小儿定喘口服液联合甲泼尼龙琥珀酸钠对重症支气管哮喘患儿动脉血气指标及IL-8、TNF-α、IgE水平的影响

目的探讨小儿定喘口服液联合甲泼尼龙琥珀酸钠对重症支气管哮喘患儿动脉血气指标及白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)水平的影响。方法选取本院收治的100例重症支气管哮喘患儿,按照治疗方式的不同将其分为对照组(50例,甲泼尼龙琥珀酸钠治疗)和观察组(50例,甲泼尼龙琥珀酸钠+小儿定喘口服液治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的动脉血氧分压(PO_(2))、血氧饱和度(SPO_(2))均升高,二氧化碳分压(PCO_(2))均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)及免疫球蛋白M(IgM)水平高于对照组,IgE水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的IL-8、TNF-α及白三烯(LT)水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论小儿定喘口服液联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症支气管哮喘患儿能有效改善动脉血气指标,降低炎症反应,提升免疫功能。

小儿定喘口服液联合重组人干扰素α1b治疗儿童毛细支气管炎的临床研究

目的:探讨小儿定喘口服液联合重组人干扰素α1b治疗儿童毛细支气管炎的临床疗效。方法:选取荆门市第一人民医院于2016年3月至2019年3月收治的儿童毛细支气管炎患者198例,按照随机数字表法将患儿分为对照组和研究组,每组99例。对照组患儿给予重组人干扰素α1b治疗,研究组患儿在对照组的基础上联合小儿定喘口服液治疗。比较两组患儿临床疗效、免疫功能指标、血清学指标水平和临床症状消失或缓解时间的差异,记录两组患儿不良反应发生情况。结果:治疗7 d后,研究组患儿的总有效率为81.82%(81/99),明显高于对照组的67.68%(67/99),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组患儿免疫球蛋白G、免疫球蛋白A及免疫球蛋白M水平均较治疗前明显升高,且研究组患儿明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿咳嗽消失时间、啰音消失时间、喘息缓解时间和发热消退时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组患儿降钙素原、单核细胞趋化蛋白1及白细胞介素6水平与治疗前相比明显降低,且研究组患儿明显低于对照组;两组患儿γ干扰素水平较治疗前明显升高,且研究组患儿明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组患儿不良反应发生率分别为22.22%(22/99)、19.19%(19/99),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿定喘口服液联合重组人干扰素α1b治疗儿童毛细支气管炎的疗效确切,可迅速改善患儿临床症状,有效改善患儿机体免疫功能、血清学指标水平,安全性较好。

小儿定喘口服液治疗儿童肺炎的疗效分析

目的探究小儿定喘口服液治疗儿童肺炎的临床疗效。方法选择2018年3月-2019年1月在本院就诊的88例儿童肺炎患儿为研究对象,以随机抽签法将其分2组,每组各44例,其中,对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上加用小儿定喘口服液治疗,比较两组治疗总有效率、退热时间、止咳时间、肺部体征恢复时间、气促缓解时间及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率95.45%,较对照组的81.82%明显升高(P <0.05)。观察组患儿的退热时间、止咳时间、肺部体征恢复正常时间以及气促缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率9.09%,对照组为4.55%,组间差异不明显(P> 0.05)。结论在常规西医治疗的基础上加用小儿定喘口服液治疗儿童肺炎效果显著,能够快速有效缓解症状,缩短治疗时间。

小儿定喘口服液联合布地奈德治疗支气管哮喘患儿急性发作的研究

目的研究小儿定喘口服液联合布地奈德治疗支气管哮喘(BA)患儿急性发作的临床效果。方法选择2019年1月—2020年6月医院收治的85例BA患儿,按交替分组法分为观察组43例与对照组42例。两组均接受常规治疗,对照组雾化吸入布地奈德混悬液,观察组在对照组基础上服用小儿定喘口服液。比较两组患儿哮喘控制效果、中医证候评分、炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、尿白三烯(LT)水平,统计两组治疗期间药物不良反应发生情况。结果治疗后,观察组哮喘控制有效率95.35%(41/43)高于对照组76.19%(32/42)(P<0.05);两组喉中哮鸣如吼、呛咳阵作、气粗息涌评分及血清IL-6、TNF-α、尿LT水平较治疗前低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.63%(5/43),对照组为7.14%(3/42),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿定喘口服液联合布地奈德治疗可改善BA患儿哮喘症状,减轻炎症反应,降低白三烯水平,且未增加不良反应发生率。

小儿定喘口服液联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的临床疗效

目的:探讨小儿定喘口服液联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的疗效及对患儿血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgE、IgM)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸性粒细胞(EOS)的影响。方法:选取2016年5月—2017年11月我院收治的小儿支气管哮喘患儿92例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例,同期选择我院健康体检儿46例作为正常组。对照组给予氨茶碱治疗,观察组在对照组基础上加用小儿定喘口服液治疗,两组均治疗2周。比较两组患儿的临床疗效及4月内复发率,同时比较三组治疗前后血清IgG、IgA、IgE、IgM、ECP、EOS水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,IgE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ECP、EOS水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访4个月,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿定喘口服液联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的效果良好,可调节患儿的细胞免疫和体液免疫功能,减少复发,值得临床推广使用。

小儿定喘口服液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的探讨小儿定喘口服液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选择2017年5月至2019年6月在我院治疗的儿童咳嗽变异性哮喘患儿124例为研究对象,采用随机数字法分为两组,每组62例。在常规治疗基础上,对照组患儿雾化吸入布地奈德混悬液治疗;观察组患儿在对照组治疗的基础上加服小儿定喘口服液治疗,疗程1个月。比较两组患儿的临床疗效、炎症因子水平、免疫球蛋白水平以及不良反应发生情况。结果治疗1个月后,观察组患儿的治疗总有效率(87.1%)显著高于对照组(71.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)水平均明显下降,观察组患儿的水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的血清免疫球蛋白IgM、IgG及IgA水平均显著升高,观察组患儿的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿定喘口服液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘,可显著提高临床治疗效果,降低炎症水平,提高患儿免疫力,治疗安全性高。

小儿定喘口服液治疗小儿支气管哮喘急性发作期的经济学评价

目的评价小儿定喘口服液治疗小儿支气管哮喘急性发作期的临床有效性、经济性。方法通过检索中英文数据库,分别纳入小儿定喘口服液和小儿肺热咳喘颗粒治疗小儿支气管哮喘急性发作期的临床对照试验(CCT)。以布地奈德为共同对照,通过Meta分析比较小儿定喘口服液和小儿肺热咳喘颗粒治疗小儿支气管哮喘急性发作期的有效性;采用医疗保健系统角度,仅纳入直接医疗成本,以临床总有效率为效果指标,用成本-效果分析法进行经济性评价,并进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果本研究最终纳入2篇文献,共计185例患者。Meta分析结果显示,小儿定喘口服液联合布地奈德、小儿肺热咳喘颗粒联合布地奈德的有效率分别为95.00%、90.00%。成本-效果分析结果显示,小儿定喘口服液联合布地奈德与小儿肺热咳喘颗粒联合布地奈德的增量成本-效果比(ICER)为437.84元。结论小儿定喘口服液联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘急性发作期疗效较好,在意愿支付阈值大于440元时,相较于小儿肺热咳喘颗粒联合布地奈德,更具有经济性优势。

口服中成药治疗儿童支气管肺炎的网状Meta分析

目的基于网状Meta分析方法评价不同口服中成药治疗儿童支气管肺炎的疗效及安全性,为儿童支气管肺炎的临床用药提供循证依据。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,检索有关口服中成药治疗儿童支气管肺炎的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限为各数据库建库至2021年8月4日。采用Cochrane推荐的偏倚风险评估工具对纳入的RCT进行质量评价。应用Rev Man5.4进行传统Meta分析,R软件和Ge MTC进行贝叶斯模型网状Meta分析。结果最终纳入文献106篇,均为中文文献,总样本量13 005例,其中试验组6599例,对照组6406例,涉及16种口服中成药。网状Meta分析结果表明,在临床总有效率方面,复方鱼腥草颗粒疗效最为显著,其次为小儿定喘口服液和鱼腥草合剂;在咳嗽消失时间方面,小儿咳喘灵颗粒/口服液疗效最为显著,其次为小儿肺热咳喘颗粒/口服液和肺炎合剂;在退热时间方面,金振口服液疗效最为显著,其次为复方鱼腥草颗粒和小儿咳喘灵颗粒/口服液;在肺部啰音消失时间方面,小儿咳喘灵颗粒/口服液疗效最为显著,其次为肺炎合剂和小儿消积止咳口服液。在不良反应事件方面,多数研究仅报道了轻度的胃肠道反应,各干预措施均未出现严重的不良反应事件。结论将临床总有效率排序结果作为临床选择用药依据,由此得出复方鱼腥草颗粒、小儿定喘口服液、鱼腥草合剂、小儿咳喘灵颗粒/口服液、金振口服液5种口服中成药成为治疗儿童支气管肺炎最优方案的可能性最大。由于纳入研究方法学质量偏低,结论仍有待高质量的研究加以验证。