Sysmex XT-5000i全自动血液分析仪的性能评价及复检条件探讨

目的评价Sysmex XT-5000i全自动血液分析仪的性能,探讨XT-5000i临床标本检测复查条件。方法按照国际血液学标准化委员会(ICSH)制定的评价标准对五项指标(WBC、RBC、Hb、PLT和Ret)进行评价。结果 XT-5000i精密度、线性及携带污染率等指标,均显示XT-5000i性能优越;XT-5000i与ICSH推荐的参考方法相关性较好(r>0.990);高胆红素及高血脂对各参数基本无干扰(P=0.074);并经配对资料的χ2检验(χ2=11.28)说明本文复查条件与相应镜检结果有良好的相关性。复查率约为6%。结论 XT-5000i全自动血液分析仪具有优良的检测性能,能满足临床检测需要,但应结合实验室制定严格的显微镜复检标准,才能防止临床标本的漏诊或误诊。

Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测血液标本性能评价研究

目的:对Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测血液标本的性能进行评价研究。方法:依据CLIA'88中相关标准和仪器生产厂商的要求,对Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪的本底计数、精密度、携带污染率、仪器比对以及线性进行评价研究。结果:Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测血液标本的本底计数符合厂商要求;精密度小于1/4CLIA'88中相关标准;携带污染率低于厂商要求(1.0%);仪器比对符合1/2CLIA'88要求的偏倚范围;线性良好(a值在1±0.05范围内,相关系数r≥0.975)。结论:Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪性能良好,适合临床血液标本检测。

Sysmex XE-5000血细胞分析仪各新参数在血液学检验中的应用

Sysmex XE-5000血细胞分析仪的检测功能、检测参数都有了极大的扩展和提高。检测参数已达到80种,如何更好地掌握使用XE-5000血细胞分析仪,来解决以往血液分析仪所面临问题：异常白细胞提示及潜在白血病漏检[1-3];红细胞大小与血红蛋白填充问题及红细胞碎片直接检查；有核红细胞直接检查及白细胞的校正；血小板假性升高与降低；网织红细胞常规化检查及相关参数分析；造血干祖细胞计数。

XT-4000i血液分析仪对幼稚粒细胞检出的探讨

目的 XT-4000i血液分析仪对外周血幼稚粒细胞（IG）检出与显微镜法检查的相关性评价及仪器检测正常临界值的设定。方法 XT-4000i血液分析仪对182份血标本采用白细胞分类检测通道（DIFF通道）检测幼稚细胞,并用显微镜人工计数IG。结果 XT-4000i血液分析仪和镜检法对IG检出的相关性r2为0.500 0,XT-4000i血液分析仪对IG%检测的敏感性为68.7%,特异性为79.7%,临界值〉1。正常组的IG检测人工镜检均未见幼稚粒细胞,仪器检测显示IG%范围为0~0.81（-x±3s）。结论当XT-4000i血液分析仪检测结果IG%≤1（或IG#≤0.1×103/μL）可认为是正常标本,当IG%〉1（或IG#〉0.1×103/μL）则为异常标本,应进行血涂片复查以明确诊断。

XT-4000i血液分析仪检测异型淋巴细胞的实验研究

目的通过XT-4000i血液分析仪白细胞分类检测通道(DIFF通道)检测高荧光淋巴细胞(highfluorescence lymphocytes,HFL)区域即HFL计数与人工镜检、EB病毒壳抗原(EBV-VCA)检测结果比较,探讨XT-4000i血液分析仪对异型淋巴细胞检出意义。方法 XT-4000i血液分析仪对230份标本采用DIFF通道检测HFL,与显微镜下计数异型淋巴细胞比较,并用血清作免疫酶标法检测EBV-VCA。结果 XT-4000i血液分析仪对异型淋巴细胞检出的假阳性率为13.6%,假阴性率为2%。结论 XT-4000i血液分析仪对异型淋巴细胞的检出有一定的有效性,对临床诊断效率的提高有一定帮助。

Sysmex XE-5000血液分析仪复检规则的建立与评估

目的建立针对该院Sysmex XE-5000血液分析仪血常规测定的复检规则并进行评估,以此提升测定结果的实效性。方法收集2014年该院门诊及病房共计606例患者标本,两名主管技师采用双盲法进行显微镜检查,以此结果的平均值为判断标准,并根据国际血液学复检专家组制订的41条规则,同时结合该院传染病医院的患者特色及仪器特点,制订该院的血常规20条复检规则。结果以显微镜检查结果为标准,检测的606份标本,符合规则116份,复检率19.14%(116/606),其中真阳性率6.93%(42/606),假阳性率12.21%(74/606),假阴性率2.64%(16/606),真阴性率78.22%(474/606),灵敏度72.41%,特异度86.5%。阳性结果预期值36.21%,阴性结果预期值96.73%,总有效率85.15%。结论该检验室制订的复检规则合理有效,对于血常规测定速度的提高,检验报告的质量,无漏诊真正血液患者,准确地为临床医生提供有价值的信息,在临床的应用中有重要意义。

Sysmex XN-2000与XE-5000全自动血液分析仪检测白细胞及有核红细胞计数的性能评价

目的探讨Sysmex XN-2000与XE-5000全自动血液分析仪对外周血白细胞（WBC）和有核红细胞（NRBC）的检测性能。方法分别采用Sysmex XN-2000与XE-5000全自动血液分析仪对262例外周血标本进行血液常规分析,其中男性151例,女性111例;年龄5~76岁,平均年龄42岁。同时以显微镜计数法为＂金标准＂,比较两种仪器对外周血NRBC和WBC的计数结果。结果 XN-2000检测NRBC的灵敏度和阴性预测值均为100%,特异度为97.78%,阳性预测值为87.81%。XN-2000检测的NRBC绝对值、百分比与显微镜计数结果差异无统计学意义（P=0.223 1、0.418 3）,且具有显著正相关性（r=0.974、0.943）。XN-2000检测的WBC总数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比与XE-5000检测结果差异有统计学意义（P=0.000 8、0.004 0、0.001 0、0.003 0）,而与XE-5000校正NRBC后的WBC分类计数结果相比,则差异无统计学意义（P=0.251 1、0.752 3、0.224 7、0.414 5）。结论 Sysmex XN-2000全自动血液分析仪可以灵敏、准确地检测外周血NRBC,并可自动校正WBC分类计数结果,有效降低推片复检率,缩短了标本周转时间。

Sysmex XE-5000全自动血液分析仪白细胞散射图异常原因分析

目的探讨Sysmex XE-5000全自动血液分析仪白细胞散射图异常的原因。方法使用Sysmex XE-5000全自动血液分析仪进行全血细胞分析,对白细胞散射图异常不分类的标本进行涂片显微镜镜检。结果 89例未分类标本中40例白细胞计数明显升高,血涂片白细胞形态出现明显异常改变,并有轻度至中度核左移;16例白细胞计数明显升高,中性粒细胞分类大于80%;27例新生儿黄疸患儿,胆红素明显增高,白细胞计数和细胞形态基本正常;另有6例为新生儿溶血病患儿。结论 Sysmex XE-5000全自动血液分析仪不能完全代替显微镜镜检,一旦仪器出现白细胞散射图异常时,必须做血涂片显微镜镜检。

Sysmex XT-1800I全自动血液分析仪检测胸腹水有核细胞的评价

目的评价Sysmex XT-1800I全自动血液分析仪检测胸腹水有核细胞的能力。方法按胸腹水中有核细胞的含量分为高、中、低浓度三组标本,使用Sysmex XT-1800I全自动血液分析仪和传统的手工计数两种方法分别对三组标本进行检测,将两种方法的检测结果进行比较。结果两种方法检测三组的结果比较差异无统计学意义(P>0.05),三组的相关系数(r)分别为0.9861、0.9796、0.9524。结论 Sysmex XT-1800I全自动血液分析仪适用于胸腹水有核细胞的检测。

Sysmex XT-1800i全自动血液分析仪复检规则制定及应用评价

目的制定适合本实验室的Sysmex XT-1800i全自动血液分析仪(简称XT-1800i分析仪)复检规则。方法采用XT-1800i分析仪检测1 841份标本的同时制备血涂片标本,手工分类白细胞并观察红细胞、白细胞及血小板形态。按照初步复检规则和涂片镜检标准进行评估,结合实际情况修正初步复检规则后制定适合本实验室的XT-1800i分析仪复检规则。结果以初步复检规则和涂片镜检标准进行评估,真阳性率为28.9%、假阳性率为11.9%、真阴性率为57.1%、假阴性率为2.0%、涂片复检率为40.9%。为将涂片复检率降至30%以下,修正初步复检规则,形成XT-1800i分析仪复检规则,并结合涂片镜检标准重新进行评估,真阳性率为14.8%、假阳性率为9.4%、真阴性率为72.6%、假阴性率为3.2%、涂片复检率为24.2%。验证实验表明有病理意义的白血病细胞无漏检。结论通过制定适合本实验室的XT-1800i分析仪复检规则,提高了工作效率,保证了检验结果的质量,可有效避免漏检病理标本及发出错误报告。

SYSMEX XE-5000全自动血液分析仪在儿童脑脊液常规检测中的应用

目的探讨SYSMEX XE-5000全自动血液分析仪(简称XE-5000)在儿童脑脊液常规检测中的应用价值。方法选取194份住院患儿的脑脊液标本,采用XE-5000体液模式进行脑脊液常规检测,同时行人工显微镜镜检,比较仪器法与人工镜检法检测结果的符合性。结果当白细胞(WBC)计数≥30个/μL时,2种方法差异无统计学意义(P>0.05)。当WBC计数<30个/μL时,2种方法差异有统计学意义(P<0.05)。当WBC计数≥10个/μL时,2种方法之间单个核细胞计数及多个核细胞计数均具有良好的相关性(P<0.01)。当红细胞(RBC)计数>1 000个/μL时,2种方法具有良好的相关性(r=0.98,P<0.01)。结论应用XE-5000体液模式检测儿童脑脊液,在WBC总数≥30个/μL时具有较好的应用价值,可代替人工镜检。

Sysmex XE-5000血液分析仪对幼稚粒细胞结果评价分析

目的：Sysmex XE -5000血液分析仪对外周血幼稚粒细胞（IG）检出与显微镜分类计数结果对比，进行评价分析及正常临界值的设定。方法：Sysmex XE -5000血液分析仪对438份血标本采用白细胞分类检测通道（CBC ＋DIFF 通道）检测幼稚粒细胞，并用显微镜人工计数 IG。结果：Sysmex XE -5000血液分析仪和显微镜镜检法对 IG 检出呈正相关（ r ＝0.76），SysmexXE -5000血液分析仪对IG%检测的敏感性为62.9%，特异性为83.4%，临界值﹥0.6。正常组的 IG 检测人工镜检均未见幼稚粒细胞，仪器检测显示 IG%范围为0-0.6（x ±3s）。结论：当 Sysmex XE-5000血液分析仪检测结果 IG%≤0.6[或绝对值（IG^#）≤0.1×10^9/ L]可认为是正常标本，当 IG%﹥0.6[或绝对值（IG^#）﹥0.1×10^9/ L）则为异常标本，应进行血涂片复查以明确诊断。

XT-1800i血液分析仪白细胞分类的评价

目的:对XT-1800i全自动五分类血液分析仪白细胞分类进行评价。方法:用于血液分析的常规样本,对仪器自动提示有异常的标本进行手工镜检分析。结果:XT-1800i血液分析仪中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞分类结果,重复性、精密度均较好,该血液分析仪常规样本白细胞分类与镜检结果也有较好的可比性,对单核细胞分类增高、异常淋巴细胞、异淋/原始淋巴细胞、母细胞化(Blast)的异常提示功能稍差。结论:XT-1800i血液分析仪的真阳性率较高,但对有单核和淋巴细胞分类增高及仪器有异常提示的样本应做手工镜检复查。

XT-2000i血液分析仪采样故障维修四例

XT-2000i血液分析仪是由日本希森美康公司生产的全自动五分类血球计数仪。XT 2000i自动化程度高、操作简单、结果准确且保养简单。现对使用过程中遇到的4例采样故障进行总结,供同行参考。1故障1故障现象：自动进样未采样错误、手动采样正常。分析：手动采样正常,说明管道、反应池、流动细胞池等部件正常。打开前方棕色盖板,观察自动进样发现穿刺针穿刺未在样本管中心位置。

XT-2000i血液分析仪故障维修二例

目的:熟悉Sysmex XT 2000i的工作原理,具备对常见故障处理的技能,保障仪器的正常运行。方法:检查设备基本的运行情况,快速发现故障所在位置并进行相应处置。结果:XT-2000i血液分析仪操作简便,分析系统先进独特,结果准确、可靠。现就其运行过程中经常出现的2个故障报警,以及根据其结构原理得出的解决方案。结论:XT-2000i结构复杂、功能较多、感应灵敏、报警频繁,但只要使用者执行好仪器的日常及月保养和必要保养,掌握好以上故障的原因分析及排除方法,操作人员就可以得心应手地进行操作,既能准确快速地发出报告,又可延长仪器的使用寿命。

全自动血液分析仪Sysmex XT-2000i与HORIBA ABX的比较

在检验技术不断发展的今天，为了满足日益增加的临床需要，我院购人了多台全血细胞分析仪。由于各仪器的测定原理、试剂、质控等不同，造成了一份标本经多台仪器检测后，结果存在一定的差异，这样就给临床医生带来了许多困惑，