Monaco与Xio治疗计划系统在左侧乳腺癌根治术后静态调强计划中的剂量学比较及分析

目的:对比和解析基于Monaco 5.11和Xio这两种治疗计划系统设计左侧乳腺癌根治术后静态调强计划的用量不同,探寻更适用于左侧乳腺癌根治术后静态调强计划设计的治疗设计系统。方法:回顾性选取左侧根治性术后乳腺癌患者68例,根据患者所采用的治疗计划系统分为Monaco组(n=35)和Xio组(n=33),比较两组计划中靶区的剂量分布、适形指数、均匀性指数、危及器官的剂量学差异及机器参数,探讨两种TPS在设计左侧根治性术后乳腺癌静态调强计划中的优劣,以及产生这种优劣的原因。结果:就PTV的最大剂量、平均剂量、适形度和均匀性指数而言,Monaco 5.11均优于Xio,差异具有统计学意义(P<0.05)。Monaco 5.11在左肺的低剂量区和平均剂量方面明显优于Xio(P<0.05);在中剂量区不存在差异(P>0.05);但在高剂量区域则明显劣于Xio(P<0.05)。在心脏的低剂量区和平均剂量上,Monaco 5.11明显低于Xio,具有显著性差异(P<0.05);在高剂量区不存在差异(P>0.05)。Monaco 5.11的机器跳数和子野数目明显小于Xio,具有统计学意义(P<0.05)。结论:左侧乳腺癌根治术后静态调强计划中,相较Xio系统,选用Monaco 5.11系统设计放疗计划存在潜在的剂量学优势。