XELOXs方案与FOLFOXs方案在中国进展期胃癌患者中疗效及不良反应的Meta分析

目的系统评价XELOXs方案与FOLFOXs方案在治疗进展期胃癌中的疗效及不良反应。方法在万方、维普、CNKI、Pub Med数据库中检索XELOXs和FOLFOXs方案治疗进展期胃癌的前瞻性临床对照试验研究,对纳入研究进行质量评价,采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果纳入12篇文献,共计825例患者。XELOXs组有效率较FOLFOXs组高(RR=1.18,95%CI:1.04~1.36,P=0.01);XELOXs方案胃肠道反应(RR=0.47,95%CI:0.39~0.57)、血小板减少(RR=0.64,95%CI:0.47~0.87)、腹泻(RR=0.59,95%CI:0.44~0.79)、白细胞减少(RR=0.53,95%CI:0.38~0.75)的发生率较FOLFOXs组低(P<0.05),手足综合症的发生率较FOLFOXs组高(RR=3.22,95%CI:0.90~11.51;P<0.00001)。XELOXs组不同累计治疗量间的疗效差异无统计学意义(P=0.125);高计量组神经毒性(P=0.002)、白细胞减少(P=0.020)、血小板较少(P=0.000)发生率高于其它两组。结论在治疗进展期胃癌中,XELOXs方案疗效优于FOLFOXs方案;XELOXs方案不同累计治疗剂量间疗效无差异,且不良反应发生率随剂量增高而增高。

益气清毒化瘀汤加减联合XELOX方案治疗老年结肠癌的价值

目的研究益气清毒化瘀汤加减联合奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗老年结肠癌的效果及对炎症因子、免疫功能的影响。方法选取2021年12月—2023年1月在东台市人民医院进行治疗的老年结肠癌患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用XELOX方案,观察组采用益气清毒化瘀汤加减联合XELOX方案治疗,比较两组患者的中医证候积分、治疗效果、炎症因子水平[C反应蛋白、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]、免疫功能(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))、不良反应发生率。结果(1)治疗前,两组患者中医证候积分接近(P>0.05);治疗后,两组患者中医证候积分均降低,且观察组较对照组而言更低(P<0.05);(2)治疗后,观察组患者治疗效果好于对照组(P<0.05);(3)治疗前,两组患者C反应蛋白、IL-4、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述水平均降低,且观察组较对照组而言更低(P<0.05);(4)治疗前,两组患者CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05),两组患者CD_(8)^(+)水平均降低,且观察组较对照组而言更低(P<0.05);(5)治疗后,两组患者不良反应发生率接近(P>0.05)。结论采用益气清毒化瘀汤加减联合XELOX方案治疗老年结肠癌患者可提高其中医证候积分,并对患者炎症因子水平、免疫功能均起到改善作用,效果显著,安全性高。

信迪利单抗联合XELOX方案在结直肠癌患者中的应用

目的探讨信迪利单抗联合XELOX方案(奥沙利铂联合卡培他滨)在结直肠癌患者中的应用效果。方法回顾性收集2021年6月至2023年3月收治的100例结直肠癌患者病历资料,根据治疗方式不同,将50例接受XELOX方案治疗患者纳入对照组,将50例接受信迪利单抗联合XELOX方案治疗患者病历资料纳入观察组。对比2组治疗前、治疗4周期后治疗效果、肿瘤标志物[癌抗原CA19-9(CA-199)、癌胚抗原(CEA)]、T细胞亚群[CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)]及化疗期间药物毒副作用[甲状腺功能异常、贫血、皮疹、骨髓抑制、恶心呕吐、肝功能损伤],以探讨信迪利单抗联合XELOX方案在结直肠癌患者中的应用效果。结果观察组客观缓解率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CA-199、CEA水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(3)^(+)水平高于治疗前,且高于对照组(P<0.05);对照组CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(3)^(+)、CD_(8)^(+)水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。观察组甲状腺功能异常、贫血等发生例数显著高于对照组(P<0.05)。结论信迪利单抗联合XELOX方案可降低结直肠癌患者肿瘤标志物水平,改善免疫功能,疗效确切且药物毒副反应在可控范围内。

XELOX方案新辅助化疗治疗进展期胃癌的效果

目的观察XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)新辅助化疗治疗进展期胃癌的效果及其对血清恶性肿瘤相关物质群(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、胃蛋白酶原(PG)水平的影响。方法选取医院80例进展期胃癌患者,均行XELOX化疗,比较治疗前后血清TSGF、CEA、CA19-9及PG[PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ值(PGR)],并观察患者疗效与不良反应情况。结果化疗第2疗程总有效率(38.75%)高于化疗第1疗程(23.75%)(P<0.05);患者化疗第1疗程与第2疗程血清TSGF、CEA、CA19-9水平较治疗前降低(P<0.05),且化疗第2疗程低于化疗第1疗程(P<0.05);化疗第1疗程,患者PGⅠ、PGR较治疗前升高(P<0.05);化疗第2疗程,患者PGⅠ、PGR较第1疗程升高(P<0.05),PGⅡ低于治疗前与化疗第1疗程(P<0.05);患者白细胞降低Ⅰ级(31.25%)、恶心呕吐Ⅰ级(33.75%)、神经毒性Ⅰ级(35.00%)、手足综合征Ⅰ级(31.25%)发生率较高,Ⅲ级不良反应发生率较低,无Ⅳ级不良反应。结论随着XELOX方案新辅助化疗的进行,进展期胃癌临床疗效升高,其可有效降低TSGF、CEA、CA19-9水平,并提高PGI水平,安全性与患者耐受性良好。

补气清肠汤联合XELOX化疗加贝伐珠单抗方案治疗气虚湿热证转移性结直肠癌患者的临床观察

【目的】探讨补气清肠汤(由补中益气汤合白头翁汤加郁金、姜黄等组方而成)联合XELOX化疗加贝伐珠单抗靶向治疗对气虚湿热证转移性结直肠癌患者的临床疗效、生活质量及生存周期的改善作用。【方法】采用回顾性研究方法,选取2020年12月至2023年12月就诊于广州中医药大学第一附属医院重庆医院(重庆市北碚区中医院)肿瘤科的气虚湿热证转移性结直肠癌患者70例,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组各35例。对照组接受XELOX化疗联合贝伐珠单抗方案治疗,观察组在接受化疗联合靶向治疗方案的同时加用补气清肠汤口服治疗。观察2组患者治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)等肿瘤标志物水平及生活质量Karnofsky功能状态(KPS)评分的变化情况,比较2组患者的临床疗效、无进展生存期(PFS)和总生存时间(OS)。【结果】(1)疗效方面,经治疗后,观察组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为51.42%(18/35)、85.71%(30/35),显著高于对照组的25.71%(9/35)、54.29%(19/35),组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)生存周期方面,观察组和对照组的PFS分别为16.7个月和12.9个月,OS分别为23.3个月和17.7个月;观察组的PFS和OS均较对照组显著延长,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)生活质量和肿瘤标志物水平方面,治疗后,2组患者的血清CEA、CA199水平均较治疗前显著下降(P<0.05),KPS评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组对血清CEA、CA199水平的下降幅度及对KPS评分的升高幅度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】XELOX化疗联合贝伐珠单抗方案配合补气清肠汤是气虚湿热证转移性结直肠癌的有效治疗方案,可在一定程度上提高患者疗效,延长患者生存周期,降低疾病进展风险,降低血清肿瘤标志物水平,提高患者生活质量。

复方苦参注射液联合XELOX化疗方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效观察

目的探讨复方苦参注射液(compound Kushen injection,CKI)联合XELOX化疗方案对晚期结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的临床疗效和安全性。方法选取2020年1月至2023年1月江汉大学附属医院武汉市第六医院晚期CRC患者84例,根据治疗方法分为对照组(40例)和试验组(44例)。对照组采用XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)化疗,试验组在对照组基础上给予CKI,连续治疗6个月。比较两组患者近期疗效指标、肿瘤标志物水平、免疫功能水平及不良反应发生情况。结果84例患者中,男54例,女30例,年龄36~87岁,平均(64.1±8.6)岁。治疗后试验组部分缓解(partial reponse,PR)比例(70.5%比42.5%)、客观缓解率(overall response rate,ORR,70.5%比42.5%)、CD4^(+)[(46.7±2.8)/μl比(44.3±3.9)/μl]和CD4^(+)/CD8^(+)[(1.3±0.1)比(1.2±0.1)]水平均高于对照组,稳定(stable disease,SD)比例低于对照组(18.2%比42.5%);试验组治疗后癌胚抗原水平低于治疗前[47.1(22.8,85.9)ng/ml比75.1(25.4,117.8)ng/ml],两组治疗后糖类抗原19-9[165.9(86.3,285.8)U/ml比250.1(98.4,434.6)U/ml,144.9(78.4,265.6)U/ml比190.0(85.8,258.6)U/ml]、CD3^(+)[(45.3±3.4)/μl比(51.7±8.6)/μl,(45.2±3.4)/μl比(52.1±8.8)/μl]、CD4^(+)[(46.7±2.8)/μl比(53.1±2.7)/μl,(44.3±3.9)/μl比(53.5±2.7)/μl]和CD4^(+)/CD8^(+)[(1.3±0.1)比(1.4±0.1),(1.2±0.1)比(1.5±0.1)]水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CKI联用XELOX化疗方案能够提高晚期CRC患者的临床疗效,降低肿瘤标志物水平,改善免疫功能。

卡瑞利珠单抗联合XELOX方案对胃癌患者T细胞亚群及血清PECAM-1、PARP1水平的影响

目的分析卡瑞利珠单抗联合XELOX方案(奥沙利铂^(+)卡培他滨)对胃癌患者T细胞亚群及促癌因子的影响。方法按照随机数字表法将我院2021年5月~2023年4月收治的60例胃癌患者分为两组,各30例。对照组予以XELOX治疗,联合组予以卡瑞利珠单抗^(+)XELOX治疗。对比两组近期疗效、肿瘤标志物[糖类抗原724(CA724)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原199(CA199)]、T细胞亚群[CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]、促癌因子[多腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(PARP-1)、血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)、淋巴细胞活化基因-3(LAG-3)]水平及毒副反应。结果联合组客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4个疗程后联合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4个疗程后联合组CA724、CA242、CA199、PARP-1、PECAM-1、LAG-3水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组毒副反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合XELOX方案治疗胃癌近期疗效显著,可改善T细胞免疫应答,增强抗肿瘤效果,安全有效。

小剂量阿帕替尼联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的疗效

目的探讨小剂量阿帕替尼联合奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗晚期结肠癌的疗效。方法将108例晚期结肠癌患者根据治疗方案的不同分为对照组(n=52)与观察组(n=56)。对照组采用XELOX方案治疗,观察组采用小剂量阿帕替尼联合XELOX方案治疗。比较两组患者的治疗效果、血清肿瘤标志物[糖类抗原72-4(CA72-4)、基质金属蛋白酶9(MMP9)]与血管内皮生长因子(VEGF)水平、肠道菌群水平、不良反应发生情况。结果观察组患者客观缓解率与疾病控制率分别为57.14%(32/56)、76.79%(43/56),均高于对照组患者的36.54%(19/52)、57.69%(30/52),差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CA72-4、MMP9与VEGF水平均较治疗前降低,且观察组患者CA72-4、MMP9与VEGF水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者双歧杆菌、乳杆菌水平均较治疗前升高,大肠杆菌水平均较治疗前降低,且观察组患者双歧杆菌、乳杆菌水平均高于对照组,大肠杆菌水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论晚期结肠癌患者采用小剂量阿帕替尼联合XELOX方案治疗可有效提高晚期结肠癌患者的临床疗效,降低血清肿瘤标志物与VEGF水平。

XELOX方案联合腹腔热灌注化疗对结直肠癌手术患者预后的影响

目的探讨XELOX方案联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)对结直肠癌(CRC)手术患者预后的影响。方法72例CRC患者随机分为两组。在根治术后,对照组给予XELOX方案化疗,观察组给予XELOX方案化疗联合HIPEC。比较两组的临床疗效、生存情况和不良反应。结果化疗后,观察组的治疗总有效率、6个月无病生存率均高于对照组(P<0.05)。观察组的骨髓抑制发生率高于对照组,消化道反应发生率低于对照组(P<0.05);两组的肝肾功能损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论XELOX方案联合HIPEC可提高CRC患者的临床疗效,改善患者短期预后,但可能会增加患者的不良反应.

DC-CIK细胞过继免疫治疗联合XELOX方案化疗对进展期结直肠癌患者的疗效研究

目的探讨对进展期结直肠癌患者采用树突状细胞诱导的杀伤细胞(Dendritic Cell-cytokine-induced Killer,DC-CIK)过继免疫治疗+XELOX方案化疗的临床效果。方法选取苏州明基医院于2019年2月—2022年3月收治的98例进展期结直肠癌患者为研究对象,依据投掷硬币法分为两组,各49例。参照组采取单纯化疗方法,研究组采取DC-CIK细胞过继免疫治疗+XELOX方案化疗,对比两组的治疗结果。结果治疗后,研究组疾病缓解率(63.27%)、疾病控制率(75.51%)优于参照组的40.82%、55.10%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.947、4.503,P均<0.05);治疗后,研究组自然杀伤细胞、CD3^(+)、CD4^(+)水平高于参照组,CD8^(+)水平低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,研究组白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α以及干扰素-γ水平高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对进展期结直肠癌患者采用DC-CIK细胞过继免疫治疗+XELOX方案化疗可获得明显的综合效果。

艾迪注射液联合XELOX化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的效果

目的:观察艾迪注射液联合XELOX(卡培他滨+奥沙利铂)化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年6月该院收治的76例晚期结直肠癌患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各38例。对照组采用XELOX化疗方案治疗,研究组在对照组基础上联合艾迪注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后卡氏功能状态(KPS)评分、肿瘤标志物[糖类抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原242(CA242)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组疾病控制率为63.16%(24/38),高于对照组的39.47%(15/38),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组KPS评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CA72-4、CEA、CA242水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为18.42%,低于对照组的42.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合XELOX化疗方案治疗晚期结直肠癌患者可提高疾病控制率和KPS评分,降低肿瘤标志物水平和不良反应发生率,其效果优于单纯XELOX化疗方案治疗。

贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案治疗老年结肠癌患者的效果

目的:观察贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案治疗老年结肠癌患者的效果。方法:选取2022年12月至2023年12月该院收治的68例老年结肠癌患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各34例。对照组采用XELOX化疗方案治疗,研究组在对照组基础上联合贝伐珠单抗治疗,比较两组临床疗效,治疗前后肿瘤标志物[糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]、血管内皮功能指标[血管内皮生长因子(VEGF)、环氧化酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组疾病缓解率、疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CA19-9、CEA、CA125水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VEGF、COX-2、MMP-9水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案治疗老年结肠癌患者可提高疾病缓解率和疾病控制率,降低肿瘤标志物和血管内皮功能指标水平,其效果优于单纯XELOX化疗方案治疗。

新辅助化疗XELOX方案与FOLFOX方案对中晚期直肠癌的效果观察

对中晚期直肠癌患者分别进行新辅助化疗XELOX方案与FOLFOX方案治疗,对比效果差异性。方法 将110例直肠癌患者分别纳入为对照组与观察组,各55例,前一组别采用FOLFOX方案,后一组别采用XELOX方案。对比患者病情控制情况。研究时间为2021年1月-2023年6月。结果 两组治疗效果上差异不明显;在肿瘤标志物检测上,两组治疗前后均有明显改善,但组间对比差异不大;观察组患者免疫功能恢复较好,且该组各项不良反应发生率均较低。结论 XELOX方案在中晚期直肠癌治疗中效果明显,并有较低的不良反应,可作为首选治疗方案。

甲磺酸阿帕替尼联合XELOX方案一线应用于晚期胃癌的疗效与安全性评价

目的:对比XELOX方案联合或不联合甲磺酸阿帕替尼在晚期胃癌一线治疗中的疗效与安全性差异。方法:回顾性分析65例不可切除的晚期胃癌病人的临床病例资料,其中35例一线接受甲磺酸阿帕替尼联合XELOX方案化疗的病人纳入阿帕替尼联合化疗组,30例一线接受XELOX方案化疗的病人纳入化疗组。在治疗开始前及经过2周期治疗结束后,评估疗效,统计病人生存时间及不良反应情况。结果:阿帕替尼联合化疗组的近期疗效客观缓解率(60.00%vs 23.33%)、疾病控制率(88.57%vs 50.00%)均优于化疗组(P<0.01)。截至随访时间,阿帕替尼联合化疗组的中位无进展生存时间为8.9个月(95%CI:0.679~2.382),中位总生存时间为15个月(95%CI:0.689~2.699)。化疗组的中位无进展生存时间为7个月(95%CI:0.420~1.474),中位总生存时间为11个月(95%CI:0.371~1.451),阿帕替尼联合化疗组的生存时间优于化疗组(P<0.05)。2组不良反应相似,阿帕替尼联合化疗组任意级别不良反应发生率与化疗组的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:甲磺酸阿帕替尼联合XELOX方案是晚期胃癌一线治疗安全有效的选择。

信迪利单抗联合XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效及对血清肿瘤标志物的影响分析

目的分析信迪利单抗联合XELOX方案对晚期胃癌患者的影响。方法回顾性分析2022年1月—2023年2月吉林省肿瘤医院收治的108例晚期胃癌患者的临床资料,依据临床治疗方式分为两组,各54例。对照组给予XELOX方案,观察组在对照组基础上联合信迪利单抗,比较两组患者相关指标、肿瘤标志物与不良反应发生率。结果治疗前两组IFN-γ、IL-12、IL-9与IL-13比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组IFN-γ、IL-12指标高于对照组,IL-9与IL-13指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CEA、CA724与CA125水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.85%,低于对照组的18.52%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.555,P<0.05)。结论信迪利单抗联合XELOX方案可降低肿瘤标志物水平,效果良好。

益髓健脾汤联合XELOX方案治疗结肠癌术后患者对肠道菌群及预后影响分析

目的探讨益髓健脾汤联合XELOX方案治疗结肠癌术后患者对肠道菌群及预后影响。方法选取2018年2月—2019年2月期间中国中医科学院广安门医院收治的结肠癌手术患者90例,采用随机数字表法分为XELOX组45例及联合组45例。XELOX组使用XELOX组方案进行治疗,联合组在其基础上加用益髓健脾汤辨证加减。治疗4个疗程后,观察比较两组患者治疗前后肠道菌群数量、菌群失调分级、胃肠功能、生活质量情况。结果治疗后两组患者乳杆菌、拟杆菌、双歧杆菌数量明显高于治疗前,球杆菌、大肠杆菌数量明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组乳杆菌、拟杆菌、双歧杆菌数量明显高于XELOX组,球杆菌、大肠杆菌数量明显低于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Ⅲ度失调例数明显低于治疗前,菌群正常和Ⅰ度失调者例数明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组Ⅲ度失调例数明显低于XELOX组,菌群正常和Ⅰ度失调者例数明显高于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者恶心呕吐、大便异常、食欲不振、胃脘胀满评分及总评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组恶心呕吐、大便异常、食欲不振、胃脘胀满评分及总评分明显低于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者情绪功能、躯体功能、社会功能、认知功能、角色功能评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组情绪功能、躯体功能、社会功能、认知功能、角色功能评分明显高于XELOX组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益髓健脾汤联合XELOX方案能有效调节结肠癌术后患者肠道菌群平衡,改善胃肠功能,提高生活质量,改善预后。

结直肠癌术后胸腺肽α1联合XELOX方案辅助化疗对患者生存质量的影响

目的 探讨结直肠癌术后胸腺肽α1联合XELOX方案化疗对患者肿瘤标志物水平、生存时间的影响及安全性观察。方法 选取2018年6月至2020年6月宁波市医疗中心李惠利医院东部院区收治的240例腹腔镜下结直肠癌根治手术术后辅助化疗患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各120例,对照组患者术后给予单纯XELOX方案化疗,观察组患者给予胸腺肽α1联合XELOX方案化疗,比较两组患者化疗后血清肿瘤标志物癌抗原(carcinoem antigen,CA)199、CA125、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-4、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、功能状态评分(Karnofsky,KPS)、体力状况评分(zubrod performance status,ZPS)以及化疗不良反应发生情况,术后随访3年,比较两组无进展生存和总生存情况。结果 观察组患者化疗后血清CA199、CA125、CEA水平低于对照组(P<0.05);观察组患者化疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05);观察组化疗后血清IL-2、IFN-γ水平高于对照组,IL-4水平低于对照组(P<0.05);观察组化疗后KPS评分高于对照组,ZPS评分低于对照组(P<0.05);两组贫血、胃肠道反应、肾功能损害、肺功能损害、心功能损害、神经系统毒性反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中性粒细胞减少、血小板减少、肝功能损害较对照组轻微(P<0.05);观察组术后3年无进展生存率、总生存率为60.00%(72/120)、73.33%(88/120),对照组为55.00%(66/120)、70.00%(84/120),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 结直肠癌根治术后XELOX方案辅助化疗中胸腺肽α1的应用可有效提高患者机体免疫,降低肿瘤标志物水平,减轻化疗药物不良反应。

信迪利单抗联合XELOX方案对Ⅳ期胃癌患者的疗效及对血清CEA、CA125和sEC的影响

目的研究信迪利单抗联合XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)对Ⅳ期胃癌患者的疗效及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和可溶性E-钙黏蛋白(sEC)的影响。方法将无锡市人民医院2020年4月至2021年9月收治的65例Ⅳ期胃癌患者纳入研究,通过随机数字表法分为实验组(共33例)与对照组(共32例)。对照组给予XELOX方案化疗,实验组给予信迪利单抗联合XELOX方案化疗。观察比较治疗3个疗程后两组临床疗效并计算客观有效率(ORR)及疾病控制率(DCR),检测比较两组治疗前及治疗3个疗程后肿瘤标志物(CEA、CA125、sEC)水平,检测比较两组治疗前及治疗3个疗程后免疫功能[肿瘤促进因子(CD168、CD151)、肿瘤抑制因子(CD9、CD63)]水平,记录两组不良反应,并计算不良反应发生率,记录两组1年生存情况。结果实验组ORR及DCR明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,实验组与对照组CEA、CA125、sEC水平均低于治疗前(P<0.05),且实验组CEA、CA125、sEC水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,实验组与对照组CD168、CD151水平均低于治疗前(P<0.05),CD9、CD63水平均高于治疗前(P<0.05),且实验组CD168、CD151水平低于对照组(P<0.05),实验组CD9、CD63水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。两组1年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论信迪利单抗联合XELOX方案化疗对Ⅳ期胃癌患者的疗效较佳,能够明显降低CEA、CA125、sEC水平,提高患者免疫力,同时具有较高安全性,可作为临床治疗Ⅳ期胃癌患者的理想方案。

信迪利单抗联合XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效及对血清肿瘤标志物的影响

目的:探讨信迪利单抗联合XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)治疗晚期胃癌的疗效及对相关血清肿瘤标志物表达水平的影响。方法:选取2018年10月-2020年10月我院收入院的晚期胃癌患者80例,随机分为对照组40例和观察组40例。对照组给予XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)化疗,观察组每周期在对照组基础上加用信迪利单抗,形成三药联合治疗。比较两组的临床疗效、不良反应、远期生存率及血清肿瘤标志物表达水平。结果:治疗后,观察组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者半年生存率、1年生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤标志物水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组下降程度比对照组更明显(P<0.05)。两组患者周围神经感觉异常、骨髓抑制、手足综合征和甲状腺功能减退等不良反应发生程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:信迪利单抗联合XELOX方案有助于提高晚期胃癌的临床疗效,可降低肿瘤标志物水平,延长生存时间,不良反应可控,值得临床推广。

XELOX方案新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌患者的效果

目的:观察XELOX方案新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌患者的效果。方法:回顾性分析2020年11月至2021年10月该院收治的80例进展期胃癌患者的临床资料,按术前是否行新辅助化疗将其分为对照组和研究组各40例。对照组采用腹腔镜胃癌根治术治疗,研究组于腹腔镜胃癌根治术前行XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)化疗。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量和住院时间)水平,治疗前后血清肿瘤标志物[糖类抗原242(CA242)、糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)]水平,术后1年生存率、复发率,以及不良事件发生率。结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清CA242、CA19-9和CEA水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1年生存率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),复发率为5.00%(2/40),低于对照组的22.50%(9/40),差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:XELOX方案新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌患者可缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,降低血清肿瘤标志物水平和复发率,提高术后1年生存率,效果优于单纯腹腔镜胃癌根治术治疗。