运用三甲散加减治疗高龄人群“长新冠”后心肺疾患

“主客浑受”的理论最先由薛生白在《湿热病篇》中提出,来源于吴又可“主客交”理论。其本义乃湿毒之邪热陷入厥阴之中,难以剔除,最终导致人体气结血滞、虚实错杂、阴阳两衰的一种病理状态。临床可应用薛氏三甲散化瘀活络,搜邪扶正。高龄新冠后遗症患者基础疾病多,大多正气不充,邪蕴肺络,虚实夹杂,变证峰起,邪气易深陷肺络,耗伤心阳,治疗难度大。辽宁省中医药研究院干诊科武跃华主任,在疫情放开后对全科(平均年龄90岁)的患者,应用薛氏三甲散加减治疗长新冠后心肺疾患,无一例白肺,无一例转重,无一例死亡。

改良三甲散对血管性痴呆病患者智能状态的调节作用

目的研究改良三甲散对血管性痴呆病(VD)的治疗作用。方法治疗组37例,改良三甲散煎服,每天1剂;对照组31例,脑复康每次0.8g,每天3次口服;疗程3个月。观察指标为长谷川痴呆量表(HDS)、简易智力状态检查表(MMSE)及MMSE分项记分,智商、记忆商。结果改良三甲散能提高患者HDS、MMSE测试总成绩和MMSE单项计分成绩(P<0.05或P<0.01),改善患者的痴呆状态(P<0.05),提高患者的智商(P<0.05)和记忆商(P<0.01)。结论改良三甲散具有一定的益智、抗痴呆作用。

滋肾通窍法对血管性痴呆患者精神量表评定的观察

目的：探讨滋肾通窍法对血管性痴呆患者精神量表评定的影响。方法：以滋肾通窍法为代表方剂的改良三甲散免煎颗粒剂每天７ｇ口服，疗程１个月，治疗２６例血管性痴呆患者，并用精神量表进行评定。结果：改良三甲散能提高患者长谷川智能量表（ＨＤＳ）、简易智力状态检查表（ＭＭＳＥ）测试总成绩和ＭＭＳＥ分项计分成绩，逆转ＨＤＳ和ＭＭＳＥ评定的痴呆病程进展。结论：改良三甲散具有一定的益智、抗痴呆作用。

加味三甲散对被动皮肤致敏型大鼠外周血单核细胞CD4^+CD25^+Treg mRNA表达的影响

目的:观察加味三甲散对被动皮肤致敏型大鼠外周血单核细胞CD4+CD25+Treg mRNA表达的影响。方法:60只成年SD大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,氯雷他定组和加味三甲散高、中、低剂量组,后5组均制作被动皮肤致敏模型。造模后氯雷他定组按10 mL/kg剂量灌胃给予氯雷他定水溶液,加味三甲散高、中、低剂量组分别按38.0、19.0、9.5 g/kg剂量灌胃给予加味三甲散提取浓缩液,正常对照组和模型对照组灌胃给予等体积纯净水。每天1次,连续3周。实验结束时,收集各组大鼠血液,采用实时荧光定量PCR技术检测CD4+CD25+Treg mRNA的表达。结果:6组大鼠外周血单核细胞CD4+CD25+Treg mRNA的表达水平差异有统计学意义(F=92.170,P<0.001);与正常对照组比较,模型对照组大鼠外周血单核细胞CD4+CD25+Treg mRNA的表达降低;与模型对照组比较,加味三甲散高、中、低剂量组大鼠外周血单核细胞CD4+CD25+Treg mRNA的表达升高(P均<0.05)。结论:加味三甲散可上调被动皮肤致敏型大鼠外周血单核细胞异常下降的CD4+CD25+Treg mRNA的表达水平,对慢性荨麻疹患者外周血单核细胞中CD4+CD25+Treg细胞功能的缺陷可能具有一定的干预作用。

“三甲散”的理论及现代应用简述

论述温病名方三甲散的出处、主治病证"主客交"的含义,探讨其理论渊源以及清代温病学家对该方演变发展的过程。详述该方的现代临床各科的应用状况及其理论依据,以期为该方的研究与应用提供参考,启发后人挖掘中医的潜力和优势,在继承中有所发展和创新。

基于“主客交”之理论运用加减三甲散治疗肝硬化的临床观察

目的:分析以“主客交”理论为基础采取加减三甲散对肝硬化的效果。方法:选取2019年7月-2020年3月河源市中医院收治的70例肝硬化患者。按随机数字表法分为对照组(常规西医疗法)与治疗组(常规西医疗法+加减三甲散),每组35例。对比两组治疗前后血门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-21(IL-21)、肝功能分级、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型前胶原(C-Ⅳ)、Fibroscan肝脏硬度值(LSM)、天门冬氨酸转移酶与血小板比率指数(APRI)及治疗有效率情况。结果:治疗8周后,治疗组AST、ALT、TBIL、IL-10、IL-21、LSM、APRI、HA、LN、PCⅢ及C-Ⅳ均低于对照组,ALB高于对照组(P<0.05)。观察组治疗8周后肝功能分级优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:以“主客交”理论为基础采取加减三甲散对肝硬化患者疗效确切,能减轻其肝硬化程度,改善其肝功能、肝纤维化和炎症因子指标,值得采用。

丹青三甲散治疗慢性肥厚性喉炎期间实施辅助性雾化吸入护理的价值分析

目的分析丹青三甲散治疗慢性肥厚性喉炎期间实施辅助性雾化吸入护理的价值。方法选取该院2016年4月至2018年4月收治入院的使用丹青三甲散治疗慢性肥厚性喉炎患者57例为研究对象,按照简单随机抽样法分为观察组28例与对照组29例。对照组采取氧气驱动布地奈德护理干预法,观察组在常规干预的基础上使用喉宁雾化剂喷喉。比较两组患者的血氧饱和度、临床有效率、中医症候评分、嗓音声学声时、住院时间。结果两组患者进行辅助雾化吸入护理前血氧饱和度的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预后,两组患者的血氧饱和度均得到提升,但观察组的血氧饱和度数值高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的症状改善率高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前两组声时比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组声时均得到延长,但观察组声时长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床治疗总有效率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合喉宁雾化剂辅助护理能够优化常规疗法联合丹青三甲散治疗的慢性肥厚性喉炎患者的临床康复效果。