周小舟教授治疗慢性乙型肝炎经验

从传统医学的脏腑学说、五行理论及中医肝脾的生理功能与特性出发,结合现代医学相关研究,剖析肝、脾与慢性乙型肝炎的发病关系,并就验方"加味逍遥散"在慢性乙型肝炎治疗中的应用,介绍导师周小舟教授的临床经验。

加减逍遥散改善面部激素依赖性皮炎患者皮肤屏障功能的临床研究

目的:观察加减逍遥散治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效,探讨其改善面部皮肤屏障功能的作用机制。方法:将100例患者随机分为两组,50例治疗组内服加减逍遥散;50例对照组内服氯雷他定、维生素EC颗粒。30天为1个疗程。测定两组患者治疗前后经皮水分丢失量(TEWL)和皮肤红斑量,并同时检测血清IL-4变化情况。结果:治疗组与对照组临床有效率分别是82.0%、58.0%。治疗组治疗后TEWL、皮肤红斑量均显著降低(P<0.05)。治疗组血清IL-4水平降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:加减逍遥散可修复面部激素依赖性皮炎患者受损的皮肤屏障功能、降低皮肤红斑量,治疗机理可能与调节血清IL-4有关。

调和肝脾法治疗肠易激综合征临床观察

目的:以调和肝脾立法,选逍遥散和痛泻要方合方为主加减,观察治疗肠易激综合征的疗效,为中药治疗肠易激综合征提供立法上的依据。方法:对2005年1月-2006年12月笔者的门诊病人,随机分为治疗组和对照组,治疗组以逍遥散合痛泻要方作为基本方,针对个体不同、症有偏颇给予加减;另设西药治疗对照组,观察两组间疗效。结果:治疗组47例,显效25例,有效16例,无效6例,显效率占53.2%,总有效率87.2%;对照组45例,显效10例,有效19例,无效16例,显效率占22%,总有效率为64.4%。两组显效率及有效率比较,经统计学处理均有显著意义(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组。结论:中药调和肝脾法治疗肠易激综合征具有较好的疗效,其原理与肠易激综合征的发病多与患者的情绪和精神状态有关,而中药调和肝脾法可能有抗抑郁和抗焦虑作用。

喻怀斌临床应用逍遥散验案举隅

喻怀斌主任中医师,安徽省名中医,安徽中医药大学教授。喻师从事中医临床、教学、科研20余年,笔者有幸随师侍学,受益良多。喻师将逍遥散广泛地运用于临床各科,只要辨证准确,属肝郁血虚脾弱所致者,均可用之,效果显著。特将临证应用逍遥散之经验略述一二,冀以于同道交流。乳癖刘某,女,34岁。2014年10月8日初诊,

逍遥散抗抑郁和抗焦虑研究进展

抑郁症和焦虑症是常见的严重危害人类身心健康的精神疾病。抑郁和焦虑作为一种生物-心理-社会交互致病的疾病,单一、靶向的药物疗效较差。中药复方逍遥散自身的多成分特点,决定了其能够多靶点、多系统、多层次地调节抑郁和焦虑。本课题组多年从事对逍遥散抗抑郁和焦虑的基础和临床研究,发现逍遥散具有"双向调节"和"多靶点、多系统、多层次"的两大特征。然而,要分析清楚逍遥散抗抑郁和焦虑的药效物质基础,尚需进一步借助多种学科研究手段,以病证结合为前提,围绕中医证,纳入疾病和证候双重评价手段,以脑肠轴为切入点,密切结合方证耦合机制开展研究。

丹栀逍遥散合耳穴贴压治疗视神经萎缩51例临床研究

目的:观察丹栀逍遥散合耳穴贴压治疗视神经萎缩的临床疗效。方法:对服用丹栀逍遥散合耳穴贴压法的治疗组51例(58眼)与单纯服用西药之对照组43例(49眼)的视力、视野进行观察,共3个疗程。结果:从视力变化分析,治疗组有效率79.3％,对照组44.89％。从视野变化分析,治疗组有效率61.9％,对照组22.6％,治疗组疗效均优于对照组(P均<0.05)。结论:丹栀逍遥散配合耳穴贴压法治疗视神经萎缩,对增进视力,改善视功能有较好的作用。

逍遥散加减合并西医疗法治疗肝气郁结型口腔扁平苔藓的临床研究

目的观察逍遥散加减合并西医疗法治疗肝气郁结型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法将88例肝气郁结型口腔扁平苔藓患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用逍遥散加减合并西医疗法治疗，对照组采用单纯西医常规治疗，跟踪回访6个月，观察治疗效果。结果治疗组痊愈15例，痊愈率32．60％；显效18例，显效率39．13％；总有效率71．73％。对照组痊愈6例，痊愈率14．29％；显效8例，显效率19．05％；总有效率33．34％。经SPSS17．0软件统计分析，两组临床疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。结论逍遥散加减合并西医疗法治疗肝气郁结型口腔扁平苔藓疗效优于单纯西医治疗，无明显副作用，临床可推广应用。

逍遥散治疗特发性水肿验案

特发性水肿常见于中老年女性。西医在治疗上多采用利尿、激素、调护等。症状易反复,效果不理想。中医药治疗有独特优势。特发性水肿中医属"水肿"范畴,张佩青教授认为其病机应责之肝脾。治疗上应化气行水,祛瘀通络消肿并行。张佩青教授以逍遥散为基本方,临床随证加减,获得很好的疗效。

牛阳教授运用丹栀逍遥散治疗不寐等疾病经验举隅

中医在治疗疾病时讲究治病求本、同病异治和异病同治的思维,在辨证论治的过程中,最关键的是要抓住疾病的病机,只要病机相同,即使不同的疾病,也可以采用相同的方法来治疗。丹栀逍遥散是临床中常用的疏肝健脾的方剂,对以"肝郁"和"脾虚"为主要病机的疾病有很好的治疗效果,根据中医异病同治的思想,牛阳教授在临床中使用丹栀逍遥散治疗各种疾病,均获得了很好的疗效。

从明代文献看逍遥散的发展

逍遥散方最早记载于北宋《太平惠民和剂局方》中,该方萌芽于汉、成方于宋、成熟于明、发展于清、创新于今,广泛应用于临床各科疾病的治疗中。明代是逍遥散在后世备受关注的重要发展时期,以《中国中医古籍总目》所载明代医学文献为线索,逐一查阅并摘出明代关于“逍遥散”及“加味逍遥散”的内容,通过对文献整理结果可见,宋元医家对逍遥散方病机的认识基本以血虚为主,明代医家在实践中将逍遥散的病机与肝郁脾虚相关联,使其从治疗妇人血虚证的妇科用方,发展成治疗肝郁脾虚证的代表方,为后世逍遥散方的进一步拓展奠定了理论和实践基础。

逍遥散对酒精性肝病大鼠血清ADH、GST的影响

目的探讨逍遥散防治酒精性肝病的机理。方法建立大鼠酒精性肝病模型,随机分为空白对照组、模型对照组、逍遥散治疗组。给药后观察药物对模型大鼠血清生化指标的影响。结果逍遥散可降低酒精性肝病大鼠血清乙醇脱氢酶(ADH)和谷光苷肽-S转移酶(GST)活性。结论逍遥散对酒精性肝病大鼠肝脏有明显保护作用。