生胃散联合硫糖铝对慢性胃炎患者胃肠激素、肠道菌群变化的影响

目的:探讨生胃散联合硫糖铝对慢性胃炎患者胃肠激素、肠道菌群变化的影响。方法:选取2022年6月—2023年4月烟台市北海医院消化内科收治的86例慢性胃炎患者为研究对象,根据电脑随机表法分为观察组和对照组,各43例。对照组口服硫糖铝混悬液,观察组在对照组基础上联合生胃散治疗。比较两组疗效、肠道菌群变化、胃肠激素和炎症状态。结果:治疗前,两组胃泌素和胃动素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组胃动素和胃泌素水平低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组拟杆菌、肠杆菌计数较治疗前降低,双歧杆菌和乳杆菌计数均增加(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:以生胃散联合硫糖铝治疗慢性胃炎可调节胃肠激素和肠道菌群,减轻炎症反应,效果和安全性良好。

加味逍遥散辅助治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎的效果

目的:探讨加味逍遥散辅助治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎(CAG)的效果。方法:选择2020年9月—2022年9月福州市第二总医院中医科收治的168例肝郁脾虚型CAG患者,根据治疗方法的不同分为A组和B组,各84例。A组使用常规西医治疗,B组同时使用加味逍遥散辅助治疗。比较两组临床疗效、胃肠动力学指标、细胞外调节蛋白激酶(ERK)、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)水平、不良反应发生率。结果:B组治疗总有效率为86.90%,高于A组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、促胃液素(GAS)、胃动素(MOT)高于治疗前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ERK、p-ERK水平高于治疗前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为11.90%,低于A组的14.29%,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味逍遥散辅助治疗肝郁脾虚型CAG的效果显著,能够提高胃肠动力学,调节ERK、p-ERK水平,用药安全性高。

枳实消痞丸联合兰索拉唑肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的:探讨枳实消痞丸联合兰索拉唑肠溶片对慢性萎缩性胃炎的治疗效果。方法:选取本院2021年12月—2022年6月接诊的慢性萎缩性胃炎患者64例,随机分为对照组与治疗组各32例。对照组给予兰索拉唑肠溶片30 mg/次,1次/d,口服;治疗组在对照组基础上联合枳实消痞丸6 g/次,3次/d,口服。两组疗程均为5周。比较两组临床疗效、症状积分以及炎性因子和血清氧化应激水平等指标改善情况。结果:对照组和治疗组总有效率分别为78.13%和90.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组治疗前后比较,乏力、隐痛、胃脘胀满、纳差症状积分均明显降低(P<0.05),治疗后治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组治疗前后比较,炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)较治疗前均明显降低(P<0.05),治疗后治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮(NO)水平较治疗前均明显升高(P<0.05);治疗后治疗组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枳实消痞丸联合兰索拉唑治疗慢性萎缩性胃炎,疗效肯定,能有效降低患者的炎性指标,改善患者应激指标,可在临床应用。

胃宁散治疗慢性胃炎脾胃气虚证的疗效观察

目的观察胃宁散治疗慢性胃炎(CG)脾胃气虚证的疗效。方法选取CG脾胃气虚证患者96例,随机分为观察组(48例)与对照组(48例)。观察组予胃宁散治疗,对照组予雷贝拉唑、莫沙必利治疗,疗程均为4周,比较两组疗效。结果治疗后,观察组中医症候疗效(95.7%)优于对照组(83.0%)(P<0.05),观察组症状积分高于对照组(P<0.05),观察组胃镜病理组织学疗效有效率(84.8%)高于对照组(63.8%),且观察组病理组织学疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组胃黏膜损伤指标G17、PGI及PGR较治疗前均有所升高,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃宁散是治疗CG脾胃气虚证的安全有效方剂,值得临床推广应用。

柴胡疏肝散合左金丸结合西药治疗慢性糜烂性胃炎临床研究

目的分析柴胡疏肝散合左金丸加减给药结合西药对慢性糜烂性胃炎的药学机制研究。方法选取2020年2月—2021年12月在太康县人民医院接受治疗的84例慢性糜烂性胃炎患者作为观察对象,根据治疗方法的差异将患者均分为2组,其中对照组42例予以常规西药治疗,观察组42例予以西药联合柴胡疏肝散合左金丸加减治疗,对比2种治疗方法的效果,分析西药联合柴胡疏肝散合左金丸加减治疗的药学机制。结果观察组患者在经过中西药联合治疗后治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论针对慢性糜烂性胃炎患者应用柴胡疏肝散合左金丸加减给药结合西药治疗效果显著,能够有效提高患者的治疗效果,值得临床推广应用。

柴胡疏肝散化裁方治疗慢性非萎缩性胃炎肝郁脾虚证临床观察

目的:观察柴胡疏肝散化裁方治疗慢性非萎缩性胃炎(CNAG)肝郁脾虚证的效果。方法:80例随机分为两组各40例,对照组用奥美拉唑治疗,研究组用柴胡疏肝散化裁方治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候量化评分均降低(P<0.01),研究组低于对照组(P<0.05)。研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散化裁方治疗CNAG肝郁脾虚证效果较好,复发少。

柴胡疏肝散加味辅助雷贝拉唑对慢性萎缩性胃炎患者中医证候积分及胃肠功能的影响

目的:探讨柴胡疏肝散加味辅助雷贝拉唑治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)的疗效。方法:选取我院2019年5月—2022年5月收治的CAG患者80例,依随机数表法分为研究组(40例)和对照组(40例)。对照组行雷贝拉唑治疗,研究组行柴胡疏肝散加味辅助雷贝拉唑治疗。治疗2个月后,比较两组疗效、中医证候积分、胃黏膜病理变化评分、胃肠功能指标[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、表皮生长因子(EGF)、胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]、不良反应发生率。结果:治疗2个月后研究组总有效率(95.00%,38/40)高于对照组(80.00%,32/40)(P<0.05);治疗2个月后研究组中医证候积分改善程度优于对照组(P<0.05);治疗2个月后研究组胃黏膜病理变化评分低于对照组(P<0.05);治疗2个月后研究组GAS水平低于对照组,EGF、PGⅠ、PGⅡ水平高于对照组(P<0.05);治疗期间研究组不良反应总发生率(12.50%,5/40)与对照组(7.50%,3/40)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴胡疏肝散加味辅助雷贝拉唑治疗CAG可进一步提升疗效,改善患者中医证候积分,促进肠胃功能恢复,利于病情转归。

脾虚夹湿型萎缩性胃炎患者应用针灸联合参苓白术散治疗的效果分析

探讨脾虚夹湿型萎缩性胃炎患者应用针灸联合参苓白术散治疗的效果。选取2022年1月—2022年12月在上海市嘉定区外冈镇社区卫生服务中心中医科治疗的78例脾虚夹湿型萎缩性胃炎患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组两组,每组各39例。对照组使用参苓白术散治疗,观察组在此基础上联合针灸治疗,对比两组的临床疗效、中医证候积分、生活质量。结果显示,观察组治疗有效率为94.87%,显著高于对照组的74.36%(P<0.05);观察组治疗后各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组各项SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。研究发现,脾虚夹湿型萎缩性胃炎患者应用针灸联合参苓白术散治疗的效果显著,能有效调节胃肠激素水平,减轻证候,提高生活质量。

柴胡疏肝散加减治疗对肝胃不和型慢性胃炎患者临床效果分析

目的 研究柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床效果及对生活质量影响。方法 选取2021年8月—2023年5月本院收治的肝胃不和型慢性胃炎患者60例,并按照顺序编码分组法分为对照组和实验组,每组30例。其中对照组采用西药治疗,实验组采用西药+柴胡疏肝散加减治疗。比较两组中医症候积分、生活质量评分(GIQLI)、血清炎症因子水平、治疗有效率、胃黏膜组织病理评分、不良反应的情况。结果 实验组治疗有效率优于对照组,组间差异显著有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者中医症候积分、GIQLI评分、血清炎症因子水平、胃黏膜组织病理评分较治疗前均有积极改善(P<0.05),实验组治疗4周时各中医症候积分、血清CRP、胃黏膜组织病理评分较对照组下降显著,且GIQLI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应总发生率为13.33%,对照组为10.00%,组间无统计学差异(P>0.05)。结论 柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型慢性胃炎效果确切,可积极改善患者胃炎中医症候、炎症水平与胃黏膜组织病理情况,降低疾病对生活质量的影响,且治疗安全性较高。

加味四逆散治疗慢性萎缩性胃炎的疗效分析

目的分析慢性萎缩性胃炎患者应用加味四逆散治疗的临床疗效。方法60例慢性萎缩性胃炎患者,依据治疗方法的差异将患者分为观察组与对照组,各30例。对照组患者采用叶酸片治疗,观察组患者采用加味四逆散治疗。对比两组治疗效果、胃镜病理检查结果、中医症候积分、疾病复发率和胃癌发生率。结果观察组治疗总有效率96.67%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃镜病理检查结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分(3.6±1.0)分低于对照组的(6.8±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胃癌发生率均为0。观察组疾病复发率3.33%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性萎缩性胃炎患者应用加味四逆散治疗的效果良好,能够有效改善患者症状,降低复发率,值得临床推广应用。

四逆散治疗慢性非萎缩性胃炎临床观察

目的探究四逆散加味治疗慢性非萎缩性胃炎临床效果。方法将76例慢性非萎缩性胃炎患者采用Excel表随机分为对照组(38例)和观察组(38例),2组均给予常规四联疗法治疗,观察组另给予四逆散加味治疗,治疗4周后观察2组中医症状积分、胃镜下胃黏膜炎性改变情况,并比较幽门螺旋杆菌(Hp)转阴率、Hp转阴后复发率以及临床疗效。结果观察组中医症状积分以及胃镜下胃黏膜炎性改变积分均低于对照组(P<0.05),Hp转阴率及临床总有效率均高于对照组(P<0.05),Hp转阴后复发率低于对照组(P<0.05)。结论四逆散加味既能减轻慢性非萎缩性胃炎患者临床症状,改善胃镜下胃黏膜炎性改变,又能提高Hp转阴率,预防Hp阴性者复发。

逍遥散及其化裁方治疗慢性胃炎临床研究进展

慢性胃炎,归于中医学“胃痛”“痞满”范畴,为消化系统常见病,其预后与Hp感染、饮食因素等有关,尤与情志因素密切相关。文章简要介绍逍遥散及其化裁方治疗慢性胃炎的理论基础、临床疗效、作用机制,提出应加强对此的临床观察实验研究,进一步阐明其详细作用机制及胃镜下病变转归情况,以期为临床应用逍遥散治疗慢性胃炎及临床辨证论治提供进一步参考。

健脾化瘀法防治慢性萎缩性胃炎“炎-癌”转化的系统评价及网络药理学研究

目的系统评价健脾化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)、胃癌前病变(GPL)的临床有效性及安全性;同时运用网络药理学预测国医大师周岱翰教授健脾化瘀法验方理中消痞方防治胃“炎-癌”转化的效应物质基础和分子机制。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普中文期刊(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science等数据库,筛选各数据库建库至2023年3月关于健脾化瘀法治疗CAG、GPL的随机对照临床试验,采用RevMan 5.4进行系统评价,利用Stata 17.0软件进行Egger检测评估发表偏倚;运用TCMSP、TCMIP及GeneCards等数据库挖掘理中消痞方的主要活性成分,筛选CAG、GPL的疾病靶点;应用Cytoscape软件构建药物-活性成分-靶点互作网络;String平台构建共同靶点蛋白互作网络(PPI);应用Metascape数据库对共同靶点进行基因本体(GO)功能分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;运用Autoduck Vina软件对理中消痞方的活性成分与核心靶点进行验证。结果共纳入13篇文献,涉及1510例患者。Meta分析结果提示,与西医常规治疗相比,健脾化瘀法可显著提高CAG、GPL患者临床疗效[RR=1.22,95%CI(1.16,1.29),P<0.00001]、胃镜疗效[RR=1.49,95%CI(1.10,2.01),P=0.010]及病理疗效[RR=1.33,95%CI(1.06,1.66),P=0.01],改善CAG、GPL患者胃黏膜萎缩[RR=1.42,95%CI(1.31,1.54),P<0.00001]、肠上皮化生[RR=1.84,95%CI(1.42,2.38),P<0.00001]、异型增生[RR=2.87,95%CI(1.31,6.24),P=0.008],且安全性较好。纳入文献不存在发表偏倚;网络药理学结果提示,理中消痞方10味中药包含活性成分189个,治疗CAG、GPL的潜在作用靶点128个,涉及的核心成分有槲皮素、山奈酚、β-谷甾醇和豆甾醇等,核心作用靶点为JUN、TP53、HSP90AA1、MAPK3、MAPK1、MYC、MAPK13;GO功能富集共筛出生物学过程1143条、细胞组成39条、分子功能105条,交集靶点主要涉及受体配体活性、细胞迁移运动和细胞内蛋白质合成等。KEGG富集筛得MAPK信号通路、HIF-1信号通路和TNF信号通路等信号通路63条;分子对接表明核心成分与核心靶点结合活性较好。结论健脾化瘀法治疗CAG及GPL的临床疗效确切,安全性较好。健脾化瘀法验方理中消痞方治疗CAG、GPL,阻断胃“炎-癌”转化的机制可能与其调控炎症、缺氧耐受、免疫和细胞凋亡有关。

布拉氏酵母菌散与硫糖铝口服混悬液联合治疗慢性胃炎的疗效及对血清SS、EGF、GAS、肠道菌群的影响

目的探讨布拉氏酵母菌散与硫糖铝口服混悬液联合治疗慢性胃炎的临床效果。方法选取中国人民解放军陆军厦门特勤疗养中心2018年7月至2021年7月收治的慢性胃炎患者114例,随机分为联合组和常规组,各57例。2组均给予基础治疗,常规组在基础治疗的基础上给予硫糖铝口服混悬液,联合组在常规组基础上给予布拉氏酵母菌散。治疗2周后,比较2组治疗效果、治疗前后临床症状和胃黏膜改善情况、治疗前后胃肠激素[生长抑素(SS)、胃泌素(GAS)、表皮生长因子(EGF)]水平、肠道菌群、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生率。结果联合组治疗总有效率高于常规组(P<0.05);治疗2周后联合组临床症状评分、胃黏膜积分、血清GAS、IL-6、CRP、TNF-α水平均低于常规组,SS、EGF水平高于常规组(均P<0.001);联合组治疗2周后肠球菌、葡萄球菌少于常规组,乳杆菌、双歧杆菌多于常规组(P<0.001);2组治疗过程中不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论布拉氏酵母菌散与硫糖铝口服混悬液联合治疗慢性胃炎能显著提高疗效,加快症状改善,调节胃肠激素与肠道菌群,还能减轻胃部炎症,且不增加药物不良反应。

加减柴胡疏肝散对慢性胃炎(肝胃气滞型)患者炎症因子及胃黏膜分泌水平的影响

目的:探讨加减柴胡疏肝散对肝胃气滞型慢性胃炎(CG)患者炎症因子及胃黏膜分泌水平的影响。方法:选择2020年6月-2021年11月于九江市中医医院就诊的CG患者79例,按随机数字表法分成对照组(n=39)、观察组(n=40)。对照组予常规西药治疗,于此基础上,观察组联用加减柴胡疏肝散治疗。对比两组疗效、治疗前后血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及胃黏膜分泌水平[生长抑素(SS)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]。结果:与对照组比,观察组总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、IL-8、TNF-α水平均下降,且与对照组相比,观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平均更低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组GAS水平均下降,MTL、SS水平均上升,且与对照组比,观察组MTL、GAS、SS水平改善均更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加减柴胡疏肝散治疗CG(肝胃不和型)效果显著,可减轻炎症反应,调节胃黏膜分泌水平。

鸡胵养胃散治疗慢性萎缩性胃炎的效果与作用机制探讨

目的基于西北燥证理论探讨鸡胵养胃散治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的效果与作用机制。方法选取新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中医医院2020年6月至2021年12月收治的100例CAG患者。按随机数字表法分为对照组与联合组,各50例。对照组采用常规西医治疗,联合组在对照组基础上加用鸡胵养胃散治疗,均治疗3个疗程(4周为1个疗程)。比较2组治疗前后的病理积分、中医症状评分与血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-8]、胃泌素、胃动素以及血浆胃蛋白酶Ⅰ和Ⅱ水平,并比较2组临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)根除率以及不良反应。结果治疗后,2组患者的腺体萎缩、异体增生、肠上皮化生病理积分和中医症状评分以及血清IL-6、TNF-α、IL-8、胃泌素、胃动素水平均低于治疗前,且联合组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组血浆胃蛋白酶Ⅰ及Ⅱ水平均高于治疗前、且联合组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组总有效率、Hp根除率高于对照组[92.0%(46/50)比72.0%(36/50)、95.6%(43/45)比76.7%(33/43)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论鸡胵养胃散能够提高CAG患者的临床疗效,明显改善其临床症状,降低炎症因子水平,调节血清胃泌素、胃动素以及血浆胃蛋白酶Ⅰ和Ⅱ水平,且安全性良好。

参苓白术散合二陈汤治疗脾虚型慢性胃炎的临床效果观察

目的:探讨参苓白术散合二陈汤治疗脾虚型慢性胃炎的临床效果。方法:选取2019年1月-2021年12月龙岩人民医院收治的184例脾虚型慢性胃炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各92例。对照组接受西医治疗,观察组接受参苓白术散合二陈汤治疗。比较两组治疗疗效、中医症候积分、血清指标、不良反应等。结果:观察组总有效率为97.83%,高于对照组的88.04%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.704 5,P<0.05)。两组治疗前中医症候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后嗳气、食少纳呆、上腹疼痛、反酸烧心、胃脘胀痛积分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=156.954 6、153.723 8、160.857 0、233.552 5、163.058 2,P<0.05)。两组治疗前血清指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)均高于对照组,差异均有统计学意义(t=23.400 9、5.391 1、17.647 5,P<0.05);观察组不良反应发生率为1.09%,低于对照组的13.04%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.015 3,P<0.05)。结论:脾虚型慢性胃炎采用参苓白术散合二陈汤治疗,可更好地改善症状,降低胃损伤,高效且安全,利于改善疾病预后。

王见义运用六味消痞方治疗胃痞经验

介绍王见义教授运用六味消痞方治疗胃痞的经验。认为胃痞的病机以脾胃运纳失司、中焦气机壅滞为主,核心病机为脾虚痰阻气滞。临床以制厚朴、佛手、紫苏梗、鸡内金、炒谷芽、炒麦芽组方,即六味消痞方,适用于脾虚痰阻气滞之胃痞证,收效甚佳。并举验案2则。

失笑散“异病同治”原发性痛经和慢性萎缩性胃炎的作用机制预测及动物试验验证

目的了解失笑散治疗原发性痛经(PD)和慢性萎缩性胃炎(CAG)“异病同治”的作用机制。方法采用TCMSP、BATMAN-TCM数据库筛选失笑散有效活性成分及作用靶点,采用Gene Card、Drung Bank、OMIM数据库获取PD和CAG相关蛋白,并取药物、疾病交集靶点制作韦恩图获取失笑散作用靶点与PD、CAG疾病靶点的交集靶点。采用Cytoscape3.9.1软件制作失笑散治疗PD和CAG的成分—靶标网络图,通过String平台构建药物—疾病靶蛋白PPI网络,获取失笑散治疗PD和CAG的核心活性成分、核心靶点。利用DAVID数据库对核心靶点进行GO、KEGG通路富集分析。然后取核心活性成分和核心靶点,通过Autodock Vina软件进行分子对接。大鼠随机分为失笑散低、中、高剂量组(2.5 g/kg,5 g/kg,10 g/kg)、模型组、阳性对照组(布洛芬20 mg/kg)及阴性对照组。除外阴性对照组,其余各组均建立PD动物模型;造模过程中从第4天失笑散低、中、高剂量组灌胃对应治疗剂量的失笑散,阳性对照组灌胃布洛芬20 mg/kg,对照组灌胃等量生理盐水,每天1次。除对照组外,其余各组大鼠腹腔注射缩宫素1.0 m L/kg,对照组皮下注射生理盐水。用药前及末次用药后1 h记录大鼠扭体反应次数,测算子宫收缩抑制率和子宫指数,采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-6、IL-1;第12天处死大鼠取子宫组织,采用ELISA法检测VEGFA、PTGS2。结果筛选到失笑散药物有效活性成分15个,失笑散-PD-CAG交集靶点共35个。槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇、花生四烯酸、异鼠李素等可能是失笑散治疗PD和CAG的核心有效成分,IL-6、TNF、TP53、VEGFA等可能是失笑散治疗PD和CAG的核心靶点。共获得442条GO生物过程和121条相关信号通路,其中TNF、IL-17等信号通路与失笑散对PD和CAG起治疗作用密切相关。β-谷甾醇、槲皮素等核心有效成分与TP53、TNF、VEGFA等核心靶点对接结果良好。失笑散可降低原发性痛经大鼠子宫指数、扭体次数,升高子宫收缩抑制率(P均<0.05);抑制血清中TNF-α、IL-6、IL-1及子宫组织中PTGS2、VEGFA蛋白的表达,以中高剂量组为著(P均<0.05)。结论失笑散可能通过槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇等活性成分与TNF、IL-6、TP53、VEGFA、IL-1β等主要靶点蛋白结合,抑制IL-17、TNF等炎症信号通路治疗PD及CAG,失笑散的用药剂量以5 g/kg、10 g/kg为佳。

柴胡疏肝散联合雷贝拉唑对慢性胃炎伴焦虑患者炎症反应及焦虑情绪的影响

目的:探究柴胡疏肝散联合雷贝拉唑对慢性胃炎伴焦虑患者炎症反应及焦虑情绪的影响。方法:选取2020年5月─2022年7月周宁县中医院内科收治的96例慢性胃炎伴焦虑患者,依据随机数表法将其分为两组,各48例。对照组予以雷贝拉唑治疗,研究组予以柴胡疏肝散联合雷贝拉唑治疗,均持续服药治疗4周。比较两组治疗前后炎症反应指标[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、胃功能指标[胃泌素-17(gastrin-17,G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)]、焦虑情绪[汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)]评分、胃镜黏膜征象评分,并统计两组不良反应发生率。结果:治疗后,两组血清CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前均下降,且研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平较治疗前均降低,且研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HAMA评分、胃镜黏膜征象评分较治疗前均下降,且研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性胃炎伴焦虑患者联合运用柴胡疏肝散与雷贝拉唑治疗的获益显著,能更好地调节炎症因子表达,促进机体炎症反应与胃功能改善,缓解焦虑情绪及胃镜下黏膜表现,且安全性高。