橡皮生肌膏联合银离子敷料对Ⅳ期骶尾部褥疮创面愈合和血清炎性细胞因子的影响

目的探讨橡皮生肌膏联合银离子敷料对Ⅳ期骶尾部褥疮患者创面愈合和血清炎性细胞因子的影响。方法选取2018年6月—2020年6月来院就诊且接受治疗的Ⅳ期骶尾部褥疮患者90例,根据随机数表法将患者分试验组(橡皮生肌膏联合银离子敷料)和对照组(银离子敷料),每组各45例。所有患者在常规清创后,对照组外用银离子敷料,试验组外用橡皮生肌膏联合银离子敷料。对比分析两组患者的血清炎性细胞因子变化情况、不同时间点创面炎性反应情况和创面愈合情况。结果两组患者处理后血清炎性细胞因子水平均逐渐降低。治疗后1周和治疗后2周,试验组患者血清炎性细胞因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者创面中重度炎症发生率均逐渐降低。治疗1周后、治疗2周后和治疗4周后,试验组患者的中重度炎症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,试验组总有效率为93.33%(42/45),明显高于对照组总有效率77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用橡皮生肌膏和银离子敷料可有效降低Ⅳ期骶尾部褥疮中重度炎症的发生,降低炎性细胞因子水平,提高临床治疗有效率。

生肌象皮膏不同使用方法对皮肤疮面模型兔疮面愈合的影响

目的探讨生肌象皮膏治疗皮肤疮面的最佳使用方法及可能机制。方法 60只新西兰大白兔建立疮面模型后随机分为16.67 g纱布组、25.00 g纱布组、33.33 g纱布组、16.67 g棉片组、25.00 g棉片组、33.33 g棉片组,每组10只。各组分别采用含生肌象皮膏16.67 g、25.00 g、33.33 g纱布或棉片换药,每两天换药1次,共6天。检测各组疮面分泌物重量及血管内皮生长因子(VEGF)和表皮细胞生长因子(EGF)水平,观察疮面愈合时间。结果 33.33 g纱布组6天内伤口分泌物总重量最大,16.67 g纱布组分泌物重量最小(P<0.05);25.00 g棉片组第6天时单位面积分泌物重量最大且疮面愈合时间最短,16.67 g纱布组最小且愈合时间最长(P<0.05)。治疗第4天时25.00 g棉片组VEGF、EGF水平最高,与其余各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 25 g/100 cm2棉片具有更好的疮面愈合效果,其机制可能与增加分泌物中VEGF和EGF水平从而促进肉芽组织形成有关。