薛己朝夕补益法联合舒利迭对肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐力的影响

【目的】探讨薛己朝夕补益法联合舒利迭对肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动耐力的影响。【方法】将92例肺肾亏虚型COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例。对照组给予沙美特罗/氟替卡松吸入粉雾剂(舒利迭)治疗,治疗组在对照组的基础上给予朝服补中益气丸、夕服六味地黄丸治疗,疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、生活质量圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、运动耐力6 min步行试验(6MWT)距离和肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及其比值(FEV1/FVC)的变化情况,并比较2组患者临床疗效和不良反应发生情况。【结果】(1)研究过程中,共脱落3例,最终共纳入89例患者,其中治疗组45例、对照组44例。(2)治疗3个月后,治疗组的总有效率为82.22%(37/45),对照组为72.73%(32/44),组间比较(χ2检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的FEV1、FVC及FEV1/FVC等肺功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗后,2组患者的SGRQ的呼吸症状、疾病影响、活动受限评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的降低幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(6)治疗后,2组患者的6MWT距离均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组的改善幅度明显优于对照组(P<0.01)。(7)治疗期间,2组患者的血常规、肝肾功能、心电图、大小便常规均未发生异常变化。【结论】采用薛己朝夕补益法联合舒利迭治疗肺肾亏虚型COPD稳定期患者疗效良好,可有效缓解患者临床症状,一定程度上改善患者肺功能,提高患者运动耐力和生活质量,且具有较高的安全性。

复方血栓通滴丸对大鼠体内血栓形成和体外溶栓的作用

目的:研究复方血栓通滴丸对大鼠体内血栓形成和体外溶栓的作用。方法:用动-静脉旁路血栓形成法和体外恒温自然溶解法,测定复方血栓通滴丸对大鼠体内血栓形成和体外血凝块溶解作用的影响。结果:复方血栓通滴丸各剂量组对体外血凝块有显著的溶解作用,对体内血栓形成有明显的抑制作用。结论:复方血栓通滴丸具有显著抑制体内血栓形成和溶解血栓的作用。

雪胆胃肠丸对胃溃疡的作用实验研究

目的考察雪胆胃肠丸对实验性胃溃疡的作用。方法采用小鼠无水乙醇致胃溃疡和大鼠乙酸致胃溃疡模型,考察雪胆胃肠丸对抗实验性胃溃疡的作用。采用小鼠醋酸扭体实验和小鼠耳廓肿胀实验考察其镇痛和抗炎作用。结果雪胆胃肠丸均能使小鼠无水乙醇所致胃溃疡的溃疡面积明显减小,能降低大鼠溃疡指数,可降低醋酸致小鼠扭体反应的次数,抑制巴豆油致小鼠耳廓肿胀。结论雪胆胃肠丸对实验性胃溃疡有明显的保护作用。

自拟滋肾活血丸联合常规疗法治疗早期糖尿病肾病30例临床观察

目的:观察滋肾活血丸联合常规疗法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予胰岛素、钙拮抗剂及他汀类药物治疗;治疗组在对照组用药的基础上加用自拟滋肾活血丸治疗。两组均以8周为1个疗程,3个疗程后比较两组临床疗效、中医证候积分及生化指标改善情况。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋肾活血丸联合常规疗法治疗糖尿病肾病疗效显著。

血塞通滴丸中试生产工艺的研究

目的:研究血塞通滴丸的最佳中试生产条件。方法:通过正交试验考察最佳的血中试生产条件。结果:混合搅拌时间为15min时熔融状态最好:PEG 1 500与PEG 4 000混合配比为1:4时粘度与硬度最好且无裂纹;主药与基质配比为(2.0～23):1时外观光滑圆整,色泽均匀,硬度好,成型率极商。结论:血塞通滴丸中试生产的最佳条件为混合搅拌时间为15 min,PEG 1 500与PEG 4 000混合配比为1:4,主药与基质配比为2.5:1。

导黄补血丸对小鼠免疫功能影响的实验研究

目的:观察导黄补血丸对小鼠免疫功能的影响。方法:将60只ICR小鼠随机分为正常组、模型组、导黄补血丸高剂量组、中剂量组、低剂量组和养血饮组,每组各10只。采用限制食量法(除正常组外),其余各组每天以100 g·kg-1饲料喂养,10 d后小鼠可见精神萎靡,活动减少,证明脾气血虚模型造模成功。正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃,导黄补血丸高剂量组、中剂量组、低剂量组分别从以5.01 g·kg-1、2.51 g·kg-1、1.25 g·kg-1灌胃,养血饮组以0.02 mL·g-1灌胃给药,每天1次,连续10 d。通过碳粒廓清法测定小鼠单核巨噬细胞吞噬指数及吞噬系数、二硝基氯苯(DNCB)致小鼠耳迟发型超敏反应和T淋巴细胞酯酶(ANAE)染色率实验,观察导黄补血丸的免疫作用。结果:与正常组及模型组比较,养血饮组、导黄补血丸高剂量组、中剂量组、低剂量组均能明显增加脾气血虚小鼠单核巨噬细胞吞噬指数及吞噬系数(P<0.05);与正常组及模型组比较,养血饮组、导黄补血丸高剂量组、中剂量组、低剂量组均能明显降低小鼠耳肿胀程度(P<0.05);养血饮组、导黄补血丸高剂量组、中剂量组小鼠ANAE细胞百分率明显升高,与模型组相比,具有显著性差异(P<0.05)。结论:导黄补血丸能够提高小鼠巨噬细胞吞噬功能,抑制DNCB致小鼠耳迟发型超敏反应,升高ANAE阳性细胞百分率,对免疫功能具有一定的调节作用。

活血驳骨丸对内源性bFGF分泌影响的探讨

目的:分子学角度研究活血驳骨丸促进碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)内源性分泌,以了解中医药在骨折后促进机体骨折愈合的作用机理。方法:应用双抗体夹心法ELISA检测驳骨丸治疗组和对照组在骨折后不同时期的内源性bFGF含量。结果:在伤后的8、14d时驳骨丸治疗组的bFGF含量明显高于对照组(P<0.05)。结论:活血驳骨丸可以促进内源性bFGF分泌,刺激骨折端毛细血管的生长,为骨折端提供必要的血运。

穴位埋线配合凉血消银丸治疗血热型寻常银屑病临床观察

目的:观察穴位埋线配合凉血消银丸治疗血热型寻常银屑病的临床疗效。方法:采用穴位埋线配合凉血消银丸治疗血热型寻常银屑病100例。结果:治愈28例,显效46例,有效12例,无效9例,总有效率为90.53%。结论:本疗法对血热型寻常银屑病疗效显著,治疗安全。

祛风活血丸治疗病毒性角膜炎伴发葡萄膜炎的临床疗效观察

目的:探讨祛风活血丸治疗病毒性角膜炎伴发葡萄膜炎的临床疗效。方法:收治病毒性角膜炎伴发葡萄膜炎患者46例(56眼),随机分为治疗组和对照组。治疗组采用更昔洛韦滴眼液+1%醋酸泼尼松龙滴眼液+0.5%托吡卡胺滴眼液+中成药祛风活血丸治疗,对照组采用更昔洛韦滴眼液+1%醋酸泼尼松龙滴眼液+0.5%托吡卡胺滴眼液治疗,比较两组治疗效果。结果:两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。随访2年,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:祛风活血丸治疗病毒性角膜炎伴发葡萄膜炎,既能提高疗效,又能明显减少复发。

当归补血丸质量标准研究

目的：建立当归补血丸的质量控制方法。方法：采用薄层色谱法对当归补血丸中的当归、白芍、何首乌进行定性鉴别；采用高效液相色谱法对当归补血丸中的阿魏酸进行含量测定。结果：当归、白芍、何首鸟具有鉴别特征，阴性无干扰。阿魏酸在50．6—506．0ng的范围内呈良好的线性关系，r=0．99992，平均加样回收率为100．02％，RSD=1．10％。结论：高相液相色谱法简便准确，重现性好，可作为当归补血丸的质量控制标准。

“冷香丸”是“饮冰食蘗”的“假语村言”

宝钗的"热毒"和服食"冷香丸",都不是医理的病和药,而是心理的病和药。《庄子·人间世》:"今吾朝受命而夕饮冰,我其内热与?"因履职的焦虑而内热,以饮冰来调适;于宝钗则是因追求而内热,以饮冰来调适。冷香丸是对封建礼法的繁文缛节和繁琐哲学的模拟,而宝钗却能循规蹈矩,合度中节。冷香丸须"用十二分黄柏煎汤送下",即宝钗苦守"饮冰食蘗之贞"。

韩雪教授乌梅丸治疗小儿肺炎喘嗽经验

韩雪教授临床经验丰富,对小儿肺炎喘嗽治疗有独到见解,临床善于应用对药治疗小儿肺炎喘嗽,选药轻清灵动,配伍巧妙,乌梅丸主治症状,以寒热错杂、虚实兼并是其主要特点。张仲景之乌梅丸原为蛔厥而设,蛔厥即由于蛔虫蛔而厥的寒热虚实错杂之证。但随着古代和现代医生对乌梅丸证的更深入了解其应用范围越来越广泛,使其功效得到了更切合实际的发挥。本文从乌梅丸来源、组方功效及其典型病例,介绍韩雪教授曾多次辨证应用乌梅丸治疗小儿肺炎喘嗽,取得了理想的疗效。

活血康脉丸对冠心病患者甲襞微循环的影响

应用活血康脉丸对80例冠心病患者进行治疗.以甲疑微循环各有关项目数据作为主要指标进行临床观察.结果发现甲壁微循环的血液流态、管修形态、穆周状态、总积分值均有明显改善.治疗前与治疗后相比,差异非常显著(P<O.01).活血康脉丸是由 21种中药组成的纯中药制剂.实验及临床应用结果表明,该药具有活血化瘀、抗凝、扩张血管、改善微循环,增加血流量作用,是治疗冠心病的有效药物.

运用薛伯寿教授加减八仙长寿丸治疗脑卒中的体会

国医大师薛伯寿教授是近代著名中医临床大家蒲辅周先生的高徒,除继承蒲氏治疗外感热病经验外,亦擅长治疗内伤杂病,经常运用“加减八仙长寿丸”治疗肝肾阴虚之年老体弱病证。学生通过跟师学习薛老的经验,将“加减八仙长寿丸”用于脑卒中的治疗,对神经功能缺损状况、MBI、Fugl-Meyer评分状况均有明显改善,对改善脑卒中患者生活质量、提高生活能力有良好的疗效。

活血驳骨丸对骨折后内源性bFGF分泌及早期骨痂质量的影响

目的 :研究活血驳骨丸对骨折后内源性 b FGF分泌及早期骨痂质量的影响方法 :3 0例前臂骨折患者分设为驳骨丸治疗组、安慰剂组。于伤后第 1、8、1 4、2 0天抽取患者静脉血进行放射免疫学检测体内碱性成纤维细胞生长因子 (b FGF)及碱性磷酸酶 (ALP) ;在治疗过程中于 1 4天、2 1天、2 8天、3 5天拍摄 X线片 ,对断端骨痂进行量化评分 ;于骨折第 1、1 5、3 0天 ,对骨折端之骨痂进行骨密度检测 ,对骨痂进行量化分析。结果 :于伤后第 8、1 4天治疗组血清中 b FGF含量明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;治疗后第 8、1 4、2 0天治疗组血清中ALP含量明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;对断端骨痂进行量化评分发现治疗后第 2 1天、2 8天、3 5天治疗组骨痂评分明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;于伤后第 1 5、3 0天对骨折端之骨痂进行骨密度检测提示治疗组骨痂 BMD值明显高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :活血驳骨丸通过影响内源性 b FGF的分泌 ,以增强成骨细胞活性、促进骨折断端血运的重建 ,使药物中所含的无机盐离子能在骨折断端沉着并为骨折愈合提供所必需的营养物质。由此以提高早期骨痂的质和量 ,为骨折的愈合打下基础。

薛己运用六味丸的特色浅析

六味丸,即六味地黄丸,因其有滋补肾阴之功效,临床上常用来医治肾阴亏虚之证。明代医家薛己注重补肾,他认为肾之病证,不论寒热,均因肾虚所致,若是无水阴虚热证,当用六味丸以滋养肾水。通过对薛己多部著作进行分析总结,其运用六味丸的特色被归纳为壮水之主,以滋真阴;脾肾并重,滋其化源;肝肾同调,滋水涵木;朝夕分用,合力治之;创新应用,用方广泛等几个方面。薛己扩大了六味丸的应用范围,为六味地黄丸的传承与创新打下坚实基础,并给后世医家留下了宝贵经验。

薛一涛运用清上温下法治疗阵发性房颤经验

总结薛一涛运用清上温下法治疗阵发性房颤的经验。阵发性房颤特别是老年阵发性房颤其病性为本虚标实,且多有上热下寒之象,患者出现心悸、头晕、失眠等症,薛老师以六经辨证为纲,从脏腑辨证入手,以《伤寒论》中乌梅丸为方底加减,行清上温下之法,每获良效。

脑血通滴丸治疗脑梗死恢复期58例临床疗效观察

目的:探讨脑梗死恢复期应用脑血通滴丸治疗的临床效果。方法:收治脑梗死患者116例,分为对照组和观察组。对照组采用血塞通滴丸治疗,观察组采用脑血通滴丸治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组的各指标改善程度和总有效率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:脑梗死恢复期应用脑血通滴丸治疗的临床效果显著。

益妇止血丸治疗功能性子宫出血临床疗效观察

目的:观察益妇止血丸治疗功能性子宫出血的临床效果。方法:功能性子宫出血患者178例,随机分为对照组58例和治疗组120例。对照组采用性激素止血和人工周期法调整月经周期的常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用益妇止血丸治疗,连续用药3个月经周期。评价对照组和治疗组的临床疗效,以及对出血时间、止血时间的变化。结果:经过治疗后,临床疗效总有效率对照组为60.3%、治疗组为93.3%,治疗组临床综合疗效明显优于对照组(P<0.05);与对照组比较,治疗组的出血时间及止血时间明显缩短(P<0.05),不良反应发生率减少(P<0.05)。结论:益妇止血丸能有效治疗功能性子宫出血,临床疗效好。

国医大师薛伯寿运用封髓丹经验拾菁

文章总结薛伯寿教授应用封髓丹的临证经验。薛教授继承蒲辅周先生经验,认为封髓丹药少而精,能泻火坚阴,补土伏火,主治相火妄动、虚实夹杂之证,临床常合方应用,三才封髓丹偏于复阴,潜阳封髓丹偏于扶阳,合二仙汤治疗相火妄动而致精关不固者,合用甘草泻心汤、清心凉膈散治疗虚火上炎者,配伍二妙丸治疗虚火与湿搏结下注者。现将薛教授临床应用封髓丹的思路经验总结如下,以供中医临床工作者参考借鉴。