“吴氏消瘤散”抗S180实体瘤及免疫调节作用的实验研究

目的研究吴氏消瘤散对荷瘤S180小鼠肿瘤生长的影响,并观察其免疫调节作用。方法①S180移植瘤模型小鼠随机分为溶剂对照组(n=20)、环磷酰胺组(n=10)及吴氏消瘤散低、中、高剂量组(每组n=10),分别给予相应的干预措施,末次给药后24 h测定各组瘤重及抑瘤率。②将C57BL/6小鼠随机分为溶剂对照组(n=16)、香菇多糖组(n=8)及吴氏消瘤散低、中、高剂量组(每组n=8),分别给予相应的干预措施。以3H-TdR掺入法测定药物对脾T淋巴细胞增殖及NK细胞活性的影响。结果①与溶剂对照组比较,吴氏消瘤散各组小鼠瘤重明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。②与溶剂对照组比较,吴氏消瘤散各组小鼠能显著增强刀豆蛋白诱导的T淋巴细胞增殖,差异具有统计学意义(P<0.01)。与YAC-1细胞共同培养后,吴氏消瘤散组NK细胞活性明显升高,与溶剂对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论吴氏消瘤散具有抗肿瘤作用,并可促进小鼠脾T淋巴细胞增殖,增强NK细胞活性。

消瘤散联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌近期疗效观察

目的观察消瘤散联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的近期疗效。方法将66例中晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。两组均予肝动脉化疗栓塞术,治疗组在肝动脉化疗栓塞术前7天开始服用中药消瘤散。术后1个月评价近期疗效,观察肝功能相关实验室指标(ALT、AST、TBIL、ALB)、甲胎蛋白(AFP)、凝血酶原时间(PT)、生存质量KPS评分变化,以及不良反应发生情况。结果 (1)治疗组有效率、疾病控制率分别为63.6%、81.8%,对照组分别为45.5%、75.8%,治疗组近期疗效优于对照组(P<0.05)。(2)组内术后1个月与治疗前比较,治疗组ALT、AST、TBIL水平明显下降(P<0.05),对照组ALT、AST水平升高(P<0.05);组间术后1个月比较,ALT、AST、TBIL、ALB差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)组内术后1个月与治疗前相比,两组AFP水平下降(P<0.05),KPS水平升高(P<0.05);组间治疗后比较,AFP、PT、KPS差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组、对照组总体不良反应发生率分别为78.8%、97.0%;组间比较,恶心呕吐、骨髓抑制及总体不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论消瘤散联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌,可提高近期疗效,提高患者生存质量,减少不良反应。

消瘤散联合姑息疗法治疗晚期原发性肝癌的临床观察

目的观察在姑息治疗基础上加用消瘤散治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将74例已接受过姑息治疗(局部消融或经肝动脉化疗栓塞术)的晚期原发性肝癌随机分为治疗组与对照组,每组37例。对照组予鳖甲煎丸治疗,治疗组予消瘤散治疗。两组疗程均为12个月,随访观察12个月内患者的生存率,比较临床疗效及生活质量评分(KPS)的变化情况。结果 (1)随访期间,治疗组(中药组)3个月、6个月、9个月及12个月的生存率分别为78.4%,67.6%,67.6%,59.5%;对照组3个月、6个月、9个月及12个月的生存率分别为70.3%,56.8%,54.1%,45.9%。组间生存率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。(2)治疗组有效率、控制率分别为21.6%、59.5%,对照组有效率、控制率分别为10.8%、45.9%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗组、对照组KPS评分改善有效率分别为59.5%、43.2%,组间KPS评分改善有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论在姑息治疗基础上,消瘤散治疗晚期原发性肝癌的疗效满意,可显著提高患者的生存率,改善其生存质量。

“吴氏消瘤散”治疗肝癌验案举隅

'吴氏消瘤散'系上海市名中医吴正翔教授的经验方,具有健脾益气、消积化癥之功,主要用于治疗恶性淋巴瘤[1]。方中以太子参、白术、薏苡仁、枳实健脾渗湿、化痰导滞,蛇六谷、漏芦、山慈菇等消结散瘤,炙龟甲、炙鳖甲滋阴补肾、祛瘀化癥。笔者在长期的临床观察及实验研究中,发现'吴氏消瘤散'对肝癌。

消瘤止痛散外敷阿是穴治疗癌性疼痛临床观察

目的观察消瘤止痛散外敷阿是穴缓解癌性疼痛的临床疗效。方法将66例中度癌性疼痛患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。治疗组采用消瘤止痛散外敷阿是穴治疗,对照组采用口服盐酸曲马多缓释片治疗。两组连续治疗7 d为1个疗程,比较两组治疗前后疼痛缓解情况、止痛起效时间、止痛持续时间、不良反应和生活质量。结果两组患者基于视觉模拟量表评分的止痛效果比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在缓解疼痛方面明显优于对照组;与对照组比较,治疗组止痛起效时间明显延迟(P<0.05),但止痛持续时间明显延长(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后体力状况(performance status,PS)评分均显著降低(P<0.05);两组患者治疗后PS评分变化比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者PS评分改善程度显著优于对照组;与对照组相比,治疗组不良反应少,仅有2例患者发生轻度皮肤反应。结论消瘤止痛散外敷阿是穴能有效减轻癌性疼痛,改善患者的生活质量,且不良反应小。

紫术消瘤散对不同类型宫颈HR-HPV持续感染的临床疗效分析

目的:研究紫术消瘤散对不同类型宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的临床疗效。方法:将120例符合纳入标准的HR-HPV持续感染患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组使用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊进行治疗,治疗组使用紫术消瘤散于宫颈处上药,均治疗3个月经周期。疗程结束后,比较两组患者治疗前后HR-HPV病毒载量和中医证候积分的变化情况,并比较临床有效率。结果:治疗后,治疗组中HPV16/18型感染者、其他12种HR-HPV感染者的病毒载量均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中HPV16/18型感染者痊愈率68.42%(13/19)与对照组痊愈率58.82%(10/17)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但显效率21.05%(4/19)优于对照组0%(0/17)(P<0.05);治疗组中其他12种HR-HPV感染者痊愈率为63.04%(29/46)优于对照组的41.51%(22/53)(P<0.05)。在中医证候疗效方面,治疗组的显效率47.37%(27/57)高于对照组28.33%(17/60)(P<0.05)。结论:紫术消瘤散能有效降低湿热瘀结型HR-HPV持续感染患者的病毒载量,对其他12种HRHPV感染者的治疗效果更佳,HPV16/18感染者可能需要延长治疗时间以提高疗效。

消瘤散的指纹图谱及含量测定

目的应用高效液相色谱法,建立了消瘤散的指纹图谱,并同时测定其中4种有效成分的含量。方法采用Venusil ASB C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-体积分数0.1%甲酸水,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min^(-1),柱温为35℃,检测波长为270 nm,进样量为5μL。结果建立了消瘤散的指纹图谱,以新橙皮苷为参照物峰,标定了15个共有峰。没食子酸、新橙皮苷、桂皮醛和丹皮酚质量浓度分别在5.1~51.0 mg·L^(-1)(r=0.9995)、20.0~200.0 mg·L^(-1)(r=0.9990)、10.5~105 mg·L^(-1)(r=0.9995)、15.4~153.5 mg·L^(-1)(r=0.9994)内呈现出良好的线性关系;平均回收率分别为101.2%、99.7%、99.4%和99.9%,RSD分别为1.1%、1.7%、1.6%和1.0%(n=9)。结论该方法为消瘤散的质量控制提供了理论依据。

吴昆仑治疗乳腺癌术后经验撷菁

乳腺癌属中医“乳岩”范畴,是女性最常见的恶性肿瘤之一。近年来,我国乳腺癌发病率有明显上升趋势,如上海等沿海大城市女性乳腺癌的发病率已跃居女性恶性肿瘤发病率的首位[1]。随着医学的不断发展,目前通过综合治疗手段,乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一[2]。中医药在乳腺癌术后综合治疗中的重要性日益突显。 吴昆仑教授长期从事中医肿瘤学的临床及科研工作，对乳腺癌的术后中医治疗有着丰富的临床经验和独到的见解，通过辨证论治以及对经方的灵活运用，临床收到良好的治疗效果。本人跟随吴昆仑教授临证学习，受益匪浅，现将其经验总结如下。

吴氏消瘤散对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用

目的 评价吴氏消瘤散（太子参、白术、炙鳖甲、山慈菇、漏芦、土鳖虫、急性子、炙龟甲、薏苡仁、枳实等）的抗肿瘤活性.方法 建立S180肉瘤荷瘤小鼠模型、B16黑色素瘤荷瘤小鼠模型、人肺腺癌A549荷瘤裸鼠模型,并测定肿瘤质量和肿瘤抑制率.结果 吴氏消瘤散低、中、高剂量对鼠S180肉瘤细胞及人肺腺癌A549细胞,中、高剂量对小鼠B16黑色素瘤细胞的生长有一定抑制作用,抑瘤率分别为S180肉瘤低剂量组为29.07％ ～ 39.74％、中剂量组为33.99％ ～41.01％、高剂量组为43.21％ ～51.56％;人肺腺癌A549低剂量组为25.17％ ～ 33.69％、中剂量组为31.04％～38.84％、高剂量组为34.55％ ～ 44.66％;B16黑色素瘤中剂量组为26.45％～35.66％、高剂量组为39.59％ ～67.21％.结论 实验表明,吴氏消瘤散具有一定的抗肿瘤作用.

消瘤通腑散膏摩防治化学治疗后消化道反应临床观察

目的观察消瘤通腑散膏摩防治化学治疗后消化道反应的疗效。方法将60例化学治疗患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在化学治疗期间使用消瘤通腑散膏摩联合常规西医对症处理,对照组仅予常规西医对症处理,比较两组患者化学治疗后恶心、呕吐及便秘的情况。结果治疗组在延迟性呕吐观察期总有效率高于对照组(P<0.05),且可以降低恶心、呕吐发生的程度(P<0.05),但在急性呕吐观察期优势不明显(P>0.05)。治疗组防治化学治疗后便秘的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消瘤通腑散膏摩可以有效改善化学治疗后的延迟性呕吐及便秘症状,提高患者的生活质量。

吴昆仑运用“吴氏消瘤散”辨治恶性肿瘤经验

介绍吴昆仑运用"吴氏消瘤散"治疗恶性肿瘤的临床经验。认为恶性肿瘤的基本病机是患者素体正气亏虚,痰浊、毒瘀凝阻反复日久。治以健脾益气、扶正固本,清热化湿、解毒消积,方用"吴氏消瘤散"。并举验案2则。

九味消瘤散治疗恶性肿瘤80例临床观察

目的:观察九味消瘤散治疗恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法:将138例恶性肿瘤患者分为两组,均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用自拟九味消瘤散治疗,对照组加用消癌平片治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、实体瘤大小及卡氏评分的变化情况。结果:(1)中医证候积分两组治疗后较治疗前均下降(P<0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),组间差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)中医证候疗效:总有效率治疗组为86.25%,对照组为68.96%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)肿瘤进展情况:总有效率治疗组为83.75%,对照组为82.75%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);(4)卡氏评分:总有效率治疗组为93.75%,对照组为93.10%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);(5)两组未发生与观察药物相关的不良反应事件,安全性指标均在正常范围。结论:九味消瘤散治疗恶性肿瘤对改善患者症状疗效确切,安全性较好,有临床应用价值。