许芝银应用温阳法辨治瘿病后期经验

全国名老中医药专家许芝银教授对于瘿病诊疗经验丰富,认为甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、甲状腺肿瘤术后等瘿病在临床进展到后期均出现甲状腺激素分泌不足或缺乏,常进一步累及肝、脾、肾等脏腑,均有阳虚证候。强调在辨治基础上审证求机,灵活应用温阳法,温阳以行气、消痰、祛瘀、利水、散结、益气养阴。突出脏腑辨证、兼顾整体与局部统一,且灵活应用药对,颇具特色,疗效显著,更好地诠释“异病同治”思想。

许芝银调治气阴亏虚型石瘿

石瘿,西医病名甲状腺恶性肿瘤,目前是临床上最常见的头颈部恶性肿瘤类型之一,甲状腺癌术后常出现各种并发症。许芝银教授认为,石瘿术后常表现出气阴亏虚的证型,治疗以益气养阴为根本治法,同时注重调和肺脾肾,维持脏腑功能正常运行,术后短期使用全蝎清除余邪,术后长期使用西洋参补气扶正,同时对抗左甲状腺素钠片的副作用。

许芝银教授治疗乳腺疾病经验举隅

目的总结许芝银教授中医药治疗乳房疾病的经验。方法分析许芝银教授收治的4例乳腺疾病患者症状,采用中医辨证理论,根据患者的诊断证型,实施龙胆泻肝汤加减辨证治疗。结果 4例乳腺疾病患者经许教授治疗后,症状均得到明显缓解。结论许芝银教授巧用龙胆泻肝汤治疗,分析中医辨证用药理论,为乳腺疾病的中医辨证治疗提供参考。

许芝银教授治疗结节性甲状腺肿经验

总结了许芝银教授治疗结节性甲状腺肿的治疗方法和临床经验,认为结节性甲状腺肿的基本病机是气机阻滞,痰瘀互结,临床治疗从行气、化痰、破瘀入手,兼以温阳、散结、疏肝、理气、安神等方法综合治疗。

许芝银教授应用柴胡疏肝散加减治疗甲状腺、乳腺疾病验案3则

柴胡疏肝散具有疏肝理气、活血止痛之效果,可用于肝气郁结、胁肋疼痛、往来寒热等病症,许芝银教授根据多年临床经验,灵活运用其改方治疗证型相符的甲状腺、乳腺疾病,体现了中医学"异病同治"的特点,在临床上取得了良好的疗效。现列举许教授运用柴胡疏肝散治疗结节性甲状腺肿、Graves病、乳腺囊性增生验案3则,为临床上使用柴胡疏肝散治疗甲状腺、乳腺疾病提供参考。

许芝银调治甲状腺癌术后经验

介绍许芝银教授治疗甲状腺癌术后的辨证思路及用药经验。许老师根据甲状腺癌术后的症状表现,将其分为四个证型:气阴两虚证、肝郁气滞证、脾肾阳虚证、痰瘀互结证,分别采用益气养阴、疏肝理气、温阳散结、破瘀化痰等法施治,可明显改善甲状腺癌术后的各种不适症状,提高患者的生活质量。

许芝银“麻附温治”桥本氏甲状腺炎功效探析

桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,西医无特效的治疗办法;中医认为,桥本病起情志艰涩,首犯肝气,中生痰瘀,日久迁延则成脾肾阳虚,当以"温"治。许芝银教授认为,麻黄、附子药组共奏温阳散寒、通络破滞之功,引药入症,强温散、化痰瘀,对降低血清抗体水平,改善脾肾阳虚型桥本氏甲状腺炎的临床症状效果显著。

许芝银治疗良性甲状腺结节经验

介绍许芝银教授运用理气化痰破瘀法治疗良性甲状腺结节的经验。现临床上良性甲状腺结节的患者逐渐增多,许芝银教授总结本病的病机主要为气机郁滞、痰瘀互结,治疗以理气化痰破瘀为主,遣方用药时灵活运用现代药理学研究成果,多有良效,附验案1则,以资佐证。

许芝银分期论治甲状腺术后迟发性声音嘶哑经验

许芝银教授认为甲状腺术后迟发性声音嘶哑为临床常见并发症,本病病机初期以风热上扰、痰瘀互结为主,久病则转为肺阴亏虚、津不上荣。在临床辨治甲状腺术后迟发性声音嘶哑时,总以“实则泻之,虚则补之”为原则,强调辨清虚实,分期论治,临床收效甚佳。

许芝银教授治疗乳腺癌术后临证经验

总结了许芝银教授治疗乳腺癌术后的方法及临床经验,认为乳腺癌术后的基本病机是气阴两虚,冲任失调,余毒未尽,临床治疗以扶助正气为主,兼以祛除癌毒、活血化瘀等方法综合治疗。

基于数据挖掘分析许芝银治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的用药规律

目的:运用数据挖掘技术分析许芝银教授辨治阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的临床用药规律。方法:收集整理2018年1月1日至2020年6月30日江苏省中医院许教授门诊诊治的阴虚火旺型甲状腺功能亢进症患者病案资料,构建临床用药数据库,运用数据挖掘方法,对其临证用药规律进行总结分析。结果:共收集到许教授治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的有效验方642首,涉及药物133味,累计用药频数9180次。获得高频药物(使用频次≥120次)24味,使用频次排前6位的药物依次是赤芍、牡丹皮、白芍、甘草、丹参、麦冬;药物药性以温、寒、平为主,药味以甘、苦、辛为多,归经多属肝、肺、脾经,药物分类以补虚药、清热药为主。高频药物系统聚类聚为6类,药物二项关联分析显示核心药对6对,三项关联度最强的核心药物组合4组。结论:许教授临证围绕阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的病因病机,从消瘿散结、清热泻火、养阴益气入手,提出瘿肿宜消散、纳亢宜清泻、多汗宜固表、目突宜明目、手颤宜息风、心悸宜宁神六法,同时兼顾扶正祛邪,攻补兼施,用药平和,疗效肯定。