基于中医象思维探析商周青铜器及玉器的蝉纹内涵

中医象思维通过类比、象征等手段来把握、认知人体与世界,具有一定的直观性、抽象性,它渗透于整个中医学甚至中国传统文化体系之中。蝉纹是商周时期青铜器及玉器上常见的一种纹饰,因其造型多变、种类丰富、分布范围广泛,得到了国内外学界的关注。在阐释中医象思维内涵及梳理蝉纹研究现状的基础上,从重生循环的生命观、多生多育的生育思想,以及饮食清洁意识三方面探析商周青铜器及玉器之上的蝉纹所蕴含的医学内涵,以期呈现文物背后的医学文化,丰富医学史的研究内容。

“象”思维-“五行”脏系统与人体微观物质结构

"象思维是中国传统文化的特色",是中国传统哲学思维的核心,当今仍有强大生命力,分为物象和意象,既说明事物客观存在,又解释和归纳其他未知事物。古人在"务和去同"的观念影响下,运用象思维,形成认识宇宙万物的模式。以象思维为指导,利用"五行学说"构建五脏系统,并将人体微观物质结构纳入:具有转运物质、能源补给的脾系统,捍卫机体、清除异物的肺系统,总体管理、正负调控的肝系统和保障细胞内外温度、湿度的心、肾系统,冀以探究中医和现代医学相结合的新道路。

象思维与五脏命名

五脏特别是作为形声字的肝、脾、肺、肾四脏命名并不是随意的,而是由象思维决定的。肝、脾、肺、肾四脏的声旁干、卑、巿、臤并非仅仅表示读音,而是四脏意义的主要来源。古人根据解剖学的结构观察与当时认为的五脏功能根据象思维,运用取象比类的方法,以生活中的"干""市"的具体器物之象和"卑""臤"之具体功用之象来命名其脏。明乎此,才能对象思维与中医学建立的紧密关系有深刻把握。

大数据时代下基于象思维的中医状态辨识

"象"在中医学中有着独特的价值,重视整体动态性、凸显相关性、强调经验性的象思维成为中医学重要的辨证思维模式。数据作为现代信息的载体,为"象"符号的现代表达提供了可能,而中医学借助以数据为形式的计算机语言,可突破既往形而上的研究范式。状态是不同物象的集合,围绕状态,基于象思维发展的中医状态辨识对接了大数据、人工智能等技术,形成"表征采集-状态评估-风险预警-方案干预-效果评价-反馈优化"闭环的中医健康管理关键技术,可为研究中医诊断客观化及证候定量化提供良好的范本。

中医辨证的象思维属性及对微观辨证的指导价值

微观指标是中医辨证不可忽视的重要素材,如何使微观指标融入中医辨证的思维过程,建立具有中医特色的微观辨证体系,是目前亟待解决的关键问题。象思维是构建中医学人体生命模型的关键思维,中医辨证是从物象(症)到意象(证)的思维过程。认为现代医学运用微观指标为物象直接到疾病本质(形而下之体)的“破象”过程,而微观指标参与中医辨证则应遵循物象-意象-病证本质(形而上之道)的“立象”历程。据此提出微观指标可通过取象比类赋予其中医学内涵,而证素辨证可以为取象比类、构建微观辨证体系提供现代方法学工具,人工智能技术和大数据拟合分析可进一步优化取象比类的结果。

中医理论的“象隐喻”

对中国原创性思维模式中医"象思维"进行了细化、分化和深化研究,提出"象隐喻"是中医"象思维"的认知隐喻机制。并从中医学的场景考察了"象隐喻"的功能,给出了"象隐喻"的定义,描述了"象隐喻"的过程和表征特点,并阐述了"象隐喻"提出的意义。