小儿消积止咳口服液治疗儿童慢性咳嗽的机制与效果

目的观察小儿消积止咳口服液治疗儿童慢性咳嗽的疗效及机制。方法选取慢性咳嗽患儿110例,随机分为对照组与观察组,每组55例。对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上给予小儿消积止咳口服液治疗。另选取同期健康体检儿童55例作为健康组。比较观察组与对照组的疗效,治疗前后评估咳嗽评分及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),检测治疗前后外周血嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素(interleukins,IL)-4(IL-4)、IL-8以及免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG和IgM水平,检测肺功能包括用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量百分比(the percentage of forced expiratory volume in the first second,FEV_(1)%)和呼气峰值流速(peak expiratory flow rate,PEF)。结果观察组的总有效率高于对照组,体温复常时间、肺啰音消失时间、咳痰消失时间及咳嗽消失时间均较对照组缩短,治疗后咳嗽评分及PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组治疗前的外周血EOS、PCT、TNF-α、IL-4和IL-8水平均高于健康组,IFN-γ、IgA、IgG和IgM水平均低于健康组(P<0.05);治疗后,观察组和对照组的外周血EOS、PCT、TNF-α、IL-4和IL-8水平均降低,IFN-γ、IgA、IgG和IgM水平均降低,FVC、FEV_(1)%和PEF均升高,且观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论外周血EOS、PCT、TNF-α、IL-4和IL-8水平在儿童慢性咳嗽中明显升高,IFN-γ水平明显降低,采用小儿消积止咳口服液治疗能够调节上述各指标平衡,提高临床疗效并促进症状缓解。

小儿消积止咳口服液对小儿支气管肺炎症状消失时间及血清细胞因子水平的影响

目的观察小儿消积止咳口服液对小儿支气管肺炎症状体征消失时间及血清IL-6、IL-10、TNF-α的影响。方法选取福建省立医院金山医院小儿内科以支气管肺炎收住院患儿160例,以随机数字法、双盲设计分为观察组、对照组,各80例,观察组在常规治疗基础上加服小儿消积止咳口服液,疗程10 d。比较两组患儿主要症状体征消失时间、血清IL-6、IL-10、TNF-α细胞因子水平、中医证候积分、临床疗效以及住院时间。结果与对照组相比,观察组咳嗽、气促、食欲不振、肺部细湿啰音等症状体征的消失时间更短(P<0.05);治疗后,两组血清IL-6、IL-10、TNF-α均下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分显著下降,观察组低于对照组(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为97.50%,对照组为88.70%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论小儿消积止咳口服液可有效缩短小儿支气管肺炎症状体征消失时间及住院时间,降低血清IL-6、IL-10、TNF-α细胞因子水平,有抗炎抗感染作用,有效缩短病程,提高疗效。

结合网络药理学和分子对接探讨小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎的物质基础和潜在机制

目的用网络药理学和分子对接的分析方法,探讨小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的功效网络与作用机制。方法通过化学成分分析文献,获取小儿消积止咳口服液的主要有效成分,通过SwissTargetPrediction数据库预测活性成分的潜在靶点。支原体肺炎相关靶点来自GeneCards和Disgenet数据库。筛选出疾病和成分的交集靶点,通过STRING和Cytoscape软件分析了共享靶点之间的蛋白质相互作用关系。利用DAVID数据库进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体论(GO)功能富集分析。通过分子对接技术,评估活性成分与核心靶点的结合活性。结果共筛选得到小儿消积止咳口服液活性成分101个和813个成分的靶点,与306个支原体肺炎相关的靶点取交集,得到67个靶点。GO富集分析显示,相关靶点参与细胞凋亡、炎症、外来刺激等生物学过程发挥作用。KEGG富集分析显示,小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎的机制可能与肿瘤坏死因子(TNF)、磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)、乙型肝炎、细胞凋亡等信号通路有关。通过蛋白质相互作用(PPI)网络筛选出8个核心靶点,其中,小儿消积止咳口服液活性成分对TNF、环加氧酶2(PTGS2)、甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)的结合能力最强。结论小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎具有多成分、多靶点、多通路的特点,其作用机制复杂,可能主要通过抑制炎症反应发挥作用。

阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的疗效分析

目的：探讨阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析120例小儿支原体肺炎患儿的资料,按照治疗方式的不同分为观察组（63例）和对照组（57例）。两组患儿入院后均进行常规退热、止咳、化痰治疗。在此基础上,对照组患儿给予阿奇霉素10 mg/kg,静脉滴注,每日1次,连续输注3 d后停药4 d。观察组患儿在对照组治疗基础上加服小儿消积止咳口服液,5岁以下患儿每次服用10 ml,5岁及5岁以上患儿每次服用15 ml,每日3次。1周为1个疗程,两组均连续治疗2-3个疗程。观察两组患儿临床疗效,比较两组患儿临床体征消失时间和治疗前及治疗1周后嗜酸性粒细胞数量和血清C反应蛋白（CRP）水平,同时记录治疗过程中不良反应发生情况。结果：治疗后观察组患儿总有效率显著高于对照组,退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线片肺部病灶消失时间显著短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,两组患儿嗜酸性粒细胞数量和血清CRP水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗1周后,两组患儿嗜酸性粒细胞数量和血清CRP水平显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿总不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎疗效较好,可以缩短患儿临床症状消失时间,改善炎症细胞水平,且不增加不良反应的发生。

小儿消积止咳口服液治疗咳嗽组方机制探析

小儿消积止咳口服液是目前临床治疗小儿咳嗽的常用中成药,是根据小儿咳嗽的病机特点,以疏风宣肺,化痰止咳,理脾和胃,消积化滞为制方思路,由山楂、槟榔、枳实、枇杷叶、瓜蒌、莱菔子、葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕制备而成。该方用药平和,配伍清疏宣通俱备,肺脾兼治,脏腑同调。多年临床实践表明其疗效显著,服用方便,口感良好,未见明显不良反应,有较好的推广应用价值。

小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎及对患儿体液免疫功能的影响

目的:探讨小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎对患儿体液免疫功能的影响。方法:支原体肺炎患儿108例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组均为54例患儿,对照组在常规治疗基础上使用阿奇霉素序贯疗法,观察组在对照组治疗方案基础上使用小儿消积止咳口服液,对治疗后的体液免疫功能、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间、发热消退时间、治疗效果、不良反应的数据进行对比。结果:经过治疗后,对照组的IgM从(1.85±0.32)mg/L下降为(1.61±0.28)mg/L,IgG从(10.87±3.21)mg/L下降为(9.51±1.87)mg/L,IgA从(1.07±0.21)mg/L下降为(0.97±0.17)mg/L,观察组的IgM从(1.87±0.34)mg/L下降为(1.32±0.27)mg/L,IgG从(11.02±3.07)mg/L下降为(7.51±2.14)mg/L,IgA从(1.08±0.19)mg/L下降为(0.90±0.15)mg/L,观察组的下降幅度均大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=5.479,5.171,2.269,P<0.05),对照组的咳嗽消失时间[(7.24±1.81)d vs.(5.07±1.78)d],肺部罗音消失时间[(6.17±1.24)d vs.(4.71±1.04)d],发热消退时间[(4.28±0.87)d vs.(2.13±1.02)d],均高于观察组,数据差异均具有统计学意义(t=6.281,6.629,11.785,P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=2.661,P<0.05),两组所发生的各类不良反应数据差异均不具有统计学意义(χ~2=0.375,0.153,1.009,1.009,P>0.05)。结论:利用小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿进行治疗,可以明显改善体液免疫功能,提高治疗效果,值得在临床工作中使用。

小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿血清炎性因子及免疫功能的影响

目的探讨小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎临床疗效以及对患儿血清炎性因子、免疫功能的影响.方法将184例支原体肺炎患儿,按入组顺序分为两组,每组92例,对照组予以常规西药治疗,研究组在对照组基础上予以小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗,观察2周.治疗前后检测肺功能指标、血清炎性因子及免疫功能指标变化;统计比较两组咳嗽、啰音、肺部X线浸润影消失时间,退热时间,住院时间,随时记录不良反应发生情况.结果治疗后两组用力肺活量、1 s用力呼气容积、最大呼气流量均较治疗前显著升高(P<0.05或0.01),研究组显著高于对照组(P<0.05或0.01);两组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4、白细胞介素-6、白细胞介素-10水平均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01),白细胞介素-2水平较治疗前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01);研究组CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前显著升高(P<0.01),且显著高于对照组(P<0.01),CD8+、IgA、IgM、IgG水平较治疗前显著下降(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.01).研究组咳嗽、啰音、肺部X线浸润影消失时间及退热时间显著早于对照组(P<0.01),住院时间显著短于对照组(P<0.01),不良反应发生率(5.4%)与对照组(10.9%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎起效快,疗效显著,有效调控血清炎性因子水平,提高机体免疫功能,缩短治疗时间,安全性高.

小儿消积止咳口服液在小儿咳嗽变异性哮喘中的疗效观察及对T淋巴细胞百分比的影响

目的:探讨小儿消积止咳口服液在小儿咳嗽变异性哮喘中的疗效及对T淋巴细胞百分比的影响。方法:选择2018年7月~2019年7月本院咳嗽变异性哮喘患儿120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上采用小儿消积止咳口服液,治疗后对患儿的治疗效果进行评估,比较两组肺功能、T淋巴细胞、相关积分及炎症因子变化。结果:观察组治疗后2周总有效率(96.67%)高于对照组(68.33%,P<0.05);两组治疗后2周肺功能第1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)及最大呼气流量(PEF)水平均高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后2周FEV_(1)/FVC、PEF高于对照组(P<0.05);观察组治疗后2周CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后2周莱斯特咳嗽问卷(LCQ)、哮喘控制测试(C-ACT)、哮喘用药依从性量表(MARS-A)评分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后2周白介素-2(IL-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平均低于对照组(P<0.05),观察组治疗后2周,IL-6的水平高于对照组(P<0.05)。结论:小儿消积止咳口服液在小儿咳嗽变异性哮喘中治疗效果较好,有助于改善患者的临床症状及肺功能、改变T淋巴细胞水平、改善体液免疫功能、提升治疗效果,值得临床应用推广。

中西医结合疗法对支原体肺炎患儿免疫功能的影响

目的探讨中西医结合疗法对支原体患儿免疫功能的影响。方法支原体肺炎患儿132例,随机分为观察组、对照组。各66例,对照组给予阿奇霉素口服,每日1次,连续10 d,观察组在对照组基础上联合小儿消积止咳口服液,每日3次,连续10 d。比较2组临床疗效、临床症状消失时间、免疫功能指标及不良反应情况。结果观察组总有效率96.97%(64/66)明显高于对照组80.30%(53/66),P<0.05。观察组啰音消失、发热消失、咳嗽消失、气喘消失时间均明显少于对照组,P<0.05。观察组免疫指标Ig G、Ig M、Ig A水平明显低于对照组,P<0.05;观察组免疫指标C3、C4与对照组比较,P>0.05。观察组恶心呕吐、皮肤过敏、头晕头痛、腹胀、便秘及总不良反应与对照组比较,P>0.05。结论阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎,疗效明显,提高免疫功能。

西药联合小儿消积止咳口服液治疗小儿肺炎喘嗽58例临床观察

目的:观察西药联合小儿消积止咳口服液治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺兼食滞证的临床疗效。方法:将120例患儿随机分为对照组、治疗组各60例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上予小儿消积止咳口服液,疗程为5 d。观察两组总有效率、主要症状及体征消失的时间及住院天数。结果:治疗组的总有效率为98.3%,高于对照组的89.5%,治疗组更能有效地减少主要症状、体征消失时间,缩短住院天数,两组均未发现严重不良反应。结论:西药联合小儿消积止咳口服液治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺兼食滞证疗效确切,值得推广。

小儿消积止咳口服液治疗小儿上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效

目的:探讨小儿消积止咳口服液治疗小儿上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。方法:2019年6月-2020年6月收治上呼吸道感染后咳嗽患儿90例,随机分为两组。两组均给予常规抗感染治疗,A组采用盐酸氨溴索糖浆治疗;B组采用小儿消积止咳口服液治疗。比较两组治疗效果。结果:B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后咳嗽症状评分明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对上呼吸道感染后咳嗽患儿,在传统抗感染治疗基础上给予小儿消积止咳口服液治疗效果显著,能促进患儿免疫功能的提高。

基于特征图谱的小儿消积止咳口服液量质传递相关性研究

目的建立HPLC特征图谱检测方法,将物性参数及化学成分结合进行相关性分析研究小儿消积止咳口服液(Xiaoer Xiaoji Zhike Oral Liquid,XXZOL)的提取、醇沉、浓缩过程中的量质传递规律,为XXZOL在生产过程中的质量控制提供帮助。方法分别建立15批XXZOL制备过程中的提取液、醇沉液、浓缩液的特征图谱,并测定15批提取液、醇沉液、浓缩液的物性参数(pH值、电导率、相对密度),结合化学成分含量进行相关性分析,得到在XXZOL制备过程中提取液、醇沉液、浓缩液之间的量质传递规律。结果建立了15批XXZOL中提取液、醇沉液、浓缩液的特征图谱,标定出13个共有峰,根据对照品指认出6个色谱峰,确定为5-羟甲基糠醛(峰2)、绿原酸(峰4)、连翘酯苷A(峰8)、芸香柚皮苷(峰9)、橙皮苷(峰10)、新橙皮苷(峰11);经主成分分析(principal component analysis,PCA),提取出5个主成分,累积方差贡献率为91.3%;量质传递规律研究发现6个成分在提取液-醇沉液中的转移率较低,在醇沉液-浓缩液中的转移率较高。根据正交偏最小二乘-判别分析(orthogonal partial least squares-discriminant analysis,OPLS-DA)筛选得到5个差异指标;根据测定的物性参数与化学成分相关性分析,醇沉液与浓缩液中相对密度与芸香柚皮苷的含量都呈显著正相关,并且连翘酯苷A的含量与pH值呈显著负相关,提取液与浓缩液中新橙皮苷含量与连翘酯苷A含量都呈显著负相关。5-羟甲基糠醛、绿原酸、连翘酯苷A、芸香柚皮苷、新橙皮苷在提取液、醇沉液、浓缩液之间都呈显著正相关,橙皮苷含量在醇沉液和浓缩液之间呈显著正相关。结论得到的XXZOL的提取、醇沉、浓缩过程的量质传递规律,可为XXZOL在生产过程中的质量控制提供帮助。

小儿推拿联合小儿消积止咳口服液和阿奇霉素治疗MPP患儿的临床疗效及对免疫功能和炎性因子的影响

目的:探讨小儿推拿联合小儿消积止咳口服液和阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床疗效及对免疫功能和炎性因子的影响。方法:选取2018年3月-2019年6月期间在我院接受治疗的80例MPP患儿。按照治疗方法的不同分为对照组(阿奇霉素和小儿消积止咳口服液治疗,n=40)和研究组(小儿推拿、小儿消积止咳口服液、阿奇霉素治疗,n=40)。观察两组临床疗效以及治疗期间患儿症状改善情况,对比两组外周血T淋巴细胞亚群、不良反应和血清炎性因子。结果:与对照组比较,研究组的临床总有效率更高(P<0.05)。与对照组比较,研究组肺部啰音、咳嗽和X线片肺部病灶消失时间、退热时间均较短(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗14 d后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)更高,CD8^(+)更低(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗14 d后白介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)更低(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:小儿推拿联合小儿消积止咳口服液和阿奇霉素治疗MPP患儿,可促进症状改善,优化临床治疗效果,可有效调节患儿免疫功能和炎性因子水平。

回顾性分析阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎的临床疗效

目的回顾性分析阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎(MP)的临床疗效及其对患儿体液免疫功能的影响。方法收治我科肺炎支原体感染患儿87例,其中单纯用阿奇霉素治疗者51例(对照组),用阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗者36例(试验组),比较2组患儿临床疗效及其体液免疫功能变化。结果治疗1周后,试验组临床有效率为88.9%,对照组为70.6%,试验组显著高于对照组(P<0.05)。2组患儿的血清免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)治疗后较治疗前均显著下降(P<0.05),但试验组下降更为显著(P<0.05)。试验组治疗48 h后咳嗽评分显著低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液可显著提高临床疗效,降低患儿体液免疫应答反应。

小儿消积止咳口服液联合注射用炎琥宁治疗儿童支原体肺炎的临床研究

目的探讨小儿消积止咳口服液联合注射用炎琥宁治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在上海市第十人民医院治疗的支原体肺炎患儿98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患儿静脉滴注注射用炎琥宁,每次5~10 mg/kg加入10%葡萄糖溶液55~250 m L,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服小儿消积止咳口服液,5岁以下患儿0.2 g/次,大于5岁0.3 g/次,3次/d。两组患儿均治疗7 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状消失时间和住院时间以及血清细胞因子水平和C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为77.55%、87.76%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿的退热时间、啰音消失时间、咳嗽好转时间和平均住院时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿血清细胞因子水平和CRP水平均明显降低(P<0.05);同时治疗组患儿血清细胞因子水平和CRP水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论小儿消积止咳口服液联合注射用炎琥宁可明显改善支原体肺炎患儿的临床症状,缩短住院时间,具有一定的临床推广应用价值。

口服中成药治疗儿童支气管肺炎的网状Meta分析

目的基于网状Meta分析方法评价不同口服中成药治疗儿童支气管肺炎的疗效及安全性,为儿童支气管肺炎的临床用药提供循证依据。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,检索有关口服中成药治疗儿童支气管肺炎的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限为各数据库建库至2021年8月4日。采用Cochrane推荐的偏倚风险评估工具对纳入的RCT进行质量评价。应用Rev Man5.4进行传统Meta分析,R软件和Ge MTC进行贝叶斯模型网状Meta分析。结果最终纳入文献106篇,均为中文文献,总样本量13 005例,其中试验组6599例,对照组6406例,涉及16种口服中成药。网状Meta分析结果表明,在临床总有效率方面,复方鱼腥草颗粒疗效最为显著,其次为小儿定喘口服液和鱼腥草合剂;在咳嗽消失时间方面,小儿咳喘灵颗粒/口服液疗效最为显著,其次为小儿肺热咳喘颗粒/口服液和肺炎合剂;在退热时间方面,金振口服液疗效最为显著,其次为复方鱼腥草颗粒和小儿咳喘灵颗粒/口服液;在肺部啰音消失时间方面,小儿咳喘灵颗粒/口服液疗效最为显著,其次为肺炎合剂和小儿消积止咳口服液。在不良反应事件方面,多数研究仅报道了轻度的胃肠道反应,各干预措施均未出现严重的不良反应事件。结论将临床总有效率排序结果作为临床选择用药依据,由此得出复方鱼腥草颗粒、小儿定喘口服液、鱼腥草合剂、小儿咳喘灵颗粒/口服液、金振口服液5种口服中成药成为治疗儿童支气管肺炎最优方案的可能性最大。由于纳入研究方法学质量偏低,结论仍有待高质量的研究加以验证。

小儿消积止咳口服液联合丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的探讨小儿消积止咳口服液联合丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法 2018年3月-2019年3月在天津医科大学中新生态城医院进行治疗的86例咳嗽变异性哮喘患儿,根据用药的差别分为治疗组(43例)和对照组(43例)。对照组口服盐酸丙卡特罗口服溶液,1~3岁,2 mL/次,4~6岁,2.5 mL/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服小儿消积止咳口服液,1~2岁,10 mL/次,3~4岁,15 mL/次;5岁以上,20 mL/次;3次/d。两组均治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后LCQ评分、C-ACT评分、MARS-A评分、一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是81.40%、97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LCQ评分、C-ACT评分、MARS-A评分、FEV1、PEF均较治疗前显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LCQ评分、C-ACT评分、MARS-A评分、FEV1、PEF显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清人组织金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平均较治疗前显著下降,而白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TIMP-1、IL-6、TNF-α、CysLTs水平低于对照组,而IL-2、IFN-γ高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿消积止咳口服液联合丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,可有效改善患儿的临床症状,改善患儿肺功能和生活质量,改善机体细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。

小儿消积止咳口服液辅助治疗对肺炎支原体肺炎患儿呼吸肺功能和Th1/Th2免疫应答的影响

目的:观察小儿消积止咳口服液辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效及对呼吸肺功能和Th1/Th2免疫应答的影响。方法:选择我院2019年9月到2021年9月期间收治的MPP患儿80例。根据随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组患儿接受大环内酯类药物治疗,研究组患儿在对照组的基础上辅助小儿消积止咳口服液治疗,对比两组疗效、呼吸肺功能、Th1/Th2免疫应答和不良反应。结果:与对照组的临床总有效率相比,研究组的明显升高(P<0.05)。两组治疗7 d后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)均较治疗前升高,且研究组的变化程度大于对照组(P<0.05)。两组治疗7 d后Th1细胞因子干扰素γ(IFN-γ)的水平、Th2细胞因子白介素-6(IL-6)均较治疗前下降,IFN-γ/IL-6较治疗前升高,且研究组的变化程度大于对照组(P<0.05)。两组均有不良反应发生,但组间对比未见明显统计学差异(P>0.05)。研究组的肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、X线阴影消失时间、退热时间短于对照组(P<0.05)。结论:小儿消积止咳口服液辅助治疗儿童MPP,可提高治疗效果,改善呼吸肺功能和Th1/Th2免疫应答,且未见明显不良反应增加,效果显著。

小儿消积止咳口服液抗肺炎靶点发现及分子机制研究

利用靶点“钩钓”策略鉴定小儿消积止咳口服液在肺部的直接靶点群,探究靶点群调控的信号通路,阐释小儿消积止咳口服液治疗肺炎的作用机制。基于二苯甲酮的光交联活性,制备得到键合小儿消积止咳口服液总提取物的磁性纳米微球,利用该微球从细菌脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导的小鼠肺炎组织裂解液中捕获靶点蛋白,并通过LC-MS/MS对捕获的靶点蛋白进行鉴定。利用Cytoscape软件以及KEGG分析和STRING分析,探究靶点蛋白群之间的互作关系以及相关信号通路,最后利用免疫组化、RT-PCR等方法,对靶点蛋白群可能的生物学功能进行验证。通过LC-MS/MS共计发现62个小儿消积止咳口服液在肺部的潜在作用靶点,STRING分析和KEGG分析发现靶点蛋白群作用的信号通路主要有Ras信号通路、白细胞跨内皮迁移信号通路、线粒体自噬信号通路、MAPK信号通路、血小板激活信号通路和肌动球蛋白结构组织信号通路等,这些信号通路主要与炎症、微循环、纤维化、能量代谢等功能有关。对靶点蛋白群的生物学验证结果表明小儿消积止咳口服液上调了小鼠肺炎组织中CD31、HSP60的含量和ATP5b mRNA的表达水平,下调了IL-6、TNF-α、COL1A1的含量和组织纤维化程度,确证了小儿消积止咳口服液具有抗炎、改善微循环、抑制肺纤维化及增强肺组织能量代谢的潜在作用。研究结果从靶点源头诠释了小儿消积止咳口服液治疗肺炎的作用机制,并可进一步指导其临床精准用药。

小儿消积止咳口服液抗肠炎靶点与作用机制研究

目的探索小儿消积止咳口服液改善肠道炎症作用的直接靶点,从炎症靶点生物学功能的角度,阐释小儿消积止咳口服液保护肠道并发挥消积功效的作用机制。方法基于靶点“钩钓”策略从脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠肠道组织中捕获并通过高分辨质谱鉴定小儿消积止咳口服液提取物的直接作用靶点蛋白,基于京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析靶点蛋白相关信号通路。通过qRT-PCR、免疫组化等方法进行靶点蛋白的功能验证。结果累计从肠道组织鉴定到1333个结合蛋白,并通过KEGG分析发现靶点蛋白群主要与肠道动力学、肠道免疫、黏膜屏障等功能有关。进而利用免疫组化、qRT-PCR等方法确证了小儿消积止咳口服液具有上述保护肠道功能的潜在作用。结论小儿消积止咳口服液具有改善小鼠肠道组织炎症损伤的作用,其作用机制可能与增强肠道动力、改善肠道免疫微环境以及维持肠道黏膜完整性有关。