Sysmex XN系列血细胞分析仪与显微镜镜检对白细胞分类计数百分比检测中的对比分析

目的:评价Sysmex XN系列血细胞分析仪(仪器法)与显微镜镜检(镜检法)对白细胞分类计数的准确性,为临床标本检查的规范化提供依据。方法:选择90份用仪器法检测血常规结果出现白细胞分类计数有报警提示的标本,同时进行显微镜镜检(镜检法)复检,比较仪器法和金标准镜检法的结果。结果:送检的90例血清样本,有62例为真阳性,符合率为68.89%;28例呈现假阳性,假阳性率占31.11%。仪器法检测存在单核细胞假性升高,中性粒细胞假性减低现象。结论:Sysmex XN系列血细胞分析仪白细胞出现报警提示可以有效筛选阳性标本,但同时对阳性标本需要进行人工镜检复核,以避免假阳性结果。

5例嗜酸性粒细胞假性增高原因分析

全自动血细胞分析仪因其快速、准确、重复性好已广泛应用于临床,但当出现仪器报警或散点图异常时仍需要人工镜检加以确认避免误报。Sysmex XN系列是日本希森美康公司生产的最新一代全自动血细胞分析仪,在其临床应用过程中,出现嗜酸性粒细胞假性增高并伴有散点图异常的偶发事件,但此类案例却少有报道。我院共收集自2018年以来5例嗜酸性粒细胞计数假性增高的案例进行分析汇总,给临床工作以参考。

17例有核红细胞存在对白细胞计数干扰的原因分析

日本希森美康最新一代全血细胞检测仪器,是XN系列全自动血细胞分析仪,在日常血细胞分析检验中被广泛应用。过往案例报道,XN系列全自动血细胞分析仪,能通过识别有核红细胞,达到自动纠正白细胞计数的目的,与显微镜手工镜检方法比较,结果无明显偏差,可信度及相关性较好。针对此情况,收集我院2021年1月至9月的17例患者的结果,发现当有核红细胞计数NRBC为25.3个/100WBC及NRBC>61.3个/100WBC,并伴有大量幼稚红细胞或白细胞碎片存在时,仪器自动纠正白细胞计数与显微镜手工镜检分类纠正白细胞计数比较,结果有明显偏差,两者之间存在不符。由此证明先进的全血细胞分析仪仍无法取代显微镜手工镜检法纠正白细胞的地位。因此,当大量有核红细胞存在时,仍需要手工纠正白细胞计数。

血液分析仪新型荧光血小板计数法的基本性能评价

目的：对XN3000血细胞分析流水线新型荧光血小板（PLT-F）计数法的基本性能进行评价。方法：对新型PLT-F计数的总重复性、精密度、携带污染率、线性稀释、抗红细胞碎片干扰以及与显微镜血小板（PLT-M）计数法的相关性等基本性能进行评估。同时进行鞘流电阻抗血小板（PLT-I）计数和光学血小板（PLT-O）检测。结果：总重复性为1.40%,平均批内精密度为1.36%,批间精密度为1.93%,携带污染率为0.00%~0.97%,均值为0.48%;在线性稀释试验中,测试值与理论值的相关系数（r）为0.999;PLT-F对红细胞碎片有较强的抗干扰能力;PLT-F血小板计数值与PLT-M结果相关性良好,且低值血小板组（PLT〈100×10~9/L）,3种检测方法的相关系数r值PLT-F〉PLT-O〉PLT-I。结论：PLT-F法精密度、准确度及线性较好,红细胞碎片的抗干扰能力强。低值血小板计数与PLT-M相关性好,优于PLT-I法。日常检验中使用PLT-I法计数血小板,若计数血小板异常减少或出现散点图异常干扰时,必须用显微镜计数法或PLT-F法进行复查。