祛瘀消膜汤联合温针灸对药物流产不全刮宫术后宫腔粘连、内膜纤维化及血清sFIt-1、BNIP3的影响

目的:观察祛瘀消膜汤联合温针灸对药物流产不全刮宫术后宫腔粘连、内膜纤维化及血清Bcl2相互作用蛋白3(BNIP3)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)的影响。方法:选择2020年1月至2023年5月该院收治的药物流产不全患者96例,分组方式为随机数字表法。所有患者均给予刮宫术后常规治疗,对照组48例患者在刮宫术后给予温针灸治疗,联合组48例患者在对照组的基础上给予祛瘀消膜汤治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候评分,记录腹痛持续时间、阴道出血时间和月经复潮时间,通过宫腔镜检查观察治疗后宫腔粘连发生率,检测治疗前后的血清sFIt-1、BNIP3、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,通过逆转录聚合酶链反应检测子宫内膜组织基质金属蛋白酶9(MMP9)、转化生长因子β3(TGF-β3)mRNA表达水平。结果:联合组患者的总有效率为97.92%(47/48),较对照组的83.33%(40/48)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者产后恶露淋漓涩滞不爽、小腹疼痛拒按、淋漓量少、色紫黯有块、脉弦涩或沉而有力、舌紫黯或边有紫点评分较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者腹痛持续时间、阴道出血时间和月经复潮时间短于对照组,宫腔粘连发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者的E2水平高于对照组,LH、TNF-α水平低于对照组,BNIP3、sFlt-1水平高于对照组,MMP9、TGF-β3 mRNA表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:祛瘀消膜汤联合温针灸治疗药物流产不全刮宫术后患者,可调节性激素水平,改善炎症状态,提高BNIP3、sFlt-1水平,改善子宫内膜纤维化,提升宫腔抗粘连作用,缓解病情,提高临床疗效。

小漠港疏港铁路集装箱海铁联运模式探讨

为加快推进小漠港疏港铁路规划建设,进一步探索小漠港与疏港铁路之间合理的海铁联运模式,首先在对小漠港疏港铁路运量进行分析的基础上,验证疏港铁路建设的必要性;其次对海铁联运“港站分离”模式、“车船直取”模式、“水-堆场-铁”模式进行研究,从海铁联运效率、土地利用、数据信息交互、运营管理等方面对每个模式的优缺点进行分析,研究表明,“水-堆场-铁”海铁联运模式正线长9.833 km,桥隧比73.02%,工程投资约13.64亿元,经比较,该模式海铁联运效率高,运输组织简单,能够有效集约港区土地,故予以推荐。最后,从加强“软硬连通”建设,优化疏港铁路与港口作业流程等方面提出小漠港疏港铁路海铁联运发展对策,研究成果可指导疏港铁路建设。

祛瘀消膜汤联合黄体酮胶囊治疗药物流产不全患者的效果

目的 探究祛瘀消膜汤联合黄体酮胶囊治疗药物流产不全患者的效果。方法 选取2020年10月至2021年10月于秦皇岛市中医医院治疗的120例药物流产不全患者作为研究对象,采取随机数字表法分为探究组和参照组,各60例。给予探究组患者祛瘀消膜汤联合黄体酮胶囊治疗,给予参照组患者黄体酮胶囊治疗。治疗前后检测两组可溶性FMS样酪氨酸激酶1(sFlt-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌激素(E2)、γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)水平,记录两组阴道出血时间、转经时间、行清宫手术例数。结果 探究组VEGF水平低于参照组(P<0.05),sFlt-1、E2水平高于参照组(P<0.05),P、HCG、IFN-γ水平低于参照组(P<0.05),IL-2水平高于参照组(P<0.05);探究组阴道出血时间、转经时间短于参照组(P<0.05),清宫术人数少于参照组(P<0.05);探究组总有效率(98.33%)高于参照组(86.67%)(P<0.05)。结论 祛瘀消膜汤联合黄体酮胶囊治疗药物流产不全患者,可提升sFlt-1水平,降低VEGF水平,改善性激素指标,抑制机体炎症,提升患者临床疗效。

施小墨辨证使用对药治疗胃食管反流的经验介绍

胃食管反流是指胃或十二指肠内容物反流入食管导致的一系列慢性症状和食管黏膜损伤,以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。施小墨教授认为,本病是胃失和降、胃气上逆,虽然病位在食道,但肝胃不和是本,气火痰热互结为标,治疗仍以固护脾胃为本,并归纳总结其病因病机分为五型,即肝胃不和、脾胃虚寒、胃阴不足、肝胃郁热、痰气瘀阻,临床灵活应用多组对药治疗,取得了很好的疗效。本文同时从现代药理研究、针药并用等多角度阐述本病,旨在更好地指导临床治疗。

施小墨辨证使用对药治疗冠心病经验

冠心病发病率逐年增加,严重影响中老年人生活质量。中医认为胸痹病机为"阳微阴弦",脏腑亏虚为本,血瘀、痰浊、气滞、寒凝等邪气侵袭心脏脉络为标。笔者跟随施小墨教授临证西医辨病、中医辨证,配伍用药,善用药对,通补兼施,标本兼顾,祛除病因,调和气血,从而解除病痛。

桔梗引经机制及临床配伍应用

通过查阅本草文献以及现代药理研究,探求桔梗"宣肺、利咽、祛痰、排脓"的功效及作为引经药的机制,并结合施小墨临床应用桔梗不同配伍的经验,以求全面深刻地理解桔梗在不同方剂中的功效及地位。

施小墨临床运用“调畅气机汤”经验举隅

"调畅气机汤"是施小墨教授治疗气机不畅的自拟方,由桔梗、枳壳、薤白、杏仁组成。故论述"调畅气机汤"治疗气机不畅的作用机制,从月经不调、失眠、糖尿病、食道狭窄等不同病案中分析调畅气机法在常见病治疗中的重要作用。

刘永济未刊文学遗稿(2种3题)释证

《诵帚庵纪闻·闻雅》第一则补全李清照《转调满庭芳》“消摩金锁”句,可信。第十二则读枚乘《七发》“薵蓼”为“绸缪”,解“壮骏”为“雄骏”,远胜李善、王念孙之说。《诵帚庵初学稿·无题二首》仿李商隐之作,分别讽刺张学良、评判汪精卫,极为隐晦,然皆寄意遥深。