曹宝国主任医师治疗顽固性失眠经验总结

通过文献阐述曹宝国主任医师以阴虚不能纳阳和阳盛不能入阴作为失眠基本病机,结合多年临证经验,强调失眠应当从心论治,并将失眠分为实火扰心、肝郁化火、痰瘀互结、脾胃不和、气血两虚、阴虚不寐、阳虚不寐7种证型,分别从病因病机、辨证论治、立方选药三个方面进行总结,附验案详细说明和佐证。

天葛定眩颗粒对椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

目的:观察天葛定眩颗粒对椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:纳入53例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者,给予天葛定眩颗粒治疗2周,通过治疗前后中医症状分值量表、欧洲眩晕量表及国际DHI眩晕障碍量表分值比较,明确该方的临床疗效。结果:治疗前后中医症状分值、欧洲眩晕量表及DHI眩晕障碍量表分值比较有统计学意义(P<0.01)。结论:天葛定眩颗粒可明显改善患者眩晕症状,减少发作频率及眩晕程度,提高患者的生活质量。

眩晕定方对血管性眩晕模型家兔体重及肝组织DNA含量的实验研究

目的:研究眩晕定方对血管性眩晕气虚血瘀证模型家兔干预后,家兔体重及肝组织DNA含量的变化。方法:建立实验性血管性眩晕气虚血瘀证家兔模型,采用苯酚法提取兔肝DNA,紫外吸收法测定其DNA含量,观察眩晕定方干预后家兔体重及肝组织DNA含量的改变情况。结果:眩晕定方作用于气虚血瘀型血管性眩晕动物模型后,中剂量组体重为(2.54±0.13)kg,高于西比灵对照组的(2.06±0.10)kg,差异有显著统计学意义(P<0.01);中剂量组肝组织DNA含量为(1.1029±0.0916)kg,低于于西比灵组的(1.4236±0.1115)kg,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:眩晕定方可增加家兔体重,降低该模型家兔的肝组织DNA含量,从而改善气虚证候。

《夜雨秋灯录》所展示的晚清社会民生百态

作为时代的一面镜子,《夜雨秋灯录》立体化地展现了中国晚清社会的民生百态:反映民族压迫和阶级压迫的黑暗现实,同情下层人民遭受的种种苦难;揭示世风的污浊和道德的沦丧,颂扬善行美德和良知侠举;揭露封建礼教对广大女性的残酷桎梏,发掘女性身上的人性美、道德美,赞颂她们的义、侠、智、勇;披露当时社会上各种旧俗陋习,揭示邪教的虚伪本质,讽刺"时文"和官场的阿谀奉承。

宣鼎生卒年及文献遗存略考

宣鼎是晚清安徽天长著名的小说家,关于其生卒年问题一直是学界研究的薄弱环节,根据最新资料,宣鼎生于道光十二年(1832)旧历九月二十八日,约卒于光绪五年(1879)旧历年底。同时通过对宣鼎后裔和文献遗存情况的调查,将有利于人们对宣鼎及其文学艺术作品的深入研究。

定眩饮对阴虚阳亢型高血压病RAAS的影响

目的观察定眩饮对阴虚阳亢型高血压病肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法搜集阴虚阳亢型原发性高血压1、2级患者60例,随机分为治疗组和对照组,均予以苯磺酸左旋氨氯地平片口服降压治疗,第2个月起治疗组加用定眩饮。比较治疗前、治疗1个月后、治疗2个月后卧位血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、肾素活性(PRA)、醛固酮(Ald)水平及用药前后患者血压改善程度。结果治疗前和治疗1个月后,2组患者卧位AngⅠ、PRA、Ald比较,均差异无统计学意义;治疗2个月后,治疗组卧位PRA、AngⅠ(37℃)明显低于对照组(P<0.01),且治疗组患者收缩压、舒张压均较对照组明显下降(P<0.05)。结论定眩饮能有效治疗阴虚阳亢型高血压病,其机制与干预RAAS相关。

自拟定眩十二味治疗慢性脑供血不足60例

目的观察自拟定眩十二味治疗慢性脑供血不足的疗效。方法治疗组60例采用自拟定眩十二味(熟地、山萸肉、山药、枸杞子、葛根、川芎、怀牛膝、当归、黄芪、天麻、白术、半夏)治疗;对照组60例与治疗组60例均常规口服盐酸氟桂利嗪、银杏叶片或静滴银杏达莫注射液等对症治疗;两组疗程均为4 W。结果治疗组和对照组的有效率分别为98.33%和88.33%,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论该方治疗慢性脑供血不足疗效满意。

民族共同体视域下的清代蒙古族少女形象--宣鼎小说《夜雨秋灯录》的复仇与报恩母题

晚清宣鼎小说《夜雨秋灯录》写蒙古族少女龙梭三娘,因父遭陷流落江湖,得江翁助,与未婚夫团圆。三娘求助蒙古公主,为江翁之子脱罪。故事为多母题的分解与组合,女主人公能深谋远虑,运用蒙古语的语言技能,获公主信任。小说写她具有危机意识,关注外界信息,用心结识公主,而公主豪侠仗义助其实现正义复仇。龙梭三娘形象来自明代小说《西洋记》。龙梭意象带有女性意味,预示超凡化龙腾飞的命运。宣鼎小说具有文化融合中的人性(亲情、友情与同情心等)、伦理规则(血亲复仇、报恩诚信等)指向,彰显了个体生命存在状态与家国间的有机联系,在复仇(报恩)母题史上具有承先启后的意义,如跨域报家仇、入深山猎巨鸟怪兽以报恩等,是民国还珠楼主等武侠小说题材蓝本之一。小说跨民族、跨文化的侠义“共同体”精神书写,具有当代价值与意义。

降压定眩片对高血压患者雌二醇水平及动态动脉硬化指数的影响

目的:探讨滋水涵木法治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效。方法:选取2014年2~11月就诊于我院的72例阴虚阳亢型原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组,对照组予硝苯地平缓释片口服,观察组在硝苯地平缓释片基础上联合降压定眩片口服治疗高血压病,对比两组治疗前后的临床效果。结果:观察组临床治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组收缩压、舒张压均显著降低,观察组降低血压效果明显优于对照组,组间比较,差异显著(P<0.05),雌二醇水平两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组对动态动脉硬化指数(AASI)无影响(P>0.05);观察组能够明显改善AASI(P<0.05)。结论:降压定眩片治疗阴虚阳亢型原发性高血压能够达到较满意治疗效果,能够显著改善阴虚阳亢型高血压患者各项临床症状,提高雌二醇水平,且对高血压病患者的AASI有明显改善作用。

张苍水《屯悬岙猿啼有感》《入定关》两诗的考证与解读

《屯悬岙猿啼有感》与《入定关》是张苍水晚年之作,对考定其行迹与蒙难地有重要价值。通过对二文的考订,不仅明确了其系年,而且通过解读,纠正了后人的某些误读,揭示了张苍水在抗清失败后内心的真实世界。

滋水涵木法治疗高血压的临床疗效及对动态动脉硬化指数、肾功能的影响

目的:降压定眩片治疗大法为滋水涵木,本研究观察降压定眩片联合硝苯地平缓释片(Ⅰ)对高血压疗效、动态动脉硬化指数(AASI)及肾功能的影响。方法:将72例患者随机分为两组,对照组予硝苯地平缓释片(Ⅰ)治疗,治疗组在对照组基础上加用降压定眩片,疗程3个月,观察两组治疗前后临床疗效、中医证候积分、血压、AASI和尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)。结果:两组血压都有所下降,治疗后组间无明显差异;治疗组在临床疗效及改善中医证候积分方面优于对照组(P<0.05);对照组对AASI及ACR无影响(P>0.05);治疗组能够明显改善AASI及ACR(P<0.05)。结论:以滋水涵木为大法的降压定眩片能明显减轻高血压临床症状;对高血压患者的AASI及肾功能有明显改善作用。

苗药定眩汤治疗手法复位后耳石症残余眩晕症状临床研究

目的:观察苗药定眩汤治疗耳石症手法复位后有残余眩晕症状的患者临床疗效。方法:将60例手法复位后仍有明显眩晕的耳石症晕患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者采用苗药定眩汤治疗,对照组患者采用甲磺酸倍他司汀片治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为90.0%,对照组患者总有效率为73.3%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:苗药定眩汤治疗耳石症残余眩晕疗效良好,值得临床推广应用。

宣鼎卒年及其题画遗文考录

宣鼎为晚清著名文人,诗文戏曲小说书画皆有深厚造诣,但其卒年目前尚有争议。据晚清《申报》刊载资料对宣鼎卒年问题进行重新考证,可以推知宣鼎应卒于光绪五年(1879),而非学界此前认定的光绪六年(1880)。另对《申报》刊载宣鼎遗作题画文字做了整理,以便于学界对其有更为全面的研究。

宣肺定喘汤对大鼠气道平滑肌细胞增殖的影响

目的观察宣肺定喘汤含药血清对体外培养的大鼠气道平滑肌细胞(ASMC)增殖的影响。方法原代培养大鼠ASMC,分为不同浓度的宣肺定喘汤组、地寒米松组及空白对照组,血清药理学方法制备含药血清,MTT法测定含药血清对ASMC增殖的影响。结果宣肺定喘汤含药血清能显著降低培养的大鼠ASMC MTT法OD值,与空白血清组比较有显著性差异(P<0.01),与地塞米松组无显著性差异(P>0.01)。结论宣肺定喘汤可以通过抑制ASMC增殖起到抗哮喘的作用,并存在一定的量效关系。

中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足68例

目的观察中药配伍结合西药治疗椎一基底动脉供血不足性眩晕。方法对照组采用西药常规治疗基础上配服自拟的定眩汤。结果对照组总有效率74%,治疗组总有效率92.5%。结论中西药结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕效果显著。

《还轩词》的首次正式出版与丁宁词研究

文章回顾了1985版《还轩词》的出版过程,肯定了出版者、校注者对其出版所做的贡献;梳理了《还轩词》研究的发展脉络,并表明迄今该版《还轩词》在丁宁词的传播中仍具有重要作用。

中國古代音樂文學的創作模式

中國古代音樂文學的創作模式主要有“以樂從辭”“選辭配樂”“由樂定辭”三種。“以樂從辭”的創作機理是“聲依永,律和聲”,這與“由樂定辭”的創作機理正好相反,“由樂定辭”的創作機理乃是“永依聲”。“選辭配樂”的創作機理是選既成之辭配入既成之曲,既有對辭的“拼湊分割”,亦有對曲的“填實虚聲”。“元狩、元鼎”與“開元、天寶”是三種創作模式轉折的兩個關鍵的時間節點,伴隨創作模式之變更,辭樂關係也隨之發生一定的微妙變動。

新安医家对针灸理论贡献举隅

介绍新安医学与新安医家对针灸理论发展的贡献。通过对杨玄操、吴昆、汪机、吴亦鼎、郑梅涧、徐春甫等历代数位著名新安医家的针灸学术思想和特色进行梳理凝练,分析其对针灸理论的阐述和学术传承的贡献,以期挖掘其对现代针灸临床的指导意义和价值。

益肾定眩汤联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血清C反应蛋白、神经肽Y及皮质醇水平的影响

目的探讨益肾定眩汤联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)、神经肽Y(NPY)及皮质醇水平的影响。方法选取2013—2014年武汉市汉口医院神经内科收治的急性脑梗死患者124例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。对照组患者给予尤瑞克林治疗,观察组患者给予益肾定眩汤联合尤瑞克林治疗,均治疗14 d。比较两组患者治疗前及治疗后24 h、72 h、7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前后血清CRP、NPY及皮质醇水平及临床疗效。结果观察组患者临床疗效优于对照组(u=3.166,P<0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、72 h、7 d观察组患者NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清CRP、NPY及皮质醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清CRP、NPY及皮质醇水平均低于对照组(P<0.05)。结论益肾定眩汤联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效确切,能有效改善患者神经功能,降低血清CRP、NPY和皮质醇水平。

平肝定眩饮治疗原发性高血压伴左室肥厚的临床效果

目的探讨平肝定眩饮治疗原发性高血压伴左室肥厚(LVH)的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2017年4月—2018年5月驻马店市中医院收治的68例原发性LVH患者为研究对照,随机分为研究组和对照组,各34例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加用平肝定眩饮治疗。观察并比较两组患者心室舒张功能改善情况及疗效。结果治疗前,两组患者血压水平比较无明显差异(P>0.05)。治疗2、4周后,研究组患者血压水平显著低于同期对照组和本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组LVMI和中医症状积分比较无明显差异(P>0.05)。治疗后,研究组LVMI及症状积分明显低于同期对照组和本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率均为2.94%,组间比较无显著差异(P>0.05);症状均在2、3 d后自行缓解,治疗未受影响。结论在常规西药治疗基础上加用中医平肝定眩饮治疗原发性LVH,可使患者血压明显降低,改善其心室舒张功能,进而促进患者临床症状获得更好改善。