更欣汤治疗心肾不交型围绝经期失眠症的临床疗效研究

目的:观察更欣汤治疗心肾不交型围绝经期失眠症的临床疗效。方法:选取2019年6月至2021年1月就诊于北京中医药大学东直门医院妇科门诊的心肾不交型围绝经期失眠患者40例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例。其中观察组给予更欣汤中药颗粒剂治疗,对照组给予西药佐匹克隆治疗,2组疗程均为4周。收集患者一般资料及临床基本情况,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化为主要疗效指标,以改良Kupperman量表、中医证候量表评分变化以及睡眠监测项目中的睡眠潜伏期和睡眠时间变化为次要疗效指标,以血常规、尿常规、生化检验结果中的指标变化及有无不良反应的发生作为安全性指标,分别于治疗前后进行临床治疗效果及安全性指标的评价,采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。结果:更欣汤与第3代环吡咯酮类催眠药佐匹克隆都能有效改善妇女围绝经期失眠症状,延长患者睡眠时间,提高睡眠效率,2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);同时更欣汤还能安全有效地改善患者其他围绝经期综合征相关症状,疗效显著优于佐匹克隆,2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:更欣汤能有效改善妇女围绝经期失眠症状,延长睡眠时间,提高睡眠效率,同时还能缓解妇女潮热出汗、心悸多梦、五心烦热、眩晕耳鸣、腰膝酸软、咽干少津等其他围绝经期综合征相关症状,效果显著。

肖承悰教授治疗子宫肌瘤经验析要

子宫肌瘤是女性生殖器官中最多见的良性肿瘤，多发于30～50岁的生育期妇女，临床发病率约25％。肖承教授认为，子宫肌瘤主要由于患者产后或经期外感六淫，内伤七情，或多产、房劳等导致阴血亏虚，气随血耗导致气虚；而气虚则运血无力，血流缓慢，瘀血停蓄胞宫，日久则成症瘕；而瘀血又可阻碍气机、损伤正气，气机不利遂生痰湿，痰瘀互结使气虚更甚，终致气虚血瘀。子宫肌瘤患者用药分为经期和非经期治疗，非经期着重于消，寓补于消之中，消于补之上；经期着重于补，寓消于补之中，补于消之上。

基于数据挖掘的肖承悰治疗子宫内膜异位症及子宫腺肌病用药规律研究

目的利用数据挖掘技术,分析肖承悰教授治疗子宫内膜异位症(EM)及子宫腺肌病(AM)的用药规律,归纳其治疗相关疾病的经验。方法收集2019年1月1日-2021年6月1日肖承悰教授门诊EM及AM患者病历资料,筛选后录入中医传承辅助平台V2.5,通过频次统计、关联规则分析、复杂系统熵聚类等对用药规律进行分析。结果共纳入患者49例,涉及处方103首。治疗EM高频药物为延胡索、茯苓、牡丹皮、巴戟天、胡芦巴等,治疗AM高频药物为巴戟天、延胡索、胡芦巴、片姜黄、牡丹皮等;治疗EM、AM的药物药性以温性为主,药味以苦、辛、甘为主;复杂系统熵聚类分析得出治疗EM新方2个、AM新方2个。结论肖承悰教授认为EM、AM的共同病机为肾阳不足、寒凝血瘀,治以温阳散寒、祛瘀通脉、行气止痛之法,用药强调温而不燥、扶正祛邪。

国医大师肖承悰运用治肾五法辨治妇科疾病经验

肖承悰教授重视肾在女性生理病理中的重要地位,临床中详辨肾气、肾阴、肾阳的变化,并以此为基础辨治妇科疾病,创立治肾五法。治肾五法包括滋肾之法、益肾之法、补肾之法、温肾之法、固肾之法,根本目标是实现肾的阴阳平衡。滋肾法偏于滋肾阴,亦兼顾心、肝;益肾法偏于平补肾中阴阳;补肾法偏于补肾气,以促进肾气的充盛;温肾法偏于温补肾阳,同时兼顾脾阳;固肾法偏于固肾安任,以维系胎元的牢固。分别从治肾五法的内容及临床应用介绍肖教授运用治肾五法辨治妇科疾病的经验。

国医大师肖承悰治疗输卵管积水经验

输卵管积水是输卵管远端阻塞伴管腔扩张并充满液体的一种输卵管疾病。以女子不孕、少腹痛、带下异常为主要临床表现。肖承悰教授认为输卵管积水可归属于中医“肠覃”的范畴。素体气血不旺、七情内伤、久病冲任虚衰是该病常见病因。基本病机为肝郁脾虚、痰瘀互结。肖教授认为肝脾同调、痰瘀共治为治疗总法,用药当以和为贵,同时应心身共疗、以情胜情。运用新当归芍药散治疗输卵管积水取得了较好的疗效。结合临床病案对肖教授治疗输卵管积水的诊疗思路及用药经验进行介绍。

国医大师肖承悰传承发展燕京萧氏妇科学术思想探讨

国医大师肖承悰教授是北京市第五批市级非物质文化遗产代表性项目——燕京萧氏妇科的第三代传承人,燕京萧氏妇科起源于京城四大名医之首萧龙友,一百余年来薪火相传,学术思想不断丰富发展,已成为以中医诊治妇科病为专长的学术流派,在全国中医妇科学界独树一帜。肖教授是萧龙友先生的嫡孙女及学术继承人,她在近60年的中医妇科临床、教学、科研工作中积累了丰富的经验,医术精湛,在传承中创新发展燕京萧氏妇科,践行了从“承者”到更高阶的“传者”之路,逐渐形成了独具特色的学术思想。肖教授治学严谨,对中医妇科领域中的多个学术概念坚持溯本求源。肖教授传承发展了燕京萧氏妇科“和合灵动”的学术思想,遣药组方讲究平衡和谐,常选性味灵动柔和之品。肖教授以辨证施治为核心,同时借鉴西医的检查方法,将辨证与辨病有机结合,对妇科疑难重症的诊治强调中西并重。她主张兼容并包,摒弃门户之见,积极促进中医妇科不同学术流派的交流和发展。她重视传道授业,教书育人,甘为人梯,促进了中医妇科专科人才队伍建设。从治学严谨、溯本求源,和合灵动、中西并重,兼容并包、传道授业等多方面对肖教授的学术思想进行介绍。

国医大师肖承悰防治滑胎临床经验与验案精选

复发性流产指与同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。属中医“滑胎”的范畴,又称“屡孕屡堕”或“数堕胎”。肖承悰教授认为滑胎主要与肾虚、冲任不固有关。固肾安胎为肖教授治疗滑胎的重要方法,自创经验方固肾安胎饮。临床中她重视肾主生殖及肾为冲任之本,形成了一套较完整的序贯方案,即孕前干预、孕即安胎,未病先防、预培其损,并将疏肝解郁贯穿治疗始终。结合临床病案对肖教授防治滑胎的诊疗思路及用药经验进行介绍。

肖承悰运用温肾散寒活血法治疗子宫内膜异位性痛经经验

总结肖承悰教授运用温肾散寒活血法治疗子宫内膜异位性痛经的临证经验。认为子宫内膜异位性痛经的基本病机是肾阳不足为本、寒凝血瘀为标,主张以温肾散寒活血为基本治法进行分期论治。经前期及经期治以温肾散寒、活血止痛,常用胡芦巴丸合失笑散加减化裁;经后期治以温肾散寒、活血消癥,常用新拟胡芦巴丸,并坚持中医辨证与西医辨病相结合,注重标本同治。

国医大师肖承悰治疗卵巢早衰性不孕症的经验总结

卵巢早衰是指40岁之前的女性出现闭经、不孕、卵泡刺激素>40 IU/L、雌激素水平降低,并伴有不同程度的围绝经期症状,是卵巢功能减退的终末阶段。肖承悰教授认为卵巢早衰的核心病机是肾虚与冲脉失调,她治疗卵巢早衰性不孕症以益肾理冲为基本治法,自拟七子益肾理冲汤为基本方,治疗时衷中参西,重视“真机期”,胎孕既成,则尽早保胎。介绍肖教授运用七子益肾理冲汤、固肾安胎饮等,并结合西医治疗方法治疗卵巢早衰性不孕症的经验,通过临床病案分析肖教授的诊疗方法和用药思路。

国医大师肖承悰运用胡芦巴丸加减治疗子宫腺肌病致痛经的临床经验

子宫腺肌病是由子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起的、以进行性加重的痛经为主要临床表现的一种妇科常见病、疑难病。根据其临床表现归属于“痛经”的范畴。国医大师肖承悰教授认为子宫腺肌病致痛经的主要病机为肾阳亏虚、寒凝血瘀,肾阳亏虚是其发病基础,寒凝血瘀是其病理特征。辨治应温通并重、标本兼顾。从温阳祛寒、行气止痛,化瘀通脉、分期论治,扶助正气、调和气血等方面介绍肖教授运用胡芦巴丸加减治疗子宫腺肌病致痛经的经验。结合临床病案分析肖教授的治疗方法和用药思路。

肖承悰“补化源而兼通利”治疗产后缺乳经验

总结肖承悰教授治疗产后缺乳的临证经验及用药特色。认为脾胃虚弱、气血亏虚、肝郁气滞为产后缺乳的主要病机,"虚"与"郁"常相兼并见;临证治疗重视脾、胃、肝三脏,以"补化源而兼通利"为主要治则,以加味谷神增乳汤为基础方,随症化裁。

肖承悰从肝论治盆腔炎性疾病后遗症经验

总结肖承悰教授从肝论治盆腔炎性疾病后遗症的临证经验。在"妇人腹痛"的基础上提出"妇人慢性腹痛"的病名,认为肝郁为盆腔炎性疾病后遗症主要病机,以疏肝清热、疏肝健脾、补肾养肝为主要治则,临证应用经验方二草二花二藤汤及当归芍药散加减进行治疗。

肖承悰运用当归芍药散加减治疗卵巢囊肿经验

介绍肖承悰运用当归芍药散加减治疗卵巢囊肿的经验。认为卵巢囊肿与肝、脾关系密切,其发病机制为血水为病、痰瘀互结,以养血柔肝、健脾利湿、活血化瘀、祛痰消癥为治疗原则,临床中注重病证结合,以当归芍药散为基础方加减治疗,效果颇佳。