宣肺清热化湿法治疗皖北地区新型冠状病毒感染轻型、普通型患者临床观察

目的:观察宣肺清热化湿法对40例皖北地区新型冠状病毒感染(原名:新型冠状病毒肺炎)轻型及普通型患者的临床疗效。方法:纳入安徽省宿州市第三人民医院救治的新型冠状病毒感染轻型及普通型患者,所有患者均将宣肺清热化湿法(原清肺排毒汤基础上加清热化湿之品)。比较和分析治疗前后各项临床指标,包括住院时间、病毒转阴时间、血常规、生化指标、中医证候评分及有效率等,采用SPSS 26.0统计软件对各指标数据进行统计描述和分析。结果:共纳入40例患者,所有患者经过治疗病毒核酸检测均转阴后出院,轻型平均住院时间(9.81±2.90)d,连续2次核酸转阴时间(11.11±4.11)d,有效率85.19%。普通型平均住院时间(10.54±2.54)d,连续2次核酸转阴时间(10.23±2.74)d,有效率84.62%。治疗后白细胞计数升高、淋巴细胞百分比升高、C反应蛋白计数降低,前后比较差异有统计学意义。治疗过程中密切关注肝肾功能,未发现造成肝肾损伤者。结论:宣肺清化法治疗皖北地区新型冠状病毒感染轻型及普通型患者收效明显且ALT、AST等肝功能指标均值在正常范围内,研究者临床观察治疗全程未发现不良反应,安全性有保证。

宣肺法治疗便秘的研究概况

便秘发病机制复杂,中医认为肠腑的异常变化当立足于整体辨证。临床上基于“肺肠理论”,应用宣肺法治疗便秘疗效确切。文章综述了宣肺法在便秘之治中的主要应用,结合现代宣肺法相关研究,以期为临床治疗便秘提供借鉴。

“三位一体法”治疗变应性鼻炎体会

“三位一体法”治疗变应性鼻炎的特色疗法是由江苏省中医院彭拥军主任医师首先提出,包括宣肺通窍针法、针刺蝶腭神经节刺法和自血疗法。本研究详细介绍了彭拥军主任提出该疗法的过程,“三位一体法”治疗变应性鼻炎的由来、沿革及该疗法的作用机制分析、操作注意事项等。本研究围绕“三位一体法”治疗变应性鼻炎进行详细的阐释,以利于“三位一体法”的临床应用推广。

宣肺止嗽合剂微生物限度检查方法的建立研究

目的建立宣肺止嗽合剂微生物限度检查的方法。方法依据《中华人民共和国药典》2020年版四部通则1105和1106进行方法适用性试验;对微生物计数,试验了平皿法和薄膜过滤法;对控制菌的检查,试验了常规法和增加培养基体积法。结果采用薄膜过滤法进行需氧菌总数计数、平皿法进行霉菌和酵母菌总数计数,各试验菌的回收比均在0.5~2.0,所采用方法适合于该产品的微生物计数;采用常规法进行控制菌的检查,阳性对照组均可检出阳性控制菌,阴性对照组均无菌生长,该方法适用于控制菌检查。结论本研究建立的方法可用于宣肺止嗽合剂微生物限度的检查。

“宣肺清热,化瘀通络”法治疗小儿肺炎支原体肺炎风热闭肺证患者266例疗效分析

[目的]观察"宣肺清热,化瘀通络"法治疗小儿肺炎支原体肺炎风热闭肺证患者的临床疗效。[方法]采用回顾性队列研究方法,选取肺炎支原体肺炎证属风热闭肺证病例513例,按照治疗方法不同分为两组。两组均采用中西医结合方法治疗,在西医治疗基础上,对照组247例采用传统辨证法组方的中药方剂加减治疗,治疗组266例采用"宣肺清热,化瘀通络"法,予清宣通络方加减治疗。观察两组治疗后的临床疗效。[结果]治疗组患儿住院病程(8.76±2.38)d与对照组患儿住院病程(10.31±2.44)d比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿退热时间(2.42±1.53)d与对照组患儿退热时间(3.01±2.12)d比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结果表明,"宣肺清热,化瘀通络"法可以缩短退热时间和住院病程。[结论]"宣肺清热,化瘀通络"法可以提高肺炎支原体肺炎证属风热闭肺证的临床疗效。

平肝宣肺法治疗肉芽肿性多血管炎1例

肉芽肿性多血管炎是抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎的一种,临床较为罕见,复杂难治。中医文献相关论述很少。在刘维教授的指导下,注重调和脏腑气血,采用平肝宣肺法,于门诊治疗肉芽肿性多血管炎患者1例,取得了满意的临床效果,也为本病的中医治疗,积累了宝贵的经验。

宣肺降火法治疗喉源性咳嗽临床研究

目的:观察宣肺降火法治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法:本次研究纳入的对象为2016年1月～2017年1月在我院中医科就诊的喉源性咳嗽患者2000例,随机分组方式分为治疗组和对照组,治疗组1000例,采用宣肺降火法加减治疗+止咳胶囊,对照组1000例,采用常规抗感染治疗,比较两种治疗方式的效果。结果:两组入选者治疗前咳嗽程度评分比较不具有差异(P>0. 05),治疗后咳嗽程度评分均低于治疗前,且治疗组咳嗽程度评分低于对照组(P<0. 05),治疗10d后,治疗组的干咳、咽干、咽痒、咽部异物感和咽部充血症状总积分优于对照组,比较均存在差异统计学意义(均P<0. 05),治疗组总有效率87. 7%高于对照组78. 4%(P<0. 05),且两组患者均未发生明显不良反应。结论:在喉源性咳嗽的临床治疗中,采用宣肺降火法治疗的效果显著,能够减轻咳嗽程度,促进患者康复,具有在临床应用的效果。

姜松鹤应用宣肺止咳法治疗喉源性咳嗽经验

喉源性咳嗽亦即感冒后咳嗽,近年来呈高发趋势,主要与抗生素滥用相关,冰敷其邪,邪不外达,郁闭于内,加之大连冬春季北风凛冽地域寒冷,寒邪郁闭多见。姜松鹤教授以宣肺止咳法为基本治法,因人随时随症化裁,取得了良好效果。

宣肺健脾温肾法联合西药对肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效

目的观察宣肺健脾温肾法联合西药对肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效。方法 100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予西药(托伐普坦、还原性谷胱甘肽、呋塞米),观察组在对照组基础上加用宣肺健脾温肾法,疗程14 d。然后,检测临床疗效、临床体征(腹胀、纳差、乏力、腹围、24 h尿量)、彩超相关指标(门静脉血流量、脾静脉血流量、腹水暗区深度)、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、白蛋白与球蛋白比值(A/G)]、肾功能指标(尿素、肌酐)、体液免疫学指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]、细胞免疫学指标(CD3 ^+、CD4 ^+、CD4^+/CD8^+)及血清P-选择素、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组临床体征、彩超相关指标、肝肾功能指标、免疫学指标显著优于对照组(P<0.05);2组P-选择素、ICAM-1表达显著降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论宣肺健脾温肾法联合西药可降低肝硬化顽固性腹水患者血清P-选择素、ICAM-1表达,改善肝肾功能和免疫力,减少腹水量。

疏风宣肺止咳法与氟替卡松吸入联合治疗感染后咳嗽及对患者免疫功能的影响

目的探讨疏风宣肺止咳法与氟替卡松吸入联合治疗感染后咳嗽的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法感染后咳嗽患者130例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各65例。对照组给予单纯氟替卡松吸入治疗(100μg/次,2次/d),观察组则在对照组的基础上联合疏风宣肺止咳法治疗,1剂/d,2次/d。连续治疗1周后,对比两组临床疗效及不良反应发生率情况,采用免疫比浊法检测两组治疗前后血清Ig E水平变化情况,采用流式细胞仪测定两组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+水平变化情况。结果观察组治疗总有效率为93.84%,明显优于对照组的81.53%(P <0.05)。观察组治疗后Ig E(113.71±40.00)ng/m L明显低于对照组(198.20±57.20)ng/m L(P <0.01)。观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(68.69±7.35)%、(39.40±6.00)%、(1.83±0.34)%,明显高于对照组的(61.53±7.00)%、(32.46±5.00)%、(1.10±0.30),CD8+水平(21.10±3.00)%明显低于对照组(26.25±3.00)%(P <0.05);观察组不良反应发生率(4.62%)与对照组(6.15%)对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论针对感染后咳嗽患者,给予疏风宣肺止咳法与氟替卡松吸入联合治疗可提高细胞免疫功能,改善局部病理状态,提升疗效。

宣敛平喘法中药保留灌肠治疗小儿毛细支气管炎临床观察

目的:验证毛细支气管炎患儿肺气郁闭与肺气耗散两种病机同时存在的真实性。验证宣肺平喘与敛肺平喘同时使用的有效性、可靠性,并观察是否存在不良反应。方法:将91例患儿随机分为两组,除常规治疗外,对照组使用普米克令舒、万托林雾化吸入,治疗组使用中药宣敛平喘汤保留灌肠。结果:经5天治疗,治疗组总有效率95.56%,对照组总有效率80.44%,两组差异有统计学意义(χ2=4.89,P=0.03)。结论:毛细支气管炎患儿同时存在肺气郁闭与肺气耗散两种病机,宣肺平喘与敛肺平喘可以同时使用,疗效可靠,未发现任何不良反应。

宣肺通腑法治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的观察宣肺通腑法治疗冠心病稳定型心绞痛(痰浊内阻证)的临床疗效。方法患者随机分为两组各30例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上予以宣痹降浊汤口服,治疗28 d后观察两组的心绞痛发作情况、心电图及血脂水平的变化。结果治疗组临床总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%(P<0.05);治疗组心电图总有效率为83.33%,高于对照组的63.33%(P<0.05);两组治疗后心绞痛发作情况、心电图及血脂水平得到明显改善,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论宣肺通腑法治疗冠心病稳定型心绞痛(痰浊内阻证)疗效确切。

用正交试验法对宣肺祛痰口服液中盐酸麻黄碱提取工艺的研究

采用正交设计法,以提取干膏量和盐酸麻黄碱含量为考察指标,对宣肺祛痰口服液的加水量、水煮时间、提取次数三因素进行优选研究.确定了合理可行的工艺条件,即加水量为25倍量(10、8、7)、煎煮三次、每次1.5h.含量测定方法为薄层扫描法.

星点设计-效应面法优化宣肺解毒胶囊水提取工艺

目的:采用星点设计-效应面法优化宣肺解毒胶囊水提取工艺。方法:以料液比、两次提取时间为考察因素,以连翘苷提取率及出膏率“归一化”后总评OD值为考察指标,采用Design-Expert 8.0.6.1软件设计试验,应用多元线性方程建立考察因素与效应面之间的数学模型,绘制考察因素交互影响的等高线图和效应面图,优化宣肺解毒胶囊中最佳提取工艺并进行验证。结果:宣肺解毒胶囊水提取中药组分最佳工艺条件为料液比9 mL/g,第一次提取时间170 min,第二次提取时间80 min,所得预测值总评OD值1.16,经验证后实际得总评OD值1.124,与预测值偏差-3.6%,所建立的数学模型预测性良好。结论:星点设计-效应面法所优化的宣肺解毒胶囊水提取中药组分最佳工艺条件稳定,考察指标在可控范围最大,实际操作中具有一定可行性。

宣肺通窍法联合耳穴贴压治疗急性分泌性中耳炎效果观察

目的研究宣肺通窍法联合耳穴贴压治疗急性分泌性中耳炎的效果。方法急性分泌性中耳炎患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组患者给予常规西药治疗,在此基础上观察组患者加用宣肺通窍中药口服和耳穴贴压治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果及中耳积液消失时间。结果观察组患者的治疗总有效率为98%,显著高于对照组的90%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中耳积液消失时间(7.28±1.11)d短于对照组的(11.37±2.17)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宣肺通窍法联合耳穴贴压治疗急性分泌性中耳炎疗效确切,能快速宣肺散风、通闭开窍,促进中耳积液消退,值得推广。

温阳宣肺疏肝法治疗抑郁性神经症患者疗效观察

目的观察温阳宣肺疏肝法治疗抑郁性神经症的临床疗效。方法将2018年3月—2019年5月河北省中医院内科接诊的180例抑郁性神经症患者随机分为治疗组98例和对照组82例,治疗组口服基于温阳宣肺疏肝法的解郁汤,对照组口服盐酸帕罗西汀片,2组均连续治疗3个月,统计2组患者临床疗效,观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医症状等级量表评分及Asberg药物不良反应量表评分变化情况。结果治疗组总有效率为94.9%(93/98),明显高于对照组的81.7%(67/82),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后HAMD、SDS评分及中医症状等级量表评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组中医症状评分明显低于对照组同期(P均<0.05);2组治疗后Asberg药物不良反应量表评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组降低程度更明显(P<0.05)。结论温阳宣肺疏肝法治疗抑郁性神经症临床疗效肯定,可以明显改善患者的抑郁情绪及主要症状,且不良反应少。

外感咳嗽治则及治法探究

外感咳嗽是以咳嗽、咳痰为主要表现的一类常见肺系病证,治法宜"宣",用药宜"轻"。立法选方的关键重在宣肺,因四时节气之不同,选方用药亦有所不同,大致如下:春时受风,宜桑菊饮疏风清热、宣肺止咳;夏时受暑,宜清肺汤清暑利湿、宣肺止咳;秋时外感凉燥,宜杏苏散轻宣温润、化痰止咳,温燥则宜桑杏汤轻宣凉润、化痰止咳;冬时,外受寒邪者,则宜三拗汤宣肺散寒;寒热错杂者,则宜麻杏石甘汤宣肺散寒、清解里热;外寒内饮者,则宜小青龙汤宣肺散寒、温化内饮。新感久治不瘥者,有肺阴不足、寒热错杂、湿热阻肺、风寒束肺、少阳胆咳、咽喉源性咳嗽诸情形,大致如下:久咳肺阴不足者,宜二母散润肺清热、化痰止咳;寒热错杂者,宜麻杏石甘汤表里两解、宣肺清热;湿热阻肺者,宜甘露消毒饮宣肺利湿、化痰止咳;外受风寒、久咳不愈,宜宁嗽散宣肺散寒、化痰止咳;外邪不解,邪传少阳,宜小柴胡汤和解少阳、化痰止咳;咽喉源性咳嗽,则宜清喉利咽汤清喉利咽、轻宣肺气。

宣肺通腑法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期对照观察

[目的]观察宣肺通腑法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。[方法]将62例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为两组,治疗组32例,在西医常规治疗的基础上采用宣肺通腑法治疗;对照组30例,采用西医常规治疗。两组均以10d为1疗程,治疗1个疗程后,进行疗效判定。[结果]治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率63.33%,治疗组优于对照组。[结论]宣肺通腑法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著。

何泽云运用宣降肺气法治疗慢性肾脏病经验

慢性肾脏病(CKD)是各种原因引起肾脏的慢性损害的总称,目前临床尚特效疗法。何泽云教授认为,CKD属本虚标实,在疾病发展过程中多伴随水液代谢异常。肺为水之上源,故何教授从肺论治,交通上下,以恢复水液正常输布,临床常在辨证基础上加用具有宣降肺气的药物,对于肺气机失调的CKD患者,收效明显。并附验案2则,以资佐证。

温阳宣肺疏肝法治疗抑郁症的临床疗效

目的观察温阳宣肺疏肝法治疗抑郁症的临床疗效。方法选取2017年4月至2018年12月北京市房山区精神病医院接诊的162例抑郁症患者,随机分为两组,每组81例。观察组采用温阳宣肺疏肝法治疗,对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗,比较两组各项临床指标。结果观察组治疗后总有效率、HAMD评分指标与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组SERS评分低于对照组(P<0.05)。结论温阳宣肺疏肝法方法可有效降低抑郁症患者药物副作用。