中药湿敷联合内服治疗急性踝关节扭伤临床研究

目的探究外敷平乐消肿止痛膏联合内服平乐解毒饮治疗急性踝关节扭伤的临床效果。方法选取2019年6月—2023年6月河南省洛阳正骨医院急诊科诊治的急性踝关节扭伤(I度和II度)的患者100例,分为试验组和对照组,各50例。在POLICE原则的基础治疗上,对照组予吲哚美辛巴布贴膏;试验组予外敷平乐消肿止痛膏联合内服平乐解毒饮,观察2组临床疗效、VAS评分、肿胀值、AOFAS评分的变化。结果治疗后,试验组临床总有效率优于对照组(P<0.05);治疗第1周和第2周,试验组VAS评分和肿胀值小于对照组(P<0.05);治疗第2周,试验组AOFAS评分优于对照组(P<0.05)。结论外敷平乐消肿止痛膏联合内服平乐解毒饮治疗急性踝关节扭伤有显著疗效,能很好缓解疼痛和肿胀程度,有效恢复患肢的功能。

消肿止痛膏对足肿胀模型大鼠足肿胀度的影响

目的:观察大鼠足肿胀急性炎症模型足肿胀度的变化。探讨消肿止痛膏的消肿抗炎效果,为临床应用消肿止痛膏治疗急性软组织损伤提供实验基础。方法:选84只无特殊差别的健康成年大鼠,随机分成空白组、模型组、治疗组。造模成功后应用容积法测量各组大鼠右后肢肿胀容积,观察各组大鼠足肿胀度随时间的变化及治疗后的变化。结果:消肿止痛膏组、扶他林乳膏组与模型组相比其肿胀率明显降低,肿胀抑制率明显增高(P<0.05),消肿止痛膏组与扶他林乳膏组组间无明显差异(P>0.05)。结论:消肿止痛膏通过调节大鼠角叉菜胶足肿胀度的变化,效果相当于扶他林乳膏,可以抑制急性炎症发生发展过程。

消定膏联合陇中消肿止痛合剂治疗急性创伤性膝关节滑膜炎42例

目的:观察消定膏配合陇中消肿止痛合剂治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将126例急性创伤性膝关节滑膜炎患者随机分3组各42例,治疗一组用消定膏外敷治疗,治疗二组用消定膏外敷+消肿止痛合剂口服治疗,对照组用复方七叶皂苷钠凝胶外用治疗,3组治疗2周后观察临床疗效。结果:3组在缓解疼痛、减轻肿胀、改善关节功能等方面与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗2组在缓解疼痛及减轻肿胀方面效果更佳,治疗1组次之,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:陇中消定膏外敷联合消肿止痛合剂口服能较好地改善创伤性膝关节滑膜炎患者的疼痛与肿胀,临床疗效明显。

消肿止痛膏配合手法治疗骶髂关节半脱位

目的观察消肿止痛膏配合手法治疗骶髂关节半脱位的疗效。方法采用消肿止痛膏配合手法治疗骶髂关节半脱位52例。结果52例病人全部复位,痊愈率100%。结论消肿止痛膏配合手法治疗骶髂关节半脱位,不仅复位满意,而且能促使软组织修复。

消肿止痛膏对腓肠肌损伤大鼠MyoD mRNA与蛋白表达的影响

目的基于微小RNA表达机制,探讨消肿止痛膏对大鼠骨骼肌损伤后重塑和修复的影响。方法通过钝挫伤模型的方法建立大鼠腓肠肌损伤模型,观察消肿止痛膏对大鼠损伤后4、7、14、21天定量PCR检测腓肠肌MyoD mRNA与蛋白表达水平,探讨消肿止痛膏对大鼠腓肠肌钝挫伤模型的肌肉重塑与修复的作用机制。结果治疗组MyoD mRNA表达与蛋白表达水平在造模后14天、21天均显著高于空白组与模型组(P<0.05),进一步证实消肿止痛膏在骨骼肌重塑及修复过程中所起的重要作用。MyoD在损伤后7天上升,其后表达一直维持在较高水平,至损伤后21天仍可以表达出较高水平。与模型组相比较,其表达的高峰期在14天左右,其后则基本回归到一般状态。结论大鼠腓肠肌损伤后,在自然修复过程中,生肌调节因子的表达水平呈现上升-回落的趋势,其中损伤后7～14天,为其表达的高峰期。MyoD的表达水平呈现上升趋势,即使至损伤后21天,其表达仍未见明显下降趋势,可见消肿止痛软膏可以促进MyoD的表达。消肿止痛软膏可以促进MyoD的表达,可以调节骨骼肌的再生修复,提示消肿止痛膏可以通过基因调控,发挥对骨骼肌损伤后的再生修复作用。

何氏消肿止痛膏治疗Pilon骨折术前肿胀临床研究

目的:观察何氏消肿止痛膏治疗Pilon骨折术前肿胀的临床疗效及对患者血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取50例Pilon骨折术前肿胀患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组25例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予何氏消肿止痛膏治疗。比较2组治疗前后局部肿胀日平均消退率及血清IL-6、CRP水平。结果:治疗后,治疗组局部肿胀日平均消退率高于对照组(P<0.05)。治疗48 h、96 h,2组血清IL-6、CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清IL-6、CRP水平均低于同期对照组(P<0.05)。结论:何氏消肿止痛膏可有效减轻Pilon骨折患者早期炎症反应,达到快速消肿、缩短术前等待时间的目的。

黄老消肿止痛膏对全膝关节置换术后肿痛的干预疗效观察

【目的】观察黄老消肿止痛膏对改善全膝关节置换术(TKA)后膝关节周围肿痛的疗效,探讨其在加速术后康复及改善关节功能中的作用。【方法】将60例因膝骨性关节炎接受单侧TKA治疗的住院患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组于术后当天开始冰敷术区,并予常规止痛及康复锻炼;治疗组在对照组基础上于术后当天开始予黄老消肿止痛膏外敷术膝,疗程为14 d。观察2组患者手术前后患肢周径(髌骨上缘10 cm处)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、患膝活动度及患膝功能评分的变化情况。【结果】(1)术后第1天,2组患者的患肢周径均较术前明显增大(P<0.05);治疗组术后第3天、第7天、第14天和对照组术后第7天、第14天的患肢周径均较术后第1天明显缩小(P<0.05),且治疗组术后第7天和第14天对患肢周径的缩小作用优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(2)术后第1天、第3天、第7天和第14天,2组患者的疼痛VAS评分均较术前明显下降(P<0.05),且治疗组术后第7天和第14天对疼痛VAS评分的下降作用优于对照组(P<0.01)。(3)术后第14天,2组患者的患膝活动度均较术前明显提高(P<0.05),且治疗组术后第14天对患膝活动度的提高作用优于对照组(P<0.01)。(4)术后第7天和第14天,2组患者的患膝功能评分均较术前明显提高(P<0.05),且治疗组术后第7天和第14天对患膝功能评分的提高作用均优于对照组(P<0.01)。【结论】黄老消肿止痛膏可有效减轻TKA术后肿痛,加快患者术后康复,改善患者的患膝功能。

双柏消肿止痛膏微生物限度检查的方法学验证

目的建立双柏消肿止痛膏的微生物限度检查方法。方法按照2020年版《中国药典》四部通则1105、1106、1107中非无菌产品微生物限度检查的规定,对双柏消肿止痛膏微生物限度检查进行方法学验证,采用平皿常规法及不同比例的培养基稀释法测定需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数,常规法检查控制菌,计算各试验菌的回收率。结果选取平皿常规法测定需氧菌、霉菌和酵母菌总数,试验菌的回收率均低于0.5;采用培养基稀释法中比例为1∶200测定需氧菌总数、1∶50测定霉菌和酵母菌总数能消除药物的抑菌活性,各试验菌的回收率均在0.5~2.0范围内,采用常规法可检测出控制菌。结论采用培养基稀释法比例为1∶200测定需氧菌总数、1∶50测定霉菌和酵母菌总数,常规法测定控制菌,所确立的双柏消肿止痛膏的微生物限度检查方法,准确可靠,可行性强。

消肿止痛膏对四肢骨折后急性肿胀患者疼痛、炎症因子及微循环状态的影响

目的观察消肿止痛膏对四肢骨折后急性肿胀患者疼痛、炎症因子及微循环状态的改善作用。方法将98例四肢闭合性骨折患者随机分为对照组与观察组两组各49例。对照组行常规治疗,观察组在此基础上加用消肿止痛膏外敷。结果观察组总有效率为95.92%,明显高于对照组的83.67%(P<0.05)。治疗后两组患者的肿胀程度及疼痛评分,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平,形态积分、周围状态积分及白微栓率均明显下降,但观察组下降更明显(P<0.05)。治疗后毛细血管流速均明显升高,但观察组升高幅度更大(P<0.05)。结论消肿止痛膏联合常规治疗可明显提高四肢骨折后急性肿胀患者临床疗效,缓解肿胀及疼痛,减轻炎症反应,改善微循环。

清热消肿止痛膏的制备及其皮肤安全性评价研究

[目的]制备清热消肿止痛膏并考察其皮肤安全性。[方法]采用正交实验,以盐酸小檗碱和盐酸黄柏碱含量之和及收膏率作为评价指标,优选清热消肿止痛膏醇提工艺;考察稠膏的密度、基质的制备、稠膏的用量,筛选制剂成型工艺参数;以大耳白兔、豚鼠为模型,对制剂进行皮肤刺激性和过敏性实验。[结果]提取工艺:分别以6、5倍量的50%乙醇提取处方量药材两次,每次提取时长为1.5 h。制剂成型工艺:稠膏相对密度为1.22~1.27(80℃);基质用压敏胶与乙酸乙酯10∶1(g/g)制备,采用稠膏与基质1∶2体积制成膏体。皮肤安全性实验:清热消肿止痛膏对皮肤无刺激性及过敏性现象发生。[结论]清热消肿止痛膏的制备工艺科学合理,稳定可行,成品制剂外用安全性良好。

川芎消肿止痛膏联合活血止痛汤加减治疗骨伤肿痛(气滞血瘀证)的有效性及安全性评价

目的 观察川芎消肿止痛膏联合活血止痛汤加减对骨伤肿痛的临床疗效及安全性。方法 患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,观察组予川芎消肿止痛膏联合活血止痛汤加减口服。观察两组疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后观察组视觉模拟量表(VAS)评分显著低于对照组(P <0.05);观察组肿胀消失时间及疼痛消失时间显著短于对照组(P <0.05);治疗后观察组肿胀程度显著低于对照组(P <0.05);对照组与观察组不良反应发生率分别为7.89%、10.53%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 川芎消肿止痛膏联合活血止痛汤可有效促进骨伤患者消肿,减轻患者疼痛不适,皮肤过敏反应少,安全性高。

川芎消肿止痛膏联合活血止痛汤加减治疗骨伤肿痛(气滞血瘀证)效果分析

目的 评估骨伤肿痛(气滞血瘀证)患者接受川芎消肿止痛膏联合活血止痛汤加减治疗的效果。方法选取2021年6月—2023年6月沭阳县中医院收治的78例骨伤肿痛(气滞血瘀证)患者为研究对象,通过简单随机化掷骰子法将其分为对照组和联合组,各39例。对照组给予川芎消肿止痛膏治疗;联合组加用活血止痛汤加减治疗。比较两组的疼痛测评值变化情况,记录患者的效果优良率。结果 两组治疗前的疼痛测评值比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组疼痛测评值均降低,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者的效果优良率(97.43%)显著高于对照组(79.48%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.155,P<0.05)。结论 给药骨伤肿痛(气滞血瘀证)患者川芎消肿止痛膏联合活血止痛汤加减治疗,可以更快速地降低患者疼痛不适情况,从而提升患者治疗配合度,更好地调节气滞血瘀,帮助骨伤处肿胀的缓解,更利于消肿止痛,药物安全有效。

消肿止痛软膏的制备及质量标准研究

目的建立消肿止痛软膏的制备工艺及质量控制标准。方法用薄层色谱(TLC)法对处方中黄连、黄柏进行定性鉴别;采用气相色谱(GC)法对水杨酸甲酯进行定量测定。结果 TLC法鉴别能鉴别出黄连、黄柏,斑点清晰,分离度好,易于区别;水杨酸甲酯平均加样回收率为100. 93%。RSD=1. 06%(n=9)。结论本品处方组成合理,制备简单,所建立的标准可用于消肿止痛软膏的质量控制。

HPLC法测定消肿止痛凝胶膏剂中盐酸巴马汀的含量

目的:建立HPLC法测定消肿止痛凝胶膏剂中盐酸巴马汀的含量。方法:色谱柱采用Kromasil C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.03mol/L磷酸二氢钾(用磷酸调PH3.10)(25:75),检测波长:346nm;流速:1.0ml.min-1;柱温:30℃;结果:盐酸巴马汀进样量在0.04152～0.6643μg范围内线性关系良好(r=0.9999,n=6);平均回收率为100.1%,RSD=1.21%(n=6)。结论:所建立的方法准确、简便、快速,适用于消肿止痛凝胶膏剂质量控制。

消肿止痛膏治疗Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者术前红肿热痛临床疗效及对炎症指标的影响

目的观察消肿止痛膏治疗Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者术前关节局部红肿热痛疗效及对炎症指标白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)水平、D二聚体(D-D)和术后伤口愈合的影响。方法将我院收治的60例踝关节骨折患者采用随机数字表法分为对照组与中药组各30例。对照组给予常规治疗,中药组在对照组治疗基础上联合消肿止痛膏治疗,对比两组患者关节局部症状及治疗前后炎症指标、血浆WBC、PCT、hs-CRP、ESR、D-D水平变化以及术后伤口愈合情况。结果治疗后,中药组关节局部症状红肿热痛均轻于对照组(P<0.05);两组WBC、PCT、hs-CRP、ESR、D-D水平均低于治疗前(P<0.05),且中药组WBC、PCT、hs-CRP、ESR、D-D水平低于对照组(P<0.05);中药组手术后伤口愈合时间短于对照组,且伤口不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论消肿止痛膏治疗踝关节骨折能够改善患者局部关节症状,减轻炎症反应,促进术后手术伤口愈合,安全性高,值得推广。

瘿痛汤联合消肿止痛膏外敷治疗亚急性甲状腺炎临床观察

目的:观察瘿痛汤联合消肿止痛膏外敷治疗亚急性甲状腺炎热毒壅盛型的临床疗效及对复发率的影响。方法:将260例热毒壅盛型亚急性甲状腺炎患者随机分为治疗组和对照组,各130例,对照组给予强的松片治疗,治疗组给予瘿痛汤口服联合消肿止痛膏外敷双侧甲状腺,连续治疗5~7个疗程后,比较两组患者甲状腺超声图像、中医证候积分及甲状腺功能、血沉、吸碘率等指标的变化情况,评价临床疗效,随访停药后3个月、6个月的复发率。结果:两组患者治疗后甲状腺超声图像均显示肿大甲状腺恢复正常,不均匀低回声消失或明显缩小,血流信号恢复正常,其中对照组超声有效率为78.46%,治疗组超声有效率为95.38%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分、FT3、FT4、血沉均较治疗前明显下降,TSH恢复至正常值,差异有统计学意义(P<0.01);治疗2 h、4 h、24 h后两组患者吸碘率均较治疗前显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组有效率为93.07%,对照组为90.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。停药后3个月、6个月随访显示,治疗组复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率为0.70%,显著低于对照组的3.08%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瘿痛汤联合消肿止痛膏外敷治疗亚急性甲状腺炎临床疗效显著,且并发症少,复发率低。

消肿止痛膏防治痔术后肛缘水肿的疗效观察

为观察消肿止痛膏外敷防治痔术后肛缘水肿的临床疗效，将140例混合痔行内扎外切术后患者随机分为治疗组和对照组，每组70例。对照组术后采用常规方法治疗，治疗组术后在常规方法治疗的基础上外用消肿止痛膏治疗，观察痔术后两组肛缘水肿的发生率及水肿消退时间。结果显示，治疗组肛缘水肿发生率为8．6％，对照组肛缘水肿发生率为20．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组肛缘水肿消退时间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结果表明，外用消肿止痛膏在防治痔术后肛缘水肿方面效果显著。