XE-5000流水线两种检测血小板方法的比较及性能评价

目的对流水线XE-5000血细胞分析仪两种血小板(PLT)测定方法,即电阻抗法(PLT-I)和激光流式荧光法(PLT-O)进行性能评价。方法通过XE-5000两种PLT测定方法,进行测试方法精密度与准确度、线性、携带污染率、红细胞(RBC)干扰实验、未成熟血小板比率(IPF)与平均血小板体积(MPV)对血小板计数影响,并以显微镜计数法作为参照。结果平均批内精密度为PLT-I 3.20%,PLT-O 1.73%;批间精密度为PLT-I 2.46%,PLT-O 2.06%;携带污染率范围为PLT-I 0-1.11%,PLT-O 0-0.99%;在线性稀释试验中测试值与理论值的平均相关系数(r)分别是PLT-I 0.992,PLT-O 0.997;在RBC碎片干扰试验中,PLT-O法对低浓度RBC干扰显示出较强抗干扰能力(t=1.37,P>0.05);PLT-I法在低值血小板(<60×109/L)容易受血小板IPF与MPV对血小板计数影响与显微镜法比较具有统计学意义。结论 XE-5000两种血小板测定方法均有各自较好精密度与准确度,线性和抗干扰能力,常规使用PLT-I法计数血小板,但是当所计数血小板数目少于正常且有干扰时,可用显微镜计数法或PLT-O法复查血小板数。

XE-5000流水线两种检测血小板方法的比较及性能评价

目的探讨XE一5000流水线两种血小板测定方法及其性能评价。方法用XE一5000两种血小板测定方法，测试精密度与准确度、线性、携带污染率、红细胞干扰实验、未成熟血小板比率（IPF）与平均血小板体积（MPV）对血小板计数的影响，以显微镜计数法作为参照。结果平均批内精密度血小板电阻抗计数法（PLT—11为3．20％，血小板光学计数法（PLT—O）为1．73％；批间精密度PLT—I为2．46％，PLT一0为2．06％；携带污染率范围PLT—I为0^一1．11％，PLT—O为0—0．99％；线性稀释试验中测试值与理论值的平均相关系数分别是PLT—I为0．992，PLT—O为0．997；在红细胞碎片干扰试验中，PLT—O法对低浓度红细胞十扰具有较强的抗干扰能力（t=1．37，P〉0．05）；PLT—I法在低值血小板（〈60×10^9／L）容易受IPF与MPV对血小板计数的影响。与显微镜法比较，差异有统计学意义（P〈0．051。结论PLT-I和PIT-O均有较好的精密度与准确度、线性和抗十扰能力。常规使用PLT—I法计数血小板，当血小板数目少于正常且体积偏大时，可用显微镜计数法或PIT—O法复查血小板数。

XE-5000流水线有核红细胞报警提示可靠性分析

目的分析Sysmex XE-5000流水线有核红细胞(NRBC)报警提示的可信性。方法用XE-5000流水线按"CBC+DIFF"模式对随机选取的200例非血液病和200例血液病外周血标本进行检测,统计NRBC报警信息,并与人工镜检进行比较。结果 XE-5000流水线对非血液病组NRBC报警提示的阴性预测值100%,阳性预测值33.30%,灵敏度100%,特异性98.00%,与手工镜检差异无统计学意义(P>0.05);对血液病组的阴性预测值92.60%,阳性预测值50.00%,灵敏度76.20%,特异性79.70%,与手工镜检差异有统计学意义(P<0.05)。结论 XE-5000流水线对NR-BC报警提示可作为一个有效的初筛工具,可以大大减少镜检数量,但还不能完全代替显微镜检查。

全自动血液分析流水线常见问题及处理

目前,临床实验室血液分析自动化程度越来越高,全自动血液分析流水线的应用大大提高了血液分析的效率。我科引进的流水线为日本东亚公司推出,由2台XE-2100全自动血液分析仪和1台SP-1000i全自动制片染色仪组成。

Sysmex HST-201全自动血液分析流水线的使用体会

本院自2014年上半年开始使用Sysmex HST-201全自动血液分析流水线用于全血细胞的检测以及血涂片的检测。 HST组成：Sysmex HST-201全自动血液分析流水线由Sysmex XE-2100血液分析仪、Sysmex SP 1000i自动血涂片制备仪和流水线轨道3个部分组成，其检测速度，准确度比一般的全自动血液分析仪有明显的优越性。现将本院半年来使用Sysmex HST-201全自动血液分析流水线的体会总结如下。

我国方便面自动包装流水线达到国际先进水平 北京大森长空公司成功使用伺服控制技术填补国内空白

4月13日，中国食品科学技术学会组织粮油食品界领导、学者、国内大型制面企业专家及主要面机生产厂商，对北京大森长空包装机械有限公司引进日本大森株式会社技术，开发生产的SE-5000型包装机、ZD-35000型集积器、M-5700G-BX系列包装机进行了技术鉴定。由17人组成的专家委员会一致认为：

Sysmex XE-5000血液分析仪体液模式筛查肿瘤细胞价值的评价

目的：评价Sysmex XE-5000体液模式研究参数即高荧光强度有核细胞计数（HF-BF＃）筛查浆膜腔积液肿瘤细胞的临床应用价值。方法收集本院2009年6月至2010年7月疑似恶性浆膜腔积液患者，记录积液常规白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、HF-BF＃结果；运用受试者工作特征（ROC）曲线评价HF-BF＃鉴别积液性质的能力。结果共纳入疑似恶性积液患者89例，其中良性积液组（57例）与恶性积液组（32例）；恶性积液组HF-BF＃与RBC明显高于良性积液组（P＜0．05），2组间WBC数差异无统计学意义（P＝0．151）；ROC曲线分析显示，HF-BF＃曲线下面积（AUC）为0．671（95％可信区间0．563～0．767），当cut-off为24个/μL，敏感性（Sen％）为56．25％、特异性（Spe％）为77．19％、阳性似然比（＋LR）为2．47、阴性似然比（- LR）为0．57；相关分析显示， HF-BF＃与WBC、RBC呈正相关，分别为（r＝0．453，P＜0．0001，r＝0．346，P＜0．0001）。结论 Sysmex XE-5000体液模式研究参数HF-BF＃在筛查积液肿瘤细胞未显示出良好价值，因此，对仪器出现异常报警标本应人工复核。

Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测血液标本性能评价研究

目的:对Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测血液标本的性能进行评价研究。方法:依据CLIA'88中相关标准和仪器生产厂商的要求,对Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪的本底计数、精密度、携带污染率、仪器比对以及线性进行评价研究。结果:Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测血液标本的本底计数符合厂商要求;精密度小于1/4CLIA'88中相关标准;携带污染率低于厂商要求(1.0%);仪器比对符合1/2CLIA'88要求的偏倚范围;线性良好(a值在1±0.05范围内,相关系数r≥0.975)。结论:Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪性能良好,适合临床血液标本检测。

XE-5000血细胞分析仪血小板计数性能评价

目的评价Sysmex XE-5000血细胞分析仪对血小板（PLT）的检测性能。方法对XE-5000分别用电阻抗法和荧光法对血小板计数进行精密度、线性测试及干扰试验进行评估,并与显微镜计数法作对比试验。运用SPSS12.0对数据进行分析。结果平均批内精密度为PLT-I 1.30%、PLT-O 1.40%;批间精密度为PLT-I1.87%、PLT-O2.39%;携带污染率范围为PLT-I 0.00%~1.32%、PLT-O0.00%~1.17%;平均为PLT-I 0.44%和PLT-O0.33%;在线性稀释试验中低、中、高值与理论值的相关系数（r）分别为,PLT-I 0.991、0.997、0.997,PLT-O0.997、0.998、0.992;在RBC碎片干扰试验中,PLT-O对低值样本显示出较强的抗干扰能力（t=1.14,P〉0.05）,PLT-I与PLT-O测定血小板结果与PLT-M结果相关性良好。结论 Sysmex XE-5000对血小板计数具有精密度好、抗干扰能力强、重复性好、检测速度快等优点,是常规实验室测定血小板的较理想仪器。

Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪性能评价

目的对Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪进行性能评价。方法对Sysmex XE-5000血细胞分析仪上的重复性、携带污染率、线性、空白计数、仪器的比对进行评价。结果重复性试验精密度小于CLIA′88的1/4,仪器的精密度良好。携带污染率最高CV为0.31%,符合厂家要求小于或等于1%。线性验证试验结果显示,白细胞斜率(a)=0.999 8,相关系数r=0.999 7;红细胞(a)=1.007 7;r=1.000 0,血红蛋白a=1.013 0,r=0.999 8;红细胞比容a=1.005 8,r=0.999 9;血小板计数a=0.995 5,r=0.999 3。均符合厂家要求a值在1±0.05,r≥0.975,仪器线性范围良好。空白试验结果低于仪器的空白本底要求。仪器比对的结果均符合1/2CLIA′88要求的偏差范围。结论 Sysmex XE-5000血细胞分析仪具有精密度良好、携带污染率低、检测线性良好、准确性可靠的特点,适于临床应用。

Sysmex XE-5000血细胞分析仪各新参数在血液学检验中的应用

Sysmex XE-5000血细胞分析仪的检测功能、检测参数都有了极大的扩展和提高。检测参数已达到80种,如何更好地掌握使用XE-5000血细胞分析仪,来解决以往血液分析仪所面临问题：异常白细胞提示及潜在白血病漏检[1-3];红细胞大小与血红蛋白填充问题及红细胞碎片直接检查；有核红细胞直接检查及白细胞的校正；血小板假性升高与降低；网织红细胞常规化检查及相关参数分析；造血干祖细胞计数。

Sysmex XE-5000血液分析仪复检规则的建立与评估

目的建立针对该院Sysmex XE-5000血液分析仪血常规测定的复检规则并进行评估,以此提升测定结果的实效性。方法收集2014年该院门诊及病房共计606例患者标本,两名主管技师采用双盲法进行显微镜检查,以此结果的平均值为判断标准,并根据国际血液学复检专家组制订的41条规则,同时结合该院传染病医院的患者特色及仪器特点,制订该院的血常规20条复检规则。结果以显微镜检查结果为标准,检测的606份标本,符合规则116份,复检率19.14%(116/606),其中真阳性率6.93%(42/606),假阳性率12.21%(74/606),假阴性率2.64%(16/606),真阴性率78.22%(474/606),灵敏度72.41%,特异度86.5%。阳性结果预期值36.21%,阴性结果预期值96.73%,总有效率85.15%。结论该检验室制订的复检规则合理有效,对于血常规测定速度的提高,检验报告的质量,无漏诊真正血液患者,准确地为临床医生提供有价值的信息,在临床的应用中有重要意义。

XE-5000血细胞分析仪对恶性胸腹水的检测结果探讨

目的探讨Sysmex XE-5000血细胞分析仪对胸腹水中肿瘤细胞的分析结果、最佳诊断界值以及诊断效率。方法收集2017年5月-2018年5月80份兰州大学第一医院住院患者的胸腹水标本,其中男性44例,女性36例,年龄21~88岁。有非恶性标本40例,包括肝硬化11例,肺源性心脏病7例,肺炎6例,其他消化道疾病6例,慢性肾衰2例及其他8例;被证实为恶性标本40例,包括肺癌19例,肝癌6例,乳腺癌6例,卵巢癌2例,膀胱恶性肿瘤2例及其他恶性肿瘤5例。采用Sysmex XE-5000血细胞分析仪检测80例标本的高荧光强度细胞值(high fluorescence intensity cell value,HF-BF),采用受试者工作特征(ROC)曲线判定HF-BF对恶性胸腹水中肿瘤细胞的识别能力及最佳诊断界值。结果恶性胸腹水HF-BF值分布范围:35×10^6/L^2892×10^6/L,中位数88×10^6/L;非恶性胸腹水HF-BF值分布范围:0×10^6/L^34×10^6/L,中位数14.5×10^6/L;恶性与非恶性胸腹水的高荧光强度细胞绝对值差异有统计学意义(P=0.042),而二者的高荧光强度细胞百分比差异无统计学意义(P=0.246)。ROC曲线分析曲线下面积0.632,良恶性的最佳诊断界值为39.5×10^6/L,此界值下灵敏度为65%,特异性为67.5%,阳性似然比为100%,阴性似然比为51.85%。结论Sysmex XE-5000血细胞分析仪体液模式可作为恶性胸腹水的筛查指标,阳性标本应结合胸腹水生化、脱落细胞检查、肿瘤标记物及影像学等结果进一步明确诊断。

Sysmex XE-5000血细胞分析仪对异型淋巴细胞和嗜碱性粒细胞的报警提示分析

目的评价Sysmex XE-5000血细胞分析仪对异型淋巴细胞和嗜碱性粒细胞的报警提示功能。方法收集Sysmex XE-5000血细胞分析仪同时提示异型淋巴细胞和嗜碱性粒细胞的外周血标本197份,以及单独提示异型淋巴细胞的外周血标本914份,进行显微镜复检,以核实报警提示信息是否正确。结果以显微镜复检结果为金标准,同时提示异型淋巴细胞和嗜碱性粒细胞增多的标本经复检后嗜碱性粒细胞在正常范围内,异型淋巴细胞检出的符合率为64.9%;单独提示异型淋巴增多的标本经复检后符合率为72.5%,前者明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Sysmex XE-5000血细胞分析仪同时报警提示异型淋巴细胞和嗜碱性粒细胞增多时,两者计数有一定相互干扰,需结合显微镜复检,以降低漏诊和误诊概率。

Sysmex XE-5000全自动血液分析仪白细胞散射图异常原因分析

目的探讨Sysmex XE-5000全自动血液分析仪白细胞散射图异常的原因。方法使用Sysmex XE-5000全自动血液分析仪进行全血细胞分析,对白细胞散射图异常不分类的标本进行涂片显微镜镜检。结果 89例未分类标本中40例白细胞计数明显升高,血涂片白细胞形态出现明显异常改变,并有轻度至中度核左移;16例白细胞计数明显升高,中性粒细胞分类大于80%;27例新生儿黄疸患儿,胆红素明显增高,白细胞计数和细胞形态基本正常;另有6例为新生儿溶血病患儿。结论 Sysmex XE-5000全自动血液分析仪不能完全代替显微镜镜检,一旦仪器出现白细胞散射图异常时,必须做血涂片显微镜镜检。

XE-5000研究参数白细胞分类结果与镜检对比

目的探讨XE-5000全自动血细胞分析仪白细胞不能分类时研究参数中白细胞分类计数的准确性。方法选择XE-5000白细胞不能分类的血液病患者66例和非血液病患者66例,分别进行涂片染色显微镜镜检分类。对XE-5000研究参数中白细胞分类结果与镜检结果进行相关性分析,比较两者结果的关系。结果血液病组中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞相关系数分别为0.933、0.959、0.654、0.846和0.417(P<0.01)。非血液病组中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞相关系数分别为0.882、0.908、0.416、0.420(P<0.01)和0.069(P>0.05)。两种方法相比较,中性粒细胞、淋巴细胞呈高度正相关,单核细胞、嗜酸性粒细胞呈中度正相关。结论 XE-5000全自动血细胞分析仪研究参数中白细胞分类结果可靠,具有准确、简便、快速等优点,为分类提供一个可行方法,临床可参考研究参数分类结果出报告。

Sysmex XN-2000与XE-5000全自动血液分析仪检测白细胞及有核红细胞计数的性能评价

目的探讨Sysmex XN-2000与XE-5000全自动血液分析仪对外周血白细胞（WBC）和有核红细胞（NRBC）的检测性能。方法分别采用Sysmex XN-2000与XE-5000全自动血液分析仪对262例外周血标本进行血液常规分析,其中男性151例,女性111例;年龄5~76岁,平均年龄42岁。同时以显微镜计数法为＂金标准＂,比较两种仪器对外周血NRBC和WBC的计数结果。结果 XN-2000检测NRBC的灵敏度和阴性预测值均为100%,特异度为97.78%,阳性预测值为87.81%。XN-2000检测的NRBC绝对值、百分比与显微镜计数结果差异无统计学意义（P=0.223 1、0.418 3）,且具有显著正相关性（r=0.974、0.943）。XN-2000检测的WBC总数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比与XE-5000检测结果差异有统计学意义（P=0.000 8、0.004 0、0.001 0、0.003 0）,而与XE-5000校正NRBC后的WBC分类计数结果相比,则差异无统计学意义（P=0.251 1、0.752 3、0.224 7、0.414 5）。结论 Sysmex XN-2000全自动血液分析仪可以灵敏、准确地检测外周血NRBC,并可自动校正WBC分类计数结果,有效降低推片复检率,缩短了标本周转时间。

Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪体液模式对胸、腹腔积液白细胞计数与分类计数的结果分析

目的探讨Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪体液模式对胸、腹腔积液白细胞计数与分类计数的临床应用。方法收集临床住院患者胸、腹腔积液标本196例,分别采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪体液模式（半导体激光的流式技术-仪器法）和显微镜人工计数法（手工法）进行白细胞计数与分类计数,根据仪器计数结果将胸、腹腔积液分为两组进行两种方法的相关性分析,A组：（0～1 500）×10^6/L,B组：大于1 500×10^6/L。结果分析数据显示,两种方法对胸、腹腔积液白细胞计数与分类计数结果相关性良好,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪体液模式对胸、腹腔积液白细胞计数与分类计数检验有着良好的应用价值。

XE-5000检测网织血小板在血液病中的临床应用

目的探讨XE-5000检测网织血小板在血液疾病中的应用。方法应用XE-5000全自动血细胞分析仪测定特发性血小板减少性紫癜(ITP)32例、再生障碍性贫血(AA)30例、急性淋巴细胞白血病(ALL)35例、急性单核细胞白血病(AML)35例、急性早幼粒细胞白血病(APL)35例、慢性粒细胞白血病(CGL)、骨髓增生异常综合征(MDS)各10例及健康体检者30例的网织血小板比值(IPF%)、绝对值(IPF)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)。结果 IPF%:ITP组、CGL组显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其他各组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PLT:CGL组显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其他各组显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IPF:CGL组显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MPV:ITP组显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ITP组治疗后的MPV显著降低,IPF显著升高(P<0.05)。结论网织血小板可反映骨髓巨核系统生成血小板的情况,有利于血小板疾病的病因诊断,也是疗效判定的有效指标。

SYSMEX XE-5000全自动血液分析仪在儿童脑脊液常规检测中的应用

目的探讨SYSMEX XE-5000全自动血液分析仪(简称XE-5000)在儿童脑脊液常规检测中的应用价值。方法选取194份住院患儿的脑脊液标本,采用XE-5000体液模式进行脑脊液常规检测,同时行人工显微镜镜检,比较仪器法与人工镜检法检测结果的符合性。结果当白细胞(WBC)计数≥30个/μL时,2种方法差异无统计学意义(P>0.05)。当WBC计数<30个/μL时,2种方法差异有统计学意义(P<0.05)。当WBC计数≥10个/μL时,2种方法之间单个核细胞计数及多个核细胞计数均具有良好的相关性(P<0.01)。当红细胞(RBC)计数>1 000个/μL时,2种方法具有良好的相关性(r=0.98,P<0.01)。结论应用XE-5000体液模式检测儿童脑脊液,在WBC总数≥30个/μL时具有较好的应用价值,可代替人工镜检。