活血消肿散治疗轻中度气滞血瘀证膝骨关节炎的短期临床疗效观察

【目的】评价活血消肿散(双柏散)治疗轻中度气滞血瘀证膝骨关节炎(KOA)患者的短期临床疗效。【方法】将60例轻中度气滞血瘀证KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予活血消肿散外敷治疗,对照组给予扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)外涂治疗,疗程均为1周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分和血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平及超声下滑膜厚度的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和用药安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗1周后,治疗组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为73.33%(22/30);组间比较(秩和检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)评价指标方面,治疗后,2组患者的疼痛VAS评分、WOMAC评分和ESR、CRP水平及超声下滑膜厚度均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组对WOMAC评分、CRP水平及超声下滑膜厚度的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)安全性方面,治疗期间,2组患者均未出现明显皮肤红肿、瘙痒等不良反应,具有较高的安全性。【结论】针对轻中度气滞血瘀证KOA患者,单独使用活血消肿散外敷治疗也可取得较好的短期疗效,能有效减轻疼痛症状,降低炎性指标及滑膜厚度。

改良消肿散(巴布剂)治疗急性软组织损伤临床研究

目的探讨改良消肿散治疗急性软组织损伤的临床效果;方法将急性软组织挫伤和关节扭伤的患者按时间顺序随机分成二组治疗组(改良消肿散)33例;对照组(关节镇痛膏巴布剂)29例,疗效观察7天,然后进行疼痛、压痛、肿胀、功能活动比较,结果两组药物都具有一定的止痛作用,而治疗组药物具有良好的综合止痛和消肿作用,与对照组比较有差别(P≤0.05),在两组功能活动对比无差异。结论改良消肿散治疗软组织损伤具有良好的止痛消肿作用,不良反应低。

电针联合三七消肿止痛散外敷在全膝关节置换术后快速康复中的应用

目的:探讨电针联合三七消肿止痛散外敷在全膝关节置换术后快速康复中的应用价值。方法:2015年6月至2016年6月,选择接受单侧全膝关节置换术的膝骨关节炎患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组单纯进行基础治疗,包括血栓通注射液静脉滴注、迈之灵片口服、低分子肝素钙注射液皮下注射;观察组在此基础上采用电针联合三七消肿止痛散外敷治疗。分别于术前、术后第7天、术后第14天测量2组患者患膝关节活动度,采用疼痛视觉模拟评分(visual analoguc score,VAS)评价患膝疼痛情况;分别于术前、术后第14天采用美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分评价患膝关节功能恢复情况;并观察并发症发生情况。结果:2组患者术后切口均甲级愈合。手术前后不同时间点间膝关节活动度的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=365.649,P=0.000);2组患者膝关节活动度总体比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=28.432,P=0.000);术前、术后第14天,2组患者膝关节活动度的组间差异无统计学意义(87.167°±3.601°,88.600°±5.512°,t=-2.959,P=0.238;119.833°±6.497°,119.000°±6.214°,t=0.258,P=0.614);术后第7天,观察组膝关节活动度大于对照组(107.700°±7.474°,95.667°±7.858°,t=36.933,P=0.000);时间因素与分组因素存在交互效应(F=14.018,P=0.000)。手术前后不同时间点间膝关节VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=644.220,P=0.000);2组患者膝关节VAS评分总体比较,组间差异有统计学意义,存在分组效应(F=18.625,P=0.000);术前、术后第14天2组患者膝关节VAS评分的组间差异无统计学意义[(8.433±1.278)分,(8.067±1.172)分,t=1.158,P=0.252;(1.467±1.008)分,(1.400±0.894)分,t=0.271,P=0.787];术后第7天,观察组VAS评分低于对照组[(4.700±1.207)分,(6.633±1.066)分,t=6.573,P=0.000];时间因素与分组因素存在交互效应(F=13.644,P=0.000)。术前2组患者膝关节HSS评分比较,组间差异无统计学意义[(42.733±8.525)分,(42.333±9.087)分;t=0.176,P=0.861]。术后第14天,2组患者膝关节HSS评分均较术前提高[86.967±4.979)分,(42.733±8.525)分,t=-24.050,P=0.000;(86.333±5.403)分,(42.333±9.087)分,t=-23.433,P=0.000];但组间比较,差异无统计学意义[(86.967±4.979)分,(86.333±5.403)分;t=0.472,P=0.639]。术后2组各并发肌间静脉血栓1例,经患肢抬高制动和低分子肝素钙注射液皮下注射处理后血栓消失。均无感染、关节脱位、假体松动等并发症发生。2组患者并发症发生率比较,组间差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000)。结论:膝骨关节炎全膝关节置换术后,在活血、抗凝、消肿等药物治疗的基础上采用电针联合三七消肿止痛散外敷治疗,可更快地减轻患膝疼痛和恢复膝关节活动度,安全可靠。

塞来昔布联合三七消肿止痛散治疗创伤性膝关节滑膜炎临床观察

目的:观察塞来昔布联合三七消肿止痛散治疗创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将70例创伤性膝关节滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组采用塞来昔布治疗,治疗组在对照组的基础上给予三七消肿止痛散治疗。2组均治疗2周。观察2组临床疗效,以及治疗前后膝关节肿胀评分、KSS评分、红细胞沉降率和超敏C-反应蛋白水平。结果:治疗组治愈18例,显效11例,有效4例,无效2例,总有效率为94.29%;对照组治愈12例,显效9例,有效7例,无效7例,总有效率为80.00%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组膝关节肿胀评分、KSS评分、红细胞沉降率、超敏C-反应蛋白较治疗前均显著改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:塞来昔布联合三七消肿止痛散治疗创伤性膝关节滑膜炎疗效好,临床应用价值较高。

消肿散外敷对大鼠急性软组织损伤消肿镇痛作用的实验研究

目的:研究消肿散的消肿镇痛作用及对急性软组织损伤修复进程的影响,为消肿散的临床运用提供依据。方法:造模后,将40只大鼠随机分为两组,即消肿散组和空白对照组,每组随机分为4个小组,分别为1 d组、3 d组、6 d组、10 d组。消肿散组用消肿散外敷进行治疗,空白对照组用生理盐水外敷,将两组中的1 d组、3 d组、6 d组、10 d组分别于第1、3、6、10天分批处死,取损伤处肌肉组织,动态观察大鼠损伤程度评分及组织HE染色结果。结果:两组中的1 d组在损伤程度评分方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),造模成功。消肿散组中3 d组、6 d组、10 d组的损伤程度评分均低于空白对照组中3 d组、6 d组、10 d组,差异均有统计学意义(P<0.05)。消肿散组中3 d组、6 d组、10 d组的损伤修复进程均优于空白对照组中3 d组、6 d组、10 d组。结论:消肿散具有消肿镇痛,加快损伤肌肉组织修复的作用,能够加快急性软组织损伤的恢复,值得在临床加以推广运用。

消肿散II号外敷治疗肝硬化腹水临床疗效观察

目的:探讨消肿散II号对肝硬化腹水患者腹水消退的疗效。方法:将肝硬化腹水患者80wgq随机分成2对照组,每组40例。2组均给予还原型谷胱甘肽、螺内酯片等保肝和利尿治疗。治疗组加用消肿散II号敷脐治疗。疗程均为2周。结果:2组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消肿散II号外敷具有明显攻逐水饮,利尿退肿的作用,是外敷脐部治疗肝源性腹水的有效制剂。

类风湿性关节炎60例临床观察

目的:探讨药物与针刺治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:60例类风湿性关节炎患者均口服乌龙止痛丹与红虫通痹片治疗,并根据局部症状或外敷姜遂消肿散或针刺放血或针刺阿是穴配合治疗。结果:60例患者,临床治愈4例,好转49例,无效7例,总有效率为88.4%。结论:中药口服与同时配合局部症状治疗类风湿性关节炎,疗效显著,标本兼治,毒副反应少,值得临床推广应用。

红灵芝排毒化肿胶囊与红灵芝抗炎消肿散同治乳腺癌35例临床疗效分析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其主要症状表现为:乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。云南省蒙自军分区医院院长李宝鸿研制的红灵芝排毒化肿胶囊与红灵芝抗炎消肿散充分发挥中医药扶正培本,清热解毒,活血化瘀,健脾利气等疗效。具备提高机体免疫功能,增强对化学药物治疗的耐受性,促进骨髓造血干细胞增殖;激活吞噬细胞的吞噬功能;活化T细胞、B细胞,诱导白细胞素、干扰素-γ、肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌,诱导癌细胞凋亡,达到治疗乳腺癌的效果,总有效率为89.57%。

消肿止痛散治疗四肢新鲜骨折肿胀疗效观察

为观察消肿止痛散治疗四肢新鲜骨折后肿胀的疗效,将120例四肢新鲜骨折后肿胀的患者随机分为两组,分别采用消肿止痛散和大七厘散治疗,均以自拟标准进行疗效评价。结果治疗组总有效率100%,显效率53.75%,良好率43.75%;对照组总有效率62.5%,显效率12.5%,良好率22.5%,无效率37.5%。两组显效率比较有显著性差别(χ2=25.68,P<0.01),总有效率比较有显著性差别(χ2=8.65,P<0.01)。说明消肿止痛散治疗四肢新鲜骨折肿胀的疗效明显优于大七厘散。

魏氏伤科验方消肿散改良方(巴布膏剂型)治疗97例急性软组织损伤多中心临床研究

目的:探讨消肿散改良方(巴布膏剂型)治疗急性软组织损伤的临床效果有效性及评价其安全性。方法:来自多研究中心的97例急性软组织损患者,随机分为两组:治疗组49例,采用消肿散改良方(巴布膏剂型)治疗7d,对照组48例,采用复方紫荆消伤巴布膏治疗7d,疗效观察10d,并进行疼痛、压痛、肿胀、功能障碍及安全性等比较。结果:两组治疗方法均安全、有效,其中消肿散改良方(巴布膏剂型)治疗急性软组织损伤的临床痊愈率为24.5%,显效率为40.8%,总有效率为98.0%,与复方紫荆消伤巴布膏(巴布剂)阳性对照组疗效比较无明显差异。结论:消肿散改良方(巴布膏剂型)可安全、有效地治疗急性软组织损伤。

中医药干预综合疗法治疗蝮蛇咬伤300例临床观察

目的观察中医药干预综合疗法治疗蝮蛇咬伤的临床疗效。方法将600例蝮蛇咬伤患者随机分为治疗组和对照组各300例。对照组运用抗蝮蛇毒血清、激素、抗生素、能量合剂等西医常规疗法,治疗组在西医常规疗法基础上运用隔蒜艾灸、外涂九味消肿拔毒散、口服717抗蝮蛇毒合剂治疗,于治疗前后对患者的局部症状(肿胀程度和范围、疼痛程度、瘀斑范围以及局部溃烂、局部麻木、局部出血情况)、全身体征(复视、瞳孔、眼睑下垂、张口困难、颈项及全身肌肉酸痛、烦躁、呼吸)进行评分,并观察临床疗效。结果治疗组总有效率为93.93%,对照组总有效率为73.22%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者第3、第6天症状与体征积分均与本组治疗前比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后肿胀、疼痛积分均明显下降,并且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论中医药干预综合疗法治疗蝮蛇咬伤有较好的临床效果。

天楼解毒消肿散对糖尿病足大鼠足背动脉HIF-1α、VEGF蛋白表达及MVD的影响

目的观察天楼解毒消肿散治疗糖尿病足的可能作用机制。方法将60只大鼠随机分为正常对照组、模型组、天楼解毒消肿散组、莫匹罗星组和如意金黄散组,每组12只。除正常对照组外,其余组大鼠采用高脂饲料喂养加链脲佐菌素液腹腔注射制成糖尿病大鼠模型,用烫伤法制备糖尿病足大鼠模型。正常对照组不予任何处理,模型组每天常规清理患肢溃疡部位,天楼解毒消肿散组予以天楼解毒消肿散直接撒于溃疡处,莫匹罗星组予以莫匹罗星膏外敷,如意金黄散组予以如意金黄散涂抹于患处或用凡士林调和后摊于纱布上贴患处。各组均以覆盖整个溃疡面为度,每日1次。给药2周后观察大鼠创面一般情况及溃疡面积大小变化,HE染色观察各组大鼠足背动脉变化,免疫组化法观察足背动脉缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达及微血管密度(MVD)。结果与模型组比较,天楼解毒消肿散组、莫匹罗星组、如意金黄散组溃疡面积明显减小,且天楼解毒消肿散组溃疡面积最小(P<0.05)。与正常对照组比较,模型组HIF-1α、VEGF蛋白表达及MVD明显增强(P<0.05)。与模型组比较,天楼解毒消肿散组、莫匹罗星组、如意金黄散组足背动脉中HIF-1α、VEGF蛋白表达及MVD明显升高(P<0.05),且天楼解毒散组较莫匹罗星组、如意金黄散组升高(P<0.05)。结论天楼解毒消肿散能提高足背动脉中HIF-1α、VEGF蛋白表达及MVD,可能是其治疗糖尿病足的机制之一。

中药内服外用治疗耳疮临床观察

目的:观察中药内服外用治疗耳疮的临床疗效。方法:将200例耳疮患者辨证分两型,风热邪毒侵袭证106例142耳,服用"五味败毒颗粒";肝胆湿热上蒸证94例114耳,服用"中耳复康丸"。所有病例均采用院内制剂室生产的中成药"清热消肿合剂"内服及外涂"黄连油""吹口散药栓"。连续治疗1周,观察疗效。结果:200例耳疮患者,共256耳,在治疗7 d内全部治愈,治愈率为100%。结论:中医药内服外用,治疗耳疮治疗较好。