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肺泡灌洗液XpertMTB/RIF检测对菌阴肺结核预后的判断及其结果假阴性的影响因素分析
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作者 曹赋 罗键 +2 位作者 钟欣欣 李海燕 阮玉英 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0080-0086,共7页
明确肺泡灌洗液利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)对痰菌阴性肺结核患者预后情况的判断价值及其检测结果假阴性的影响因素。方法 选取2022年7月至2023年12月在本院住院的200例痰菌阴性肺结核且行支气管镜肺泡灌洗... 明确肺泡灌洗液利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)对痰菌阴性肺结核患者预后情况的判断价值及其检测结果假阴性的影响因素。方法 选取2022年7月至2023年12月在本院住院的200例痰菌阴性肺结核且行支气管镜肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测的患者做为研究对象,收集基本资料并进行6个月的随访观察。以结核分枝杆菌液体培养为金标准评估Xpert MTB/RIF检测的诊断效能。采用logistic回归方法及受试者工作特征(ROC)曲线分析肺泡灌洗液涂片法、结核分枝杆菌培养法和Xpert MTB/RIF三种检测方法对痰菌阴性肺结核病患者预后的判断价值。采用随机森林算法筛选Xpert MTB/RIF测试结果假阴性的影响因素,根据重要性对其排序并在测试集中验证。结果 肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测对痰菌阴性肺结核病患者诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.5%,56.5%,62.1%和95.6%。logistic回归方法和ROC曲线分析显示三种检测方法对预后预测无意义,(P>0.05)。根据随机森林算法得到预测Xpert MTB/RIF测试结果假阴性的前6位影响因素依次为:血红蛋白、体质指数、症状、病变部位、CT表现异常、中性粒细胞/淋巴细胞比率。此时模型在测试集中验证的准确率,敏感度,特异度和曲线下面积分别为0.917,0.850、0.950和0.970。结论 肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测对痰菌阴性肺结核病患者的诊断灵敏度很高,特异度偏低。应用肺泡灌洗液的三种检测方法均不具有对预后的判断价值。根据随机森林算法,确定血红蛋白、体质指数、症状、病变部位、CT表现异常、中性粒细胞/淋巴细胞比率为肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测结果假阴性的影响因素。 展开更多
关键词 菌阴肺结核 肺泡灌洗液 预后 xpertmtb/rif 假阴性
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XPertMTB/RIF检测技术在贵港市肺结核病诊断与利福平药性应用价值
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作者 黄翠娟 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第10期0071-0074,共4页
回顾性分析XPertMTB/RIF技术在贵港市肺结核病诊断及抗利福平耐药性应用价值,为制定肺结核防治策略提供依据。方法 收集2018年1月—2018年12月贵港市、桂平市、平南县3家结核病防治定点医疗机构所有门诊登记疑似结核病患者1864例,按照... 回顾性分析XPertMTB/RIF技术在贵港市肺结核病诊断及抗利福平耐药性应用价值,为制定肺结核防治策略提供依据。方法 收集2018年1月—2018年12月贵港市、桂平市、平南县3家结核病防治定点医疗机构所有门诊登记疑似结核病患者1864例,按照《结核病诊断实验室检验规程》对疑似患者的痰标本进行痰涂片镜检、固体改良培养法、固体药敏比例法(简称“药敏试验”)的检验方法为对照试验,分析XPertMTB/RIF检测技术在肺结核病诊断与利福平药性读取结果所需时间、符合率、灵敏度、特异性。结果 与传统方法相比,XPertMTB/RIF检测技术在肺结核病诊断读取结果时间约为2h,在结核分枝杆菌初步鉴定符合率为92.44%、灵敏度为86.63%、特异性为95.95%;菌种鉴定符合率为88.89%、灵敏度为82.35%、特异性为93.62%;利福平耐药符合率为87.72%,灵敏度为90.00%,特异性为87.53%。结论 XPertMTB/RIF技术在肺结核病诊断与利福平药性应用价值更具有优势。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 传统技术 xpertmtb/rif技术 利福平耐药性 贵港市
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XpertMTB/RIF在结核病诊断及利福平耐药中的应用 被引量:7
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作者 刘婷 温贵华 +2 位作者 陈伊 郭夏娜 邓君丽 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第10期1368-1370,共3页
目的评价XpertMTB/RIF技术在诊断结核病及利福平耐药中的临床应用价值。方法选取196例初诊患者痰标本,分别进行抗酸染色涂片镜检、罗氏固体培养、比例法药敏试验和XpertMTB/RIF检测,对XpertMTB/RIF检测痰标本中结核分枝杆菌(MTB)和利福... 目的评价XpertMTB/RIF技术在诊断结核病及利福平耐药中的临床应用价值。方法选取196例初诊患者痰标本,分别进行抗酸染色涂片镜检、罗氏固体培养、比例法药敏试验和XpertMTB/RIF检测,对XpertMTB/RIF检测痰标本中结核分枝杆菌(MTB)和利福平耐药性的敏感度和特异度,以及与金标准的一致性进行分析。结果以罗氏培养结果为金标准,XpertMTB/RIF方法检测MTB的敏感度为94.62%(123/130)、特异度为87.88%(58/66),kappa=0.828;以比例法药敏试验结果相比,XpertMTB/RIF方法检测利福平耐药的敏感度73.33%(11/15),特异度为96.30%(104/108),kappa=0.696。结论 XpertMTB/RIF在结核病诊断和利福平耐药检测中敏感度和特异度较高,与传统方法有很好的一致性,且更高效,快捷,安全,更符合成本-效益,值得推广。 展开更多
关键词 xpertmtb/rif 结核分枝杆菌 利福平
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XpertMtb/RIF技术对结核病以及耐药结核病的诊断应用价值 被引量:7
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作者 张永强 刘兰瑞 +3 位作者 张雁 李京华 赵凤芹 孙福强 《中国实验诊断学》 2018年第4期654-655,共2页
据WHO统计,我国是全球22个结核病流行严重的高负担国家之一,结核病患病人数高居全球第2位,同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的高负担国家之一,耐多药结核病患者的估计人数高居全球第1位。
关键词 结核病患者 比例法 敏感度 特异度 耐药结核病 xpertmtb/rif
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Gene XpertMTB/RIF快速检测结核分枝杆菌及利福平的耐药性分析 被引量:2
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作者 王伟 杨晶 王珂 《河南医学研究》 CAS 2018年第10期1743-1746,共4页
目的探讨利福平耐药实时荧光测量PCR结核分枝杆菌/利福平技术(GeneXpert MTB/RIF)对结核分枝杆菌及对利福平的耐药性检测价值。方法选取河南省胸科医院2015年9月至2017年10月疑似肺结核患者186例,进行GeneXpert MTB/RIF法快速检测、比... 目的探讨利福平耐药实时荧光测量PCR结核分枝杆菌/利福平技术(GeneXpert MTB/RIF)对结核分枝杆菌及对利福平的耐药性检测价值。方法选取河南省胸科医院2015年9月至2017年10月疑似肺结核患者186例,进行GeneXpert MTB/RIF法快速检测、比例法药敏试验、改良罗氏固体培养、显微镜检查。结果以改良罗氏固体培养法检测结果作金标准,GeneXpert MTB/RIF检测敏感度为90.91%(80/88),特异度为89.80%(88/98),两者具有较高一致性(K=0.806);以痰涂片染色法检测结果作金标准,GeneXpert MTB/RIF检测敏感度为87.38%(90/103),特异度为100.00%(83/83),两者具有较高一致性(K=0.861);以比例法药敏试验结果作金标准,GeneXpert MTB/RIF检测利福平耐药敏感度为90.91%(10/11),特异度为98.51%(66/67),两者具有较高一致性(K=0.894)。结论采取GeneXpert MTB/RIF法快速检测结核分枝杆菌可提高诊断准确度及特异度,且可准确检测利福平耐药性,为临床制定、调整治疗方案提供一定参考依据,选取耐药性较好药物进行治疗,对改善临床疗效具有重要作用。 展开更多
关键词 GeneXpert MTB/rif 快速检测 结核分枝杆菌 利福平 耐药性
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Comparison of Xpert MTB/RIF, Real Amp, and CPA Tests in Detecting Mycobacterium tuberculosis 被引量:9
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作者 OU Xi Chao LI Hui +7 位作者 LIU Dong Xin XIA Hui MA Xiao Guang WANG Shao Hua WANG Sheng Fen ZHU Yan Kun ZHAO Bing ZHAO Yan Lin 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2019年第3期215-219,共5页
Today, tuberculosis (TB) remains a global public health threat associated with significantly high rates of morbidity and mortality. The World Health Organization's (WHO) Global Tuberculosis Report 2018[1] has repo... Today, tuberculosis (TB) remains a global public health threat associated with significantly high rates of morbidity and mortality. The World Health Organization's (WHO) Global Tuberculosis Report 2018[1] has reported that in 2017, 10.0 million people across the world had developed TB diseases that resulted in an estimated 1.6 million deaths, and 889, 000 people developed TB in China that led to 39, 000 TB-related deaths. Therefore, rapid and accurate detection of Mycobacterium tuberculosis (MTB) is important for initiating early treatment and reducing mortality. Traditional diagnostic methods for pulmonary TB incorporate chest radiography and sputum smear microscopy;however, several cases of tuberculosis go undiagnosed because of the low sensitivity of smear microscopy[2]. 展开更多
关键词 COMPARISON detecting MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS Xpert MTB/rif
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XpertMTB/RIF联合T-SPOT-TB检测对菌阴肺结核的诊断价值 被引量:1
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作者 李娜 阎少波 《中外医疗》 2020年第18期62-64,共3页
目的探讨XpertMTB/RIF联合T-SPOT-TB检测技术对菌阴肺结核的诊断价值。方法方便选取2017年5月—2019年2月间该院收治的怀疑为肺结核、痰涂片阴性的对象276例作为研究对象,均进行Xpert MTB/RIF联合T细胞斑点试验。结果最终确诊菌阴肺结核... 目的探讨XpertMTB/RIF联合T-SPOT-TB检测技术对菌阴肺结核的诊断价值。方法方便选取2017年5月—2019年2月间该院收治的怀疑为肺结核、痰涂片阴性的对象276例作为研究对象,均进行Xpert MTB/RIF联合T细胞斑点试验。结果最终确诊菌阴肺结核204例、非结核72例。血清T‐SPOT-TB灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为70.59%、83.33%、92.31%、50.00%、73.91%,Xpert MTB/RIF则为40.68%、100.00%、100.00%、37.30%、56.16%,联合则为80.39%、83.33%、93.18%、60.00%、81.16%。联合诊断灵敏度与阴性预测值、符合率显著高于Xpert MTB/RIF(P<0.05),Xpert MTB/RIF特异度显著高于血清T‐SPOT-TB(P<0.05),血清T‐SPOT-TB阴性预测值低于联合,差异有统计学意义(P<0.05)。结论XpertMTB/RIF联合T-SPOT-TB检测技术是一种简便、快速、准确的方法,且能够提高菌阴(即痰涂阴培阴)肺结核患者发现率及早期诊断率。 展开更多
关键词 涂阴 肺结核 xpertmtb/rif T-SPOT-TB 诊断 灵敏度
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XpertMTB/RIF技术在肾结核的早期诊断和利福平耐药检测中的价值 被引量:1
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作者 柴春维 《中外医疗》 2017年第1期109-111,共3页
目的评估利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(XpertMTB/RIF)在肾结核的早期诊断及利福平耐药检测中的价值。方法选取该院79例(2014年1月—2015年9月)确诊为肾结核患者的尿液标本,分别进行尿沉渣涂片抗酸染色、XpertMTB/RIF检测、... 目的评估利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(XpertMTB/RIF)在肾结核的早期诊断及利福平耐药检测中的价值。方法选取该院79例(2014年1月—2015年9月)确诊为肾结核患者的尿液标本,分别进行尿沉渣涂片抗酸染色、XpertMTB/RIF检测、罗氏固体培养、传统比例法药敏试验。分析XpertMTB/RIF检测尿中的Mtb及利福平耐药性的敏感度和特异度。结果以罗氏固体培养为金标准,XpertMTB/RIF检测Mtb的敏感度和特异度为88.7%(47/53)和88.5%(23/26),以传统比例法药敏试验为金标准,XpertMTB/RIF检测利福平耐药的敏感度和特异度为71.4%(5/7)和100.0%(40/40)。结论 XpertMTB/RIF技术检测尿液中的Mtb和RIF耐药具有较高的敏感度和特异度,对肾结核早期诊断和利福平耐药检测有较高的应用价值。 展开更多
关键词 xpertmtb/rif技术 肾结核 敏感度 特异度
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XpertMTB/RIF联合T-spot检测在疑似肺结核患者诊断中的价值
9
作者 邓燕燕 王芳 +2 位作者 李牧 曲浩 龚倩 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第S02期77-80,共4页
目的探讨XpertMTB/RIF联合T-spot在疑似肺结核患者诊断中的价值。方法回顾性收集2017年12月至2018年10月就诊的疑似肺结核病的患者,比较4种不同检测方法检出结核杆菌的情况。结果194例患者,其中136例患者诊断为肺结核或结核性胸膜炎,58... 目的探讨XpertMTB/RIF联合T-spot在疑似肺结核患者诊断中的价值。方法回顾性收集2017年12月至2018年10月就诊的疑似肺结核病的患者,比较4种不同检测方法检出结核杆菌的情况。结果194例患者,其中136例患者诊断为肺结核或结核性胸膜炎,58例为非肺结核患者。XpertMTB/RIF特异度(98.28%)和PPV(98.81%)最高,联合方法的灵敏度(89.71%)、NPV(77.05%)及ACC(87.11%)最高。肺结核组,涂片阴性标本,联合法优于液体培养MGIT960(P<0.05);无论涂片阴性还是阳性,XpertMTB/RIF与金标准液体培养差异无统计学意义(P>0.05)。结论XpertMTB/RIF联合T-spot可以加速结核分支杆菌感染的确诊。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 xpertmtb/rif试验 T-spot试验
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XpertMTB/RIF检测技术在周围型肺结核诊断的应用价值
10
作者 张旭 胡溢 倪土 《浙江中西医结合杂志》 2022年第5期437-441,共5页
周围型肺部肿块早期多无症状,影像学特征不典型时很难区分其良恶性,周围型肺部肿块通过支气管镜行支气管肺泡灌洗液检查的诊断价值也不高[1-2]。超声或者CT引导穿刺活检进行传统病理学检查多可明确诊断,但结核分枝杆菌感染引起的周围型... 周围型肺部肿块早期多无症状,影像学特征不典型时很难区分其良恶性,周围型肺部肿块通过支气管镜行支气管肺泡灌洗液检查的诊断价值也不高[1-2]。超声或者CT引导穿刺活检进行传统病理学检查多可明确诊断,但结核分枝杆菌感染引起的周围型肿块样肺结核病理多表现为肉芽肿性炎,抗酸染色、涂片及培养均呈菌阴性时诊断依然较为困难,而且结核分枝杆菌培养所需周期长、敏感性差[1-2]。 展开更多
关键词 肺泡灌洗液 穿刺活检 肺结核 周围型肺部肿块 xpertmtb/rif
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超多重PCR检测联合XpertMTB/RIF在肺结核诊断中的应用研究
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作者 钟欣欣 林翱 +2 位作者 罗键 阮玉英 李叶琴 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第6期33-35,共3页
探讨超多重PCR检测联合XpertMTB/RIF在肺结核诊断中的效能及价值。方法 回顾性选择2022年1月1日-2022年12月31日疑似肺结核患者167例为对象,入组患者均常规行XpertMTB/RIF、超多重PCR检测,并以结核杆菌培养阳性结果为“金标准”,分析超... 探讨超多重PCR检测联合XpertMTB/RIF在肺结核诊断中的效能及价值。方法 回顾性选择2022年1月1日-2022年12月31日疑似肺结核患者167例为对象,入组患者均常规行XpertMTB/RIF、超多重PCR检测,并以结核杆菌培养阳性结果为“金标准”,分析超多重PCR检测、XpertMTB/RIF、二者联合在肺结核患者中的诊断效能及价值,并完成一致性分析。结果 167例疑似肺结核患者经细菌学检测确诊92例,确诊率为55.09%。XpertMTB/RIF检测阳性80例,检测准确度为83.23%(139/167),超多重PCR检查阳性85例,检查准确度为88.62%(148/167);XpertMTB/RIF、超多重PCR检测联合阳性90例,检查准确度为94.01%(163/167);XpertMTB/RIF联合超多重PCR检测在肺结核中的诊断效能高于单一XpertMTB/RIF、超多重PCR检测(P<0.05);一致性分析结果表明:XpertMTB/RIF、超多重PCR检测一致性为90.52%(Kappa=0.743),具有较好的一致性。结论 XpertMTB/RIF、超多重PCR检测用于肺结核患者中均具有较高的检出率,二者联合检查能提高临床诊断效能,为后续诊疗提供参考依据。 展开更多
关键词 PCR检测 xpertmtb/rif 肺结核 诊断价值
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支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测在涂阴肺结核诊断中的应用价值
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作者 王利杰 《中国社区医师》 2024年第30期86-88,共3页
目的:分析支气管肺泡灌洗液结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(Xpert MTB/RIF)检测在涂阴肺结核诊断中的应用价值。方法:选择2021年12月—2023年12月新疆生产建设兵团第四师医院收治的疑似涂阴肺结核患者80例作为研究对象,... 目的:分析支气管肺泡灌洗液结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(Xpert MTB/RIF)检测在涂阴肺结核诊断中的应用价值。方法:选择2021年12月—2023年12月新疆生产建设兵团第四师医院收治的疑似涂阴肺结核患者80例作为研究对象,收集其支气管肺泡灌洗液,实施结核分枝杆菌液体培养药敏试验、抗酸染色涂片镜检、Xpert MTB/RIF检测。将结核分枝杆菌液体培养药敏试验结果作为“金标准”,比较抗酸染色涂片镜检、Xpert MTB/RIF检测诊断涂阴肺结核的效能。结果:结核分枝杆菌液体培养药敏试验显示,80例受试者确诊为涂阴肺结核44例。Xpert MTB/RIF检测诊断涂阴肺结核的准确率、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值高于抗酸染色涂片镜检(P<0.05),抗酸染色涂片镜检、Xpert MTB/RIF检测诊断涂阴肺结核的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测在涂阴肺结核诊断中的应用价值较高,其诊断效能优于抗酸染色涂片镜检,且检测时间短,值得临床应用。 展开更多
关键词 涂阴肺结核 支气管肺泡灌洗液 Xpert MTB/rif检测
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痰涂片镜检、基因芯片技术及GeneXpert MTB/RIF对疑似肺结核患者的检测效能分析
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作者 孙桂英 倪晓艳 《检验医学与临床》 CAS 2024年第20期3074-3078,共5页
目的分析痰涂片镜检、基因芯片及多色巢式荧光定量聚合酶链反应(GeneXpert MTB/RIF)对疑似肺结核患者的检测效能。方法选取2017年1月至2022年12月该院收治的疑似肺结核患者97例作为研究对象,均实施痰涂片镜检、基因芯片、GeneXpert MTB/... 目的分析痰涂片镜检、基因芯片及多色巢式荧光定量聚合酶链反应(GeneXpert MTB/RIF)对疑似肺结核患者的检测效能。方法选取2017年1月至2022年12月该院收治的疑似肺结核患者97例作为研究对象,均实施痰涂片镜检、基因芯片、GeneXpert MTB/RIF及痰液罗氏培养检查。以痰液罗氏培养结果为金标准,探究不同检测方式及联合检测对疑似肺结核的诊断效能,采用Kappa值检验与金标准诊断结果的一致性。结果痰液罗氏培养检测结果显示,97例疑似肺结核患者阳性55例,阴性42例,阳性检出率为56.70%(55/97)。痰液罗氏培养检出非结核分枝杆菌18株,包括鸟分枝杆菌4株,胞内分枝杆菌9株,偶发分枝杆菌1株,堪萨斯分枝杆菌3株,海分枝杆菌1株。痰涂片镜检检出阳性34例,真阳性29例,阳性检出率为35.05%(34/97),基因芯片检出阳性41例,真阳性37例,阳性检出率为42.27%(41/97);GeneXpert MTB/RIF检出阳性44例,真阳性37例,阳性检出率为45.36%(44/97)。基因芯片、GeneXpert MTB/RIF灵敏度、准确率高于痰涂片镜检,基因芯片与GeneXpert MTB/RIF敏感度一致,但基因芯片特异度高于GeneXpert MTB/RIF。非结核分枝杆菌中,痰涂片镜检检出鸟分枝杆菌1株、胞内分枝杆菌2株,基因芯片检出胞内分枝杆菌1株,GeneXpert MTB/RIF检出鸟分枝杆菌1株。痰涂片镜检、基因芯片、GeneXpert MTB/RIF三项联合检出阳性55例,真阳性53例,三项联合检测灵敏度为96.36%(53/55)、特异度为95.24%(40/42)、准确率为95.88%(93/97),均高于单一方法检测的灵敏度与准确率,差异均有统计学意义(P<0.05)。痰涂片镜检与痰液罗氏培养一致性为68.04%(Kappa=0.59);基因芯片与痰液罗氏培养一致性为77.32%(Kappa=0.70);GeneXpert MTB/RIF与痰液罗氏培养一致性为74.23%(Kappa=0.66);三项联合与痰液罗氏培养一致性为95.88%(Kappa=0.89)。结论较GeneXpert MTB/RIF、痰涂片镜检技术,基因芯片诊断效能及一致性更高,且3种技术联合诊断效能更高,临床可根据需求选择适宜诊断技术。 展开更多
关键词 痰涂片镜检 基因芯片技术 GeneXpert MTB/rif 肺结核 检测效能
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支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测在肺结核早期诊断中的应用价值
14
作者 杨新华 张丹红 《临床医学研究与实践》 2024年第21期99-102,共4页
目的分析支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测在肺结核早期诊断中的应用价值。方法选取我院2022年3月至2023年3月收治的96例疑似肺结核患者为研究对象,所有研究对象入组后均采集痰液、支气管肺泡灌洗液、浆膜腔积液标本,再分别进行Xpert ... 目的分析支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测在肺结核早期诊断中的应用价值。方法选取我院2022年3月至2023年3月收治的96例疑似肺结核患者为研究对象,所有研究对象入组后均采集痰液、支气管肺泡灌洗液、浆膜腔积液标本,再分别进行Xpert MTB/RIF检测。以X线胸片、免疫检查(结核菌素皮肤试验或γ干扰素释放试验)等为金标准,比较三种标本Xpert MTB/RIF检测对肺结核的诊断效能。结果96例疑似肺结核患者中,经金标准检出肺结核89例,非肺结核7例。痰液与浆膜腔积液标本Xpert MTB/RIF检测对肺结核的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均无显著差异(P>0.05);支气管肺泡灌洗液标本的Xpert MTB/RIF检测对肺结核的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于痰液与浆膜腔积液标本,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肺结核早期诊断中,开展支气管肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测可取得较高诊断效能。 展开更多
关键词 肺结核 早期诊断 支气管肺泡灌洗液 Xpert MTB/rif检测 诊断效能
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Xpert MTB/RIF检测技术和MGIT960培养在肺外结核诊断中的比较分析 被引量:5
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作者 孙秀华 孙娇 孙炳奇 《当代医学》 2019年第17期45-48,共4页
目的评价结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)和BACTEC MGIT960液体培养技术(MGIT960培养)在肺外结核诊断中的临床应用价值。方法收集沈阳市第十人民医院2017年1月至2017年12月住院的高度疑似肺外结核... 目的评价结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)和BACTEC MGIT960液体培养技术(MGIT960培养)在肺外结核诊断中的临床应用价值。方法收集沈阳市第十人民医院2017年1月至2017年12月住院的高度疑似肺外结核患者标本309例,分别进行Xpert MTB/RIF检测和MGIT960培养,以临床综合诊断为参考标准,对两种方法在各类肺外结核标本中的阳性检出率以及敏感性和特异性进行比较分析,对MGIT960培养阳性的菌株进行药敏试验,并与XpertMTB/RIF法结果进行比较。结果309例患者中,临床确诊肺外结核238例,非结核71例。Xpert MTB/RIF对于肺外结核中不同标本的阳性检出率均高于MGIT960培养法,尤其对脓液的检出具有明显优势。以临床综合诊断为标准,两种方法的总体敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及约登指数分别为65.5%和43.7%、100.0%和93.0%、100.0%和95.4%、46.4%和33.3%、0.66和0.36。两种检测方法比较差异有统计学意义(x^2=22.9,P<0.05)。238例临床确诊肺外结核标本中,MGIT 960培养阳性104例,耐药标本13例,以MGIT960药敏试验为标准,XpertMTB/RIF检测利福平的敏感度和特异度分别为92.3%和100.0%,两种检测方法进行一致性检验k=0.95,两者具有很好的一致性。结论Xpert MTB/RIF对肺外结核病的诊断优于MGIT960培养法,该技术操作简便、阳性检出率较高,对快速诊断肺外结核以及判定利福平耐药情况具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 肺外结核 xpertmtb/rif MGIT960培养
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肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测在涂阴肺结核早期诊断中的应用价值 被引量:20
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作者 钟剑峰 童涌 +2 位作者 童照威 宋群 王伟洪 《浙江医学》 CAS 2018年第8期836-838,847,共4页
目的探讨肺泡灌洗液结核杆菌利福平耐药基因(Xpert MTB/RIF)检测在痰涂片阴性(涂阴)肺结核早期诊断中的应用价值。方法选取157例涂阴肺结核患者为观察组,56例排除结核病的患者为对照组,收集肺泡灌洗液进行抗酸染色涂片、分枝杆菌液体培... 目的探讨肺泡灌洗液结核杆菌利福平耐药基因(Xpert MTB/RIF)检测在痰涂片阴性(涂阴)肺结核早期诊断中的应用价值。方法选取157例涂阴肺结核患者为观察组,56例排除结核病的患者为对照组,收集肺泡灌洗液进行抗酸染色涂片、分枝杆菌液体培养及Xpert MTB/RIF检测,比较两组患者Xpert MTB/RIF检测阳性率以及观察组3种检测方法的阳性率;并以分枝杆菌液体培养药敏试验结果为金标准,评价Xpert MTB/RIF检测诊断利福平耐药的效能。结果观察组肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测阳性率为73.9%,明显高于对照组的1.8%(P<0.05)。观察组患者肺泡灌洗液抗酸染色涂片、分枝杆菌液体培养及Xpert MTB/RIF检测阳性率分别为20.4%、38.9%和73.9%;经两两比较,Xpert MTB/RIF检测法>分枝杆菌液体培养法>抗酸染色涂片法,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Xpert MTB/RIF检测诊断利福平耐药的灵敏度为100.0%,特异度为98.0%;两者一致性较好。结论肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测诊断涂阴肺结核的灵敏度和特异度均较高,建议在该类患者中开展肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测。 展开更多
关键词 肺结核 肺泡灌洗液 Xpert MTB/rif检测
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Xpert Mtb/RIF技术在结核病诊断及耐药检测中的应用 被引量:7
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作者 杨蕴华 韩中波 《中国实用医药》 2015年第7期195-196,共2页
目的评价Xpert Mtb/RIF检测技术在检测临床标本诊断结核病及利福平耐药检测中的应用价值。方法对1128例初诊肺结核可疑患者痰标本进行涂片镜检,改良罗氏培养和Xpert Mtb/RIF检测,评价各种方法结核杆菌检测灵敏度、传统药敏方法和Xpert M... 目的评价Xpert Mtb/RIF检测技术在检测临床标本诊断结核病及利福平耐药检测中的应用价值。方法对1128例初诊肺结核可疑患者痰标本进行涂片镜检,改良罗氏培养和Xpert Mtb/RIF检测,评价各种方法结核杆菌检测灵敏度、传统药敏方法和Xpert Mtb/RIF检测利福平耐药性的对比分析。结果临床诊断结果作为最终标准,涂片镜检的阳性率为24.0%、改良罗氏培养方法的阳性率为42.6%、Xpert Mtb/RIF技术的阳性率为49.4%;以传统药敏方法为标准,Xpert Mtb/RIF检测利福平耐药性的灵敏度为89.5%、特异性为97.6%。结论 Xpert Mtb/RIF技术检测结核杆菌有较高的灵敏度,同时还可以检测结核杆菌对利福平的药敏结果 ,方法简单、操作便捷、安全,在基层结核病防治机构具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 xpertmtb/rif技术 结核病 耐药检测
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肺泡灌洗液和痰液涂片抗酸染色半定量与GeneXpert MTB/RIF半定量分析临床应用 被引量:6
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作者 刘桂治 周旋 +4 位作者 林茂锐 李明友 孙亮 余子龙 曹东林 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第21期2637-2640,共4页
目的评估不同类型的标本应用于GeneXpert MTB/RIF对结核病诊治的指导意义。方法回顾性调查分析该院2017年6月至2019年6月249例疑似结核病患者痰液、肺泡灌洗液涂片抗酸染色半定量与GeneXpert MTB/RIF检测半定量是否存在相关性。结果Gene... 目的评估不同类型的标本应用于GeneXpert MTB/RIF对结核病诊治的指导意义。方法回顾性调查分析该院2017年6月至2019年6月249例疑似结核病患者痰液、肺泡灌洗液涂片抗酸染色半定量与GeneXpert MTB/RIF检测半定量是否存在相关性。结果GeneXpert MTB/RIF检测Ct值与涂片染色半定量之间有一致性。当涂片半定量结果为(-)、(+)时,肺泡灌洗液在进行GeneXpert MTB/RIF检测时Ct值不同于痰液,差异有统计学意义(P<0.05);当涂片半定量结果为(++)、(+++)、(++++)时,肺泡灌洗液在进行GeneXpert MTB/RIF检测时的Ct值与痰液差异无统计学意义(P>0.05)。结论结核细菌载量较低时,采集肺泡灌洗液应用于GeneXpert MTB/RIF半定量检测,能够提高结核检出率,支气管镜的广泛使用有助于结核病的诊断。GeneXpert MTB/RIF检测的Ct值对于结核杆菌半定量有重要提示作用。 展开更多
关键词 GeneXpert MTB/rif 肺泡灌洗液 半定量 抗酸染色
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Xpert MTB/RIF检测结核杆菌的应用效果及对患者用药影响 被引量:5
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作者 李静 黄国楼 《实验与检验医学》 CAS 2018年第2期244-247,共4页
目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)对肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌利福平耐药的应用效果及对患者用药影响。方法收集我所2014年1月-2017年6月肺结核患者痰标本1200例进行药敏试验;诊断为耐多药肺结核患者10... 目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)对肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌利福平耐药的应用效果及对患者用药影响。方法收集我所2014年1月-2017年6月肺结核患者痰标本1200例进行药敏试验;诊断为耐多药肺结核患者100例,按随机数字法分为Xpert MTB/RIF组和比例法组,每组50例,Xpert MTB/RIF组患者根据Xpert MTB/RIF药敏试验结果指导用药,比例法组患者根据比例法药敏试验结果指导用药。收集药敏试验结果和抗结核治疗疗效。结果比例法检出利福平耐药410例,耐药率34.2%,Xpert MTB/RIF法检出利福平耐药422例,耐药率35.2%;Xpert MTB/RIF法检测利福平耐药的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0%(410/410)、98.5(778/790)、97.2%(410/422)、100.0%(778/778),Kappa值为0.978。比例法耐药410例患者中377例异烟肼耐药,筛查耐多药结核分枝杆菌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0%(377/377)、96.0%(790/823)、92.0%(377/410)、100.0%(790/790),Kappa值为0.938。Xpert MTB/RIF组和比例法组治疗3个月和治疗6个月痰菌转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月时,肺部空洞治疗有效率和病灶吸收好转率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Xpert MTB/RIF法检测快速,能够准确检测利福平的耐药性,可作为耐多药结核分枝杆菌的快速筛查手段,用于指导肺结核的治疗。 展开更多
关键词 xpertmtb/rif 结核分枝杆菌 利福平耐药 应用效果
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Gene X-pert MTB/RIF检测对肺结核病的诊断价值研究 被引量:1
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作者 陈水平 《智慧健康》 2023年第28期87-90,共4页
目的 研究分析肺结核病应用Gene X-pert MTB/RIF检测的诊断价值。方法 选取2022年3—10月在本院就诊的疑似肺结核病患者164例为研究对象,所有患者均给予结核分枝杆菌培养检查、痰涂片抗酸染色法诊断、Gene X-pert MTB/RIF检测,以结核分... 目的 研究分析肺结核病应用Gene X-pert MTB/RIF检测的诊断价值。方法 选取2022年3—10月在本院就诊的疑似肺结核病患者164例为研究对象,所有患者均给予结核分枝杆菌培养检查、痰涂片抗酸染色法诊断、Gene X-pert MTB/RIF检测,以结核分枝杆菌培养检查结果为金标准,比较痰涂片抗酸染色法诊断与Gene X-pert MTB/RIF检测的阳性率以及诊断准确性、灵敏度、特异度。结果 痰涂片抗酸染色法诊断阳性率为21.34%(35/164),Gene X-pert MTB/RIF检测阳性率为35.98%(59/164),Gene X-pert MTB/RIF检测明显高于痰涂片抗酸染色法诊断(P<0.05)。痰涂片抗酸染色法诊断的准确性为85.37%,灵敏度为59.65%,Gene X-pert MTB/RIF检测的准确性为95.12%,灵敏度为94.74%,Gene X-pert MTB/RIF检测明显高于痰涂片抗酸染色法诊断(P<0.05)。结论 在肺结核病诊断中,Gene X-pert MTB/RIF检测的阳性率更高,同时诊断准确率与灵敏度也更高,为肺结核病的诊断与治疗提供了可靠的指导依据。 展开更多
关键词 肺结核病 结核分枝杆菌培养 GeneX-pert MTB/rif检测 诊断价值
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