杏丁注射液治疗慢性肾炎及对患者尿内皮素的影响和意义

目的探讨杏丁注射液在治疗慢性肾炎中的作用及机制。方法将50例患者分为两组:常规治疗组25例(简称常规组)和常规+杏丁治疗组25例(简称杏丁组),观察治疗前后肾功能、尿蛋白定量及尿ET-1水平的变化。结果两组患者治疗前血清Scr、24h尿蛋白定量、尿ET-1水平差异无显著性(P>0.05),但均高于对照组(P<0.01),杏丁注射液治疗后尿ET-1水平明显减少(P<0.01),且与常规组治疗后比较也有显著下降(P<0.05),但仍高于正常人。而常规组治疗前后各项指标均无明显变化(P>0.05)。相关性分析:杏丁组治疗后尿ET-1水平与尿蛋白定量呈正相关(r=0.5920,P<0.01)。结论CGN患者尿ET-1明显增多,杏丁注射液可能通过抑制CGN患者体内尤其肾脏产生的ET-1致尿液排泄ET-1减少,从而对CGN患者肾脏功能起到一定的改善和保护作用。

利妥昔单抗联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的探讨利妥昔单抗联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2020年1月-2022年12月中国人民解放军联勤保障部队第908医院收治的105例慢性肾小球肾炎患者,依照随机数字表法分为对照组(52例)和治疗组(53例)。对照组口服氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注利妥昔单抗注射液,500 mg溶于10%葡萄糖溶液500 mL中,起始给药速度为50 mg/h,1 h以后每半小时增加50 mg,1次/周。两组连续治疗12周。比较两组的临床疗效,疲惫消失时间、浮肿消失时间及恶心呕吐消失时间。比较两组治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白、血管内皮生长因子(VEFG)、白细胞诱素-1(LKN-1)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率是94.34%,显著高于对照组的78.85%(P<0.05)。治疗后,治疗组疲惫、浮肿、恶心呕吐消失时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组BUN、Scr、24 h尿蛋白水平均较治疗前显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组BUN、Scr、24 h尿蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清VEFG、LKN-1、IL-1β水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论利妥昔单抗联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效较好,有助于减轻患者的临床症状,改善肾功能,并能降低血清炎性因子水平,且具有较好的安全性。

参芪颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证临床研究

目的:观察参芪颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证的临床疗效及对患者肾功能和血清巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)及白细胞诱素-1(Lkn-1)的影响。方法:选取50例慢性肾小球肾炎脾肾气虚证患者,按随机数字表法分为观察组27例和对照组23例。对照组给予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组基础上加用参芪颗粒治疗,均治疗4周。比较2组患者的临床疗效、GM-CSF、IGF-Ⅱ、Lkn-1、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量,记录患者水肿消退、血沉恢复、血压恢复、尿常规恢复及补体恢复时间。结果:观察组和对照组的总有效率分别为96.30%、73.91%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组GM-CSF、IGF-Ⅱ及Lkn-1水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组GM-CSF、IGF-Ⅱ及Lkn-1水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组BUN、SCr水平与24 h尿蛋白定量均较治疗前降低(P<0.05),观察组BUN、SCr水平与24 h尿蛋白定量均低于对照组(P<0.05)。观察组水肿消退、血沉恢复、血压恢复、尿常规恢复及补体恢复时间均少于对照组(P<0.05)。结论:在慢性肾小球肾炎脾肾气虚证患者治疗中使用参芪颗粒联合前列地尔注射液效果显著,可改善血清GM-CSF、IGF-Ⅱ及Lkn-1和肾功能指标水平。