锡类散外用对低位单纯性肛瘘术后创面疼痛及瘢痕的影响

目的探讨锡类散外用对低位单纯性肛瘘术后创面疼痛及瘢痕的影响。方法共纳入低位单纯性肛瘘患者60例,根据随机对照原则将其分为观察组和对照组,每组30例。2组患者均于腰麻下行低位肛瘘切除术和术后给予常规对症支持治疗。术后第1天开始换药,换药前予以痔瘘洗剂(院内制剂)坐浴熏洗,对照组使用凡士林纱条常规换药,观察组则使用锡类散纱条,直至创面愈合。比较2组患者术后8 h及术后1、2、3、7、14 d的创面静息疼痛评分,术后72 h内止痛药物使用率,术后1 d及术后14 d血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interlukin-6,IL-6)水平,术后3、7、14 d创面渗液程度评分,创面愈合时间,术后14 w、18 w患者和观察者瘢痕评估量表(patient and observer scar assessment scale,POSAS)评分以及术后肉芽组织不良生长的发生率。结果治疗后,2组术后1、2、3、7、14 d的创面静息疼痛评分逐渐降低(P均<0.05),且观察组术后2、3、7、14 d的创面疼痛评分均低于对照组(P均<0.05)。术后72 h内,观察组止痛药物使用率为50.00%,明显低于对照组的80.00%(P<0.05)。术后14 d,2组血清TNF-α、IL-6的含量均低于术后1 d(P均<0.05),且观察组上述指标低于对照组(P均<0.05)。观察组术后7 d和14 d的创面渗液评分均低于对照组(P均<0.05)。观察组的创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。术后18 w,2组POSAS评分均较术后14 w降低(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。不良反应方面,观察组术后肉芽组织不良生长的发生率低于对照组(P<0.05);在治疗过程中2组均未发生大出血、肛门失禁、肛周坏死等不良事件。结论锡类散外用可以减轻低位单纯性肛瘘患者术后的创面疼痛和瘢痕形成,减少术后创面渗液和肉芽组织的不良增生,缩短术后创面愈合时间。

以锡类散为基本方治疗溃疡性结肠炎的meta分析

目的 评估以锡类散为基本方治疗溃疡性结肠炎的效果。方法 通过数据库检索文献,纳入自建库至2021年11月采用锡类散、八味锡类散治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验,采用Rev Man 5.4软件对数据进行meta分析。结果 共纳入11篇文献,882例患者。meta分析结果显示,治疗组临床疗效[RR=1.19,95%CI(1.13,1.25),Z=6.62,P <0.000 01]、腹痛消失时间[SMD=-3.34,95%CI(-5.53,-1.15),Z=2.99,P=0.003<0.01]、黏液脓血便消失时间[SMD=-2.59,95%CI(-4.56,-0.62),Z=2.58,P=0.010<0.05]、纤维结肠镜检积分[MD=-0.25,95%CI(-0.35,-0.15),Z=5.07,P <0.000 01]、纤维结肠镜检黏膜变化[RR=1.20,95%CI(1.07,1.35),Z=3.15,P=0.002<0.01]均明显优于对照组。结论 以锡类散为基本方治疗溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效。

锡类散在80例混合痔术后换药中的疗效观察

目的 探讨锡类散应用于混合痔术后换药的效果。方法 选取2019年3-12月在本院行外剥内扎术手术治疗的混合痔患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用常规换药,治疗组以锡类散喷涂换药,比较两组术后24h、3d和7d的创面疼痛程度、水肿程度、创面的渗液评分及最终的愈合时间等指标。结果两组患者最终的治愈率和好转率无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。术后24d,两组患者的疼痛评分、创面的水肿评分及创面的渗液评分无明显差异,无统计学意义(P>0.05);但是在术后3d和术后7d,治疗组患者的疼痛评分、创面的水肿评分及创面的渗液评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论锡类散应用于混合痔术后换药可以减轻患者疼痛,缩短术后的愈合周期,容易操作,值得临床推广应用。

康复新液治疗复发性口腔溃疡临床研究

目的:观察在常规处理措施及锡类散外涂的基础上联合康复新液含漱治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床效果。方法:选取120例ROU患者作为研究对象,根据随机数字表法分为联合组与对照组各60例。2组均给予常规处理措施及锡类散外涂治疗,联合组加予康复新液含漱治疗,2组均治疗7 d。于治疗前及治疗3 d、7 d评价口腔溃疡病灶处的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,测量口腔溃疡面积与溃疡部位周围组织黏膜的充血面积。比较2组的临床疗效。结果:治疗7 d,联合组临床疗效总有效率98.33%,对照组总有效率83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d、7 d,2组疼痛VAS评分均呈下降的趋势,溃疡面积、充血面积均呈缩小的趋势,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组这2个时间点的VAS评分均低于对照组,溃疡面积、充血面积均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗7 d的VAS评分均较治疗3 d减少,溃疡面积、充血面积均较治疗3 d缩小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规处理措施及锡类散外涂的基础上加用康复新液含漱治疗ROU疗效可靠,可快速减轻患者口腔溃疡局部的疼痛,加速溃疡面愈合。

锡类散熏洗剂对Ⅰ、Ⅱ期肛裂术后局部水肿、创面修复的影响及其机制研究

目的:观察锡类散熏洗剂对Ⅰ、Ⅱ期肛裂术后局部水肿、创面修复及临床疗效,并探讨其作用机制。方法:选取104例Ⅰ、Ⅱ期肛裂术后患者随机分为2组各52例,对照组予Ⅰ、Ⅱ期肛裂术后常规治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上给予锡类散熏洗剂治疗,均连续治疗14 d。观察并比较治疗前后2组临床疗效、临床症状积分、局部水肿消退时间、创面修复时间、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、免疫指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]、炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、干扰素-γ(IFN-γ)],并如实记录不良反应发生情况。结果:临床疗效总有效率观察组98.08%,对照组84.62%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组临床症状积分、疼痛VAS评分均下降,且观察组临床症状积分、疼痛VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组局部水肿消退时间、创面修复时间低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组免疫指标均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组炎症指标均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:锡类散熏洗剂可有效改善Ⅰ、Ⅱ期肛裂术后患者局部水肿情况,促进术后创面修复,缓解相关症状及局部疼痛,具有较好的安全性,其可能通过局部抗炎性作用、提升机体免疫等多环节发挥疗效。

锡类散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的Meta分析

目的对锡类散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎进行Meta分析。方法检索Pub Med、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,收集关于锡类散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验。由2名研究者按照纳入、排除标准独立筛选文献,提取资料,评价文献方法学质量,并通过Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果共纳入12个随机对照试验,840例患者。与对照组(单用美沙拉嗪)比较,试验组(锡类散联合美沙拉嗪)能明显提高临床有效率[RR=1. 20,95%CI (1. 13,1. 26),P <0. 000 01],改善临床症状[腹痛(SMD=-3. 34,95%CI (-5. 53,-1. 15),P <0. 01)、血便(SMD=-2. 59,95%CI (-4. 56,-0. 62),P <0. 05)],提高结肠镜检查疗效[RR=1. 20,95%CI (1. 07,1. 35),P <0. 01],但在降低不良反应发生率[RR=1. 03,95%CI (0. 61,1. 72),P> 0. 05]、改善腹泻[SMD=-2. 79,95%CI (-6. 29,0. 71),P> 0. 05]方面效果不显著。结论锡类散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎时,比单用美沙拉嗪具有更理想的疗效。

八味锡类散对大鼠溃疡性结肠炎CD3，CD4，CD8T淋巴细胞的影响

目的:观察八味锡类散对大鼠溃疡性结肠炎外周血及结肠黏膜T淋巴细胞亚群的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为6组(即正常组、模型组、八味锡类散低剂量组、八味锡类散中剂量组、八味锡类散高剂量组、柳氮磺吡啶对照组)。用兔黏膜免疫法造模后,灌肠给药18 d。运用流式细胞术及免疫组化染色法观察外周血及结肠黏膜的T淋巴细胞亚群的表达。结果:在外周血方面,与正常组比较,模型组CD4 T淋巴细胞升高、CD8 T淋巴细胞降低、CD4/CD8升高均有极显著性差异(P<0.01)。与模型组比较,八味锡类散对CD8 T淋巴细胞有升高趋势,但仅八味锡类散高剂量组有显著性差异(P<0.05)。对CD4/CD8治疗各组均有降低趋势,除八味锡类散低剂量组外,其他治疗组均有显著性差异(P<0.05);在结肠黏膜方面,与正常组比较,模型组可降低CD3,CD4 T淋巴细胞的表达、升高CD8 T淋巴细胞水平且均有显著差异(P<0.05或P<0.01),与模型组比较,八味锡类散各组及西药对照组均可降低CD8 T淋巴细胞水平并有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:八味锡类散可以调节T淋巴细胞亚群之间的平衡,从而减轻炎症损伤,有利于溃疡的修复和组织再生。

八味锡类散与锡类散之鉴赏

从病因病机、方剂配伍、现代药理学等多方面角度 ,分析八味锡类散与锡类散之间的异同 ,论证了两者在病因病机以及药理作用上具有相似性 ,并指出了锡类散的缺陷和不足 。

锡类散治疗溃疡性结肠炎的系统评价

目的评价锡类散治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效和安全性。方法采用关键词或主题词检索MED-LINE、EMBASE、Cochrane图书馆、ISI数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库以获得相关随机对照试验,检索时间从建库至2012年3月。根据纳入和排除标准由两名研究者独立进行文献质量评价,应用Review Manager 4.2.10统计软件分析疗效和安全性。效应量为相对危险度(RR)。结果根据纳入标准纳入2个比较锡类散与美沙拉嗪的随机对照试验。对照组和试验组临床缓解率间差异无统计学意义〔RR=0.97,95%CI(0.70,1.35),P>0.05〕。两组不良反应发生率间差异亦无统计学意义〔RR=0.14,95%CI(0.02,1.09),P>0.05〕。结论锡类散对UC的疗效和安全性与美沙拉嗪相当。低成本的锡类散为UC治疗提供新的有效选择。

八味锡类散质量标准的研究

目的 制定八味锡类散质量控制方法.方法 采用TLC法对方中的冰片、牛黄进行了定性鉴别;采用HPLC法对方中青黛的靛蓝进行了测定.结果 本品定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;靛蓝在0.218～8.72μg/mL具有良好的线性关系（r=0.999 9）,平均回收率为100.66%,RSD为0.88%.结论 该方法可以准确地进行定性、定量检测,有效地控制八味锡类散的质量.

锡类散对比美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎Meta分析

目的:系统评价锡类散对比美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、CNKI、VIP、CBM和Wangfang数据库,收集锡类散治疗UC的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立检索文献、严格评价文献的方法学质量并提取资料。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入6个RCT,373例患者。Meta分析结果显示:试验组与对照组在临床疗效与症状改善方面无明显差异,但试验组不良反应发生率明显低于对照组[RR=0.27,95%CI(0.12,0.60),P<0.05]。结论:锡类散与美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效相当,锡类散安全性更高,但仍需更严格的多中心、高质量、大样本的随机双盲试验,进一步提供证据。

锡类散对实验动物的抗溃疡作用

中成药锡类散在大鼠和小鼠的抗溃疡研究中,证实它能抑制胄蛋白酶活性,降低胃的酸度,减少胃溃疡的面积,具有较好的抗溃疡作用。

锡类散抗炎镇痛实验研究

目的观察锡类散抗炎镇痛效果。方法测定锡类散对大鼠血管通透性试验、小鼠耳肿胀试验、小鼠醋酸扭体试验、小鼠热板法致痛试验的影响。结果锡类散低、中、高剂量组及阳性对照组的大鼠血管通透性、小鼠耳肿胀度和醋酸所致小鼠扭体反应与阴性对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。热板法致痛试验中,锡类散中、高剂量组在给药后30min-120min有明显的镇痛作用,与阴性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论锡类散具有良好的止痛和抗炎药理作用,为扩大锡类散临床上用于痔瘘术后换药提供了科学依据。

锡类散治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:评价锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和探讨锡类散治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法:随机对照单盲法将30例活动期轻、中度远端溃疡性结肠炎患者分成2组,每组15例。治疗组予锡类散灌肠治疗2周,对照组口服美沙拉嗪2周,2周后从临床症状、结肠镜下改变、疾病活动指数(DAI)、组织学等方面进行比较。对比溃疡性结肠炎患者给予锡类散治疗前后和健康人肠黏膜屏障功能的改变,探讨锡类散治疗溃疡性结肠炎作用机制。结果:治疗组和对照组在临床疗效及内镜组织学方面无显著差异,且治疗组无不良反应。锡类散治疗前与治疗后血D-乳酸含量、血浆内毒素含量及粪便中sIgA含量比较均有显著差异(P<0.05);锡类散治疗前与正常健康组在血D-乳酸含量、血浆内毒素含量及粪便中sIgA含量比较均有显著差异(P<0.05)。结论:锡类散灌肠治疗活动期轻、中度远端溃疡性结肠炎疗效与美沙拉嗪口服相类似。锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎主要是通过改善肠黏膜屏障功能。

蒙脱石散联合锡类散治疗慢性糜烂性胃炎临床疗效分析

目的应用蒙脱石散加锡类散治疗慢性糜烂性胃炎以观察其临床效果。方法选择2007年1月至2009年12月门诊和部分住院慢性糜烂性胃炎患者92例。根据随机对照原则,将患者分为治疗组和对照组各46例,两组患者年龄、性别和病程等无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。全部患者均在治疗原发病基础上,采取适当饮食控制,休息,必要时给予对症治疗和输液。慢性糜烂性胃炎治疗组采用蒙脱石散。对照组在一般治疗基础上,口服法莫替丁20 mg,2次/d,疗程1周。两组患者均在疗程前和治疗1周后复查胃镜,并观察患者临床症状及服药反应等。结果慢性糜烂性胃炎治疗组46例,总有效率100%;对照组46例,总有效率63.0%。与对照组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应。结论蒙脱石散加锡类散治疗慢性糜烂性胃炎具有服用方便、成本低及疗效好的优点,可以在门诊或中小医院使用。

锡类散与美沙拉嗪缓释颗粒剂保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的效果观察

目的探讨锡类散与美沙拉嗪缓释颗粒剂联合保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的效果。方法将86例患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例,对照组采用常规小牛血去蛋白提取物注射液静脉滴注与蒙脱石散剂口服治疗,治疗组在对照组的基础上,采用锡类散与美沙嗪缓释颗粒剂保留灌肠。结果治疗组患者的总有效率为100.0%,对照组为74.4%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锡类散与美沙拉嗪联合保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的效果明确。

中药内服配合双黄连锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的 :观察中药内服配合双黄连锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法 :将68例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,治疗组34例中药内服配合双黄连锡类散保留灌肠,对照组中药内服配合甲硝唑保留灌肠。结果 :治疗组有效率为94.1%,对照组有效率82.3%。两组疗效比较有显著差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论 :中药内服配合双黄连、锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎能有效缩短病程,提高临床疗效。

连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎疗效观察

目的探讨连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎的临床疗效。方法选择2010年1月～2012年1月肛肠科慢性溃疡性直肠炎患者144例,随机分为A,B和C 3组,A组为治疗组48例,采用连栀矾溶液加锡类散保留灌肠;B组和C组为对照组,B组48例单独采用锡类散保留灌肠;C组48例,以庆大霉素、甲硝唑注射液保留灌肠。结果 A,B和C 3组临床治愈率分别为77.6%,55.8%和43.2%,总有效率分别为98.9%,71.1%和66.3%,治愈率和总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎的临床疗效明显优于对照组B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎疗效显著。

锡类散栓治疗轻中度远端溃疡性结肠炎的镜像分析

目的:观察锡类散栓治疗轻、中度远端溃疡性结肠炎的结肠镜下表现。方法:选取32例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,给予锡类散栓纳肛治疗。结肠镜下观察比较治疗前和治疗2、4、8周后的治疗效果。结果:用药2周后镜下症状开始减轻,4周后显著减轻,8周后基本恢复正常。治疗前和治疗2周(P=0.062>0.05),4周(P=0.000>0.05),8周(P=0.000>0.05)后内镜指数均有显著差异。结论:锡类散栓治疗轻、中度远端溃疡性结肠炎临床疗效显著,结肠镜下表现明确,对炎症及免疫反应的抑制明显,对黏膜有较好的修复作用,能加快溃疡面的愈合速度。

维生素E联合锡类散治疗小儿口腔溃疡的临床研究

目的:观察维生素E联合锡类散治疗小儿口腔溃疡的疗效及安全性。方法76例口腔溃疡患儿随机分成治疗组(38例)和对照组(38例)。两组均施以相同常规治疗,包括抗感染、对症处理、全身支持疗法。治疗组用锡类散联合维生素E,对照组仅用锡类散,比较两组的临床疗效。结果:治疗组溃疡愈合时间(2.3±1.1)d,短于对照组溃疡愈合时间(6.4±1.6)d,P<0.05;疼痛缓解治疗组有效率为94.7%,高于对照组的52.6%,P<0.05;治疗组总有效率为97.4%,高于对照组的76.3%,P<0.05。结论:维生素E联合锡类散治疗口腔溃疡疗效显著,可明显缩短口腔溃疡面的愈合时间,且安全、有效、经济,值得临床推广应用。