基于数据挖掘探讨杨小军教授治疗功能性消化不良用药规律

目的探讨杨小军教授治疗功能性消化不良的用药规律,为临床用药提供参考和借鉴。方法收集杨小军教授治疗功能性消化不良的门诊病历,通过建立数据库进行数据挖掘。结果高频药物有陈皮、白术、半夏、茯苓、砂仁、太子参、柴胡、木香、枳壳、香附、白芍、鸡内金、川芎等。药味以甘、苦、辛为主,药性以温、寒、平为主,涉及药物主要归于脾、胃、肝、肺经。药物功效分类主要归为理气药和补虚药两大类。核心处方由香砂六君子汤合柴胡疏肝散加减组成。结论杨小军教授治疗功能性消化不良以辛开苦降、寒温并用、多脏同调、燮理气机、健脾和胃、疏肝解郁为特点。

橘皮竹茹汤合香砂六君子汤化裁治疗顽固性妊娠恶阻虚实夹杂型验案举隅

通过分析橘皮竹茹汤合香砂六君子汤化裁方治疗顽固性妊娠恶阻虚实夹杂型典型病例3则,探讨顽固性妊娠恶阻病机变化及化裁方的组方依据、方药性味特点,其方药性味特点最为重要的一部分是让患者可服下此方药液,且服下后不呕吐,最终使之发挥疗效。

耳穴压丸配合中药治疗胃食管反流病的临床疗效观察

目的 分析耳穴压丸配合中药治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效及其改善效果。方法 此次研究初始时间为2019年11月,截止时间为2021年5月,抽取该时间段内到本院接受治疗的胃食管反流患者85例作为研究对象。中医辨证均属于脾虚气滞血瘀型。按照随机抓阄法分为两组,其中43例患者采取耳穴压丸配合内服中药治疗,为治疗组,余下42例采取内服中药治疗,为对照组。结果治疗组患者烧心、反酸、胸骨后疼痛、反流的临床积分改善效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);治疗组、对照组患者的临床总有效率分别为97.67%和88.10%,差异均具有统计学意义(P <0.05);治疗组患者胃动素、血清胃泌素、P物质、血管活性肠肽的整体胃肠激素指标改善效果均优于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 在耳穴压丸配合中药治疗GERD的临床应用中,患者的各项症状改善效果得到了显著提升,在增强患者临床疗效的同时,患者的胃肠功能也得到了较好的恢复。

柴胡疏肝散合香砂六君子汤加减辅治糖尿病胃轻瘫(肝郁脾虚型)的临床研究

目的 观察柴胡疏肝散合香砂六君子汤加减辅治糖尿病胃轻瘫(肝郁脾虚型)的效果。方法 取张掖人民医院2019年3月—2022年2月收治的80例糖尿病胃轻瘫(肝郁脾虚型)患者进行研究,以随机数表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。在相同基础治疗的同时,对照组应用多潘立酮片,观察组在对照组基础上联合柴胡疏肝散合香砂六君子汤加减,两组均连续用药4周。比较两组治疗总有效率,治疗前后的血糖水平、胃排空率及不良反应发生率。结果治疗后,观察组治疗总有效率(97.50%)高于对照组(77.50%,P <0.01);两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)均较治疗前降低(P <0.05),且观察组均低于对照组(P <0.01),两组糖化血红蛋白(HbA1c)组内及组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组胃排空率均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 糖尿病胃轻瘫(肝郁脾虚型)患者采用柴胡疏肝散合香砂六君子汤加减辅助治疗,能改善其临床症状和血糖水平,增强患者胃排空率,同时安全性较高。

四逆散合香砂六君子汤联合西药治疗慢性胃炎临床观察

目的:研究探讨四逆散合香砂六君子汤联合西药治疗慢性胃炎的临床治疗效果和治疗期间的不良反应发生情况。方法:将我院收治的慢性胃炎患者48例作为研究对象,将其随机分为2组,观察组和对照组各24例。对照组患者给于常规的西药治疗方法,观察组患者在西药治疗的基础上给予四逆散合香砂六君子汤治疗,以1个月作为一个治疗疗程,治疗周期是3个疗程左右。对两组患者治疗期间的不良反应发生率以及治疗结束后的临床治疗有效率进行比较和分析。结果:两组患者经3个疗程的治疗之后,临床症状均有显著的改善,观察组患者治愈21例,显效1例,有效1例,无效1例,总有效率为95.8%;对照组患者治愈12例,显效4例,有效5例,无效3例,总有效率为87.5%;两组患者的临床治疗有效率的比较有显著差异,且P<0.05,有统计学意义,且两组患者在治疗期间均无显著的不良反应发生。结论:四逆散合香砂六君子汤联合西药治疗慢性胃炎的临床效果显著,且无显著的不良反应发生,用药的安全性和有效性都值得肯定,具有临床推广使用价值。

从痰湿(瘀)辨治慢性心衰

慢性心衰归属于"胸痹""心悸""水肿""心胀""喘息"等范畴。饮食过偏、劳逸失调、水饮停留导致气虚血瘀是主要病因,病机总属本虚标实,心气虚弱为本,痰湿(瘀)内阻为标,中医药在慢性心衰的治疗中显现出了较好的疗效。单味中药如附子、黄芪、人参等;汤剂常用苓桂术甘汤、真武汤、参苓白术散、香砂六君子汤;中成药有麝香保心丸、芪苈强心胶囊、参麦注射液等。附验案2则。

胃癌中医药临床研究简况

胃癌可归属为"胃脘痛""积聚""胃反""癥瘕"等范畴,主要有7个分型:脾胃气虚、肝胃不和、胃热阴伤、痰湿凝结、瘀毒内阻、脾胃虚寒、气血双亏,脾胃虚寒最为常见。辨证治疗(六君子汤、四逆散、玉女煎、平胃散合苓桂术甘汤、膈下逐瘀汤、理中汤合吴茱萸汤、八珍汤等方剂化裁施治),基础方加减治疗(四君子汤、良附丸等),专方治疗,可用中成药(复方斑蝥抑瘤胶囊、十一味参芪片等),中药注射液(复方苦参注射液、参芪扶正注射液等),针灸疗法以及情志疗法、音乐疗法、气功疗法及其他疗法。未来应注重机制研究,促进有效药物研发,加强远期疗效观察和评价研究。

香砂六君子汤合金沸草散治疗慢性咽炎50例

目的观察香砂六君子汤合金沸草散治疗慢性咽炎的临床疗效。方法将98例病例随机分为治疗组50例和对照组48例,分别采用香砂六君子汤合金沸草散加减和金荞麦片治疗。两组疗程均为2个月,观察临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为92.0%、72.9%;组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论香砂六君子汤合金沸草散治疗慢性咽炎疗效良好。

香砂六君子汤合平胃散加减治疗脾虚湿阻型胃脘痛的临床疗效观察

目的:观察香砂六君子汤合平胃散加减治疗脾虚湿阻型胃脘痛的临床疗效。方法:选取本院收治的脾虚湿阻型胃脘痛患者60例,随机将其分为两组,各30例。对照组行常规西药治疗,在此基础上,观察组给予香砂六君子汤合平胃散加减治疗。观察两组疗效、中医证候积分情况。结果:对照组治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组胃脘疼痛、痞闷、嗳气反酸、纳差评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:针对脾虚湿阻型胃脘痛患者给予香砂六君子汤合平胃散加减治疗可有效缓解患者胃脘痛症状,治疗效果较佳。

半夏泻心汤合平胃散治疗糖尿病性胃肠病临床观察

目的观察半夏泻心汤合平胃散治疗糖尿病性胃肠病的临床疗效。方法选择医院2016年3月-2017年4月收治的糖尿病性胃肠病患者59例作为研究对象,将其分为研究组和对照组。在控制血糖治疗的基础上,研究组31例,采用半夏泻心汤合平胃散治疗;对照组28例,采用莫沙必利治疗。比较2组患者的临床疗效、症状积分(包括恶心呕吐、胃酸、胃胀、排便异常等)、胃固体半排空时间以及复发率。结果研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组,研究组患者的各项症状积分、胃固体半排空时间、复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病性胃肠病患者采用半夏泻心汤合平胃散治疗,不仅能有效改善患者的恶心呕吐、胃酸、胃胀、排便异常等临床症状,且能促进患者胃固体快速排空,降低患者治疗后病症的复发率,是一种高效的中药治疗药物。

香砂六君子汤结合西药治疗急诊危重症胃肠功能障碍脾虚证的效果评估

目的探讨香砂六君子汤结合西药治疗急诊危重症胃肠功能障碍脾虚证的效果。方法选取本院收治的84例危重症胃肠功能障碍脾虚证患者,采用红蓝双色球法将其分成两组各42例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用香砂六君子汤结合西药治疗,比较两组的症状改善效果和疗效。结果治疗前两组的中医证候积分对比差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组的中医证候积分低于对照组,总有效率(95.24%)高于对照组(78.57%)(P <0.05)。结论香砂六君子汤结合西药治疗急诊危重症胃肠功能障碍脾虚证可有效减轻患者症状,提升疗效。

百合乌药汤合平胃散加减治疗浅表性胃炎58例临床观察

目的:讨论研究百合乌药汤联合平胃散加减治疗浅表性胃炎的临床疗效与价值。方法:选取我院消化科浅表性胃炎患者58例。随机分为A、B两组分别给予胶体果胶铋胶囊与百合乌药汤联合平胃散加减进行治疗。比较使用不同药物后治疗总有效率。结果:B组患者其治疗总有效率100%显著高于A组患者75.9%,B组治疗效果较好(P<0.05)。结论:百合乌药汤能够发挥其健脾和胃,行气止痛之功效;平胃散加减可燥湿运脾,行气和胃。联合使用可标本兼治,短时间内缓解患者各类不适症状;对病原微生物起到杀灭作用并增强胃肠蠕动。使用中药方剂不良反应少,安全高且能显著提高疾病治疗效率。

从五脏气机升降辨治胃食管反流

胃食管反流属"反酸""呕吐""呃逆"等范畴,为气机升降失调,病在胃,与五脏关系密切,五脏气机升降异常均可致胃失和降、胃气上逆,应和胃降逆,辅以疏肝、健脾、宣肺、补肾、养心之法,标本同治。肝失疏泄,胃失和降:肝胃同居中焦,升降相依,相互为用,肝气疏泄升发之性可促进胃气之和降,情绪畅达,则不易发病,治疗疏肝气以降胃气之柴胡疏肝散。脾不升清,胃不降浊:脾胃互为表里,一升一降,关系密切,脾气虚弱,无力布散水谷精微时易导致病理产物瘀滞中焦,加重胃气阻滞导致胃失和降,治以健脾益气和胃降逆,六君子汤或香砂六君子汤化裁。肺气不宣,胃气不降:全身气机通过肺的运动维持动态平衡,调节肺气的宣发肃降功能对于通降胃气可起到提壶揭盖之功。肾失摄纳,胃失和降:胃为水谷之海,肾为气之根,肾火不暖胃土则致胃气虚寒,治疗以和胃降逆,酌加枸杞、山药、杜仲等补肾之品,以达到补先天以养后天的功效。火不暖土,心胃同病:心胃毗邻,心为气血之大主,脾胃乃气血化生之源,心气亢盛,心火上炎而不能下降以暖胃土,水谷不化,胃气失于和降临床上可借鉴"调心以治胃"的辨证思路。

六君子汤合平胃散治疗慢性萎缩性胃炎30例

目的:观察六君子汤合平胃散治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:选择慢性萎缩性胃炎患者90例,随机分为六君子汤组、平胃散组和六君子汤合平胃散组,每组30例。六君子汤组给予六君子汤治疗,平胃散组给予平胃散治疗,六君子汤合平胃散组给予六君子汤合平胃散治疗。结果:六君子汤合平胃散组有效率显著高于平胃散组和六君子汤组(P<0.05)。结论:六君子汤合平胃散治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效显著。

玉屏风散合香砂六君子汤加减治疗脾胃虚弱型泄泻临床疗效观察

目的:评价玉屏风散合香砂六君子汤加减治疗脾胃虚弱型泄泻临床效果。方法:选取2017年8月-2018年11月收治的100例脾胃虚弱型泄泻患者病例资料进行分析。以不同的治疗措施作为分组依据,将100例患者分为对照组和试验组,每组50例。对照组用常规药物治疗,基于此,试验组增加玉屏风散合香砂六君子汤加减治疗,对比两组炎性因子变化情况、临床症状评分、大便性状与次数恢复时间、治疗总有效率。结果:炎性因子变化情况与对照组相比,试验组较优(P <0.05);临床症状评分与对照组比较,试验组较低(P <0.05);大便性状与次数恢复时间与对照组相比,试验组较短(P <0.05);治疗总有效率与对照组相比,试验组较高(P <0.05)。结论:玉屏风散合香砂六君子汤加减治疗脾胃虚弱型泄泻,不仅可以改善炎性因子变化情况、临床症状,还能缩短大便性状与次数恢复时间、提高治疗总有效率,临床效果显著,值得推广。

平胃散合香砂六君子汤治疗老年慢性胃肠功能障碍30例

目的:观察平胃散和香砂六君子汤合用治疗老年慢性胃肠功能障碍的疗效。方法:30例患者以平胃散和香砂六君子汤加减治疗,10 d为1个疗程。结果:痊愈15例,好转11例,未愈4例,总有效率86.7%。结论:平胃散和香砂六君子汤加减治疗老年慢性胃肠功能障碍疗效确切。

香砂六君子汤加味联合化疗治疗肺脾气虚型小细胞肺癌60例临床观察

目的:探讨香砂六君子汤加味联合化疗治疗肺脾气虚型小细胞肺癌(SCLC)患者的临床疗效。方法:选取60例肺脾气虚型SCLC患者作为研究对象,根据数字奇偶法将其分为对照组与观察组,每组各30例。对照组给予常规化疗治疗,观察组在此基础上联合香砂六君子汤加味治疗,以3周为1个治疗周期,连续治疗3周期后比较两组患者临床疗效、体力状况及生活质量,并记录两组患者化疗期间毒副反应发生情况。用药结束后以门诊或电话等方式进行随访,随访至2021年1月或患者死亡,记录两组患者中位生存期,及第1、2、3年生存率。结果:观察组治疗3个周期后治疗总有效率(63.33%)高于对照组(36.67%),P<0.05;治疗3个周期后两组患者体力状况、生活质量评分均有提高,且观察组体力状况、生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐、血小板减少、白细胞减少、肝肾功能损害以及腹泻便秘等不良反应发生率(23.33%)低于对照组(50.00%),P<0.05;观察组中位生存期长于对照组,第1、2、3年生存率均高于对照组(P<0.05),经Lon-rank检验发现两组患者生存曲线具有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子汤加味联合化疗治疗肺脾气虚型SCLC患者可提高化疗效果及生存率,改善生活质量。

香砂六君子汤联合布拉氏酵母菌散治疗脾虚气滞型功能性消化不良48例临床观察

目的:观察香砂六君子汤联合布拉氏酵母菌散治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:选取脾虚气滞型功能性消化不良患者96例,随机分为对照组和观察组,每组各48例,对照组采用布拉氏酵母菌散治疗,观察组在对照组治疗基础上加用香砂六君子汤口服,两组均连续用药4 w。观察治疗前后两组患者临床症状及体征改善情况,综合评价治疗效果。结果:治疗后两组患者餐后饱胀不适、早饱感、上腹烧灼感、腹痛等临床症状及体征均有不同程度的改善,上述临床症状积分均较治疗前显著降低,且观察组各项临床症状积分均显著低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组临床总有效率为91.67%,显著高于对照组(79.17%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子汤联合布拉氏酵母菌散治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效确切,值得临床推广应用。

香砂平胃散联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的效果

目的:观察香砂平胃散联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎患者的效果。方法:选取100例Hp相关性慢性胃炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采取香砂平胃散治疗,观察组在对照组的基础上联合半夏泻心汤治疗。比较两组治疗有效率、Hp转阴率及中医症候积分。结果:治疗后,观察组临床总有效率为96.00%(48/50),明显高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组Hp转阴率为94.00%(47/50),明显高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症候积分明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂平胃散联合半夏泻心汤治疗Hp相关性慢性胃炎患者可提高临床总有效率和Hp转阴率,并能降低中医症候积分,效果优于单纯香砂平胃散治疗效果。

祛瘤汤辨证分型治疗多发性脂肪瘤

多发性脂肪瘤归属"痰核""肉瘤"范畴,为脾失健运,痰湿内生,气血凝滞,蕴于皮下。痰湿阻络日久,可致血瘀。祛瘤汤:胆南星15g,陈皮10g,白芥子、半夏各15g,穿山甲、皂角刺、三棱、莪术各10g,乳香、没药各5g。痰湿阻络,包块多发,瘤体较小,泛布周身,串串如珠,单用祛瘤汤;肝气乘脾,包块多发,瘤体较小,质稍硬,有触痛,合逍遥散;痰湿夹瘀,多病期较长,包块多发,瘤体较小,质地较韧,有刺痛,合桃红饮;气虚痰湿,多病期较长,包块多发,瘤体较大,质软如棉,基地较宽,无触痛,喜温喜按,伴少气懒言,体倦乏力,精神疲惫,合香砂六君子汤。附脾虚痰湿内停多发性脂肪瘤验案1则。