XPG G3507C多态性与Ⅲ期大肠癌对奥沙利铂化疗敏感性的研究

目的:探讨Ⅲ期大肠癌患者外周血中XPG G3507C单核苷酸多态性与其对奥沙利铂化疗的临床疗效关系。方法:106例Ⅲ期大肠癌患者化疗前抽取静脉血并提取DNA,以TaqMan探针法对XPG G3507C位点进行SNP分型。患者接受奥沙利铂为基础的化疗方案治疗,比较不同基因型与临床特点及化疗疗效的关系。结果:106例患者的XPG G3507C位点G/G、G/C、C/C基因型分布频率分别为36.8%、47.2%和16.0%。针对性别、年龄、肿瘤部位、初诊时血清癌胚抗原水平、ECOG评分、肿瘤分化程度等因素的分层分析结果显示,XPG G3507C基因型分布无显著差异(P>0.05)。三种基因型患者的肿瘤复发或转移率、肿瘤相关死亡率、无疾病生存时间和总生存时间均无统计学差异(P>0.05)。结论:Ⅲ期大肠癌患者外周血中的XPG G3507C单核苷酸多态性与患者临床特征及接受奥沙利铂化疗后的临床疗效可能无相关性。

晚期非小细胞肺癌患者XPG基因多态性与铂类药物化疗敏感性的Meta分析

目的:采用Meta分析方法对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者核苷酸切除修复基因XPG/ERCC5单核苷酸多态性与铂类药物化疗敏感性的相关性进行分析。方法:在Pub Med、Cochrabe Libray、Embase数据库和中国生物医学文献数据库(Sino Med)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库维普(VIP)、万方数据库中检索有关晚期NSCLC患者XPG/ERCC5基因46位点[XPG His46His]基因多态性与应用铂类药物化疗疗效相关性的研究,对符合标准的研究进行资料提取,采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行方法学质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入6项研究,合计983例患者。基因检测结果发现XPG His46His基因多态性分为变异型基因型C/T、T/T和野生型基因型C/C。Meta分析结果显示,晚期NSCLC患者携带XPG His46His基因中T/T基因型的化疗敏感性明显低于C/C基因型,差异有统计学意义(OR=0.40,95%CI:0.24~0.65,P=0.000 3);而携带C/T基因型的化疗敏感性与C/C基因型比较差异无统计学意义(OR=0.80,95%CI:0.55~1.16,P=0.23);携带变异型基因型C/T+T/T与野生型基因型C/C比较,携带变异型基因型的患者化疗敏感性低于野生型基因型C/C,差异有统计学意义(OR=0.56,95%CI:0.41~0.75,P=0.000 1)。另外亚组分析显示,病理分期为Ⅳ期的XPG His46His基因变异型与野生型相比,携带变异型C/T+T/T患者较野生型C/C对化疗敏感性降低,差异有统计学意义(OR=0.40,95%CI:0.20~0.82,P=0.01)。结论:晚期NSCLC核苷酸切除修复基因XPG/ERCC5野生型基因型C/C携带者对铂类化疗敏感性优于携带变异型基因型C/T+T/T、T/T的患者。但是由于纳入的研究数量较少,随着更多临床研究的开展,结论需要进一步验证。