加味小蓟饮子联合透明质酸钠治疗宫颈癌放疗后急性放射性膀胱炎疗效观察

目的 观察加味小蓟饮子联合透明质酸钠治疗宫颈癌放疗后急性放射性膀胱炎的临床疗效。方法选取2020年9月—2023年9月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院泌尿外科宫颈癌放疗后急性放射性膀胱炎患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,最终完成54例,对照组完成26例,观察组完成28例。对照组采用单纯透明质酸钠膀胱灌注治疗,每周1次,连续3周为1个疗程;观察组在对照组的基础上加用加味小蓟饮子内服治疗。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后尿红细胞数量、中医证候积分、膀胱黏膜充血情况、膀胱区疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和膀胱过度活动症患者自我评价量表(OABSS)评分等指标变化,并通过肝肾功能变化评估安全性。结果 观察组临床总效率89.29%,高于对照组69.23%(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后中医证候积分、尿红细胞数量、膀胱黏膜充血程度、膀胱区疼痛VAS评分、膀胱功能OABSS评分均有改善(P<0.05);观察组在改善中医证候积分、尿红细胞数量、膀胱区疼痛VAS评分、尿失禁评分方面均优于对照组(P<0.05)。2组治疗前肝肾功能均处于正常水平,治疗后2组肝肾功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味小蓟饮子联合透明质酸钠治疗可有效改善宫颈癌放疗后急性放射性膀胱炎患者血尿和膀胱过度活动症状,减轻膀胱区疼痛,且治疗期间肝肾功能未见异常。

基于PTEN与JAK对PI3K/Akt信号通路的影响探讨加味小蓟饮子治疗急性放射性膀胱炎的作用机制

目的:探讨加味小蓟饮子治疗急性放射性膀胱炎的作用机制。方法:50只ICR小鼠随机分为空白组12只和造模组38只。采用X射线辐照仪造模,造模后随机取2只小鼠处死鉴定模型是否成功。将剩余造模组小鼠随机分为模型组、小蓟饮子组和加味小蓟饮子组各12只。空白组、模型组、小蓟饮子组、加味小蓟饮子组分别予0.9%氯化钠、0.9%氯化钠、小蓟饮子药液,加味小蓟饮子药液灌胃处理,每日1次,连续7 d。末次灌胃后24 h处死取材,酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)含量。Western Blot法检测小鼠膀胱丝氨酸/苏氨酸激酶(AKT)、E钙粘着蛋白(E-Cadherin)、内皮素-1(ET-1)、JAK激酶(JAK)、核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、人第10号染色体缺失的磷酸酶(PTEN)、Smad蛋白2(Smad2)、Smad蛋白3(Smad3)、转化生长因子β1(TGF-β1)、尿斑蛋白3(Upk3)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白相对表达水平;实时荧光免疫定量-聚合酶链式反应法(RT-PCR)法检测小鼠膀胱微RNA-21(MicroRNA-21,miR-21)、PTEN、JAK、PI3K、AKT、Nrf2信使核糖核酸(mRNA)相对表达水平。结果:相较模型组,加味小蓟饮子组小鼠体内SOD、GSH-Px、T-AOC、AKT、E-Cadherin、JAK、Nrf2、PI3K、Upk3含量升高(P<0.05),MDA、ET-1、PTEN、Smad2、Smad3、TGF-β1、VEGF含量下降(P<0.05);与模型组和小蓟饮子组比较,加味小蓟饮子miR-21 mRNA表达升高(P<0.05)。结论:加味小蓟饮子组可能通过上调miR-21表达,同调PTEN、JAK蛋白以激活下游PI3K/AKT/Nrf2信号通路治疗急性放射性膀胱炎。

小蓟饮子治疗前列腺汽化电切术后并发症临床研究

目的:探讨小蓟饮子治疗前列腺汽化电切术后并发症患者的临床疗效。方法:将72例前列腺汽化电切术后患者采用完全随机对照方案分为治疗组和对照组,两者比例为11,对照组36例在一般治疗基础上注射左氧氟沙星治疗,疗程为7 d。治疗组36例在对照组治疗的基础上加服小蓟饮子加减汤治疗。观察两组患者膀胱痉挛次数、血尿转阴的时间和国际前列腺症状评分(I-PSS)情况。结果:治疗组患者膀胱痉挛次数明显少于对照组,血尿平均转阴的时间亦明显短于对照组(P<0.05),I-PSS评分及临床疗效方面两组差异无统计学意义。结论:小蓟饮子治疗前列腺汽化电切术后患者的前列腺增生症状无明显改善作用,但其能明显改善术后患者的膀胱痉挛情况,缩短血尿转阴时间,其治疗机理值得临床进一步探讨。

小蓟饮子加味治疗IgA肾病血尿30例疗效观察

目的:观察小蓟饮子加味治疗IgA肾病血尿的疗效。方法:将60例患者随机分成两组。对照组30例,予雷公藤多甙每次20mg,每日3次,口服;双嘧达莫50mg,每日3次,口服;中等剂量激素(强的松30～40mg)口服。治疗组在对照组基础上加用小蓟饮子加味观察临床疗效。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%临床疗效明显优于对照组。结论:小蓟饮子加味具有很好的消除IgA肾病血尿的功效。

小蓟饮子合肝素钙治疗增生性肾炎20例疗效分析

为探讨小蓟饮子合肝素钙治疗增生性肾炎的作用 ,采用免疫组化方法测定肾小球基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-3的表达 ,比较 2组疗效。结果显示治疗组和对照组系膜增生程度、球性硬化、节段性硬化、MMP-3无显著性差异 ,MMP-2有显著性差异 ,说明治疗组的疗效优于对照组。小蓟饮子是否具有抑制肾小球系膜细胞增生、激活基质金属蛋白酶系尚有待于进一步研究。

小蓟饮子加味配合2μm激光治疗腺性膀胱炎临床观察

目的:观察小蓟饮子加海金沙配合经尿道2μm激光汽化切除术治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院2010年1月至2013年6月采用2μm激光汽化切除术治疗腺性膀胱炎患者61例,术后随机分为2组,治疗组术后加用小蓟饮子加味口服,对照组术后常规治疗。观察2组患者相应临床指标,并进行对比、分析。结果:手术时间、术中出血量2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后膀胱痉挛并发症的发生、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月,2组患者血尿、膀胱刺激症状较术前明显改善(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);随访:治愈率、好转率2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小蓟饮子加味配合经尿道2μm激光汽化切除术治疗腺性膀胱炎,能明显改善腺行膀胱炎患者的血尿、下尿路膀胱刺激症状,而且术后膀胱痉挛的发生率治疗组低于对照组;长期治愈率、好转率治疗组高于对照组。

小蓟饮子加减治疗经尿道前列腺等离子双极电切术后出血的疗效研究

目的探讨小蓟饮子加减在经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)术后出血治疗中的临床疗效。方法选取2020年8月至2021年8月福建中医药大学附属漳州中医院收治的60例良性前列腺增生患者,使用随机数字表平均分为两组(观察组与中药治疗组各30例)。中药治疗组在TUPKP术后口服小蓟饮子加减汤剂,观察组在术后仅采用持续膀胱冲洗等常规治疗。观察两组术后8 h、拔除导尿管前第1天至第5天早晨引流液的颜色,判断有无出血;术后第7天、第15天、第30天复查尿常规,观察红细胞结果。结果术后第2天至第5天中药治疗组出血改善情况均优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后中药治疗组尿常规红细胞情况优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TUPKP术后联合小蓟饮子加减治疗有较好的临床疗效,可以改善TUPKP术后出血程度及血尿持续时间,无明显不良反应。

小蓟饮子加减汤剂联合吡柔比星治疗非肌层浸润性膀胱癌术后患者的疗效评价

目的观察小蓟饮子联合吡柔比星治疗非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)术后的疗效评价。方法随机选取2018年1月-2021年12月于南京市江宁中医院泌尿科治疗的NMIBC患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予注射用盐酸吡柔比星治疗,观察组联合小蓟饮子加减汤剂治疗,定期观察2年内患者肿瘤复发情况、尿常规主要指标、热结下焦症阳性率、外周血异常糖链糖蛋白(TAP)阳性率发生情况。结果两组患者治疗2年内肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在治疗3、6、12个月红细胞低于对照组,在治疗6、12个月白细胞低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、6、12个月,观察组热结下焦证阳性率分别为22.50%、10.00%、2.50%,TAP阳性率分别为52.50%、37.50%、20.00%,均明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.495、5.000、4.507、4.381、4.053、4.713,P<0.05)。结论小蓟饮子汤剂口服可减轻非肌层浸润性膀胱癌患者术后吡柔比星灌注化疗引起的热结下焦型尿路刺激症状,改善肿瘤预后。