温阳益气利水活血方剂联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭的疗效及对CD40L、Hcy水平的影响

目的:探究温阳益气利水活血方剂联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者血清可溶性CD40配体(CD40L)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:随机选取2020年6月~2022年6月我院收治的慢性心力衰竭患者100例,按照完全随机法分为对照组、联合组各50例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,联合组在采用沙库巴曲缬沙坦联合温阳益气利水活血方剂治疗。评价两组患者心功能、CD40L、Hcy、脑钠肽(BNP)水平、生活质量、临床症状严重程度、中医证候变化及临床疗效。结果:联合组LVRDD、LVPWD、IVS水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.05)。联合组CD40L、Hcy、BNP水平低于对照组(P<0.05)。联合组心衰评分、生活质量评分低于对照组(P<0.05)。联合组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。联合组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气利水活血方剂联合沙库巴曲缬沙坦可显著改善患者临床症状,改善CD40L、Hcy异常表达,促进心功能恢复,效果显著。

西台恸哭 实恸故宋——《西台恸哭记》的思想内涵探微

谢翱是南宋末年著名爱国诗人,人品诗品俱佳,《四库总目提要》称其"诗文桀骜有奇气,而节概亦卓然可观"。值国家兴亡之际,谢翱尽倾家资,弃笔从戎,投奔文天祥,随文转战各地。宋亡后,谢翱遇名台必哭祭文天祥。其著名的《登西台恸哭记》,是追悼文天祥的感天动地之文,融注着对故宋的坚贞和忠诚。谢翱恸文天祥壮志未酬、为国捐躯,究其根本,则是恸宋朝沦亡、故国不再。他对文天祥的感情,实质上是对宋室乃至整个国家和民族的感情。

论仲景疑难条文议癫痫、虚狂可从外感辨治

《金匮要略》“阴气衰者为癫,阳气衰者为狂”及其所在条文令人费解,许多医家依据金元以来的理论和语言习惯,从癫病和阳狂的角度注解,有违张仲景的本意。文章首先基于“哭”“客”在汉代读音相近等原因,提出条文中“邪哭”表示“邪客”,即表示邪气入侵;其次考证出汉唐医者认为风邪是精神疾病的病因,主要从外感病的角度论治癫、狂。最终得出结论:条文中阴阳若指代表里,则“癫”为痫病,“狂”为阴狂(本虚标实);阴阳若指代血、气,则“癫”“狂”均泛指心神失常。