心悸之小建中汤证与炙甘草汤证关系辨析

对心悸的小建中汤证与炙甘草汤证的脉症及用药进行分析,认为二种证型均有阴血不足之病机,其中小建中汤证为阴血不足兼阳气相对偏亢,炙甘草汤证则为阴血不足、阴病及阳而阳气亦见亏虚;小建中汤证之心悸失治日久,阴血匮乏,阴虚则阳无以化,则转化为阴阳两虚的炙甘草汤证之心悸,此两种心悸证型在症状、病机上存在递进关系。

小建中汤“异病同治”机理探讨

目的:小建中汤在《伤寒杂病论》中出现频率较高,异病同治,探讨各证内在机理。方法:试从临床所治,与条文相对各举1案,然后从病源上综合分析。结果:只要符合小建中汤机理,加减治疗病种广泛,临床效如桴鼓。结论:不论现代什么病种,只要符合小建中汤机理,临床用其加减治疗,皆获良效。

小建中汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化道溃疡临床研究

目的:观察小建中汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化道溃疡的临床疗效。方法:选取86例消化道溃疡患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊,观察组在对照组治疗基础上加服小建中汤。统计并分析2组患者的治疗总有效率以及幽门螺杆菌(Hp)感染情况。结果:观察组临床总有效率为97.67%,显著高于对照组88.37%(P<0.05)。观察组Hp转阴率为81.58%,高于对照组63.89%(P<0.05)。结论:小建中汤联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化道溃疡,能够促进溃疡愈合,清除幽门螺杆菌感染,值得临床推广应用。

小建中汤颗粒多波长切换液相色谱方法的含量测定研究

目的:建立同时测定小建中汤颗粒中芍药苷、肉桂酸与甘草酸含量的方法。方法:采用多波长切换高效液相色谱法。色谱柱:Agilent C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-0.1%磷酸梯度洗脱;检测波长:230 nm(芍药苷)、285 nm(肉桂酸)及254 nm(甘草酸);流速:1 mL/min;柱温:25℃。结果:芍药苷进样量在0.181～3.614μg(R2=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率为101.8%,RSD%=1.36%(n=6);肉桂酸进样量在0.005～0.101μg(R2=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率为97.14%,RSD%=2.87%(n=6);甘草酸进样量在0.038～0.768μg(R2=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率为101.4%,RSD%=1.73%(n=6)。结论:本方法操作简便、结果可靠、重复性好,可用于小建中汤颗粒的质量控制。

黄宗勖教授治疗类风湿性关节炎的经验

黄老以针灸中药内外并治类风湿性关节炎的临床经验：①用针之要、得气为宝，取穴以督脉，阳经为主，阴经为辅，刺必得气，有良好的镇痛效应，提高机体免疫功能，促进胃肠消化功能和神经内分泌等作用。②健脾益胃，贯穿始终，用四君子汤合黄芪建中汤加减，有增强机体免疫功能与抗病能力作用，对参芪应用特点尤为明确。③经筋瘀阻、虫类搜剔，归纳虫类药物于辨证施治中的特点。④益肝补肾，以协同增强虫类药物对关节变形、功能障碍的疗效。

小建中汤的源流及应用探析

小建中汤临床应用广泛,该方传承于《汤液经法》(实际文字考证在《辅行诀》),历代医家对小建中汤的病因病机有不同见解,并且通过“异病同治”的指导思想选用该方以治疗中气虚弱所导致的一系列病症。通过查阅古今文献,对小建中汤的源流、方名、古今见解及临证运用进行考证,以指导临床用药。

小建中汤联合艾灸治疗小儿肠系膜淋巴结炎脾胃虚寒证54例临床观察

目的观察小建中汤联合艾灸治疗小儿肠系膜淋巴结炎脾胃虚寒证的临床疗效。方法选取2018年1月至2021年12月温州市中医院消化科和温州市中西医结合医院中医儿科门诊收治的肠系膜淋巴结炎脾胃虚寒证患儿108例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各54例。对照组口服头孢克洛干混悬剂,腹痛严重者给予消旋山莨菪碱片,疼痛缓解后停止用药。治疗组在对照组治疗方法的基础上口服小建中汤联合艾灸治疗,2组均连续治疗2周后统计临床疗效。结果治疗组总有效率为94.44%(51/54),对照组为74.08%(43/54),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组中医证候积分、肠系膜淋巴结大小比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组中医证候积分均明显下降,肠系膜淋巴结长径、短径明显缩小,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗前2组免疫功能指标成熟T淋巴细胞(CD3^(+))、辅助性T淋巴细胞(CD4^(+))、杀伤性T淋巴细胞(CD8^(+))及CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著升高,CD8^(+)水平显著下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高或下降更显著(P<0.05)。2组治疗总有效患儿经随访6个月,治疗组复发率为3.92%(2/51),对照组为18.60%(8/43),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小建中汤联合艾灸治疗小儿肠系膜淋巴结炎脾胃虚寒证,能有效改善患儿临床症状,缩小肿大的肠系膜淋巴结,提高机体免疫力,降低复发风险,效果显著,值得临床推广应用。

中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结炎脾胃虚寒型49例临床观察

目的观察中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结炎脾胃虚寒型的临床疗效。方法选择2015年1月至2016年1月在我院儿科就诊的98例肠系膜淋巴结炎脾胃虚寒型患儿,随机分为治疗组和对照组,各49例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予自拟温阳小建中汤加减,比较2组患儿的临床疗效。结果治疗组患儿在腹痛消失时间、大便恢复时间、肿大肠系膜淋巴结消失时间上均较对照组短,经统计学分析,差异均有统计意义(P<0.05);对照组总有效率为73.47%,治疗组为95.91%,经统计学分析,差异有统计意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗的基础上加温阳小建中汤加减治疗小儿肠系膜淋巴结炎脾胃虚寒型,可显著改善患儿的症状、体征,疗效显著,值得推广应用。