头皮针治疗恶性肿瘤患者化疗后心脾两虚型失眠临床观察

目的:观察头皮针治疗恶性肿瘤患者化疗后心脾两虚型失眠的临床疗效及治疗依从性,为其临床应用提供依据。方法:将80例恶性肿瘤化疗后心脾两虚型失眠患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组每天睡前30 min口服地西泮片5 mg,观察组选取百会、囟会等穴行头皮针治疗(浅刺,每次留针时间40 min,期间行针3次),两组均连续治疗3周。分别于治疗前后测定两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分及美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分(ZPS法),并根据两组失眠症状、睡眠深度、睡眠时间、晚间睡眠时间等指标变化判定临床疗效;同时观察两组治疗依从性。结果:治疗后两组PSQI、AIS和ZPS评分均较治疗前下降,且观察组PSQI、AIS和ZPS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组总有效率分别为90.0%、67.5%,差异有统计学意义(χ2=6.050,P<0.05);观察组和对照组治疗依从率分别为95.0%、80.0%,差异有统计学意义(χ2=4.75,P<0.05)。结论:头皮针治疗恶性肿瘤患者化疗后心脾两虚型失眠临床总有效率高,且患者治疗依从性好。

电针前顶透囟会对脑梗死恢复期患者血流动力学的影响

目的应用经颅多普勒超声(TCD)观察电针前顶透囟会对脑梗死恢复期患者血流动力学及NIHSS评分的影响。方法选取符合纳入标准的60例脑梗死恢复期受试者,随机分为针刺组、电针组,每组30例,针刺组针刺前顶透囟会,电针组在此基础上配合电针治疗,疗程2周。观察治疗前后MCA的收缩期锋速(Vs)、舒张期锋速(Vd)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血液流变学及NIHSS评分变化。结果MCA血流比较:与治疗前比较,治疗后2组大脑中动脉Vs、Vd、Vm均增加(P<0.01,P<0.05),电针组大脑中动脉PI、RI降低(P<0.05),针刺组大脑中动脉PI、RI降低(P>0.05)。与针刺组治疗后比较,电针组治疗后大脑中动脉Vs、Vd、Vm增加(P<0.05),PI、RI降低(P<0.05)。血液流变学比较:与治疗前比较,治疗后2组高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原均下降(P<0.01);与针刺组治疗后比较,电针组血液高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原均降低(P<0.05)。NIHSS评分比较:与治疗前比较,治疗后2组NIHSS评分均降低(P<0.01),与针刺组治疗后比较,电针组NIHSS评分降低(P<0.05)。结论电针前顶透囟会和针刺前顶透囟会对脑梗死恢复期患者血流动力学和神经功能恢复均有良性调节作用,且电针组优于针刺组。