基于网络药理学和分子对接的宣肺败毒方治疗急性呼吸窘迫综合征的机制及验证研究

[目的]采用网络药理学和分子对接技术探究宣肺败毒方治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的作用机制并进行验证。[方法]通过中药系统药理学数据分析平台,对宣肺败毒方的组成药物麻黄、苍术、藿香、青蒿、虎杖、马鞭草、薏苡仁、芦根、葶苈子、苦杏仁、化橘红、甘草分别进行活性成分筛选,构建活性成分-靶点相互作用网络图,采用Genecards、SwissTargetPrediction和Uniprot数据库获取ARDS疾病靶点,筛选ARDS核心靶点,构建靶点间蛋白相互作用分析图,采用DAVID数据库对核心靶点进行GO和KEGG分析,采用Schr?dinger软件对活性成分-核心靶点分子对接并计算结合能。通过脂多糖构建ARDS小鼠模型,造模1 d后经宣肺败毒方连续灌胃28 d,通过流式细胞及酶联免疫吸附(ELISA)实验分析肺泡灌洗液中白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ、肺组织中谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和磷脂过氧化氢GSH过氧化物酶(GPX4)的变化,对网络药理学结果进行验证。[结果]筛选得到宣肺败毒方治疗ARDS的活性成分205个,度值前8位的化合物分别是槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇、豆甾醇、木犀草素、异鼠李素、柚皮苷和光甘草定。筛选得到核心靶点107个,度值排名前10位的核心靶点为Jun、IL-6、TP53、AKT1、ALB、VEGFA、STAT3、CASP3、IL-1β和PTGS2。生物信息学分析发现宣肺败毒方治疗ARDS与IL-7、TNF和Toll样受体等炎性反应相关信号通路有关,与PTGS2等铁死亡相关蛋白具有较低结合能。小鼠模型证实,宣肺败毒方可以显著降低脂多糖诱发的肺泡灌洗液中炎症因子异常升高和肺组织氧化还原失衡。[结论]宣肺败毒方治疗ARDS的机制与缓解氧化损伤与细胞凋亡、调控炎症信号通路、减少炎症细胞募集浸润和细胞因子分泌有关,干预铁死亡途径可能是重要机制。

宣肺败毒方治疗新冠病毒感染的中医学理论探讨及现代药理研究进展

目的探讨宣肺败毒方治疗新型冠状病毒感染的中医学理论,归纳该方的药理实验研究进展,为扩展该方的临床应用和进一步的实验研究提供参考。方法采用理论研究与文献调研相结合的方法,探讨宣肺败毒方的中医学理论和药理学进展,归纳该方的实验研究。结果宣肺败毒方适用于湿毒郁肺的患者,宣肺败毒方可通过PD-1/IL17A、IL-6/STAT3及CXCL2/CXCR2等通路改善肺损伤,以及NF-κB通路减轻肠道疾病。结论宣肺败毒方是中药和科技结合的产物,既有充分的中医药理论支撑,亦有足够的现代药理实验研究证据支持。

补肾宣肺方对慢性支气管炎急性发作期患者IP-10、Rantes及炎症因子的影响

目的 观察补肾宣肺方联合西药治疗慢性支气管炎急性发作对患者干扰素-γ诱导蛋白10(IP-10)、T细胞表达分泌的活化调节因子(Rantes)及炎症因子的影响。方法 选取青岛市中医医院(市海慈医院)青岛大学附属青岛市海慈医院于2021年6月—2022年12月收治的慢性支气管炎急性发作患者140例,采用随机数字表法,将合格受试者按1∶1原则分为两组。对照组70例采用西药治疗,观察组70例采用补肾宣肺方联合西药治疗,两组均治疗2周。统计两组2周后的总有效率和不良反应率,记录两组中医证候积分、生活质量评分及IP-10、Rantes、炎症因子、血气指标、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)预计值的变化。结果 疗效方面:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。中医证候方面:治疗后,两组咳嗽、咳痰、胸满气短及痰黄黏稠积分较治疗前下降(P<0.05),观察组上述中医证候积分低于对照组(P<0.05)。检验方面:治疗后,两组干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)较治疗前上升,IP-10、Rantes、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)较治疗前下降(P<0.05),观察组IFN-γ、IL-10高于对照组,IP-10、Rantes、hs-CRP、IL-6低于对照组(P<0.05)。血气和肺功能方面:治疗后,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、FEV1%预计值较治疗前上升(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))较治疗前下降(P<0.05),观察组血气指标、FEV1%预计值优于对照组(P<0.05)。生活质量方面:治疗后,两组生理机能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、精力、一般健康、情感职能及精神状况评分较治疗前上升(P<0.05),观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。安全性方面:两组不良反应比较,无统计学意义(P>0.05)。结论 补肾宣肺方联合西药治疗慢性支气管炎急性发作可降低IP-10、Rantes及炎症因子的表达,改善血气指标和FEV1%预计值,提高生活质量和疗效。

基于胆碱能系统探讨益肺宣肺降浊方抗血管痴呆的作用研究

目的 探讨益肺宣肺降浊方通过胆碱能系统抗血管痴呆的作用及机制。方法 建立中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion, MCAO)大鼠血管性痴呆模型;给予益肺宣肺降浊方及联合应用胆碱受体拮抗剂山莨菪碱及其激动剂毛果芸香碱。具体分组:假手术组,模型组,益肺宣肺降浊方治疗组,益肺宣肺降浊方联合山莨菪碱组,益肺宣肺降浊方联合毛果芸香碱组,石杉碱组。水迷宫实验检测动物神经行为学;苏木精-伊红(HE)染色检测海马组织病理;透射电镜检测海马组织细胞超微结构;免疫荧光检测海马组织神经元MAP2及突触蛋白Synapsin表达。结果 益肺宣肺降浊方能有效提高血管性痴呆动物的学习和记忆能力,对海马组织病理改变具有显著的缓解作用,对神经元树突生长异常以及海马组织细胞超微结构的改变具有明显的改善作用。山莨菪碱有拮抗而毛果芸香碱有协同益肺宣肺降浊方对血管性痴呆动物的作用。结论 益肺宣肺降浊方可能通过调控胆碱能系统缓解血管性痴呆动物海马组织的病理改变、神经元细胞的超微结构改变、神经元突触生长异常从而改善血管性痴呆的认知功能障碍。

益肺宣肺降浊方通过EGFR调节PI3K/Akt-MAPK/Erk通路改善血管性痴呆大鼠的记忆

目的 探讨益肺宣肺降浊方通过表皮生长因子受体(Objective Epidermal growth factor receptor, EGFR)调节PI3K/Akt-MAPK/Erk通路改善对血管性痴呆(VaD)的作用及机制。方法 建立大脑中动脉栓塞法(Middle Cerebral Artery Occlusion, MCAO)大鼠血管性痴呆模型;给予益肺宣肺降浊方联合PTEN、EGFR和MAPK抑制剂,进行行为学实验,并运用Western Blot、免疫荧光、电镜透射等技术检测益肺宣肺降浊方对VaD可能通过PI3K/Akt和MAPK/Erk信号通路作用机制进行探索。结果 益肺宣肺降浊方呈剂量依赖性改善VaD大鼠的记忆能力及脑海马组织的病理、降低神经元凋亡。上调EGFR激活PI3K/Akt信号通路与MAPK/Erk信号通活性。结论 益肺宣肺降浊方对VaD大鼠的作用可能通过VEGF受体EGFR调节PI3K/Akt信号通路与MAPK/Erk信号通活性,以及PI3K/Akt与raf1-MAPK/Erk的串扰作用,增强Erk1/2磷酸化,进而促进神经细胞存活、神经元形态,最终达到修复记忆能力,治疗血管性痴呆的作用。

宣肺败毒方治愈新型冠状病毒肺炎重症患者病案报道

中医药在新型冠状病毒肺炎防治的全过程中发挥着重要的作用,目前应对重型患者,中医疗法以中药注射剂为主。宣肺败毒方为“中药+科技”的产物,赋宣肺理气、化湿解毒之理,具有抑制病毒感染、降低炎症因子、促进肺部炎症吸收等作用。在辨证论治前提下,以宣肺败毒方为主,治愈重型新型冠状病毒肺炎1例,将其病案报告总结如下,以期为该病的临床治疗与进一步研究提供参考。

健脾宣肺方联合布拉氏酵母菌治疗小儿反复呼吸道感染对中医证候积分及免疫功能的影响

目的 探讨健脾宣肺方联合布拉氏酵母菌治疗小儿反复呼吸道感染对中医证候积分及免疫功能的影响。方法 选取医院2018年7月—2021年6月反复呼吸道感染患儿79例,随机分为观察组(40例)与对照组(39例),对照组给予布拉氏酵母菌治疗,观察组给予健脾宣肺方联合布拉氏酵母菌治疗,比较两组患儿临床疗效、中医证候积分、发病次数、肺功能25羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、炎性指标、基质金属蛋白酶、细胞和体液免疫以及不良反应发生情况。结果 观察组临床治疗有效率95.00%(38/40)高于对照组76.92%(30/39)(P<0.05);观察组治疗后反复感冒、自汗、神疲乏力、咳嗽、纳差、大便不调、腹胀及中医证候总积分低于对照组(P<0.05);观察组临床症状咳嗽咯痰、发热、鼻涕鼻塞、咽喉充血、肺部啰音症状消失时间短于对照组(P<0.05);观察组患儿3个月与6个月内发病次数少于对照组(P<0.05);观察组治疗用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血25-(OH)D_(3)、γ干扰素(IFN-γ)水平高于对照组,白细胞介素4(IL-4)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后外周血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平以及T淋巴细胞CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平高于对照组,CD_(8)^(+)水平低于对照组(P<0.05)。结论 健脾宣肺方联合布拉氏酵母菌治疗小儿RRTI可有效改善患儿临床症状,减少发病次数,缩短病程,抑制炎性反应,提高机体细胞和体液免疫,改善肺功能。

基于网络药理学和分子对接探讨宣肺败毒方治疗新型冠状病毒肺炎的潜在作用机制

目的:探讨宣肺败毒方治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的潜在作用机制。方法:借助中药系统药理学分析平台(TCMSP)检索宣肺败毒方有效活性成分及作用靶标,运用GeneCards等数据库获取COVID-19的相关靶标基因并与宣肺败毒方的作用靶标取交集获取治疗靶标。将治疗靶标上传STRING数据库获取蛋白交互作用(PPI)信息,利用Cytoscape构建药物-靶点-疾病网络、靶点蛋白高置信度PPI网络、活性成分-靶点-通路网络。利用Bioconductor中的R包对潜在作用靶点进行GO功能分析和KEGG通路富集分析。将主要活性成分分别与SARS-CoV-2的3CL水解酶(3CLPro)和血管紧张素转换酶2(ACE2)及关键靶标进行分子对接。结果:筛选出宣肺败毒方有效活性成分共99个,其中作用于COVID-19的22个活性成分可通过52个潜在靶标作用于COVID-19。富集得到GO中1364个生物过程条目和22条KEGG通路,涉及IL-17、JAK-STAT、MAPK、NF-κB、PI3K-Akt、Th1和Th2细胞分化、Th17细胞分化、T细胞受体、血管内皮生长因子(VEGF)和沙门氏菌感染等路径。分子对接结果显示宣肺败毒方中的木犀草素、β-谷甾醇、芒柄花黄素、紫檀素等活性成分与3CLPro和ACE2有较好的结合性,并且与核心靶点也有较好的结合性。结论:宣肺败毒方主要通过黄酮类和植物淄醇类活性成分与SARS-CoV-2的ACE2和3CLPro受体结合,抑制病毒入侵及病毒复制,在病毒感染细胞后可能通过调节IL-6、MAPK3、MAPK1、IL-1β、CCL2、EGFR、NOS2等关键靶点发挥抗炎、抗细胞因子风暴、抗氧化、调节机体免疫的作用来治疗COVID-19。

基于网络药理学和分子对接技术对宣肺止咳方治疗新型冠状病毒肺炎合并咳嗽症状机制研究

目的采用网络药理学技术研究宣肺止咳方治疗新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)的机制。方法在TCMSP、BATMAM-TCM数据库中查询宣肺止咳方药材的性、味、归经及成分,并通过TCMSP、BATMAM-TCM数据库得到成分对应的靶点信息;在GeneCards、CTD数据库中收集新型冠状病毒、咳嗽相关靶点。把成分靶点和疾病靶点交集后使用R软件平台对共有靶点进行富集分析。利用Cytoscape3.2.1软件绘制“药材-成分-共有靶点”网络图。结果成功构建了“药材-成分-共有靶点”网络。共获得宣肺止咳方活性成分168个,与COVID-19、咳嗽共同的靶点233个,GO分析和KEGG信号通路发现,宣肺止咳颗粒剂治疗COVID-19主要涉及麻疹信号通路、人巨细胞病毒感染信号通路、凋亡信号通路、小细胞肺癌信号通路等。结论宣肺止咳方通过11味中药治疗COVID-19,其抗新型冠状病毒感染机制可能是通过槲皮素(quercetin)、木犀草素(luteolin)、芦丁(rutin)、山柰酚(kaempferol)、异槲皮苷(isoquercitrin)等化学成分作用于CASP3、HSP90AA1、PRKACA、JUN、PTGS2等靶点,调控麻疹信号通路、人巨细胞病毒感染信号通路、凋亡信号通路、小细胞肺癌信号通路等实现。

宣肺解痉方治疗支气管哮喘的临床疗效及对血清TGF-β_(1)、MMP-9、TNF-α水平的影响

目的观察宣肺解痉方治疗支气管哮喘患者的临床疗效,及对肺功能和血清嗜酸性粒细胞(EOS)计数、免疫球蛋白E(IgE)、TGF-β_(1)、MMP-9、TNF-α表达水平的作用,探究宣肺解痉方对哮喘气道重塑的影响。方法将纳入的60例支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例;对照组予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160μg/4.5μg)治疗;治疗组在对照组基础上给予宣肺解痉方加减治疗;两组均持续治疗4周。观察两组临床疗效及治疗前后哮喘临床症状体征评分、ACT评分、SGRQ评分,肺功能指标FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF变异率,以及血清EOS计数、IgE、TGF-β_(1)、MMP-9、TNF-α水平。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组ACT评分、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组临床症状体征评分、SGRQ评分以及PEF变异率、血清EOS计数、IgE、TGF-β_(1)、MMP-9、TNF-α水平较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论宣肺解痉方联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂可有效降低哮喘气道重塑相关炎症因子水平,改善哮喘患者肺功能,控制哮喘发作,提高临床治愈率并有效改善哮喘患者生活质量。

浅析《伤寒论》“存津液”思想在“三方”治疗新型冠状病毒肺炎中的体现

中医将新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)(以下简称“新冠肺炎”)列入“疫病”范畴,而作为有着疫病成书背景的中医经典著作《伤寒论》,在新冠肺炎的治疗中作出了重要贡献。“存津液”思想贯穿全书,津液病变分为“津亏、津停、痰湿、水饮。”“阴阳和”为其治疗大法,从八法的角度论述“存津液”思想在《伤寒论》理法方药中的体现,并结合其简析新冠肺炎治疗的“三方”——清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方的组方规律,为中医药预防方在抗击疫情中的应用提供新的思路。

清肺排毒汤、化湿败毒方和宣肺败毒方体外抗补体活化作用的比较研究

目的:平行比较新冠肺炎“抗疫三方”(清肺排毒汤、化湿败毒方和宣肺败毒方)对抗新冠肺炎(COVID-19)重要病机补体活化的作用。方法:基于酶联免疫吸附测定(ELISA)原理,采用免疫球蛋白M(IgM)、酵母多糖和甘露聚糖作为包被物分别启动经典途径、替代途径和凝集素途径,通过测定补体活化终端产物攻膜复合物(C5b-9)水平以评价补体活化程度。不仅如此,通过包被新冠病毒刺突蛋白(S蛋白)与核衣壳蛋白(N蛋白)还可考察“三方”对抗这两种蛋白引起补体活化的作用。结果:“三方”均能剂量依赖地对抗经典途径、替代途径和凝集素途径引起的C5b-9生成,也均对S蛋白与N蛋白引起的C5b-9生成具有抑制作用,其中宣肺败毒方的作用最强。结论:“三方”均可在体外对抗三条补体途径的激活并抑制新冠S蛋白与N蛋白引起的补体活化,此作用可能是三方发挥治疗COVID-19作用的药效学基础之一。

基于“抗疫四方”浅谈古代经典名方化裁方新药中医理论研究

本文以“抗疫四方”为切入点,探讨古代经典名方化裁方在新药中医理论研究中的应用。通过对“抗疫四方”中化裁方的分析,总结其在组方原则、药味加减、药效发挥等方面的规律,为现代新药中医理论研究提供借鉴。同时结合人用经验,阐释化裁方在新药研发和临床应用中的优势和潜力,为中医药现代化发展提供理论支持。本文旨在深入挖掘古代经典名方的价值,推动中医药理论与实践的创新发展。

宣肺败毒方治疗病毒性肺炎的中医理论及药理机制探讨

病毒性肺炎(VP)是由一种或多种病毒经上呼吸道感染并向下蔓延造成不同程度肺实质损伤的炎性疾病,对社会经济和公共卫生构成严重威胁。目前西医多以对症支持治疗为主,缺少特异性治疗手段,临床仍处于药物缺乏的困境。从中医角度VP属“疫病”范畴,其病因责之于“疫毒、六淫”,“湿、热、毒、虚、瘀”是其病理因素,以“阴阳失衡、脏腑失调、正气亏虚”为基本病机,“扶正祛邪”为其治疗原则,以六经证治为基础立法,辅以卫气营血、三焦理论辨证施治。宣肺败毒方是张伯礼院士与刘清泉教授深入发掘经典文献研究和现代组分优化筛选总结的有效方剂,是“科技+中药”之产物,该方由麻杏石甘汤、麻杏薏甘汤、葶苈大枣泻肺汤、千金苇茎汤及不换金正气散化裁而成,具有宣肺化湿、清热透邪、泻肺解毒之效,治疗疫病之湿毒郁肺证,对防治VP具有一定临床价值。该文综述了宣肺败毒方治疗VP的一系列重要研究进展,探讨其组方结构、用药思路、证治范围及临床新用的中医相关理论,总结其抑制病毒作用、减轻炎症反应、调控免疫系统、改善肺纤维化、调节肠道菌群的药理作用机制,并就研究中存在的问题提出思考与建议,以期为防治VP包括新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在内的临床用药及基础研究提供参考。

祛风宣肺方联合穴位贴敷治疗小儿呼吸道感染后咳嗽风邪伤肺证48例临床观察

目的观察祛风宣肺方联合穴位贴敷治疗小儿呼吸道感染后咳嗽风邪伤肺证的临床疗效。方法选取2021年3月至2022年10月我院儿科收治的呼吸道感染后咳嗽风邪伤肺证患儿96例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各48例。对照组予孟鲁司特钠咀嚼片口服,治疗组予祛风宣肺方联合穴位贴敷治疗。2组连续治疗10 d后,比较临床疗效、中医证候积分、咳嗽消失时间和安全性。结果对照组总有效率为81.25%(39/48),治疗组为95.83%(46/48),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组咳嗽、咳痰、咽痒、鼻塞等中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组以上各积分均显著降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗前2组日间咳嗽、夜间咳嗽积分和总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组以上各积分均显著降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗组咳嗽消失时间为(5.79±1.81)d,显著短于对照组的(7.11±2.05)d,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为8.33%(4/48),治疗组为0,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛风宣肺方联合穴位贴敷治疗小儿呼吸道感染后咳嗽风邪伤肺证疗效满意,能明显改善患儿临床症状,且安全性良好,值得临床推广应用。

基于疾病传变谈新型冠状病毒肺炎与抗疫三方

基于疾病传变理论,对新型冠状病毒肺炎的病因、病机、传变规律与抗疫三方的临床应用规律进行总结。归纳得出新型冠状病毒肺炎病因以寒湿疫毒为主,兼有伏燥、火热等,疾病初起病机为虚在太阴,太阳气化失司,少阳枢机不利,以致气不摄津,水湿内生,入里化热伤阴。抗疫三方可分经、分脏腑、分三焦施治,使上中下三焦气机正常运转,以达利水祛湿、行水布津、润燥除热之功。清肺排毒汤主寒湿之象显著,以射干麻黄汤温化水饮;宣肺败毒方主稍有化热之象,以葶苈子泻肺逐水;化湿败毒方主热象显现,以葶苈子泻肺逐水、生大黄清热解毒。三方药物及药性各有侧重,然均立足于分治三焦气机以祛湿,需辨证论治。

宣肺败毒方加减治疗新型冠状病毒肺炎重症患者2例

宣肺败毒方是在抗击新型冠状病毒肺炎的临床救治过程中总结出的有效方剂,具有宣肺化湿、清热透邪、泻肺解毒功效。针对天津市2例新型冠状病毒肺炎重症患者,张伯礼院士进行会诊,根据患者的具体情况,考虑病情已发展至湿毒郁肺阶段,开具宣肺败毒方加减的中药处方,明显改善了患者临床症状,阻止了病情进一步发展,促进了患者核酸转阴及痊愈出院。

基于网络药理学分析宣肺败毒方治疗SARS、MERS和COVID-19的作用机制

目的探讨宣肺败毒方对冠状病毒感染治疗作用的有效成分、作用靶点、信号通路等,从而阐释其作用机制。方法利用Cytoscape构建了宣肺败毒方的药物–性–味–归经网络。采用TCMSP数据库、SwissADME数据库和Swiss Target Prediction数据库筛选宣肺败毒方的有效成分和相关靶点,通过GeneCards数据库和CTD数据库收集严重急性呼吸道疾病(SARS)、2012年的中东呼吸综合征(MERS)和新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的疾病靶点,将药物靶点和疾病靶点取交集,利用Cytoscape软件构建网络;运用String数据库,对潜在靶点进行蛋白相互作用(PPI)网络模型构建;通过Metascape数据库对潜在靶点进行GO和KEGG富集分析,并且用Cytoscape构建网络。结果宣肺败毒方中有10种药材与肺经有关。从中筛选出167个活性成分和242个潜在作用靶点,核心药物为甘草、麻黄、青蒿、马鞭草、虎杖,核心成分为槲皮素、豆甾醇、山柰酚、木犀草素、异鼠李素等,核心靶点为AKT1、IL-6、TP53、VEGFA、TNF等,可能的作用机制与PI3K-Akt signaling pathway、HIF-1 signaling pathway和TNF signaling pathway等多个信号通路有关。结论通过网络药理学探讨了宣肺败毒方对SARS、MERS和COVID-19的潜在共同作用机制,体现了中药多成分、多靶点、多途径的作用特点。

宣肺泄热方辅助治疗儿童支气管肺炎风热犯肺证75例临床观察

目的观察宣肺泄热方辅助治疗儿童支气管肺炎风热犯肺证的临床疗效。方法选取2018年1月至2022年1月浙江中医药大学附属杭州市中医院中医儿科住院部收治的支气管肺炎风热犯肺证患儿150例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各75例。对照组予西医降温、止咳化痰、吸氧、雾化吸入等常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予宣肺泄热方治疗。2组均以8 d为1个疗程,治疗1个疗程后统计临床疗效。结果对照组总有效率为89.33%(67/75),治疗组为97.33%(73/75),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组中医证候评分(发热、咳嗽、咳痰、喘息、汗出、痰稠色黄、口渴欲饮、咽红)比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组中医证候评分均明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗组湿啰音、气促喘息、发热及咳嗽消失时间均早于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组上述血清炎症因子水平均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论宣肺泄热方辅助治疗儿童支气管肺炎风热犯肺证,能明显减轻患儿的临床症状、体征,降低机体血清炎症因子水平,疗效显著,值得临床推广应用。

自拟宣肺泻热止咳方辅助治疗小儿急性支气管炎风热犯肺证60例临床观察

目的 观察自拟宣肺泻热止咳方辅助治疗小儿急性支气管炎风热犯肺证的临床疗效。方法 选取2019年1月至2021年5月丽水市妇幼保健院儿科门诊收治的急性支气管炎风热犯肺证患儿120例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各60例,对照组给予西医常规对症治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用自拟宣肺泻热止咳方治疗。2组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后统计临床疗效,中医主、次症积分和总积分、咳嗽转归及不良反应发生情况。结果 治疗组临床总有效率为95.00%(57/60),显著高于对照组的83.33%(50/60),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组中医主、次症积分和总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组中医主、次症积分和总积分均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗组止咳起效时间、咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间均短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应总发生率为6.67%(4/60),治疗组为5.01%(3/60),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自拟宣肺泻热止咳方辅助治疗小儿急性支气管炎风热犯肺证疗效显著,能有效缓解患儿症状、体征,促进咳嗽转归,且药物安全性高,值得临床推广应用。