醒脑静对大鼠皮层神经细胞的保护作用

[目的]研究麝香、冰片等组成的醒脑静对神经细胞的保护作用。[方法]利用原代培养的大鼠大脑皮层神经细胞,观察醒脑静对抗谷氨酸(10μmol·L-1,3h)对脑细胞的兴奋毒性作用。[结果]醒脑静能减少谷氨酸所造成的细胞内乳酸脱氢酶漏出量,减轻细胞的形态学改变。[结论]醒脑静能够对抗谷氨酸介导的兴奋性毒性,对培养的大鼠大脑皮层细胞具有保护作用。

醒脑静注射液联合纳洛酮抢救重度乙醇中毒的随机对照试验研究

目的探讨醒脑静注射液在抢救重度乙醇中毒中的作用。方法将133例在我院急诊科抢救的重度乙醇中毒患者随机分为治疗组61例(醒脑静注射液联合纳洛酮治疗)和对照组72例(单一纳洛酮治疗),监测并记录呼吸、收缩压、体温恢复时间,清醒时间,治疗1、4、8h后末梢血氧饱和度(SpO2)、氧分压(PaO2)、氧合指数和二氧化碳分压(PaCO2)。结果治疗组呼吸、收缩压、体温恢复和清醒时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1h后,治疗组SpO2开始升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗4h后,治疗组SpO2、PaO2、氧合指数全面升高,PaCO2下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗8h后,两组SpO2、PaO2、氧合指数、PaCO2变化间差异无统计学意义(P>0.05)。结论醒脑静注射液联合纳洛酮抢救重度乙醇中毒可有效缓解患者中毒症状,明显缩短清醒时间,改善机体氧合能力,疗效比单用纳洛酮迅速、确切,可以在临床急救中推广应用。

北京市医疗保险神经科住院患者应用醒脑静注射液的回顾性调查

目的对北京市医疗保险神经科住院患者醒脑静注射液(下简称“醒脑静”)的用药情况进行调查和分析,为神经科醒脑静合理用药提供依据。方法从北京市医疗保险用药信息数据库中,抽取5家不同级别医院神经科住院患者使用醒脑静的数据,并对醒脑静的适应证、用法用量进行评价。结果共抽取440例应用醒脑静的神经科患者。在适应证方面,22.0%不符合说明书,14.7%缺乏临床研究证据的支持。醒脑静平均单次剂量为28.9mL,263(59.8%)例次患者应用醒脑静的剂量高于说明书中规定的常用量(10￣20mL)。醒脑静的疗程平均15.7d,有25.5%的患者应用时间超过20d。443例次患者合并应用活血化淤的中药。结论神经科医疗保险患者醒脑静的用药中存在与说明书规定的适应证、给药剂量及现有临床研究证据不符的情况。

临床医生对醒脑静注射液临床应用的认知与行为调查

目的了解临床医生对醒脑静注射液合理使用的认知和行为,为促进醒脑静合理使用提供依据。方法根据之前研究的结果,制订调查问卷,对20家医疗机构的353名医生进行问卷调查,了解对于醒脑静适应证、应用指征、用法用量、应用时机、合并用药等方面的认知与实践。对调查结果进行统计分析。结果各说明书适应证均有一定比例的医生未选择其作为醒脑静的用药适应证,其中未选择肝昏迷的比例最高,为38.7%。38.7%问卷中选择了非说明书适应证。多数医生认为醒脑静应用于病情较重或存在意识障碍的患者。醒脑静应在发病后早期使用,单次剂量为20～40mL,疗程不宜过长或应在急性期使用。醒脑静不应和清开灵注射液及生脉注射液合用。结论对于醒脑静的临床应用,多数医生的认知和实践符合药品说明书及现有循证医学证据,少数医生持不同观点,可能和醒脑静的不合理使用相关。

醒脑静注射液治疗意识障碍的临床疗效分析

目的：探索醒脑静注射液治疗中枢意识障碍的临床疗效。方法：采用随机分组对照法，将１０４例意识障碍患者分为醒脑静组（治疗组）６３例，清开灵组（对照组）４１例，进行疗效对比分析。结果：治疗组治愈２８例，显效２２例，有效６例，总有效率８８．８９％；对照组治愈１０例，显效８例，有效１２例，总有效率７３．１７％，２组疗效差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。从时效关系分析，治疗组的起效时间明显快于对照组（Ｐ＜０．０５），且其达到最大效应的时间明显短于对照组（Ｐ＜０．０５）；从证效关系分析，醒脑静注射液对痰热内闭型的疗效优于痰浊内盛型（Ｐ＜０．０２５）；而量效关系则提示醒脑静注射液的治疗效果与剂量呈正相关。结论：醒脑静注射液具有醒脑止痉、清热凉血、行气活血和解毒止痛等功效，是防治意识障碍的安全、有效药物。

醒脑静注射液治疗意识障碍72例临床疗效观察

目的：探讨醒脑静注射液治疗意识障碍的临床疗效。方法：根据ＧＣＳ意识障碍评分，观察醒脑静注射液治疗７２例意识障碍的临床疗效。结果：中风病总有效率７９．１％，酒厥总有效率１００．０％，中暑高热总有效率８０．０％，安眠药中毒总有效率９６．４％，合计总有效率９０．３％。中风病风火上扰证总有效率８７．５％，痰热内闭证总有效率８０．０％，风痰阻络证总有效率６６．７％。结论：醒脑静注射液具有醒神开窍、祛瘀通络、清热化痰等功效，故适用于各种原因引起的意识障碍患者的治疗，对中风病风火上扰证和痰热内闭证有较好的疗效。

醒脑静治疗急性酒精中毒的临床研究

目的：观察醒脑静在急性酒精中毒患者的临床疗效。方法；在６８例急性酒精中毒患者 中， 醒脑静治疗组３８例，对照组３０例。结果： 醒脑静治疗组临床疗效明显优于对照组（Ｐ<０．００１）。结 论：醒脑静对急性酒精中毒患者的疗效显著，在急性酒精中毒患者中是一种有效的治疗方法。

醒脑静注射液对脑出血致脑心综合征大鼠的影响

目的：研究醒脑静注射液（XNJ）对脑出血致脑心综合征（CCS）大鼠的作用。方法：胶原酶加肝素联合注射尾状核手术法复制脑出血致CCS大鼠模型后，以正常、假手术及模型为对照，腹腔注射XNJ，动态观察手术前及术后96h内大鼠心电图（EcG）及心肌肌酸激酶同工酶MB（CK—MB）含量。结果：与模型组比较，醒脑静可显著降低术后12～72h内动物ECG异常率及CK—MB含量（P〈O．05）。结论：XNJ对脑出血所致脑心综合征引起的心电图改变压CK—MB升高有一定的干预作用。

醒脑静对椎-基底动脉供血不足患者脑血流的影响

目的 评价醒脑静治疗椎 -基底动脉供血不足 (VBI)的临床疗效及对椎动脉血流的影响。方法 将70例VBI患者随机分成治疗组和对照组 ,观察疗效 ,治疗前后彩色普勒超声检测椎动脉血流参数。结果 治疗组显效率和有效率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;治疗组起效时间及最大效应时间均较对照组明显缩短 (P<0 .0 0 5 ,P <0 .0 0 1) ;治疗组中治后各参数均较治疗前明显改善 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 1) ,且两组治疗后相比治疗组各参数均明显较对照组改善 (P <0 .0 0 5 ,P <0 .0 0 1)。结论 醒脑静具有扩张椎动脉和解痉作用 ,从而改善血供 ,是治疗VBI安全、有效的药物。

醒脑静注射液对脑出血病人高热昏迷的疗效观察

目的 :观察醒脑静注射液对脑出血病人高热与意识障碍的疗效。方法 :按随机分组法将 10 0例有高热与意识障碍的脑出血病人随机分为治疗组及对照组 ,治疗组在常规方法上加用醒脑静注射液 ,对照组采用常规方法。结果 :治疗组恢复时间明显短于对照组。结论 :醒脑静注射液对脑出血高热及意识障碍有明显治疗效果。

醒脑净治疗脑梗死的临床观察

以醒脑净配合西药治疗脑梗死 32例 ,总有效率达 93 8% ,较对照组 (纯西药治疗 )76 7%有明显差异 ,且在神志转清、减少抽搐、抗高热及减少感染并发症方面均有明显效果。

依达拉奉治疗急性脑出血患者的临床分析

目的:探讨依达拉奉治疗急性脑出血患者的临床疗效。方法:2013年2月-2014年4月收治急性脑出血患者126例,随机分成对照组和观察组,各63例,对照组按照降颅压、止血、抗感染和维持水电解质平衡治疗原则,给予醒脑静注射液20 m L+5%葡萄糖注射液250 m L,静滴,糖尿病患者用0.9%氯化钠注射液静滴;观察组在对照组的基础上给予依达拉奉注射液30 mg+0.9%氯化钠注射液静滴。两组均连续治疗21 d。结果:观察组基本痊愈19例,显著进步29例,进步12例,无效2例,死亡1例,总有效率95.2%;对照组基本痊愈15例,显著进步23例,进步11例,无效13例,死亡1例,总有效率77.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前NIHSS评分(11.2±1.8)分,治疗后(3.4±0.6)分,对照组治疗前NIHSS评分(11.2±1.7)分,治疗后(5.3±0.9)分,两组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉治疗急性脑出血患者疗效显著,值得推广。

醒脑静治疗安定中毒的临床观察

目的:探讨醒脑静注射液联合纳络酮注射液在急性安定中毒治疗中的疗效。方法:本研究采用醒脑静注射液联合纳络酮注射液治疗急性安定中毒55例并与单纯纳络酮治疗的51例进行对照。106例患者均经静脉血毒物测定为安定中毒;来诊时均有意识障碍,平均年龄(30.35±7.95)合并酒精中毒及其他疾病20例,常规给予洗胃、补液、利尿促排泄、纠正电解质失衡、吸氧及抗感染等对症处理。结果:醒脑静注射液治疗组与对照组患者比较,神志恢复时间(h),治疗组(1.73±0.98)显著短于对照组(3.22±1.38)(P<0.01);同组患者就诊时与清醒后的神志、呼吸、血压、心率及瞳孔等临床指标比较差异有显著性(P<0.05)。结论:醒脑静注射液与纳络酮联合应用,治疗急性安定中毒与对照组比较起效快、疗效确定,临床应用安全可靠。

纳洛酮和醒脑静合用治疗酒精中毒的疗效

目的:探讨单用纳络酮或醒脑静与二者联合应用治疗酒精中毒的临床意义。方法:将148例酒清中毒随机分为纳洛酮治疗组、醒脑静治疗组及纳洛酮+醒脑静联合治疗组,各组除常规治疗外,分别用纳络酮或醒脑静及二者联合应用。结果:纳洛酮治疗组和醒脑静治疗组对患者的平均催醒时间比较无显著性差异(P>0.05),而纳洛酮与醒脑静联用的平均催醒时间明显优于前者(P<0.01)。结论:纳洛酮与醒脑静联合应用对酒精中毒的疗效明显优于单用纳洛酮或醒脑静,值得在临床急救中推广应用。

以醒脑静联合用药为中心综合治疗意识障碍研究进展

意识障碍是人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态,常有嗜睡、昏睡、昏迷、谵妄以及意识模糊、精神错乱等临床表现。意识障碍是对生命有机体有着严重危害的病理过程。患者脑功能发生紊乱,出现意识障碍,是病情危重的信号。在临床实践中,醒脑静因能醒神止痉,行气活血,解毒止痛,抗炎保肝,常被作为缓解意识障碍症状的有效药物。以安宫牛黄丸为基础配置而成的醒脑静注射液,通过对中枢神经系统的直接作用,实现调节中枢神经、保护大脑、减轻脑水肿和改善微循环等多重功效。

醒脑静注射液联合脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血的临床疗效

目的:分析高血压脑出血治疗中联合应用醒脑静与脑苷肌肽的效果.方法:2018年4月-2019年3月收治高血压性脑出血患者80例,盲选法分为两组各40例.对照组给予脑苷肌肽注射液治疗;试验组给予醒脑静联合脑苷肌肽治疗.比较两组治疗效果及各项指标水平.结果:试验组总有效率高于对照组,试验组神经功能控制、消除血肿及水肿的效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:使用醒脑静联合脑苷肌肽治疗高血压脑出血,对脑部神经改善效果更为理想,可减轻脑部水肿、血肿.

醒脑静注射液治疗脑梗死临床疗效分析

目的:探讨醒脑静注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:收治脑梗死患者80例,随机分为试验组与常规组,常规组采用常规治疗,试验组采用醒脑静注射液治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组总有效率明显高于常规组(P<0.05)。结论:醒脑静注射液治疗脑梗死的临床疗效显著。

纳洛酮醒脑静治疗高血压脑出血临床观察

目的观察纳洛酮联合醒脑静注射液治疗高血压性脑出血的疗效。方法将137例伴有意识障碍的高血压性脑出血患者随机分为3组,联合组(纳洛酮和醒脑静)49例,单用纳洛酮组46例,单用醒脑静组42例,用药10d为1个疗程。对3组患者治疗后的意识状态好转的起效时间及10,20d后神经功能缺损评分,临床疗效的总有效率进行比较。结果联合组意识状态好转的起效时间,神经功能缺损评分,临床疗效的总有效率均优于纳洛酮组及醒脑静组(P<0.05或P<0.01)。结论纳洛酮联合醒脑静注射液治疗高血压性脑出血比单用纳洛酮或醒脑静注射液效果好,无明显不良反应。

醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

目的:探讨醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法:收治发病<6 h的急性缺血性脑卒中患者80例,根据不同治疗方法分为观察组与参照组,各40例。观察组采取醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗方法,参照组实施阿替普酶静脉溶栓治疗方法。结果:观察组治疗效果与治疗后观察指标评分均优于参照组(P<0.05)。结论:醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中,能有效改善患者临床症状、减少不良反应发生。

醒脑静联用纳络酮抢救急性海洛因中毒昏迷

目的：评价醒脑静在抢救急性海洛因中毒昏迷中的作用。方法：醒脑静静注配合纳络酮静滴抢救急性海洛因中毒昏迷患者１１例。结果：治疗后昏迷患者呼吸抑制改善时间：１～３分钟９例，４～６分钟２例；苏醒时间１小时内８例，１～２小时３例。结论：中药醒脑静联用纳络酮治疗海洛因中毒昏迷，可缩短呼吸抑制及苏醒时间。