谢晶日基于因机论治对慢性萎缩性胃炎的药对选用

谢晶日教授从事临床诊疗工作四十余载,学识深邃,医术精湛,立足因机论治,在慢性萎缩性胃炎的诊治中独树一帜。谢晶日教授认为慢性萎缩性胃炎发病与虚、滞、湿、热、瘀、毒联系密切,基本病机无外乎脾胃虚弱、肝郁气滞、气血失调、湿热内蕴、胃络瘀阻、邪毒互结。谢教授在治疗过程中,审病求因,紧扣病机,因机论治,精准选用药对,有效缓解慢性萎缩性胃炎的临床症状,延缓病程的进展,防止癌变的发生。

谢德聪治疗妇科痛证临证经验

妇科痛证发生在少腹,以胞宫为中心,为厥阴、少阴、冲任二脉循行部位,责之“不通则痛,不荣则痛”,病因多端,虚实错杂,属于妇科疑难杂症。谢德聪认为治疗妇科痛证,注重病机,明辨虚实,临证重视调肝,养血柔肝,理气止痛,调理冲任。并遵月经生理特点与气血阴阳消长转化分期调治,经前治实,经后补虚,临床疗效显著。其诊疗思路和用药经验颇具特色,有重要的借鉴意义。

谢德聪教授活用黄芪药对治疗子宫腺肌病经验撷英

本文对谢德聪教授运用黄芪药对治疗子宫腺肌病(AM)的经验进行总结。谢教授认为AM属本虚标实,以气虚为本,血瘀为标,治宜气血并重,通补同用,分期论治,灵活选用黄芪药对。经前期及经期益气化瘀为主,攻补兼施,因势利导,以黄芪-红藤药对最为常用,湿热瘀阻证使用黄芪-败酱草药对,合并盆腔炎、宫颈炎时则使用黄芪-肿节风药对,气滞证常用黄芪-枳壳药对,气血两虚兼血瘀证予黄芪-当归药对。经后期血海空虚,扶正祛瘀之外还需补肾养血,因症状表现各异,故治法又有不同,围绝经期AM患者兼有阴虚内热者选用黄芪-鳖甲药对,AM合并卵巢子宫内膜异位囊肿运用黄芪-皂角刺药对,痛经症状较剧或经后小腹疼痛不解者予黄芪-莪术药对,血瘀有寒者予黄芪-桂枝药对,湿热瘀阻者予黄芪-浙贝母药对。临证加减,取效迅捷,并附验案一则,以资借鉴。

基于“三焦气化”理论探讨谢春光教授治疗痛风经验

痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,现代医学药物治疗主要以碱化尿液、降尿酸和促尿酸排泄等为主,不良反应较多;而中医药治疗痛风颇具特色,谢春光教授总结30余年临床相关经验,注重三焦气化理论,立足于肺、脾、肾,提出通利三焦以促机体脏腑经络功能恢复,用药灵活,为中医药治疗痛风提供了新的思路。

求真意志:谈《文心雕龙·史传》的传记思想

刘勰在《文心雕龙·史传》篇提出“实录无隐”“按实而书”的撰史要求,强调史传叙事的真实性原则。同时,受儒学正统尊经思想的影响,中国传统哲学家与文论批评家认为“真”与“善”同构,“求真”是以“求善”为内核的伦理道德行为。刘勰提出“依经树则”“尊贤隐讳”等撰史要求,在“求真”与“意志”之间构成了历史真实与伦理真实的矛盾冲突。这一矛盾既源于刘勰对历史传记“彰善瘅恶”作用的认识,也与魏晋南北朝的社会意识形态和权势阶层休戚相关。“求真”与“求善”的矛盾并非不可调和的二元对立,在两者的张力之间寻求合理的历史叙事空间,是我们立足当前理论语境的努力方向。

“死—生”仪式:谢晋电影语言与“现代化”

在新中国电影中,英雄人物的死亡往往伴随着仪式化表达,谢晋的《红色娘子军》也是同样。在20世纪80年代,谢晋电影中死亡仪式的表达或不再使用,或被改造成了“死—生”仪式,即把情感的表达更多投向未来。谢晋电影语言在20世纪80年代发生的变化与彼时“电影语言现代化”的思潮不无关系,而这一思潮背后更有整个社会走向“现代化”的大背景,以及由此产生的对“谢晋电影模式”的批评。立足当下,我们可以看到,电影的仪式化表达应该是一种文化的产物,与观念意识形态的关系不大,谢晋在大变革的时代既顺应了“现代化”的要求,也坚持了传统的审美。

谢氏刺营微创疗法联合西药治疗小儿急性扁桃体炎

目的探讨谢氏刺营微创疗法联合西药治疗小儿急性扁桃体炎(AT)的临床效果。方法选取2021年8月至2023年8月萍乡市人民医院收治的104例AT患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(52例)。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组方法的基础上加用谢氏刺营微创疗法治疗,比较两组的临床疗效、中医证候积分、实验室指标、临床症状改善情况及不良反应。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前的中医证候积分及C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(N%)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的中医证候积分及CRP、N%、WBC、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的发热、扁桃体肿大、咽痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论谢氏刺营微创疗法联合西药治疗小儿AT效果较佳,利于改善临床症状,促进症状消退,减轻炎症反应,安全性好,值得推广。

中间小谢又清发:评谢恩传诗集《南苇》

谢恩传是一个诚恳写作的年轻诗人。他用诗歌描绘边地色彩,流露故土之思;他细腻敏锐,直面现实,抒写生活的真实感悟,尤其深刻的是写生命的痛感,令人感怆;他并不悲观,总是憧憬着生活与未来,用诗温暖一片苍凉。艺术上,他以小见大,以物观我,还有象征、比喻手法的运用,并善于锤炼语言和进行语言创新。他的诗可以多维解读。

徐炯的保守与固守--以谢无量《徐子休先生家传》为中心

四川华阳(今成都市)人徐炯,“早年有令誉,晚岁则反之”。在进入民国以后,徐炯“思想日益倒退,成了四川顽固守旧的堡垒”(唐振常语)。徐炯的守旧与顽固、保守与固守,体现在思想与行为两个层面,并且集中体现在教育领域(政策、学会、学校、学科、修身等)。究其原因,是徐炯在古今、中西、新旧观上出现了问题,即“知古不知今”“知中不知西”“知旧不知新”,不能“会通”(融会贯通)古今、中西、新旧之学,而“建设”(建设新文化)更无从谈起。

浅议谢子长在陕北革命时期的廉政建设探索

历史不是过去史,一切历史都是当代史。在陕北革命时期,谢子长的廉政建设积累了初步的经验:打倒土豪劣绅,为廉政建设奠定了坚实的经济与社会基础;组织制定《安定县地方行政会议组织大纲》等文件,使政治清廉有了保障;创建宣讲会等团体,解放了陕北地区农民群众思想,使农民意识到自身拥有自主能动性,把握自己的命运。这对新时代中国共产党开展反腐倡廉工作具有重要的启示。

钟嵘、刘勰对于晋宋诗学状物追求的真实态度

面对晋宋诗学呈现出的重视文辞、追求写物的倾向,钟嵘和刘勰均提出了一定的批评意见。长期以来,学界多认为此乃钟、刘对晋宋诗学的形式主义的批判。而实际上,二人并未否定晋宋诗学的状物、尚辞倾向,亦不曾主张以应物斯感的比兴传统来纠此写物倾向之“偏”,更未因此否定晋宋诗学的价值。而晋宋诗学也并非是所谓“物”现而“感”藏。

“蟹壳肚”文化隐喻与渊源探究

“蟹壳肚”是福建省漳州市东山县关帝庙的槛墙门堵图案,目前只在东山有据可考最早的一批古庙中遗存,“蟹壳肚”图案在当地只知其名,不知其意。研究“蟹壳肚”有益于对东山丰富的民俗文化与海洋文化进一步地解读。通过大量的田野调查,结合美学、图像学等多学科视角,确定“蟹壳肚”是以鲎为原型,再由鲎尾的艺术化形象所形成的民俗文化符号,其反映了明清时期东山渔民们真实的海洋生活,承载了东山地域特征、海洋文化与海神信仰功德圣迹等多重文化隐喻。

温阳益气利水活血方剂联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭的疗效及对CD40L、Hcy水平的影响

目的:探究温阳益气利水活血方剂联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者血清可溶性CD40配体(CD40L)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:随机选取2020年6月~2022年6月我院收治的慢性心力衰竭患者100例,按照完全随机法分为对照组、联合组各50例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,联合组在采用沙库巴曲缬沙坦联合温阳益气利水活血方剂治疗。评价两组患者心功能、CD40L、Hcy、脑钠肽(BNP)水平、生活质量、临床症状严重程度、中医证候变化及临床疗效。结果:联合组LVRDD、LVPWD、IVS水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.05)。联合组CD40L、Hcy、BNP水平低于对照组(P<0.05)。联合组心衰评分、生活质量评分低于对照组(P<0.05)。联合组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。联合组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气利水活血方剂联合沙库巴曲缬沙坦可显著改善患者临床症状,改善CD40L、Hcy异常表达,促进心功能恢复,效果显著。

谢晶日教授运用“疏郁通降”法治疗胃食管反流病经验撷英

阐述谢晶日教授运用“疏郁通降”法治疗胃食管反流病的经验,谢晶日教授临床治疗胃食管返流病的常用治法有疏肝理气、抑酸止痛、通畅腑气、和降胃气及固护脾胃,通过运用以上治疗方法,临床上可以减少胃食管反流病的发生率,提高患者生活质量,并附验案1则。

核空间中的Xie-Beni指标及其性能

针对核空间中模糊聚类算法的有效性评价问题,以核非线性映射为工具,将Xie-Beni指标推广到核Hilbert空间,得到其对应的核化形式,并指出该核化指标与VLL指标的区别和联系.在此基础上,通过比较实验,研究了核化的Xie-Beni指标对高斯核宽度β和模糊指数m的稳定特性.结果表明,核化的Xie-Beni指标较之VLL等其他指标具有更好的性能和可靠性,可优先作为核模糊聚类算法的有效性判据.

谢晶日基于“舌脉相因论”辨治上腹痛综合征经验拾萃

上腹痛综合征是由脾虚气滞、胃失和降所致的功能性胃肠病。谢晶日从舌脉辨证,从肝脾论治将上腹痛综合征。分为饮食积滞、肝胃不和、脾胃湿热、瘀血停滞、脾胃虚弱5种证型,取保和丸、柴胡疏肝散、连朴饮、失笑散合丹参饮、黄芪建中汤或芍药甘草汤等方剂单独或联合应用,疗效显著,附1则验案加以佐证。

中药配方颗粒使用情况多中心研究

目的 分析山西省10所医疗机构中药配方颗粒使用情况,为临床合理应用和开发提供参考依据。方法 采集山西省中药配方颗粒使用前10位的医疗机构2021年1月至2023年6月门诊开具的中药配方颗粒处方,用Excel 2013统计分析患者年龄分布、处方占比、处方金额、不合理用药情况。选取同期诊断为胃脘痛且服用过半夏泻心汤治疗的患者,采用随机数字表法随机抽取300例作为研究对象,按照用药剂型,将使用传统中药饮片的150例患者作为对照组,使用中药配方颗粒的150例患者作为研究组,比较2组患者的服药依从性及服药后的不良反应发生率。结果 使用中药配方颗粒的患者年龄以21~50岁居多,占85.42%;处方金额301~500元居多,占49.76%;入选的300例胃脘痛患者中,研究组患者服药依从性高于对照组,服药后的不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药配方颗粒在临床应用中具有明显的优势,但使用价格偏高,需要进一步找到合理的解决方法,为中药配方颗粒更好的发展创造条件。

基于“肝主筋膜”探讨椒梅汤对肛窦炎的治疗经验

肛窦炎是肛窦、肛门瓣、肛门腺内发生的急性或慢性炎症性疾病,反复炎症刺激极易造成患者排便不尽、坠胀、异物感以及疼痛。据相关文献报道,极大部分肛肠疾病均起源于肛窦炎,故肛窦炎的早期诊断和治疗非常重要。谢力子教授认为肛管直肠黏膜及周围的血管、淋巴等皆属于中医学“筋膜”范畴,“肝主筋膜”,故临床上常运用温肝散寒、柔肝缓急、酸敛肝阴之椒梅汤,从肝论治,以此缓解或治愈肛窦炎,为临床治疗肛窦炎提供了新思路。

部分量化和全称量化:江苏泰兴方言“些[ɕiɑ^(21)]”的两种用法

泰兴方言的“些”存在两种用法,“些1”表示部分量,“些2”表示全称量,由“些1”到“些2”的演变,句法位置、空间锚定等因素发挥了重要作用。泰兴方言的“些”在句法、语义、语用三个平面都有特点,三者之间存在互动关系。

谢晶日从肝脾论治肝硬化失眠经验

谢晶日教授认为,肝硬化失眠的基本病机为阴阳失衡,肝魂不藏,实证为肝郁气滞、瘀血阻络,虚证为血虚阴亏、魂不得养。在此基础上,提出燮理阴阳、藏魂安眠的治疗原则,临证明辨本质,以恢复正常睡眠为目的,灵活运用疏肝理气解郁、活血化瘀散结、健脾养血柔肝三法,以改善肝硬化患者睡眠质量。并附验案一则加以说明。