白细胞分类结果的影响(英文)

目的探讨静脉血样品放置时间对SysmexXE-2100全自动血液分析仪白细胞分类结果的影响。方法室温下对SysmexXE-2100白细胞分类的精密度进行测定,然后对42例静脉血标本分别于0、2、4、8、24和48h用SysmexXE-2100进行测定,并将白细胞分类测定结果进行统计比较,再将SysmexXE-2100在0h的分类结果与手工分类结果进行比较。结果SysmexXE-2100白细胞分类的精密度在允许范围内,SysmexXE-2100白细胞分类结果与手工分类比较,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞相关系数(r)分别为0.9859,0.9775,0.8053,0.8695,0.5243。大部分参数在8h内没有显著性改变,48hMONO(%),EOS(%)有极明显变化,BASO(%)改变明显,而MONO(%)在8h内已明显增高。结论室温下,静脉血标本白细胞分类计数应于8h内用SysmexXE-2100测定完成。

XE-2100血液分析仪测定正常成人网织红细胞

目的 确定XE 2 10 0血液分析仪测定成人网织红细胞的参考值。方法 以XE 2 10 0血液分析仪测定 2 0 2例(男 10 2例 ,女性 10 0例 )体检者的网织红细胞的百分率 (RET % )、网织红细胞的绝对数 (RET #)、未成熟网织红细胞指数(IRF)及低荧光强度网织红细胞百分率 (LFR % ) ,通过统计学方法计算确定其正常参考值范围。结果 RET % :男性为1.12 18± 0 .2 673 ,女性为 1.0 85 5± 0 .2 73 9,男女比较两者无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;合并后RET %为 1.10 90± 0 .2 70 2。RET #:男性为 0 .0 5 5 7± 0 .0 13 6,女性为 0 .0 478± 0 .0 111,两者比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。IRF :男性为 3 .5 5 5 4±2 .0 966,女性为 2 .3 5 5 0± 1.2 42 6。LFR % :男性为 96.4987± 2 .0 818;女性为 97.64 5 0± 1.2 42 6。结论 XE 2 10 0血液分析仪测正常成人网织红细胞参考值范围与文献报道有所差异 ,各实验室应根据自己实验室仪器 。

Sysmex XE 2100血细胞分析仪红细胞报警的临床诊断价值

目的评价Sysmex XE 2100全自动血细胞分析仪红细胞报警的临床诊断价值。方法收集我院住院以及门诊患者500例(500份)静脉血标本,用Sysmex XE 2100全自动血细胞分析仪做血常规检测,对400例(份)出现报警信息的标本进行血涂片镜检,评价血细胞分析仪检测红细胞报警的诊断价值。结果血细胞分析仪红细胞报警的特异度为74%,灵敏度为100%,阳性预测值为91.25%,阴性预测值为100%,与金标准镜检的符合率为93%,一致性指标K=0.82,K>0.75。结论 Sysmex XE 2100全自动血细胞分析仪对异常红细胞报警系统的性能良好,特异性好,灵敏度高,符合临床应用要求。

Sysmex XE-2100型血细胞分析仪异淋报警信息可信度评价

目的探讨Sysmex XE-2100型血细胞分析仪的异淋报警功能的可信度并确认人工阅片的意义。方法对284份外周血标本采用Sysmex XE-2100型血细胞分析仪进行血常规检查;并分别对Sysmex XE-2100型血细胞分析仪提示异淋阳性及异淋阴性的标本进行人工阅片(油镜分类200个白细胞,异淋比例>5%为阳性临界标准),记录并统计结果。结果 284份外周血标本Sysmex XE-2100型血细胞分析仪提示异淋阳性92份标本中,人工阅片异淋阳性23份,阳性预测率为25.00%,敏感度为60.53%;192份未提示异淋阳性的标本中人工阅片异淋阳性15份,阴性预测率为92.19%,特异度为71.95%。结论 System XE-2100型血细胞分析仪的预设异淋报警功能较差,导致人工阅片率偏高,厂家应根据全国各实验室实际情况重新调整或设置报警功能。

应用ROC曲线制定XE-2100血液分析仪的白细胞分类复检标准

目的应用ROC曲线分析建立XE-2100血液分析仪白细胞分类(difference of cell,DC)的复检标准。方法以手工法为金标准,对416份患者分别进行仪器和手工计数分类,对仪器结果进行判断,应用ROC(receiver operating char-acteristic curve)建立DC的复检标准,并评价复检标准。结果白细胞分类的复检标准为中性粒细胞(N)>75%、淋巴细胞(L)>45%、嗜酸性粒细胞(Eo)>10%、嗜碱性粒细胞(B)>2%、单核细胞(M)>13%;血细胞形态异常:原始细胞(Blast)或异常淋巴细胞(Abn-BL)报警且研究参数other>2%、或变异淋巴(AtypicalLy)报警且L≥50%且M≥13%,IG报警且研究参数IG>3%、NRBC(有核红细胞)报警且N≥2个/100WBC。结论仪器对M、B、血细胞形态异常的报警提示较为敏感,建立适当的复检标准可以减少白细胞分类的复检率,提高实验室的工作效率。

血液分析仪XE-2100低值血小板标本血小板计数方法学比较

目的评价血小板(PLT)低值患者采用血液分析仪XE-2100电阻抗法(PLT-I)、光学法(PLT-O)两种方法检测血小板的准确性。方法将110例血液标本分成3组,PLT<50×109/L组、50×109/L≤PLT≥100×109/L组和PLT>100×109/L组。用电阻抗法(PLT-I)、光学法(PLT-O)和手工法同时计数血小板,以手工法计数为参考方法,分别与电阻抗法和光学法的检测结果进行配对t检验和相关性分析。结果 XE-2100仪器上,PLT>100×109/L光学法(PLT-O)和电阻法(PLT-I)计数血小板数量与显微镜计数数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);血小板数量异常用光学(PLT-O)法与显微镜法比较,差异无统计学意义(P>0.05),而电阻法(PLT-I)计数与显微镜比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在相关性上,PLT>100×109/L时电阻抗法、光学法与手工法均高度相关,PLT<100×109/L的标本,电阻抗法与手工法的相关性偏低,不及XE-2100的核酸染色技术与激光法结合血小板计数。结论 XE-2100血小板计数准确性较高,在大批量检测血液标本时可以使用电阻抗法检测,当血小板计数结果出现异常时应选择光学法进行检测,但在中小型医院,异常血小板计数还是首选人工镜检的方法。

Sysmex XE-2100对未成熟粒细胞临界值的确定

目的对Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪的白细胞分类报警系统(Q-Flags)中提示的"未成熟粒细胞?(Imm Gran?)"报警信息的可信度进行分析,选择最佳临界值以确定手工镜检复查的标准。方法选择本院门、急诊及住院患者的1 200例标本,根据仪器分类报警系统中"Imm Gran?"不同提示值的标本进行分类、染色、镜检,计数200个白细胞,以查见原始和幼稚细胞细胞大于或等于1%,早幼粒和中幼粒细胞大于或等于1%,晚幼粒细胞大于2%为阳性标准。把Imm Gran的临界值分别设为10、20、30……290、300,通过数据分析确定最佳临界值。其中假阴性率的最大可接受限不能超出5%。最后选择744例标本验证新确定临界值的可信度。结果 (1)通过比对确定临界值为150是最佳临界值。修改后,在假阴性不超过5.00%(4.51%)的情况下,假阳性率由56.36%降到35.64%,真阴性率由43.64%提高到64.36%,总符合率由57.00%提高到71.83%。(2)验证试验显示无初发白血病细胞漏检。结论 (1)重新建立了合适的Imm Gran临界值后,在保证检验质量的同时,减少了镜检复片数量,又提高了工作效率。(2)Imm Gran报警提示值在150～300范围时应进行手工分片镜检复查。(3)Q-Flags中临界值应根据自己实验室的实际情况重新修定。

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对形态异常细胞提示功能评价

目的对Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪白细胞分类及形态异常细胞提示功能进行评价。方法对1200例各种住院病人标本,进行血片复检,评价其对异常细胞报警系统的性能。结果Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对形态异常细胞提示系统具有很高灵敏度,其异常情况报警系统的灵敏度为100%,阴性预示值为100%,阳性预示值为79.55%,特异性是95.60%,可疑警号的假阳性率为12.83%,总检出有效率为96.25%。结论Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对白细胞分类及形态异常细胞报警系统的功能良好,特异性好,灵敏度高,符合临床应用要求。

XE-2100血细胞分析仪在检测妊娠高血压疾病孕妇外周血中NRBCs的意义

目的:比较妊娠高血压疾病(HDP)组孕妇和正常妊娠孕妇外周血中的有核红细胞(NRBCs)的数量并鉴定其来源,探讨XE-2100血细胞分析仪用来检测HDP孕妇外周血NRBCs的应用价值。方法:利用XE-2100血细胞分析仪对孕周为30-38周、年龄为23-41岁的10例正常孕妇组、10例先兆子痫轻度组、11例先兆子痫重度组和10例子痫组孕妇外周血有核红细胞进行检测;对检测出NRBCs的14名HDP孕妇进行HbF酸洗脱试验,鉴定其NRBCs的来源。结果:HDP孕妇外周血中的NRBCs大多为胎儿源性(70·97±0·17%);在先兆子痫轻度组、先兆子痫重度组和子痫组孕妇的外周血NRBCs数量较正常孕妇有显著的升高(所有P值<0·05);XE-2100用于检测HDP病人外周血中的NRBCs有临床应用价值。