基于脑-肠相通理论观察醒脑调神针刺法治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:基于脑-肠相通理论观察醒脑调神针刺法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:选取110例脾肾阳虚证IBS-D患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予醒脑调神针刺法治疗。比较2组临床疗效、肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)评分、胃肠激素指标[生长抑素(SS)、血管活性肠肽(YIP)]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]、肠道菌群变化、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分、不良反应总发生率。结果:观察组总有效率为96.36%,高于对照组74.55%(P<0.05)。治疗后,2组生活干扰度、排便满意度、腹胀程度、腹痛天数、腹痛程度评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清SS、VIP、IL-6、TNF-α、IL-8水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清SS、VIP、IL-6、TNF-α、IL-8水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肠球菌、肠杆菌门丰度较治疗前降低,乳酸杆菌、双歧杆菌门丰度较治疗前升高(P<0.05);且观察组肠球菌、肠杆菌门丰度均低于对照组,乳酸杆菌、双歧杆菌门丰度均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IBS-QOL评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组IBS-QOL评分高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑调神针刺法可有效调节IBS-D患者肠道菌群及胃肠激素分泌,缓解腹痛等腹部不适症状,减轻炎症反应,提高生活质量,安全可靠。

通督调神法针刺联合石冰醒脑颗粒对血管性痴呆大鼠肠道菌群微生物的影响

目的探讨通督调神法针刺联合石冰醒脑颗粒对血管性痴呆大鼠肠道菌群的影响及其可能的作用机制。方法将80只大鼠随机分为假手术组、模型组、通督调神法针刺组、石冰醒脑颗粒组、通督调神法针刺联合石冰醒脑颗粒组,每组10只。采用改良双侧颈总动脉永久结扎法制备血管性痴呆模型。石冰醒脑颗粒组采用石冰醒脑颗粒溶解液灌胃,通督调神法针刺组采用通督调神针刺治疗,通督调神法针刺联合石冰醒脑颗粒组采用石冰醒脑颗粒溶解液联合通督调神法针刺治疗。采用Morris水迷宫实验评价各组大鼠认知和记忆功能变化,16S rRNA测序技术分析肠道菌群结构变化。Western blot法检测caspase-3、Bax和Bcl-2蛋白表达水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠平均逃避潜伏期显著延长(P<0.05),caspase-3和Bax蛋白表达水平显著升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平显著降低(P<0.05);肠道中罗姆布茨菌等有益菌相对丰度显著降低(P<0.05)。与模型组比较,通督调神法针刺组、石冰醒脑颗粒组、通督调神法针刺联合石冰醒脑颗粒组大鼠平均逃避潜伏期显著缩短(P<0.05);caspase-3、Bax蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)、Bcl-2蛋白表达水平均显著升高(P<0.05),肠道中密螺旋菌等有害菌相对丰度降低(P<0.05)。结论通督调神法针刺联合石冰醒脑颗粒可改善血管性痴呆大鼠认知功能障碍,其作用可能是通过调节海马caspase-3、Bax和Bcl-2蛋白表达,进一步影响肠道菌群而实现的。

调神醒脑针刺法配合微络放血治疗顽固性失眠验案

顽固性失眠是临床常见的一种重症睡眠障碍,不仅影响患者的生活质量,还可诱发情绪障碍、降低机体免疫力等。该文介绍李澎主任医师运用调神醒脑针刺法配合微络放血治疗顽固性失眠验案两则,疗效颇佳,可为临床治疗顽固性失眠提供参考。

醒脑调神针刺法配合电项针治疗血管性痴呆的临床观察

目的:观察醒脑调神针刺法配合电项针治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将60例确诊为血管性痴呆入选患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,两组患者在接受常规治疗基础上,治疗组给予醒脑调神针刺法配合电项针治疗;对照组给予西药盐酸多奈哌齐治疗。结果:两组对VD的治疗均有一定疗效,治疗组患者治疗前后MMSE量表、ADL量表评分比较有显著差异(P<0.01),且优于对照组。结论:应用醒脑调神针刺法配合电项针治疗血管性痴呆疗效显著且优于西药盐酸多奈哌齐,有较好的临床推广应用价值。

醒脑调神针法配合足运感区治疗功能性小儿遗尿48例疗效观察

[目的]探讨醒脑调神针法配合足运感区治疗功能性小儿遗尿的临床疗效。[方法]将96例入组患儿按照随机数字表法分为对照组和治疗组,其中对照组采用常规针刺方法,选穴中极、关元、膀胱俞、双侧三阴交,治疗组着重头皮针治疗,予以醒脑调神针法针刺印堂、上星、百会、足运感区,配合体针关元穴、中极穴。[结果]治疗组的总有效率为91.7%,明显优于对照组的79.2%(P<0.05);临床症状改善而言,治疗组较对照组改善更加明显(P<0.05)。[结论]运用醒脑调神针法配合足运感区治疗功能性小儿遗尿效果显著,值得临床推广及进一步研究。

醒脑针刺结合调五脏神治疗顽固性失眠32例

目的:临床观察醒脑针刺结合调五脏神对顽固性失眠的疗效。方法:将32例患者采用醒脑调神针刺法,结合五脏背俞穴拔罐和五脏耳穴反应点贴压治疗,1次/d,10次为一个疗程,临床观察2个疗程。结果:32例患者痊愈6例,显效16例,有效7例,无效3例,总有效率为91%,愈显率为69%。结论:醒脑针刺结合调五脏神对顽固性失眠有较好的疗效,值得临床进一步观察。

调神醒脑针刺联合芪地理归汤对后循环缺血性眩晕患者眩晕症状及血液流变学的影响

目的探讨调神醒脑针刺联合芪地理归汤治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法选取2018年1月—2021年10月本院收治的120例后循环缺血性眩晕患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各60例。对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊、阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组治疗基础上予以调神醒脑针刺联合芪地理归汤治疗。治疗2周后,比较2组患者治疗前后中医证候积分,基底动脉、左侧椎动脉、右侧椎动脉血流速度,全血黏度、血浆黏度、红细胞压积。比较2组患者临床疗效。结果治疗后,观察组患者眩晕程度、眩晕频次及持续时间、失眠、心慌、乏力评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者全血黏度、血浆黏度均显著低于对照组(P<0.05)。结论调神醒脑针刺联合芪地理归汤治疗后循环缺血性眩晕能够很好地减轻患者临床症状,改善血液流变学指标。

调神醒脑针刺法治疗椎动脉型颈椎病(气虚血瘀型)临床观察

目的观察调神醒脑针刺法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)(气虚血瘀型)的临床有效性及安全性。方法选择2018年9月—2019年6月就诊于天津市和平区小白楼街社区卫生服务中心骨伤科门诊,确诊为CSA并符合中医气虚血瘀型患者为研究对象68例。其中试验组34例采用调神醒脑针刺法,对照组34例采用颈椎垂直间歇牵引,均治疗12 d。应用椎动脉型颈椎病功能评定量表于治疗前和治疗后观测患者的眩晕情况。并详细记录2组患者在治疗期间发生的不良反应情况。结果试验组和对照组患者治疗后总有效率分别为91.2%和82.3%,试验组总有效率明显高于对照组。治疗后椎动脉型颈椎病功能评定量表评分试验组评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论调神醒脑针刺法治疗椎动脉型颈椎病(气虚血瘀型)较颈椎垂直间歇牵引疗法疗效更佳,且具有良好的安全性。

针推调神醒脑法治疗脑卒中后睡眠倒错疗效观察

目的观察针推调神醒脑法治疗脑卒中后睡眠倒错的临床疗效。方法将2019年12月—2020年10月四川大学华西医院康复医学中心收治的60例脑卒中后睡眠倒错患者随机分为治疗组30例和对照组30例。2组均给予营养支持、控制血压、控制血糖、抗血小板聚集、预防电解质紊乱及保持呼吸道通畅、辅助康复功能训练等基础治疗。治疗组在基础治疗同时给予针推调神醒脑法(三部益智调神推拿+醒脑开窍针法)治疗,对照组在基础治疗同时给予右佐匹克隆口服,2组疗程均为10 d。观察比较2组治疗前后阿森斯失眠量表(AIS)评分、匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分、脑卒中患者临床神经功能缺损程度(MESSS)评分,评估2组临床疗效。结果2组治疗后AIS、PSQI、MESSS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),治疗组治疗后AIS、PSQI、MESSS评分均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组总有效率为93.3%(28/30),明显高于对照组的86.7%(26/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针推调神醒脑法是一种脑卒中后睡眠倒错的有效治疗方法,该方法能改善睡眠总时长,调节睡眠节律,减轻脑卒中后神经缺损程度。