慢性支气管炎急性期患者的常规药物结合自拟宣肺化痰汤治疗作用

目的分析急性期慢性支气管炎患者的常规药物结合自拟宣肺化痰汤治疗作用。方法回顾性选取江苏省句容市中医院于2021年6月—2023年2月收治的76例慢性支气管炎急性期患者的临床资料,依照用药方案不同分为对照组(常规药物)、观察组(常规药物结合自拟宣肺化痰汤),各38例。比较两组临床疗效、肺功能、血气指标、炎性因子水平、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为97.37%(37/38),高于对照组的76.32%(29/38),差异有统计学意义(χ^(2)=7.369,P<0.05)。用药前,两组肺功能、血气指标以及炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。用药后,观察组用力肺活量、第1秒用力呼气量、氧分压、二氧化碳分压、白细胞介素-10、超敏C反应蛋白均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性支气管炎急性期患者,采用常规药物+自拟宣肺化痰汤治疗的效果更好,可改善肺功能及血气指标,减轻炎症反应,且安全性高。

宣肺化痰散瘀汤治疗支气管扩张伴感染(痰热壅肺证)的效果评价

目的:探究宣肺化痰散瘀汤治疗支气管扩张伴感染患者的临床疗效。方法:选取2020年10月—2023年6月在中国人民解放军南部战区海军第二医院82例支气管扩张伴感染患者,按信封抽签法随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组进行常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用宣肺化痰散瘀汤治疗。比较两组治疗前后的临床疗效、中医证候积分、肺功能指标、炎症指标、圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及安全性指标。结果:治疗后观察组总有效率显著高于对照组( χ^(2)=3.998,P=0.046)。治疗后观察组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。观察组的FVC、FEV1均高于对照组(P<0.05),WBC、IL-6、LT-B4和hs-CRP水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组SGRQ各项评分明显低于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗过程中没有出现显著的药物不良反应(P>0.05)。结论:结合宣肺化痰散瘀汤与标准西医疗法治疗支气管扩张并发感染(痰热壅肺证),能够显著提升患者的肺功能与免疫能力,并有效降低炎症指标水平,为该病证的复合治疗方案提供有效的治疗选择。

宣肺化痰汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察宣肺化痰汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰浊蕴肺证的临床效果。方法:以随机数字表法将124例AECOPD痰浊蕴肺证患者分为观察组(以宣肺化痰汤加减联合西药治疗)和对照组(仅以西药治疗),每组62例。2组均治疗2周后评估临床疗效、中医证候积分、肺功能指标及炎症指标水平。结果:治疗2周后,总有效率观察组95.16%,高于对照组83.87%(P<0.05)。中医证候积分2组均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)2组均高于治疗前(P<0.05),且观察组上述4项肺功能指标值均高于对照组(P<0.05)。血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平2组均低于治疗前(P<0.05),且观察组上述3项炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:宣肺化痰汤加减联合西药治疗AECOPD痰浊蕴肺证疗效显著,可有效改善临床症状、肺功能及炎症指标。

穴位贴敷联合宣肺化痰汤辅助治疗儿童支气管肺炎的效果分析

目的:探讨穴位贴敷联合宣肺化痰汤辅助治疗儿童支气管肺炎的效果。方法:纳入2018年12月至2022年12月许昌市人民医院70例支气管肺炎患儿,按随机数表法分为研究组和对照组各35例。两组均接受西医常规治疗,对照组在此基础上内服宣肺化痰汤,研究组在对照组基础上加用穴位贴敷。治疗7 d后比较两组临床疗效、症状改善时间、炎性因子水平及不良反应情况。结果:研究组总有效率(97.14%)相较对照组(77.14%)明显更高(P<0.05);研究组患儿各症状改善时间短于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白、白介素6均明显降低,其中研究组降低更为显著(P<0.05)。两组治疗期间均未出现不良反应。结论:穴位贴敷联合宣肺化痰汤辅助治疗儿童支气管肺炎疗效可观,能缩短症状改善时间,减轻炎性反应,且安全性好。

宣肺平喘化痰通络方治疗支气管哮喘慢性持续期(痰哮证)的临床研究

目的评价宣肺平喘化痰通络方治疗支气管哮喘慢性持续期(痰哮证)的临床疗效及对气道炎症和气道高反应性(AHR)的影响。方法将144例患者随机分为对照组和观察组,每组各72例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂和宣肺平喘化痰通络方模拟颗粒治疗,观察组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂和宣肺平喘化痰通络方配方颗粒治疗,2组均连续治疗4周。观察2组患者治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、PEF变异率]、气道炎症[嗜酸性粒细胞(EOS)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)]、呼出气一氧化氮(FeNO)、痰哮证积分、哮喘控制测试(ACT)评分、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、血清免疫球蛋白E(IgE)和外周血EOS比例水平的变化,并评价治疗后患者的哮喘控制情况及临床疗效和安全性。结果(1)观察组脱落、失访3例,剔除2例,最后完成研究67例;对照组脱落、失访4例,剔除3例,完成研究65例。(2)观察组临床疗效总有效率为97.01%(65/67),高于对照组的76.92%(50/65),差异有统计学意义(χ^(2)=11.871,P<0.01)。(3)治疗后,2组患者FEV_(1)和FEV_(1)占预计值较治疗前明显增加(P<0.01),PEF变异率较治疗前明显下降(P<0.01),且治疗后观察组FEV_(1)和FEV_(1)占预计值明显高于对照组(P<0.01),PEF变异率低于对照组(P<0.01)。(4)2组患者治疗后痰液中EOS、IL-4水平较治疗前显著下降(P<0.01),IL-10水平较治疗前明显升高(P<0.01);且治疗后观察组改善气道炎症的效果优于对照组(P<0.01)。(5)治疗后2组患者血清中ECP、IgE和外周血EOS比例水平较治疗前显著下降(P<0.01);且治疗后观察组血清中ECP、IgE和外周血EOS比例水平明显低于对照组(P<0.01)。(6)治疗后,2组患者ACT评分较治疗前明显升高(P<0.01),痰哮证积分和FeNO水平均较治疗前明显下降(P<0.01);且治疗后观察组ACT评分显著高于对照组(P<0.01),痰哮证积分和FeNO水平显著低于对照组(P<0.01)。(7)治疗过程中未发现肝、肾功能、尿常规、心电图检测等异常情况及不良反应。结论在西医常规治疗的基础上,采用宣肺平喘化痰通络方内服治疗哮喘慢性持续期痰哮证患者,可减轻患者哮喘症状,改善肺功能,有效地控制哮喘的发作情况,减轻患者气道炎症反应和AHR,临床疗效优于单纯的西医常规疗法,且安全性较好。

宣肺逐瘀化痰法对间质性肺炎患者VC、FEV1、PEF、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平的影响

目的探讨宣肺逐淤化痰法治疗间质性肺炎的效果及对肺功能、炎症因子的影响。方法纳入符合标准的81例间质性肺炎患者,随机分为观察组(n=41)与对照组(n=40),对照组予西医常规治疗,观察组给予西药联合宣肺逐瘀化痰法的中西医联合治疗方式,2组疗程均为1个月,观察2组治疗前后中医证候积分、临床疗效、肺功能(VC、FEV1/PEF)及炎症因子(IL-6、TNF-α、hs-CRP)水平的改善情况。结果2组中医证候积分治疗后均较治疗前降低,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后总有效率95.12%,优于对照组80.00%(P<0.05);2组治疗后,肺功能及血清炎性因子指标具有明显改善,VC、FEV1/PEF提高,IL-6、TNF-α、hs-CRP降低,观察组优于对照组(P<0.05)。结论宣肺逐瘀化痰法治疗间质性肺炎,可明显改善症状体征,提高患者肺功能及缓解炎症反应。

响应面法优化宣肺化痰方中挥发油提取工艺

目的:优化宣肺化痰方挥发油的提取工艺。方法:在单因素试验的基础上,以液料比、浸泡时间和提取时间为考察因素,以挥发油提取量为评价指标,利用Box-Behnken响应面法确定宣肺化痰方挥发油的最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺为液料比11,浸泡时间1.2h,提取时间7h。挥发油的提取量为0.69mL,与预测值的偏差较小。结论:优选的提取工艺合理可行。

宣肺平喘化痰通络方中药离子导入治疗哮喘的临床研究

目的探究宣肺平喘化痰通络方中药离子导入治疗哮喘的效果。方法选取124例哮喘患者(2016年1月~2018年3月收治),按照随机数字表法分为研究组(n=62)和对照组(n=62)。对照组采用沙美特罗替卡松粉治疗,研究组在对照组基础上加用宣肺平喘化痰通络方中药离子导入治疗。比较两组疗效,治疗前后中医证候积分、哮喘控制评分(ACT)、肺功能[第1秒用力呼吸容积(FEV_1)、肺活量(FVC)]。结果研究组总有效率95.16%高于对照组80.65%(P <0.05);治疗后两组中医证候积分、ACT评分均较治疗前改善,且研究组中医证候积分低于对照组,ACT评分高于对照组(P <0.05);治疗后两组FEV_1、FVC均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P <0.05)。结论宣肺平喘化痰通络方中药离子导入治疗哮喘效果显著,可有效改善症状,控制哮喘发作,提高肺功能。

华盖散加味治疗支气管哮喘29例

[目的]观察华盖散加味治疗支气管哮喘的疗效。[方法]将55例支气管哮喘病例随机分为两组:中西医结合组(治疗组)29例予华盖散加味,配合西药治疗;对照组26例予单纯西药常规治疗。[结果]治疗组总有效率为89.66%,对照组总有效率53.85%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.01)。[结论]治疗组优于单纯西药常规治疗。

宣肺化痰汤治疗急性支气管炎

目的观察宣肺化痰汤治疗急性支气管炎的效果。方法选择急性支气管炎患者128例,随机分为治疗组64例和观察组64例。治疗组服用宣肺化痰汤,观察组服用急支糖浆治疗,观察治疗7 d后对患者咯痰的疗效。结果治疗组临床治愈32例,显效15例,有效12例,治疗有效率92.2%;观察组临床治愈20例,显效11例,有效18例,治疗有效率76.6%。2组比较有统计学意义(P<0.05)。比较2组患者咳痰疗效:治疗组临床治愈41例,有效19例,有效率93.8%;对照组临床治愈21例,有效31例,有效率81.3%。2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论宣肺化痰汤通过僵蚕清滞,姜黄行气,石膏解热,大黄抗菌,麻黄消肿,寒温并用,表里双解,使肺升清降浊功能得以恢复。

宣肺化痰通络法对AECOPD危险窗的临床研究

目的观察宣肺化痰通络法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)危险窗属痰瘀阻肺型患者的影响。方法将120例患者分为观察组和对照组各60例,对照组予沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗,观察组在常规治疗基础上加用宣肺化痰通络法。治疗14 d后,比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标水平、凝血功能指标、血液流变学指标,记录患者发生首次急性加重的时间及不良反应情况。结果观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分和肺功能指标水平显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后凝血功能指标、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度指标均显著优于对照组(P<0.05);同时观察组发生首次急性加重的时间较对照组明显延长(P<0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论宣肺化痰通络法可有效缓解AECOPD危险窗患者临床症状,改善肺功能,还能减少血栓前状态的发生,使患者更快过渡到缓解期。

温阳固本宣肺化痰汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病阳虚证临床研究

目的观察温阳固本宣肺化痰汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)阳虚证的临床疗效。方法将60例辨证为阳虚的COPD患者分为温阳固本宣肺化痰汤治疗组30例和西药对照组30例,均治疗8周。观察治疗前后2组患者中医证候积分、临床疗效、第一秒用力呼气流量(FEV1)、FEV1占预计值%、用力肺活量(FVC)、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、修订的呼吸困难量表(mMRC)评分的变化。结果治疗组与对照组临床疗效、CAT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组FEV1、FEV1占预计值百分比、FVC值、mMRC值均优于对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论温阳固本宣肺化痰汤与西药的临床疗效相似,但在改善慢性阻塞性肺疾病稳定期阳虚证患者肺功能方面优于对照组,值得推广并深入研究。

宣肺清热化痰法治疗急性气管-支气管炎临床研究

目的:观察采用宣肺清热化痰法治疗急性气管-支气管炎的临床疗效。方法:将80例符合诊断标准的急性气管-支气管炎患者随机分为两组,每组40例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予休息、多饮水、保持空气清新等基础治疗,在此基础上,对照组视病情给予镇咳、祛痰、抗生素或抗病毒治疗,治疗组给予宣肺清热化痰中药进行治疗。治疗7 d,观察治疗前后两组患者的中医证候积分,咳嗽、咳痰恢复时间及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的中医证候积分都显著降低,治疗组降低更显著;治疗组咳嗽、咳痰恢复时间显著低于治疗组;治疗组患者总有效率显著高于对照组。结论:宣肺清热化痰法治疗急性气管-支气管炎患者可以取得较好的疗效疗效。

自拟宣肺化痰汤治疗老年慢性支气管炎急性发作的远期疗效及安全性

目的:分析老年慢性支气管炎(CB)急性发作期患者应用自拟宣肺化痰汤治疗的疗效。方法:将104例老年CB患者按照治疗方法不同分为研究组和对照组,每组各52例。对照组给予左氧氟沙星+氨茶碱片治疗,研究组在对照组的基础上增服自拟宣肺化痰汤。比较两组治疗前后用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)及每分钟最大通气量(MVV)、中医症候积分、白介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,统计两组急性发作次数及不良反应发生率。结果:治疗后,两组FEV1、FVC、MVV水平均较治疗前升高,研究组FEV1、FVC、MVV水平均高于对照组(P<0.05);两组咳嗽、咳痰和喘息积分均降低,研究组症候积分低于对照组(P<0.05);研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05);两组IL-10和TNF-α水平均降低,研究组IL-10和TNF-α水平低于对照组(P<0.05);研究组急性发作次数较对照组减少(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟宣肺化痰汤结合常规西医治疗可有效改善老年CB患者急性发作期的肺功能,缓解临床症状,减少远期急性发作次数,临床应用价值较高。

自拟宣肺化痰颗粒治疗小儿风邪犯肺证咳嗽变异性哮喘的效果及对免疫功能的影响

目的探讨自拟宣肺化痰颗粒治疗小儿风邪犯肺证咳嗽变异性哮喘的效果及对免疫功能的影响。方法选择江苏省镇江市中医院2018年3月到2021年5月接诊的80例风邪犯肺证咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组在常规治疗的基础上给予布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组基础上联合自拟宣肺化痰颗粒治疗。两组均持续治疗6周。比较两组临床疗效、治疗前后咳嗽症状评分及免疫球蛋白(Ig)E、嗜酸性粒细胞(EOS)。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后,两组日间及夜间咳嗽症状评分、IgE、EOS较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论自拟宣肺化痰颗粒治疗小儿风邪犯肺证咳嗽变异性哮喘的效果明显,且有利于促进免疫功能恢复,临床应用价值高。

中医内外合治社区获得性肺炎(痰热证)的临床研究

目的观察咳喘2方直流电离子导入联合宣肺化痰方煎服治疗社区获得性肺炎(痰热证)的疗效并探讨其作用机制。方法患者180例随机分为对照组、A组、B组、C组4组。对照组采用西医常规治疗,A组为西医常规联合咳喘2方直流电离子导入治疗,B组为西医常规治疗联合宣肺化痰方煎服,C组为西医常规治疗联合咳喘2方直流电离子导入及宣肺化痰方煎服治疗。疗程均为1周。比较4组临床症状(咳嗽、咯痰、发热)改善情况、治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果各组在治疗前后症状评分与治疗前比较,均改善(均P <0.01)。C组治疗后咳嗽、咯痰症状积分均显著低于A、B组及对照组(均P <0.01);在发热方面,3组治疗后均无发热症状。各组在治疗后TNF-α、IL-6炎症因子水平与治疗前比较,均改善(均P <0.01)。TNF-α、IL-6方面,治疗后C组下降均优于A组、B组及对照组(均P <0.01)。A组、B组各炎症因子治疗后水平均低于对照组,但差别不大(P> 0.05)。各组在治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+免疫因子水平与治疗前比较,均改善(均P <0.01)。治疗后C组CD4+、CD8+水平上升水平均优于A组、B组及对照组(均P <0.01)。治疗后A组、B组各炎症因子水平与对照组比较,差别均不大(均P> 0.05)。治疗后C组CD4+/CD8+水平上升与对照组差别不大(P> 0.05)。结论中药直流电离子导入及宣肺化痰方煎服联合西医常规治疗社区获得性肺炎(痰热型)疗效更好。

雷小宁运用清热化痰宣肺合剂治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎经验介绍

介绍雷小宁主任运用清热化痰宣肺合剂治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的临床经验。雷小宁主任认为,社区获得性肺炎属中医咳嗽范畴,临床以实性类证中痰热壅肺型最为常见。从理法方药各个角度分析,清肺化痰宣肺合剂契合痰热壅肺型社区获得性肺炎的病机,故能获得良效。

中医内外治结合治疗痰热型咳嗽54例疗效观察

目的:探讨分析内服宣肺化痰汤联合中药离子导入、刮痧治疗痰热型咳嗽的临床疗效。方法:选取我院于2009年6月～2010年8月收治的54例辨证属痰热型咳嗽的患者,随机将其分为治疗组和对照组各27例,对照组患者口服头孢氨苄胶囊一次2～4粒,一日3次,复方甘草口服液10ml,每日三次。结果:治疗组治疗总有效率达到88.8%,对照组达到59.2%。治疗组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医内外治结合治疗痰热型咳嗽疗效明显优于西药治疗,且无毒副作用,值得在临床推广使用。

中医内外合治社区获得性肺炎(痰热型)的临床研究及经济效益评价

目的:观察咳喘2方直流电离子导入联合宣肺化痰方煎服治疗痰热型社区获得性肺炎的临床疗效及经济效益。方法:将180例痰热型社区获得性肺炎患者随机分成治疗A组、治疗B组、治疗C组、对照组。治疗A组、B组、C组在常规西药治疗的基础上分别联合咳喘2方直流电离子导入治疗、宣肺化痰方煎服、咳喘2方直流电离子导入及宣肺化痰方煎服,对照组采用常规西药治疗,疗程均为1周,比较各治疗组及对照组的临床症状(咳嗽、咯痰、发热)缓解情况、黏附因子(ICAM-1)水平、住院天数及住院费用情况。结果:治疗C组在改善咳嗽症状、咳痰、ICAM-1水平、住院费用、住院天数方面均优于其他各组(P<0.05)。结论:中药直流电离子导入及宣肺化痰方煎服联合西医常规治疗社区获得性肺炎(痰热型)可明显缓解临床症状,降低ICAM-1水平,提高疗效,缩短住院天数,减少住院费用,有效节约社会资源,为患者赢得良好的经济和社会效益。

宣肺化痰方联合阿奇霉素治疗小儿肺炎临床疗效研究

目的:探讨宣肺化痰方联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(肺炎)临床疗效及对患儿免疫功能和炎症反应影响。方法:选择佛山市顺德区妇幼保健院于2019年1月—2020年12月肺炎患儿90例,按照随机表法分为观察组与对照组,各45例。两组患儿入院给予吸氧、止咳、化痰、平喘、抗感染及纠正水电解质平衡紊乱等常规治疗。对照组给予阿奇霉素治疗,具体方法:静脉滴注阿奇霉素10 mg/(kg·次),1次/d,连续5 d,间隔4 d,口服阿奇霉素10 mg/(kg·次),1次/d,连续服用5 d;观察组在阿奇霉素治疗基础上结合宣肺化痰方治疗,1剂/d,分2次温服。两组疗程均为14 d。比较两组治疗14 d临床疗效、主要症状缓解时间,治疗前与治疗14 d免疫功能和炎症反应变化。结果:观察组肺炎患儿总有效率(95.56%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。观察组肺炎患儿发热消退时间、喘憋缓解时间和咳嗽缓解时间短于对照组(P<0.05)。两组治疗前肺炎患儿IgA、IgG和IgM水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗14 d肺炎患儿IgA、IgG和IgM水平较治疗前升高(P<0.05);观察组治疗14 d肺炎患儿IgA、IgG和IgM水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗前肺炎患儿TNF-α和IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗14 d肺炎患儿TNF-α和IL-8水平较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗14 d肺炎患儿TNF-α和IL-8水平低于对照组(P<0.05)。观察组肺炎患儿不良反应发生率(6.67%)低于对照组(22.22%)(P<0.05)。结论:宣肺化痰方联合阿奇霉素治疗小儿肺炎临床疗效显著,且可改善患儿免疫功能,减轻患儿炎症反应。