穴位埋线治疗中重度乳腺增生病临床研究

目的:观察穴位埋线治疗中重度乳腺增生病(MGH)的疗效。方法:选取72例中重度MGH患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各36例。对照组采用小金丸口服,观察组采用聚对二氧环己酮(PPDO)对折旋转穴位埋线治疗。2组均连续治疗8周,随访3个月。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后乳房疼痛评分、乳房肿块大小、情绪评分[汉密尔顿焦虑量表-14项(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD)]的变化。结果:观察组总有效率为90.63%,对照组为63.64%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不同时间点乳房疼痛评分在时间因素、时点交互因素方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访期,2组乳房疼痛评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组治疗后及随访期的乳房疼痛评分均低于同一时间段的对照组(P<0.05)。2组不同时间点乳房肿块大小在时间因素、组间因素、时点交互因素方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访期,2组乳房肿块大小均较治疗前缩小(P<0.05),观察组治疗后及随访期乳房肿块均小于同一时间段的对照组(P<0.05)。2组不同时间点HAMA评分、HAMD评分在时间因素、组间因素、时点交互因素方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访期,2组HAMA、HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05);观察组治疗后及随访期HAMA评分、HAMD评分均低于同一时间段的对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗中重度MGH疗效较好,可减轻乳房疼痛程度,缩小肿块大小,改善患者情绪。

加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良临床疗效及对相关激素水平的影响

目的观察加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良的临床疗效及对相关激素水平的影响。方法研究纳入南京市中西医结合医院脾胃病科门诊治疗的120例肝胃郁热型功能性消化不良患者(2021年1月—2023年1月),将患者以随机数字表法分为对照组(60例)与治疗组(60例),给予对照组患者多潘立酮片治疗,给予治疗组患者多潘立酮片结合加味左金丸治疗,各组患者临床数据观察:临床治疗效果、治疗前后中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分变化、上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等证候改善时间、治疗前后患者胃泌素与胃动素水平变化、血清白介素-6(interleukin 6,IL-6)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化、尼平消化不良指数(nephrology dialysis transplantation, NDT)及生活质量量表(short form 36 questionnaire, SF-36)评分变化、不良反应。结果治疗组患者治疗总有效率比对照组高[95.00%(57/60)vs 83.33%(50/60)](P<0.05);治疗组患者上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等证候改善时间均短于对照组患者(P<0.05);治疗前各组患者中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分、胃泌素与胃动素水平、IL-6及TNF-α水平、NDT及SF-36评分比较(P>0.05),治疗后各组患者中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分、胃泌素与胃动素水平、IL-6及TNF-α水平、NDT及SF-36评分均改善,治疗组患者治疗后中医证候(上腹痛、餐后饱胀、上腹烧灼感、嗳气等)积分、胃泌素与胃动素水平、IL-6及TNF-α水平、NDT及SF-36评分均优于对照组(P<0.05);治疗组患者不良反应与对照组不良反应均较少(P>0.05)。结论加味左金丸治疗肝胃郁热型功能性消化不良的临床疗效显著,可较好改善患者胃肠功能,促进患者更快恢复健康,且患者生活质量提升,治疗不良反应少,安全可靠。

麝香保心丸联合达格列净对老年射血分数降低性心力衰竭患者心功能及预后的影响

目的:分析麝香保心丸+达格列净治疗老年射血分数降低性心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者的临床价值。方法:选取赣南医学院第一附属医院2022年1月—2023年8月收治的60例老年HFrEF患者为研究对象,以随机数字表法将60例患者划分至观察组、对照组,每组30例。对照组采用达格列净治疗,观察组采用麝香保心丸+达格列净治疗。均治疗2个月。对比两组中医症候积分、不良反应、超声心动图检查结果、心功能及生活质量。结果:治疗后,观察组中医症候积分(身寒肢冷、气短乏力、动则气喘、心悸)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组超声心动图检查结果[肺动脉搏动指数(pulmonary artery pulsitility index,PAPi)]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)均低于对照组,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:予以老年HFrEF患者麝香保心丸+达格列净治疗效果显著,可改善患者临床症状与心功能,提升生活质量,保障用药安全性,促进预后。

滋肾育胎丸联合盐酸屈他维林片治疗绒毛下血肿的效果研究

目的:探讨滋肾育胎丸联合盐酸屈他维林片治疗绒毛膜下血肿(SCH)的临床效果,并观察治疗前后调节性T细胞/辅助性T细胞17(Treg/Th17)表达情况。方法:选取2023年1月至2023年12月新疆医科大学第一附属医院收治的早期先兆流产合并SCH,并伴有下腹痛和阴道流血的97例患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组(n=47)和对照组(n=50)。对照组单纯给予屈他维林治疗;观察组在对照组的基础上加用滋肾育胎丸进行治疗。比较2组患者的一般临床资料、临床治疗有效率、止血止痛相关指标、治疗前后绒毛膜下血肿超声检测结果及治疗前后外周血Treg/Th17表达水平。结果:2组治疗后的绒毛膜下血肿面积/孕囊面积均低于治疗前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组止血控制时间短于对照组(P<0.01);观察组临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者TGF-β水平高于治疗前,且IL-17水平低于治疗前(P<0.01);治疗后观察组TGF-β水平高于对照组,而IL-17水平低于对照组(P<0.01)。结论:滋肾育胎丸联合盐酸屈他维林片在早孕期SCH患者中的临床应用效果显著,提高临床治疗有效率,促进T细胞向Treg转化。

关节克痹丸联合甲氨蝶呤片治疗RA的效果及对临床症状与骨代谢的影响

目的观察关节克痹丸联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎(RA)的效果及对临床症状与骨代谢的影响。方法选取2020年1月—2021年1月首都医科大学附属北京中医医院风湿病科门诊就诊的RA患者73例,按照随机数字表法分为观察组36例和对照组37例。在常规治疗的基础上,对照组采用甲氨蝶呤片治疗,观察组在对照组基础上采用关节克痹丸治疗,2组均治疗2个月。比较2组治疗前后临床症状评分、骨代谢指标[骨钙素(OCN)、总维生素D(Vit-D)、β-胶原特殊序列(β-CTX)及总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)]、类风湿因子(RF)与炎性指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]及不良反应。结果治疗2个月后,2组关节肿胀、关节压痛、晨僵评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组OCN、Vit-D、PⅠNP水平较治疗前升高,β-CTX水平较治疗前下降,且观察组升高/下降幅度大于对照组(P均<0.01);2组RF、CRP水平及ESR较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.01)。观察组不良反应总发生率为8.33%,低于对照组的27.03%(χ^(2)=4.356,P=0.036)。结论关节克痹丸联合甲氨蝶呤片治疗可明显缓解RA患者的临床症状,有效改善机体骨代谢,降低炎性指标,且不良反应发生率低。

基于网络药理学和实验验证探讨小金丹治疗乳腺癌作用机制

目的采用网络药理学方法结合实验验证探究小金丹治疗乳腺癌的作用及分子机制。方法通过TCMSP、TCM-ID、ETCM及SwissTargetPrediction数据库筛选小金丹的化学成分及作用靶点,通过GeneCards、OMIM、KEGG数据库收集乳腺癌相关靶点,将药物与疾病共同靶点导入STRING数据库分析蛋白相互作用(PPI),通过Cytoscape3.8.0根据节点拓扑参数值筛选PPI网络的关键靶点,采用DAVID数据库进行KEGG通路和GO富集分析,构建药物-化学成分-关键靶点-信号通路网络。采用人乳腺癌细胞株MDA-MB-231和SK-BR-3研究小金丹提取物对细胞凋亡、迁移和侵袭能力的影响,并对富集得到的关键通路进行验证。结果筛选得到小金丹中槲皮素、杨梅素、乔松素、β-谷甾醇等181个化学成分,小金丹治疗乳腺癌作用的潜在靶点615个。通过PPI网络节点拓扑参数值筛选得到170个关键靶点,涉及SRC、ERK1/2、AKT1、EGFR等核心靶点。KEGG通路富集分析显示,癌症中的通路、MAPK信号通路、内分泌抵抗信号通路、PI3K-AKT信号通路、EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药信号通路、细胞凋亡信号通路、HIF-1信号通路等可能在小金丹治疗乳腺癌的过程中起关键作用。GO富集分析显示,细胞功能涉及蛋白质磷酸化、炎症反应、细胞凋亡过程的负调节、ERK1和ERK2级联的正向调节等。细胞实验表明,小金丹通过抑制MAPK、PI3K-AKT通路激活,进一步诱导线粒体依赖的细胞凋亡;同时增加上皮性标志物ZO-1、β-catenin表达,逆转上皮-间充质转化过程,抑制乳腺癌细胞转移。结论本研究通过网络药理学结合体外实验得到小金丹治疗乳腺癌的关键靶点和涉及的信号通路,可为深入研究其药效物质基础、作用机制及临床应用提供依据。

瑞格列奈片联合加味肾气丸治疗阴阳两虚型2型糖尿病临床观察

目的分析瑞格列奈片联合加味肾气丸对2型糖尿病阴阳两虚型患者的治疗效果。方法纳入2020年10月—2021年10月山东省枣庄市薛城区人民医院100例阴阳两虚型2型糖尿病患者进行探究,以单双号方式分两组,对照组使用常规治疗和瑞格列奈片治疗,观察组在此基础上联合加味肾气丸。通过症状积分观察两组疗效,并对比其血糖和临床指标。结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白数据低于对照组(P<0.05);观察组血清视黄醇结合蛋白4、白细胞介素-6、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶数据均低于对照组(P<0.05)。观察组的主要症状、次要症状积分低于对照组(P<0.05)。结论瑞格列奈片联合加味肾气丸治疗阴阳两虚型2型糖尿病患者,可以减轻炎性反应,提升抗氧化、抗纤维化能力,并能够减轻患者症状,对于控制并发症、延缓病情进展有着积极作用,值得推广。

大黄虫丸联合普乐安片治疗肾虚血瘀型慢性前列腺炎临床研究

目的:观察大黄?虫丸联合普乐安片治疗肾虚血瘀型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效及对患者卵磷脂小体、性生活质量的影响。方法:选取141例肾虚血瘀型CP患者,采用随机数字表法分为观察组71例和对照组70例。观察组采用大黄?虫丸联合普乐安片治疗,对照组仅口服普乐安片治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、尿常规指标、卵磷脂小体数目及性生活质量[勃起功能国际指数问卷-5 (IIEF-5)]评分。结果:治疗后,观察组总有效率为85.92%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组畏寒肢冷、腰膝酸软、会阴疼痛、小腹疼痛、腰骶疼痛、股内侧疼痛、尿后滴沥、精神萎靡、阳痿早泄等中医证候评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组尿红细胞、尿白细胞、尿酸碱度及尿比重均较治疗前改善(P<0.05),且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,观察组卵磷脂小体数目较治疗前及对照组明显增加(P<0.05);对照组卵磷脂小体数目治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组IIEF-5量表中各维度评分及总分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论:大黄?虫丸联合普乐安片治疗肾虚血瘀型CP,可改善患者中医证候及尿常规指标,有效提高卵磷脂小体数目及性生活质量,临床疗效显著。

心宝丸联合美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭患者效果及对左心室重塑的影响

目的分析心宝丸联合美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭(CHF)患者效果及对左心室重塑的影响。方法回顾性选取2019年4月至2023年4月滁州市中西医结合医院收治的70例CHF患者进行研究,依据治疗方法不同将其分为3组,美托洛尔缓释片组(n=20)、心宝丸组(n=20)和联合组(n=30)。美托洛尔缓释片组给予单纯美托洛尔缓释片治疗,心宝丸组给予单纯心宝丸治疗,联合组给予心宝丸+美托洛尔缓释片治疗。记录3组患者的临床疗效,分别在治疗前和治疗4周后检测与比较3组患者的左心室重塑[左室内舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)]、心脏相关指标[血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑钠肽]、血清学指标[血清内皮细胞生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)],并比较3组的不良反应。结果联合组总有效率为93.33%,高于美托洛尔缓释片组(65.00%)、心宝丸组(70.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,联合组LVEDd、LVESd水平分别为(44.63±4.12)、(33.26±4.25)mm,均低于美托洛尔缓释片组[(449.52±4.58)、(39.15±4.25)mm]、心宝丸组[(48.12±4.25)、(37.89±4.12)mm],LVEF水平为(56.84±5.15)%,高于美托洛尔缓释片组[(50.68±5.58)%]、心宝丸组[(52.68±5.45)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,联合组脑钠肽、H-FABP水平分别为(362.54±30.58)ng/L、(25.46±3.65)pg/mL,均低于美托洛尔缓释片组[(489.68±30.58)ng/L、(38.69±4.58)pg/mL]、心宝丸组[(478.59±30.58)ng/L、(36.84±4.25)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,联合组ICAM-1水平为(33.16±4.58)ng/L,低于美托洛尔缓释片组[(42.69±5.12)ng/L]、心宝丸组[(41.12±5.18)ng/L],VEGF、IGF-1水平分别为(564.26±40.84)ng/L、(150.69±15.47)ng/mL,均高于美托洛尔缓释片组[(468.59±40.84)ng/L、(130.69±15.25)ng/mL]、心宝丸组[(478.65±40.58)ng/L、(133.69±15.88)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率为20.00%,美托洛尔缓释片组为15.00%,心宝丸组为10.00%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心宝丸联合美托洛尔缓释片联合治疗CHF,可帮助患者逆转左心室重塑,并改善其心功能,同时促进心肌细胞修复,有利于进一步提高患者的临床治疗效果。

水陆二仙丹联合抵挡汤加减方对早中期糖尿病肾病患者的临床疗效

目的探讨水陆二仙丹联合抵挡汤加减方对早中期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法83例患者随机分为对照组(42例)和观察组(41例),对照组给予厄贝沙坦片,观察组在对照组基础上加用水陆二仙丹联合抵挡汤加减方,疗程12周。检测临床疗效、中医证候评分、血糖指标(FBG、HbA1c)、血脂指标(TC、TG)、肾功能指标(BUN、Scr、24 h UTP、eGFR)、炎症因子(IL-1β、hs-CRP、IL-6、TNF-α、IL-18、TGF-β1)、免疫功能指标(淋巴细胞、中性粒细胞、CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候评分、血糖指标、血脂指标、BUN、Scr、24 h UTP、炎症因子、CD8^(+)降低(P<0.05),淋巴细胞、中性粒细胞减少(P<0.05),eGFR、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)升高(P<0.05),并比对照组更明显(HbA1c、TG、SCr、24 h UTP、淋巴细胞、中性粒细胞除外)(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论水陆二仙丹联合抵挡汤加减方可安全有效地改善早中期糖尿病肾病患者临床症状,其机制可能与降低炎症水平、改善机体免疫功能有关。

党参及其传统复方防治消化系统疾病机制研究进展

党参及其传统复方温胃舒胶囊、理中丸、固本益肠片、健脾丸等在临床上广泛用于消化系统疾病的防治,然而其物质基础及分子机制等尚未阐释清楚。本文通过检索国内外数据库,概述党参及其复方防治消化系统疾病的现代研究进展,并提出相应对策。党参治疗消化系统疾病的作用机制与抗脂质过氧化、抑制核因子κB(NF-κB)表达、调节炎症因子分泌等有关,可发挥治疗结肠炎的作用。党参复方温胃舒胶囊的作用机制与抑制NF-κB通路、调节胃蛋白酶及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平等有关,主要用于治疗慢性胃炎。理中丸的作用机制与调节血小板活化因子(PAF)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平等有关,进而发挥治疗胃溃疡的作用。固本益肠片主要用于治疗功能性腹泻、抗生素相关性腹泻。理中丸及固本益肠片能提高肠易激综合征的治疗效果,其作用机制与降低生长抑素(SS)及胃动素(MTL)含量等有关。健脾丸的作用机制虽尚不明确,但临床应用显示,其对功能性消化不良疗效显著。结合党参及其复方现有研究中存在的问题,建议深入党参及其复方防治消化系统疾病的物质基础、体内过程及作用机制研究,为其科学、合理、高效应用提供数据基础。

六味地黄丸合二至丸组方联合西医常规治疗对早期糖尿病肾病(肝肾阴虚证)患者的临床疗效观察

目的:探讨六味地黄丸合二至丸组方联合恩格列净片、缬沙坦片对早期糖尿病肾病(肝肾阴虚证)患者的疗效及对血糖指标、肾功能、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和炎症因子的影响。方法:选取2020年9月至2023年2月该院收治的早期糖尿病肾病(肝肾阴虚证)患者128例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各64例。两组患者均给予健康教育和饮食指导,在此基础上,对照组患者口服恩格列净片和缬沙坦片,观察组患者在对照组的基础上联合六味地黄丸合二至丸组方治疗,共治疗8周。评估临床疗效和不良反应发生情况,检测治疗前后两组患者的血糖指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1)c)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和尿白蛋白排泄率(UAER)]、血清MCP-1、TGF-β1和炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)]水平。结果:观察组患者的总有效率为93.75%(60/64),较对照组(81.25%,52/64)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的FBG、HbA_(1)c、BUN、SCr、UAER、MCP-1、TGF-β1、TNF-α和IL-1β水平均较治疗前显著降低,且观察组患者的FBG、HbA_(1)c、BUN、SCr、UAER、MCP-1、TGF-β1、TNF-α和IL-1β水平较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、观察组患者的总不良反应发生率分别为12.50%(8/64)、14.06%(9/64),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六味地黄丸合二至丸组方联合恩格列净片、缬沙坦片可有效改善早期糖尿病肾病(肝肾阴虚证)患者的血糖、肾功能指标、MCP-1、TGF-β1及炎症因子水平,提高临床疗效,且安全性较好。

分析达格列净片联合麝香保心丸治疗射血分数降低心力衰竭急性发作期的临床疗效

目的对射血分数降低心力衰竭急性发作期患者使用达格列净片联合麝香保心丸进行治疗的效果做出分析。方法选择160例心力衰竭患者,该类患者均处在急性发作期,且射血分数降低,在随机抽样法方式下将患者划分成常规组和研究组,各80例。常规组患者使用达格列净片治疗,研究组使用达格列净片联合麝香保心丸治疗。对比分析两组患者的治疗效果、心室功能水平、心力衰竭标志物、中医证候积分。结果研究组治疗总有效率为98.75%,高于常规组的90.00%(χ^(2)=5.768,P<0.05)。研究组左室收缩末期内径、左室射血分数、左室舒张末内径分别为(35.13±2.08)mm、(58.71±2.87)%、(52.85±2.56)mm,均优于常规组的(39.56±2.51)mm、(43.10±2.43)%、(56.81±3.13)mm(t=12.154、37.127、8.759,P<0.05)。研究组N末端脑钠肽前体、血浆内脑钠肽水平分别为(1510.36±160.35)、(601.40±98.87)ng/L,均优于常规组的(2219.63±152.58)、(829.53±121.36)ng/L(t=28.660、13.035,P<0.05)。研究组治疗1、2周的中医证候积分分别为(16.08±6.84)、(11.27±9.71)分,均低于常规组的(24.28±10.39)、(20.25±13.26)分(t=5.896、4.887,P<0.05)。结论为射血分数降低心力衰竭急性发作期患者使用达格列净片联合麝香保心丸进行治疗,能够改善患者心室功能,降低患者心力衰竭标志物水平,提升治疗效果,临床应用价值较高。

新加归肾丸联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对卵巢早衰患者卵巢功能、Kupperman评分的影响

目的探究新加归肾丸联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对卵巢早衰(POF)患者卵巢功能和Kupperman评分的影响。方法选取2020年12月至2022年6月成都市妇女儿童中心医院、成都市青羊区妇幼保健计划生育服务中心、成都市龙泉驿区中医医院的90例POF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为西药组(n=30)、中药组(n=30)和联合组(n=30)。分别给予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片、新加归肾丸、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片+新加归肾丸治疗。治疗1个疗程后,对比患者治疗前后中医证候积分、Kupperman评分、卵巢功能指标,并进行疗效对比。结果联合组总有效率为93.33%,高于西药组的60.00%、中药组的76.67%(P<0.05);治疗后,联合组患者中医证候积分、Kupperman评分、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平显著低于中药组和西药组(P<0.05);治疗后,联合组患者雌二醇(E2)水平、卵巢体积、窦卵泡数、子宫内膜厚度显著高于西药组和中药组(P<0.05)。结论新加归肾丸联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗POF效果较好,可调节激素水平,优化卵巢功能。

杜仲腰痛丸联合盐酸氨基葡萄糖片治疗腰椎退行性病变临床观察

目的:观察杜仲腰痛丸联合盐酸氨基葡萄糖片治疗腰椎退行性病变的临床疗效。方法:收集某院诊断为腰椎退行性病变的患者72例,将其随机分为对照组和观察组各36例。对照组给予盐酸氨基葡萄糖片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合杜仲腰痛丸进行治疗,比较两组患者治疗前后VAS、M-JOA、ODI、ROM、CT等指标,进行数据分析。结果:治疗前,两组患者VAS、M-JOA、ODI、ROM、CT等各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者VAS、ODI均较治疗前明显下降,且观察组下降幅度比对照组更大(P<0.05);两组M-JOA、ROM、CT较治疗前均升高,观察组升高幅度比对照组更大(P<0.05);两组患者改良MacNab疗效均有改善,且观察组改良情况比对照组更佳(P<0.05);两组患者总有效率均有改善,观察组总有效率达到91.67%,明显高于对照组的72.22%(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:杜仲腰痛丸联合盐酸氨基葡萄糖片治疗腰椎退行性病变临床疗效显著,值得临床推广。

沙丁胺醇片、阿托品联合心宝丸治疗缓慢型心律失常的疗效及安全性分析

目的探讨缓慢型心律失常患者应用沙丁胺醇片、阿托品联合心宝丸的治疗效果。方法选取固始县人民医院2021年5月至2022年5月收治的78例缓慢型心律失常患者,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组给予沙丁胺醇片和阿托品治疗,观察组加用心宝丸治疗,连续治疗3个月。比较两组中医证候积分、24 h动态心电图指标、心功能指标(心排出量、左室短轴缩短率、射血分数、心脏指数)、炎性因子指标[血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α水平)]以及不良反应。结果与同组治疗前相比,治疗后两组中医证候积分、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);24 h平均心率、最慢心率、心排出量、左室短轴缩短率、射血分数、心脏指数均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙丁胺醇片、阿托品联合心宝丸治疗可有效缓解缓慢型心律失常患者临床症状,改善心功能,减轻机体炎症反应,疗效确切且安全性较高。

麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯片治疗老年冠心病的临床效果

目的:分析麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯片治疗老年冠心病的临床效果。方法:选取2020年7—10月北京市通州区北苑街道社区卫生服务中心收治的老年冠心病患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组单纯给予单硝酸异山梨酯片治疗,观察组给予单硝酸异山梨酯片联合麝香保心丸治疗。比较两组血管内皮功能、临床症状发生情况、临床疗效。结果:治疗前,两组内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ET-1水平降低,NO水平升高,观察组ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组心绞痛发作次数降低,心绞痛持续时间减少,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.046)。结论:麝香保心丸结合单硝酸异山梨酯片治疗老年冠心病的临床效果及安全性较好,可改善血管内皮功能,减轻临床症状。

芪参益气滴丸联合单硝酸异山梨酯和氯吡格雷治疗对冠心病不稳定型心绞痛患者临床疗效、心功能及冠脉血流、血小板功能的影响

目的:探讨芪参益气滴丸联合单硝酸异山梨酯和氯吡格雷治疗冠心病不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris,UA)患者临床疗效。方法:选取2022年1月至2023年6月修武县中医医院收治的100例UA患者,随机分为常规西药组和中药联合组,各50例。常规西药组口服单硝酸异山梨酯和氯吡格雷治疗,中药联合组在常规西药治疗基础上联合口服芪参益气滴丸治疗。治疗4 w后,比较两组临床疗效、心功能指标[左室舒张末期的内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期的内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室等容舒张时间(Left isovolumic relaxation time,IVRT)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)]、冠脉血流参数[收缩期峰值流速(Peak systolic velocity,PSV)、舒张期峰值流速(Peak diastolic velocity,PDV)]、血小板功能指标[P选择素(Platelet P-selectin,CD62P)、血小板最大聚集率(Maximum platelet aggregation rate,MPAR)、血小板特异性糖蛋白(Platelet glycoprotein,GP)Ⅱb/Ⅲa、溶酶体膜糖蛋白(Lysosomal membrane protein,CD63)]、心肌酶指标[肌钙蛋白Ⅰ(Cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、氨基末端脑钠尿肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)]及不良反应。结果:治疗后,中药联合组总有效率明显高于常规西药组(P<0.05);中药联合组LVEF明显高于常规西药组,LVESD、LVEDD、IVRT明显低于常规西药组(P<0.05);中药联合组PSV、PDV明显高于常规西药组,CD62P、MPAR、GPⅡb/Ⅲa、CD63、NT-proBNP、cTnⅠ、CK-MB明显低于常规西药组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:芪参益气滴丸联合单硝酸异山梨酯和氯吡格雷治疗可提高冠心病UA患者临床疗效,并改善心功能、冠脉血流量、血小板功能,有助于患者病情恢复。

滋肾育胎丸联合地屈孕酮片用于习惯性流产保胎临床观察

目的探讨滋肾育胎丸联合地屈孕酮片用于习惯性流产的保胎效果。方法选取医院2018年3月至2023年3月收治的习惯性流产患者300例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各150例。两组患者均予地屈孕酮片治疗,观察组患者加服滋肾育胎丸。两组均连续用药3个月。结果观察组患者治疗第9,10周血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮水平,保胎成功率,以及治疗总满意度均显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗习惯性流产,能提高保胎成功率和治疗满意度,改善血清激素水平。

脉络舒通丸联合盐酸氨基葡萄糖片治疗老年膝关节骨关节炎的效果

目的:探究脉络舒通丸联合盐酸氨基葡萄糖片治疗老年膝关节骨关节炎(KOA)的效果。方法:选择2021年4月—2023年4月在泰安市中医医院骨一科治疗的94例老年KOA患者,应用随机数字表法将其分为对照组(给予盐酸氨基葡萄糖片治疗)及观察组(在对照组基础上联合脉络舒通丸治疗),各47例。对比两组临床疗效、疼痛介质因子[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、P物质(SP)、多巴胺(DA)]、疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]、关节功能[西安大略和麦克马斯特(WOMAC)骨关节炎指数、形态学(Lequesne)指数]、炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)]、应激反应指标[一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PGE_(2)、SP、DA、IL-1β、TNF-α、MMP-3、NO、MDA、VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分、Lequesne指数均降低,SOD均升高,观察组上述指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年KOA患者接受脉络舒通丸联合盐酸氨基葡萄糖片治疗效果显著,可减轻炎症、应激反应,降低疼痛介质因子水平,改善关节功能。