Efficacy of Xianglian pill for antibiotic-associated diarrhea: a protocol for systematic review and meta-analysis

Background:Antibiotic-associated diarrhea is a clinical common symptom of antibiotics overuse and occurs in 5%-70%of adults.Xianglian pill has been traditionally considered as an efficient treatment of diarrhea and gastrointestinal diseases for thousands of years.However,no systematic review and meta-analyses have focused on its positive effects.Hence,this protocol for systematic review and meta-analysis was developed to evaluate the effect and clinical safety of Xianglian pill on treating antibiotic-associated diarrhea.Methods:All randomized controlled trials published in Chinese and English and assessed use of Xianglian pill for antibiotic-associated diarrhea will be included.Databases of PubMed,EMBASE,Cochrane Library,China National Knowledge Infrastructure,Chinese Biomedical Literature,Wanfang,and Chinese Science and Technology Periodical Database will be searched for randomized controlled trials from their inception until November 16,2020.Primary outcomes will be the incidence of diarrhea and adverse events,and secondary outcomes will be bowel movements and microbiome characteristics.Two authors will extract data and assess the risk of bias independently.Risk ratio will be used to evaluate the results,and meta-analyses will be conducted using STATA 15.0 software.The review aims to demonstrate the effectiveness of Xianglian pill in the prevention and treatment of antibiotic-associated diarrhea.

香连溶液对人工感染鸡大肠杆菌病的治疗效果评价

研究香连溶液对人工感染鸡大肠杆菌病的治疗效果,并确定香连溶液临床推荐使用剂量。将12日龄SPF鸡随机分为空白对照组、模型对照组、香连溶液高剂量组、香连溶液中剂量组、香连溶液低剂量组5个组,每组30只。模型对照组和各给药组均采用胸肌注射大肠杆菌菌液的方式进行人工感染。感染后,香连溶液高剂量组、香连溶液中剂量组、香连溶液低剂量组立即灌服香连溶液,每天1次,连用7 d,停药后继续观察7 d。空白对照组不感染,隔离饲养,注射并灌服生理盐水。试验期间观察鸡群临床症状、剖检变化、治疗情况,并统计脏器病变率。结果显示,香连溶液可有效改善鸡大肠杆菌病临床症状,给药后鸡群精神状态、粪便形态均有一定恢复,其中高剂量组、中剂量组大肠杆菌病鸡临床症状均明显改善。与模型对照组相比,香连溶液高剂量组、香连溶液中剂量组病鸡肝周炎发病率、心包炎发病率显著降低(P<0.05),鸡只死亡数减少,感染死亡率显著降低(P<0.05),治愈率、总有效率均显著提高(P<0.05),高剂量组、中剂量组之间治疗效果差异不显著(P>0.05);香连溶液低剂量组治疗前后各项指标差异不显著(P>0.05)。结果表明,香连溶液对鸡大肠杆菌病有较好的治疗作用。综合考虑用药成本和临床疗效,香连溶液临床推荐口服剂量为0.5 mL/kg,给药时间为每天1次,连用7 d。

基于UPLC-Q-TOF-MS/MS技术分析香连丸的化学成分与小鼠体内的入血成分及代谢产物

目的采用UPLC-Q-TOF-MS/MS技术研究香连丸的体内外物质基础,对香连丸的主要成分、入血的原型成分及代谢产物进行定性分析。方法采用Thermo Accucore C_(18)柱(2.1 mm×100 mm,2.6μm),0.1%甲酸水(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱,柱温40℃,流速为0.4 mL·min^(-1),进样量为4μL。采用电喷雾(ESI)离子源,正、负离子扫描模式下采集质谱信息。结果通过分析各成分的精确相对分子质量、保留时间、二级碎片等质谱信息,并与对照品的质谱信息和相关文献信息进行比对,最终在香连丸提取液中共鉴定出75个化学成分,主要为生物碱类、倍半萜类、黄酮苷类、柠檬苦素类和有机酸类等成分。此外,在给药后的小鼠血浆中共鉴定出16个原型成分和15个代谢产物。血浆中发现的原型成分以生物碱为主,这些成分在体内的代谢途径主要有羟基化、去甲基化、还原、水解、氢化和葡萄糖醛酸化等。结论该方法可用于快速且全面地鉴定香连丸的体内外化学成分,其分析结果为进一步阐明香连丸的药效物质基础提供依据。

香连止泻片对恶唑酮诱导溃疡性结肠炎小鼠的治疗作用及其机制

目的探讨香连止泻片对恶唑酮诱导溃疡性结肠炎(UC)小鼠的治疗作用,并基于Th1/Th2免疫轴探讨其作用机制。方法选择雄性BALB/c小鼠48只,随机分为空白组、模型组、美沙拉嗪组以及香连止泻低、中、高剂量组,每组8只。模型组、美沙拉嗪组以及香连止泻低、中、高剂量组采用恶唑酮诱导UC模型,空白组正常饲养,不予恶唑酮诱导UC模型。自建模第1天开始,美沙拉嗪组予美沙拉嗪0.31 g/kg灌胃,香连止泻低、中、高剂量组分别予香连止泻片0.68、1.36、2.72 g/kg灌胃,空白组和模型组予等量超纯水灌胃,连续灌胃7天。灌胃期间,每日评估疾病活动指数(DAI)。末次灌胃结束,称量体质量,麻醉后剪开腹腔,分离脾脏并称质量,计算脾脏指数;分离结肠,测量整段结肠长度。取部分结肠组织,过碘酸-雪夫染色,显微镜下观察结肠组织病理形态变化,计数结肠黏膜杯状细胞数量;取部分结肠组织,冰上匀浆,离心留取上清液,采用ELISA法检测IL-1β、TNF-α含量;取部分结肠组织剪碎,组织裂解液冰上充分裂解,提取组织总蛋白,采用Western blotting法检测IFN-γ、IL-4蛋白表达;末次灌胃结束,麻醉后取血,采用流式细胞术检测全血Th1、Th2细胞比例,计算Th1/Th2。结果与空白组比较,模型组DAI评分、脾脏指数,结肠组织IL-1β、TNF-α含量和IFN-γ蛋白表达,全血Th1细胞比例以及Th1/Th2,均显著升高(P均<0.05);结肠黏膜杯状细胞数量减少、排列不规则,内含糖原物质减少;结肠长度显著缩短,结肠组织IL-4蛋白表达和全血Th2细胞比例均显著降低(P均<0.05)。与模型组比较,美沙拉嗪组和香连止泻高剂量组DAI评分、脾脏指数,结肠组织IL-1β、TNF-α含量,全血Th1细胞比例以及Th1/Th2,均显著降低(P均<0.05);结肠黏膜杯状细胞数量增多、形态完整,内含糖原物质基本趋于正常;结肠长度缩短受到显著抑制,结肠组织IL-4蛋白表达显著上调(P均<0.05)。结论不同剂量香连止泻片对恶唑酮诱导UC小鼠均有一定治疗作用,以香连止泻片高剂量(2倍的临床等效剂量)效果最佳;纠正Th1/Th2免疫轴失衡,减轻肠道炎症,可能是香连止泻片的作用机制之一。

反相高效液相色谱法同时测定五味香连丸中10种成分含量

目的建立同时测定五味香连丸中盐酸小檗碱、黄连碱、巴马汀、延胡索乙素、木香烃内酯、去氢木香内酯、吴茱萸碱、吴茱萸次碱、柠檬苦素、芍药苷10种成分含量的反相高效液相色谱法。方法色谱柱为Waters SunFire C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5µm),流动相为含0.02%三乙胺的0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH至3.5)-乙腈(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,柱温为35℃,检测波长为225 nm,进样量为10µL。结果盐酸小檗碱、黄连碱、巴马汀、延胡索乙素、木香烃内酯、去氢木香内酯、吴茱萸碱、吴茱萸次碱、柠檬苦素、芍药苷的质量浓度分别在6.852~51.39µg/mL、2.956~22.17µg/mL、2.918~21.88µg/mL、4.643~34.82µg/mL、4.871~36.53µg/mL、4.007~30.05µg/mL、4.519~33.89µg/mL、4.482~33.62µg/mL、2.724~20.43µg/mL、2.809~21.07µg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r≥0.9992,n=6);定量限分别为0.66,0.31,0.29,0.45,0.48,0.41,0.42,0.46,0.27,0.28µg/mL;精密度、稳定性、重复性试验结果的RSD均小于2.0%(n=6);回收率分别为100.36%,98.74%,98.71%,99.67%,99.86%,99.59%,98.70%,98.38%,98.25%,98.72%,RSD分别为0.89%,1.02%,1.04%,1.17%,0.84%,1.15%,1.33%,1.20%,1.07%,1.23%(n=6)。3批样品中上述成分的平均含量分别为1.165~1.192 mg/g、0.5231~0.5276 mg/g、0.4997~0.5011 mg/g、0.6814~0.6889 mg/g、0.6977~0.7002 mg/g、0.6068~0.6134 mg/g、0.5801~0.5837 mg/g、0.4277~0.4422 mg/g、0.4101~0.4165 mg/g、0.4002~0.4013 mg/g(n=2)。结论所建立的方法简便可行、结果准确可靠、稳定性好,可用于同时测定五味香连丸中10种成分的含量。

肠胃舒胶囊控制肺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂相关腹泻疗效观察

目的:观察肠胃舒胶囊对肺癌患者服用表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)导致腹泻相关症状控制疗效与用药安全性。方法:采用前瞻性、随机对照、多中心临床试验方法,按照2∶1比例设计,采用信封法随机将103例非小细胞肺癌服用EGFR-TKIs导致腹泻的患者分为观察组与对照组。观察组与对照组分别给予肠胃舒胶囊或香连片连续治疗2周后,统计腹泻症状控制疗效与用药安全性。结果:2组病例总体症状积分治疗前后组内比较,与治疗前减治疗后差值的平均值组间比较,差异有统计学意义(P=0.008),肠胃舒胶囊组总体症状积分控制优于香连片组。而2组总体症状疗效比较差异无统计学意义(P=0.063)。2组病例治疗后单项症状积分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。2组病例治疗前减治疗后差值的平均值组间比较,腹泻、食少2项症状差异有统计学意义(P=0.024,P=0.009),肠胃舒胶囊组优于香连片组。2组病例单项症状疗效比较,在腹泻、腹胀、食少3项症状控制疗效方面,差异有统计学意义(P=0.019,P=0.034,P=0.005),肠胃舒胶囊组优于香连片组。肠胃舒胶囊组在腹泻3级时症状积分控制优于香连片组(P=0.034)。结论:肠胃舒胶囊对于肺癌患者服用EGFR-TKIs导致腹泻相关症状控制具有满意临床疗效,且患者服药依从性好,无不良反应,值得临床推广应用。

白花香莲解毒颗粒治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效及对血浆外泌体miR-122表达的影响

目的:观察壮药白花香莲解毒颗粒治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效及对血浆外泌体miR-122表达的影响。方法:将120例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组60例给予恩替卡韦治疗,观察组60例给予恩替卡韦联合白花香莲解毒颗粒治疗,两组均治疗48周,同时选取健康体检者30例作为健康组。观察治疗前后两组临床疗效、乙肝两对半定量、血浆外泌体miR-122、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的水平、肝功能及不良反应事件发生情况。结果:治疗48周,观察组总有效率[90%(54/60)]明显高于对照组[71.67%(43/60)](P<0.05)。治疗12、24、48周时,两组HBeAg滴度、血清丙氨酸氨基转移酶水平逐渐下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组血浆中miR-122相对表达量高于治疗前(P<0.05),对照组血浆中miR-122相对表达量与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12、24、48周时,两组血清HBV-DNA水平逐渐下降(P<0.05);观察组治疗12、24周时HBV-DNA水平低于对照组(P<0.05),但治疗48周后,两组HBV-DNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白花香莲解毒颗粒能够抑制HBV-DNA的复制及HBeAg分泌,改善肝功能,其疗效机制可能与调节血浆外泌体miR-122的表达有关。

香连片联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证疗效观察

目的:观察香连片联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的疗效。方法:108例按随机数字表法分为对照组与治疗组各54例。两组均用柳氮磺吡啶肠溶片治疗,治疗组加用香连片,两组均治疗8周。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组腹泻、出血、黏膜表现、医师评估病情以及大肠湿热证症状评分均降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗后两组血清PCT与CRP水平均降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论:香连片联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗UC大肠湿热证疗效较好。

白花香莲解毒颗粒联合经肝动脉化疗栓塞术治疗HBV相关性原发性肝癌的疗效及对免疫功能的影响

目的:研究白花香莲解毒颗粒联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗HBV相关性原发性肝癌(PLC)的疗效及对免疫功能的影响。方法:选取2019年4月至2021年4月在广西中医药大学第一附属医院住院治疗的中晚期HBV相关性PLC患者92例,随机分为治疗组(白花香莲解毒颗粒联合TACE治疗)和对照组(单纯TACE治疗)各46例,2周为1个疗程,共观察2个疗程。2个疗程后,依据mRECIST标准进行疗效评价。分别于治疗前、治疗2周后、治疗4周后检测两组患者肝功能指标,包括血清总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及肿瘤标志物AFP;分别于治疗前、治疗4周后检测两组患者CD4^(+)、CD8^(+)水平并计算出CD4^(+)/CD8^(+)比值;检测两组患者骨髓抑制指标,包括白细胞、血红蛋白以及血小板水平;于治疗4周后,观察栓塞后综合征(发热、恶心呕吐、肝区疼痛)发生率;分别于治疗前、治疗后对两组患者进行生命质量评分。结果:治疗组患者客观缓解率明显高于对照组(P<0.05);治疗2周、4周后,治疗组患者TBil、ALT、AST水平以及AFP水平均较对照组明显降低;治疗4周后两组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8水平均上升,CD8^(+)水平均下降,且治疗组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8上升水平以及CD8^(+)下降水平均优于对照组;治疗4周后,治疗组患者的WBC、Hb以及PLT数量优于对照组(P<0.05);治疗4周后,治疗组患者发热、恶心呕吐、肝区疼痛不良反应的发生率低于对照组,生命质量各项评分明显优于对照组,上述结果差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:白花香莲解毒颗粒联合TACE治疗HBV相关性PLC,能显著提高患者临床疗效,改善肝功能,提高机体免疫力,减轻TACE术后不良反应,提高患者生活质量。

香连溶液抑制草鱼细菌性败血症作用研究

为探究香连溶液对草鱼细菌性败血症的抑制效果,使用嗜水气单胞菌对草鱼攻毒,随即按照不同剂量连续给药7 d,通过临床表现、症状评分、病理变化、感染死亡率等指标综合评价药物作用。攻毒后8 d,攻毒对照组草鱼体表症状评分显著高于空白对照组(P<0.05),各给药组症状评分显著低于攻毒对照组(P<0.05),与用药浓度呈反比。攻毒对照组及低剂量组肝脏、肾脏及肠道有不同程度病变,其余组无显著变化。中、高剂量的香连溶液对患病草鱼的治愈率达到80.00%以上,感染死亡率低于1.11%。总之,香连溶液可显著抑制嗜水气单胞菌引起的草鱼细菌性败血症。

加味香连丸联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察加味香连丸联合美沙拉嗪治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将64例大肠湿热证溃疡性结肠炎患者随机分为两组各32例。对照组予美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上联合加味香连丸治疗,2周为1个疗程,治疗2个疗程后,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为84.38%优于对照组的71.86%(P<0.05)。治疗后治疗组中医症状评分和结肠黏膜评分(采用改良Mayo评分)均低于对照组(P<0.05)。结论:加味香连丸联合美沙拉嗪治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎疗效较好。

香连丸及有效单体黄连素联合5-氟尿嘧啶对HCT116结肠癌荷瘤裸鼠的影响

目的通过建立结肠癌荷瘤裸鼠模型和结肠癌HCT116细胞实验,探讨香连丸及有效单体黄连素联合5-FU对结肠癌HCT116细胞的抑制作用。方法(1)建立HCT116结肠癌荷瘤裸鼠模型,给予香连丸,黄连素,5-氟尿嘧啶,香连丸和黄连素+5-FU干预,观察各组药物对肿瘤大小影响。PCR法检测裸鼠瘤体组织中Caspase-3,TNF,TP53 mRNA的表达;(2)建PCR法检测裸鼠瘤体组织中Caspase-3,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF),TP53 mRNA表达;和检测体外培养的HCT116细胞中Caspase-3,TNF,TP53 mRNA表达;(3)CCK8法观察黄连素组、5-FU组、黄连素+5-FU联合用药组对HCT116细胞增殖的影响。结果(1)通过建立结肠癌荷瘤裸鼠模型,与模型对照组比较,香连丸组、黄连素组、香连丸+5-FU联合用药组和黄连素+5-FU联合用药组的肿瘤瘤体均有所减小,抑瘤率增加,差异有统计学意义(P<0.05);与香连丸、5-FU和黄连素单药组比较,黄连素+5-FU联合用药组的裸鼠瘤体明显减小,抑瘤率显著增加,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)体内实验的PCR结果显示:与模型对照组比较,香连丸组、黄连素组、5-FU组、香连丸+5-FU联合用药组和黄连素+5-FU联合用药组Caspase-3表达均没有上升,差异均无统计学意义(P>0.05)。与模型对照组比较,黄连素组TNF表达明显上升,差异有统计学意义(P<0.01);与模型对照组比较,香连丸+5-FU联合用药组、黄连素+氟尿嘧啶联合用药组TNF表达上升,但差异无统计学意义(P>0.05);与模型对照组比较,5-FU组TNF表达无明显上升,且差异无统计学意义(P>0.05);与香连丸、5-FU单药组比较,香连丸+5-FU联合用药组TNF表达明显上升,且差异有统计学意义(P<0.05);与模型对照组比较,黄连素组TP53表达明显上升,差异有统计学意义(P<0.01);与模型对照组比较,5-FU和香连丸单药组TP53表达下降,差异无统计学意义(P>0.05);与香连丸单药组比,香连丸+5-FU联合用药组、黄连素+5-FU联合用药组、黄连素单药组的TP53上升,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)与模型对照组比较,黄连素和5-FU单药组干预24 h和48 h后可抑制结肠癌细胞HCT116的增殖,作用随浓度和时间增加而增强,差异有统计学意义(P<0.05);与黄连素、5-FU单药组比较,黄连素+5-FU两药联合干预24 h和48 h后显著抑制结肠癌细胞HCT116的增殖,差异有统计学意义(P<0.05);与黄连素、5-FU单药组比较,黄连素+5-FU联合用药组细胞的存活率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体内实验:香连丸和黄连素、5-FU单独用药对HCT116结肠癌裸鼠瘤体有一定的抑制作用,香连丸及有效单体黄连素联合5-FU对裸鼠瘤体的抑制作用更为显著。体外实验:黄连素、5-FU单独用药对结肠癌细胞有抑制作用,黄连素联合5-FU对结肠癌细胞的抑制作用更为显著。黄连素联合5-FU可通过上调Caspase-3、TP53、和TNF水平促进细胞凋亡,抑制肿瘤生长。

《铡美案》题材及声腔流变考论

《赛琵琶》是梆子腔艺人在《百家公案》基础上,糅合《琵琶记》而成,剧中一改《百家公案》中陈世美贪图富贵为忘义、负心的双线结构。此剧流传至扬州后,逐渐演化为二簧腔,被焦循《花部农谭》著录。此剧流传至甘肃被改编为《铡美案》。此剧在京师地区演出时被皮黄吸收并带入内廷演出,该题材得到进一步的传播。

《雪梅宝卷》中秦香莲故事的“重构”

秦香莲作为中国戏曲史上妇孺皆知的女性形象,与其相关的故事自场上搬演以来,便深受人民的喜爱,至今仍盛演于戏曲舞台之上。随着时代的更迭,秦香莲故事也愈加丰富,从而呈现别样的时代特色。除了戏曲,在说唱文学作品中也可窥见秦香莲故事。作为说唱艺术之一的宝卷兼具宗教与艺术特性,具有多方面的研究价值。因而本文以《雪梅宝卷》中的秦香莲故事为研究对象,并将它与戏曲中具有代表性的秦香莲剧目进行对比分析,梳理其渊源与流变,借以探究宝卷对秦香莲故事的“重构”。

现代体验的古典书写:中野逍遥汉诗的定位与再评价

明治时期汉诗人中野逍遥将一种全新的"失恋"体验付诸汉诗书写,呈现出激烈的情感表达与语法突破,同时期的评论家多将其视为对汉诗传统的背离,并与当时的新体诗相提并论,这一观念也在此后日本学者的研究中得到继承.然从文本、典故、命题、语法等层面来看,逍遥的书写并未脱离古典诗歌体系的框架,而是以香奁体的形式构成了对现代性恋爱体验的书写;又因其以中国传统文化的后继者自居,故在明治这一新旧交替的时代深感传承的责任及失落的痛苦.大町桂月等人的解读带有特定时期的西化意识形态色彩,过度强调其革新的一面而未呈现其身为汉诗人的全貌.突出逍遥诗作在古典与现代的夹缝中游离、挣扎的样态,或更能凸显其身为文学史特定时期作家的典型性与复杂性.

湘莲腐败病的发生原因与防治

近年来,湘莲腐败病发生较为严重和普遍,严重影响湘莲的品质和产量。在介绍病原菌种类、发生现状、危害程度基础上,从农业技术、生物技术、化学技术等方面,有针对性地制定了新形势下湘莲腐败病的综合防控方案,以期为降低该病的发病概率、压低病情指数提供一定的参考。

白花香莲解毒方联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究

目的通过观察壮药白花香莲解毒方联合阿德福韦酯对乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者的影响,评估其临床疗效。方法采用多中心随机临床研究方法,240例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为试验组和对照组,每组120例。对照组给予阿德福韦酯胶囊10mg,每日1次,试验组在对照组治疗基础上加用白花香莲解毒方,每日2次,疗程均为48周,观察治疗12、24、48周时两组患者的病毒学、血清学、生化学、慢性肝病量表(CLDQ)评分及不良事件。结果 (1)乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVD-NA)下降值、病毒应答率及阴转率:从治疗12周始,试验组HBVDNA下降的对数值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗12、24周病毒应答率分别为62.71%、77.97%,对照组为49.57%、67.52%,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗48周,两组总的病毒应答率差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗12、24、48周的HBVDNA阴转率分别为22.03%、41.52%、55.08%,对照组为11.11%、21.37%、30.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)HBeAg/抗-HBe血清应答率:治疗24、48周试验组HBeAg血清应答率分别为26.27%、39.83%,对照组为13.68%、29.06%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48周,试验组HBeAg阴转率为22.03%,对照组为11.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)血清生化应答率:治疗24、48周,试验组血清生化应答率分别为74.58%、87.29%,对照组为60.68%、79.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)CLDQ评分:两组患者治疗后CLDQ评分均升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗24、48周的CLDQ评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)不良反应:两组患者主要不良反应为头痛、腹痛、恶心;并发生磷酸肌酸激酶升高9例,发生率为3.83%。结论白花香莲解毒方联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,能显著提高对HBVDNA的抑制作用,增加HBeAg的血清学转换率,加快肝功能的恢复速度,改善生活质量,且安全性高。

香连丸组方抗菌作用研究

实验采用琼脂稀释法对香连丸抗菌作用进行了拆方研究，结果表明：香连丸煎剂伴外抗菌作用较单用黄连为弱；香连丸临床应用以丸剂为宜。

LC-MS/MS同时测定左金丸和香连丸中6种生物碱的含量

目的:建立左金丸(黄连、吴茱萸)和香连丸(黄连(吴茱萸制)、木香)中6种生物碱含量的LC-MS/MS测定方法。方法:色谱条件:Phenomenex Luna C18柱(5μm,250 mm×4.60 mm);乙腈-水(4 mmol/L乙酸铵和0.08%甲酸)为流动相,梯度洗脱;质谱条件:采用电喷雾离子源(ESI),正离子检测,MRM模式。结果:左金丸中药根碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱的平均回收率分别为101.0%,101.3%、101.2%、100.2%、99.6%、99.7%,RSD分别为1.1%、1.8%、0.98%、1.0%、1.3%、1.3%,香连丸中药根碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱和吴茱萸碱的平均回收率分别为101.6%、99.8%、101.9%、101.0%、101.3%,RSD分别为1.0%、1.9%、0.75%、1.1%、1.9%。结论:本方法可同时测定左金丸和香连丸中药根碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量,具有快速、简便等特点。

香连联合埃索美拉唑治疗非幽门螺杆菌相关难治性消化性溃疡

目的:探讨香连联合埃索美拉唑治疗非幽门螺杆菌相关难治性消化性溃疡的疗效和安全性。方法:47例非幽门螺杆菌相关性难治性溃疡接受埃索美拉唑治疗(埃索美拉唑组),另外47例接受埃索美拉唑+香连治疗(埃索美拉唑+香连组)。评价两组药物对患者临床症状、内镜下溃疡改善和安全性。结果:共有90例难治性消化性溃疡患者完成试验(每组45例)。埃索美拉唑+香连组在中上腹痛、上腹饱胀、症状总积分、内镜缓解率和愈合率上优于埃索美拉唑组(P<0.05),而在反酸、嗳气和烧心上两组差异无统计学意义(P>0.05)。安全性上二者亦无显著差异(P>0.05)。结论:香连联合埃索美拉唑可有效治疗非幽门螺杆菌相关性难治性消化性溃疡,香连为该类溃疡的辅助治疗提供了新的选择。