香砂平胃颗粒治疗消化道疾病疗效和安全性的系统评价和Meta分析

目的对香砂平胃颗粒治疗消化道疾病的疗效及安全性进行系统评价。方法根据相关关键词,检索知网、万方、维普、PubMed、Embase数据库文献。采用Review Manager 5.0软件进行数据分析,计算合并的比值比(OR)或均数差(MD)及其95%置信区间(95%CI),检验异质性,评估发表偏倚。结果最终纳入14篇文献,研究质量较好,偏倚风险较低。Meta分析结果显示,香砂平胃颗粒联合西药治疗消化道疾病的总有效率高于西药单独治疗[95%CI=(3.69,9.28),P<0.001],各研究间无异质性(I2=0.0%,P=0.55)。在临床症状积分上,香砂平胃颗粒联合西药可显著改善餐后饱胀、早饱、上腹痛和上腹灼烧感(P<0.05);在胃肠激素水平上,显著改善胃动素、胃泌素和血浆P物质水平(P<0.001)。另外,香砂平胃颗粒可有效清除幽门螺杆菌(Hp),且不增加不良反应。结论与常规西药相比,香砂平胃颗粒联合西药可显著提高临床总有效率,明显改善临床症状积分、胃肠激素水平,有效清除Hp,不良反应少,安全性好。

香砂平胃凝胶贴膏制备工艺及质量标准的研究

目的 将香砂平胃丸改制为凝胶贴膏,筛选最佳处方与制备工艺,建立其质量标准。方法 采用水醇双提法提取挥发油与浸膏;采用正交实验法,以初黏力、持黏力和综合感官为评价指标筛选最佳处方;用薄层色谱法定性鉴别处方中木香、陈皮、甘草、苍术;用高效液相色谱法测定指标性成分厚朴酚、和厚朴酚的含量。结果 最佳处方为混合浸膏10.0 g、水16.0 g,甘油18.0 g、聚维酮K90 0.2 g、聚丙烯酸钠2.4 g,羧甲基纤维素钠0.6 g、甘羟铝0.5 g、柠檬酸0.5 g、微粉硅胶1.2 g,综合评分高;木香、陈皮、甘草、苍术薄层斑点清晰,分离度好,阴性样品无干扰;建立的厚朴酚与和厚朴酚含量测定方法专属性好,线性范围分别为9.98~149.70μg·mL^(-1)(r=0.9991)、10.10~150.60μg·mL^(-1)(r=0.9999),平均回收率分别为100.03%、102.52%,RSD值分别为1.74%、1.23%。每片中厚朴酚与和厚朴酚的总平均含量为3.8 mg。结论 按照优选的处方及制备工艺,该品成型性和黏附性较好,载药量适宜,质量稳定,满足临床及生产的需要。

香砂平胃颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果分析

目的:探究香砂平胃颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果。方法:选取2021年4月—2022年10月南京市栖霞区龙潭社区医院收治的78例幽门螺杆菌相关性胃炎患者作为观察对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组给予四联疗法,观察组在对照组基础上给予香砂平胃颗粒治疗。比较两组治疗效果。结果:与对照组比较,观察组治疗总有效率更高(P<0.05)。治疗前,两组餐后饱胀感、早饱、上腹痛、胃部灼热感评分以及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组餐后饱胀感、早饱、上腹痛、胃部灼热感评分以及总分均降低,与对照组比较,观察组更低(P<0.05)。治疗前,两组健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)、尼平消化不良症状指数(NDI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PHQ-15、NDI评分降低,观察组改善幅度大于对照组(P<0.05)。结论:香砂平胃颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果确切,有利于改善患者临床症状,提高健康水平。

香砂平胃颗粒对小鼠胃肠运动及胃肠激素的影响

[目的]研究香砂平胃颗粒对正常小鼠及胃肠动力障碍模型小鼠胃排空、肠推进和血清中胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)、P物质(SP)和生长激素释放肽(Ghrelin)含量的影响。[方法]灌胃给予正常小鼠及阿托品所致胃肠动力障碍模型小鼠香砂平胃颗粒高、中、低剂量(2.6g/kg、1.3g/kg、0.65g/kg),采用称重法计算小鼠胃残留率和小肠炭末推进法计算小鼠肠推进率,进一步应用ELISA方法检测小鼠血清中MOT、GAS、SS、SP及Ghrelin的含量,并利用RT-PCR技术检测下丘脑中GhrelinmRNA与生长激素促分泌素受体(GHSR)mRNA转录水平。[结果]在胃肠运动方面,香砂平胃颗粒高剂量组能显著促进正常小鼠的胃排空(P<0.05),并能拮抗阿托品所致小鼠的胃排空抑制作用(P<0.05),香砂平胃颗粒高、中、低剂量组均能显著拮抗胃肠动力障碍模型小鼠的小肠推进抑制作用(P<0.05或P<0.01);在胃肠激素方面,香砂平胃颗粒高剂量组能提高正常小鼠及胃肠动力障碍模型小鼠血清中MOT和GAS水平(P<0.05或P<0.01),且能上调胃肠动力障碍模型小鼠血清中Ghrelin含量与下丘脑中GhrelinmRNA转录水平(P<0.01)。[结论]香砂平胃颗粒能提高正常小鼠与胃肠动力障碍模型小鼠的胃肠动力,其作用机制可能与增加血清中MOT、GAS与Ghrelin含量有关。

香砂平胃散加减治疗小儿肠系膜淋巴结炎(乳食积滞证)的效果观察

目的探讨香砂平胃散加减治疗小儿肠系膜淋巴结炎(乳食积滞证)的效果,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取河南省洛阳市妇幼保健院2021年7月—2022年7月收治的90例肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组和研究组,每组45例。对照组患儿予以头孢克肟干混悬剂联合双歧杆菌三联活菌片口服治疗。研究组患儿予以香砂平胃散加减治疗。比较2组患儿治疗效果(治疗7d时)。比较2组患儿治疗前后(治疗后为治疗7d时)主症与次症中医评分、肠系膜淋巴结大小。治疗结束后1个月对患儿进行回访,了解患儿是否复发。结果研究组患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患儿腹痛、纳差、呕吐、腹胀、大便干结评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患儿腹痛、纳差、呕吐、腹胀、大便干结评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患儿肠系膜淋巴结横径、纵径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患儿肠系膜淋巴结横径、纵径均小于治疗前,且研究组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论香砂平胃散加减治疗小儿肠系膜淋巴结炎(乳食积滞证)的效果显著,能改善患者临床症状,促进肿大淋巴结恢复正常,且预后较好,值得临床推广应用。

雷贝拉唑联合吗丁啉联合香砂平胃颗粒治疗反流性食管炎的临床疗效观察

目的探讨雷贝拉唑联合吗丁啉联合香砂平胃治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将60例经内镜证实为反流性食管炎患者随机分为雷贝美拉唑联合吗丁啉联合香砂平胃组(治疗组)、雷贝拉唑联合吗丁啉组(对照组)分别口服雷贝拉唑20 mg,1次/d,香砂平胃10 mg,3次/d,吗丁啉1 mg,3次/日,疗程8 w,观察RE改善情况,并记录症状改善情况及不良反应。结果治疗8 w后,治疗组及对照组临床症状改善及胃镜下食管炎程度变化比较有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合吗丁啉联合香砂平胃颗粒治疗反流性食管炎有较高的治愈率和症状改善率,临床疗效明显优于雷贝拉唑联合吗丁啉组。

左金丸合香砂平胃散治疗胆汁反流性胃炎120例

目的:观察左金丸合香砂平胃散治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:120例用左金丸合香砂平胃散治疗40天。结果:治愈68例,显效22例,有效20例,无效10例,总有效率91.7%。结论:用左金丸合香砂平胃散治疗胆汁反流性胃炎疗效较好。

HPLC波长切换法同时测定香砂平胃丸中5种有效成分的含量

目的建立HPLC波长切换法同时测定香砂平胃丸中苍术素、橙皮苷、和厚朴酚、厚朴酚、甘草酸5种有效成分的含量。方法采用Syncronis C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈(A)-体积分数为0.05%的磷酸水溶液(B),梯度洗脱,流速:1.0 mL·min^(-1),检测波长:0～18 min时283 nm检测橙皮苷、18～28 min时250 nm检测甘草酸、28～40 min时294 nm检测和厚朴酚与厚朴酚、40～50 min时335 nm检测苍术素,柱温:35℃。结果苍术素、橙皮苷、和厚朴酚、厚朴酚和甘草酸质量浓度分别为5.125～82.00(r=0.999 2,n=6)、19.98～319.6(r=0.999 3,n=6)、12.53～200.4(r=0.999 9,n=6)、15.08～241.2(r=0.999 9,n=6)、15.03～240.4 mg·L^(-1)(r=0.999 9,n=6)时与峰面积呈现良好线性;方法的平均加样回收率为98.4%～99.0%(RSD≤1.7%,n=9)。结论该方法可用于控制和评价香砂平胃丸的质量。

香砂平胃颗粒辅助治疗反流性食管炎的临床疗效观察

目的观察兰索拉唑、莫沙比利及香砂平胃颗粒联合用药治疗反流性食管炎的临床疗效。方法2018年1月—2020年1月本院收治的84例反流性食管炎患者随机分为对照组和研究组,每组42例。对照组采用莫沙必利5 mg/次,3次/d,餐前服用,兰索拉唑,晨服30 mg/d,研究组在对照组的基础上加用香砂平胃颗粒治疗,1袋/次,每日2次。8周为1个疗程,比较两组患者的临床症状积分,根据洛杉矶的反流性食管炎严重分级采用胃镜检查评估临床疗效。结果两组患者治疗后临床症状积分均明显下降,组间比较,研究组临床症状积分明显低于对照组(P<0.05)。研究组胃镜下疗效明显优于对照组,总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论兰索拉唑,莫沙比利及香砂平胃颗粒联合用药,能够有效缓解反流性食管炎的临床症状,促进食管粘膜愈合。

香砂平胃散合四逆散治疗功能性消化不良78例临床观察

目的观察香砂平胃散合四逆散治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将138例患者随机分为2组,治疗组78例应用香砂平胃散合四逆散(木香、砂仁、苍术、厚朴、陈皮、柴胡、枳实、白芍、甘草)治疗;对照组60例,口服吗丁啉片治疗。结果总有效率治疗组为96.2%,对照组为68.3%,2组比较,差异有显著性意义(p<0.05)。2组治疗后主要症状均有所改善,但治疗组改善更明显。结论香砂平胃散合四逆散治疗功能性消化不良疗效显著,值得临床推广应用。

基于指纹图谱结合化学计量学的香砂平胃颗粒质量评价

目的建立评价香砂平胃颗粒质量的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱结合聚类分析(CA)及正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)法。方法色谱柱为Waters XTERRA C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为220 nm(苍术素、苍术醇)、284 nm(厚朴酚、和厚朴酚、橙皮苷、川陈皮素及甘草苷),柱温为25℃,进样量为10μL。以苍术素为参照,建立14批香砂平胃颗粒的HPLC指纹图谱;与对照品溶液比对,确定共有峰;结合化学计量学方法对制剂进行质量评价。结果确定23个共有峰,指认7个成分,分别为甘草苷、橙皮苷、苍术醇、苍术素、川陈皮素、和厚朴酚、厚朴酚;14批制剂的指纹图谱相似度为0.971~0.994;CA和OPLS-DA结果显示,14批样品聚为3类,表明不同年份样品间的质量存在一定差异;发现5个差异性标志物,分别为苍术醇、和厚朴酚、厚朴酚、7号峰和16号峰。结论所建立的HPLC指纹图谱结合CA及OPLS-DA方法,可有效评价香砂平胃颗粒的质量。

香砂平胃散治疗小儿肠系膜淋巴结炎

目的观察香砂平胃散治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法选择120例肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组予头孢克肟或者利巴韦林等对症治疗,观察组在对照组基础上口服香砂平胃散。比较2组临床疗效,中医证候恢复正常时间,治疗前后肠系膜淋巴结大小、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))水平变化及2个月后再次腹痛情况。结果观察组总有效率(90.0%,54/60)显著高于对照组(75.0%,45/60)(P<0.05);观察组症状体征恢复正常时间较对照组明显缩短(P<0.05);治疗后观察组肠系膜淋巴结横径、纵径均较对照组显著缩小(P<0.05);2组治疗后T淋巴细胞亚群水平均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组再次腹痛率显著低于对照组(P<0.05)。结论香砂平胃散治疗肠系膜淋巴结炎效果显著,明显减轻患儿腹痛等临床症状,缩短症状消失时间,调节细胞免疫,减轻炎症反应,降低腹痛再发生率,安全可靠。

高效液相色谱法同时测定香砂平胃丸中7种有效成分的含量

目的:建立高效液相色谱法同时测定香砂平胃丸中7种有效成分的含量。方法:采用ZORBAX Eclipse XDB-C18色谱柱(250 mm×4. 6 mm,5μm),流动相为甲醇(A)-水(B),梯度洗脱,检测波长为221 nm,流速1. 0 ml·min^(-1),柱温25℃,进样量10μl。结果:甘草苷、橙皮苷、木香烃内酯、去氢木香内酯、和厚朴酚、厚朴酚、苍术素的线性范围分别为0. 020～0. 306μg、0. 200～3. 007μg、0. 041～0. 609μg、0. 040～0. 601μg、0. 095～1. 420μg、0. 216～3. 232μg、0. 016～0. 242μg;平均加样回收率(n=6)为99. 2%～99. 7%,RSD为0. 61%～1. 01%。3批样品中上述7个有效成分的含量范围分别为0. 426 0～0. 475 0 mg·g^(-1)、7. 925 0～8. 862 0 mg·g^(-1)、0. 997 0～1. 089 0 mg·g^(-1)、1. 318 0～1. 337 0 mg·g^(-1)、3. 054 0～4. 134 0 mg·g^(-1)、5. 162 0～7. 386 0 mg·g^(-1)、0. 598 0～0. 712 0 mg·g^(-1)。结论:所用方法简单、方便、可行,可用于测定香砂平胃丸中7个有效成分的含量。

香砂平胃颗粒联合莫沙必利胶囊治疗2型糖尿病合并消化不良的疗效研究

目的探讨香砂平胃颗粒联合莫沙必利胶囊治疗2型糖尿病合并消化不良患者的临床效果。方法148例2型糖尿病合并消化不良患者,随机分为治疗组和对照组,各74例。对照组患者采用莫沙必利胶囊治疗,治疗组在对照组基础上采用香砂平胃颗粒治疗。观察比较两组患者的临床疗效、治疗过程中不良反应发生情况及治疗前后临床症状积分、胃排空时间。结果治疗组患者治疗总有效率94.6%显著高于对照组的79.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状积分低于治疗前、胃排空时间短于治疗前,且治疗组临床症状积分(3.24±0.18)分低于对照组的(5.64±0.27)分、胃排空时间(38.69±2.71)min短于对照组的(50.83±3.09)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论香砂平胃颗粒联合枸橼酸莫沙必利胶囊治疗2型糖尿病合并消化不良的疗效理想,能明显减轻患者临床症状,改善消化功能不良情况。

痛泻要方联合香砂平胃散治疗肠功能紊乱28例分析

目的:研究分析痛泻要方联合香砂平胃散用于肠功能紊乱的临床治疗效果。方法:随机抽取本院2013年4月-2015年5月间收治入院的肠功能紊乱患者56例作为本次研究的观察对象,按照随机双盲法原则将其分成研究组和对照组,各有病例28例,对照组患者采用单纯香砂平胃散治疗,研究组则在对照组的基础上予以痛泻要方治疗,然后对比分析两组患者临床疗效,并观察两组患者胃胀痛评分以及胃肠反应评分改善情况,同时观察不良药物反应发生情况。结果:结果显示,经过各自的治疗后,研究组患者的临床疗效显著优于对照组,胃胀痛评分和胃肠反应评分改善效果显著优于对照组,上述差异经统计学分析具有显著性(P <0.05),并且两组患者不良反应发生情况比较,组间统计学分析差异具有显著性(P> 0.05)。结论:研究表明,痛泻要方与香砂平胃散联合应用,对于肠功能紊乱患者的临床治疗效果较为显著,其在提高临床疗效的基础上,同时还不至于增加不良反应,值得临床参考应用。

香砂平胃汤联合泮托拉唑对脑卒中后胃肠功能障碍疗效观察

目的:观察香砂平胃汤联合泮托拉唑治疗脑卒中后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:随机将100例患者分为观察组和对照组各50例。所有的患者均给予脑血管病的常规治疗,对照组采用泮托拉唑对症治疗;观察组在泮托拉唑治疗基础上合用香砂平胃汤辨证治疗,治疗2周为1个疗程,治疗前和治疗2周后进行疗效评定。结果:两组患者NIHSS评分均较治疗前有明显降低(P<0.01),观察组显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的疗效均较治疗前有明显提高,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:香砂平胃汤联合泮托拉唑辨证治疗脑卒中后胃肠功能障碍疗效优于单纯西药治疗,并能改善患者的神经动能缺损程度,降低病死率,减少并发症。

香砂平胃散联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的效果

目的:观察香砂平胃散联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎患者的效果。方法:选取100例Hp相关性慢性胃炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采取香砂平胃散治疗,观察组在对照组的基础上联合半夏泻心汤治疗。比较两组治疗有效率、Hp转阴率及中医症候积分。结果:治疗后,观察组临床总有效率为96.00%(48/50),明显高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组Hp转阴率为94.00%(47/50),明显高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症候积分明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂平胃散联合半夏泻心汤治疗Hp相关性慢性胃炎患者可提高临床总有效率和Hp转阴率,并能降低中医症候积分,效果优于单纯香砂平胃散治疗效果。

HPLC法测定香砂平胃丸中橙皮苷的含量

目的 建立香砂平胃丸中橙皮苷的含量测定方法.方法 采用Agilengt Eclipse Plus-C18色谱柱（150mm×4.6mm,5um）;流动相：甲醇-醋酸-水（35∶4∶61）;流速：1.0mml·mi-1;检测波长283nm.结果 橙皮苷在0.0438～0.438μg范围内线性关系良好（r=0.9996）,平均回收率为97.83％,RSD=0.81％ （n=6）.结论 方法简便,灵敏,准确,可靠,可以作为香砂平胃丸中橙皮苷的含量测定方法.

香砂平胃汤加减治疗小儿脾胃虚弱型厌食症的临床研究

目的观察香砂平胃汤加减治疗小儿脾胃虚弱型厌食症的疗效。方法将2017年3月—2018年5月于本院治疗的小儿脾胃虚弱型厌食症的100例患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组口服香砂平胃汤;对照组口服多酶片和葡萄糖酸锌口服液,分析比较2组患儿的治疗效果及Ca^(2+)、Zn^(2+)微量元素水平变化。结果治疗组总有效率为96.0%,明显高于对照组的82.0%(P<0.05),微量元素水平,治疗前,2组患儿Ca^(2+)、Zn^(2+)水平均无显著性差异(P>0.05);而治疗后,2组患儿Ca^(2+)、Zn^(2+)水平均明显提高,并且治疗组显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论香砂平胃汤加减能够明显改善小儿脾胃虚弱型厌食症状,安全有效,适宜临床推广应用。

香砂六君子汤合平胃散加减治疗脾虚湿阻型胃脘痛的临床疗效观察

目的:观察香砂六君子汤合平胃散加减治疗脾虚湿阻型胃脘痛的临床疗效。方法:选取本院收治的脾虚湿阻型胃脘痛患者60例,随机将其分为两组,各30例。对照组行常规西药治疗,在此基础上,观察组给予香砂六君子汤合平胃散加减治疗。观察两组疗效、中医证候积分情况。结果:对照组治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组胃脘疼痛、痞闷、嗳气反酸、纳差评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:针对脾虚湿阻型胃脘痛患者给予香砂六君子汤合平胃散加减治疗可有效缓解患者胃脘痛症状,治疗效果较佳。