加味血府逐瘀汤治疗劳力性心绞痛疗效观察

目的:观察血府逐瘀汤治疗劳力性心绞痛的临床疗效。方法:将84例劳力性心绞痛患者按随机分表法分为两组,对照组43例予阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀片治疗,治疗组41例在对照组基础上另予加味血府逐瘀汤,疗程均为4周。结果:治疗组总有效率92.7%高于对照组的81.4%(P<0.05)。治疗后两组中医症状评分均较治疗前改善,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:加味血府逐瘀汤治疗劳力性心绞痛临床疗效较好。

加味血府逐瘀汤联合尼可地尔治疗冠脉微循环障碍的疗效观察

目的:评价加味血府逐瘀汤联合尼可地尔治疗冠脉微循环障碍的疗效。方法:将75例冠脉微循环障碍患者随机分为加味血府逐瘀汤组、Nicorandil组和逐瘀汤-西药结合组。分别予以加味血府逐瘀汤治疗、尼可地尔治疗及二者联合治疗,均治疗3个月。比较各组的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、心电图ST段下移程度。结果:治疗后,加味血府逐瘀汤的心绞痛发作时间和心电图ST段下移程度与治疗前相比有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05),心绞痛发作次数与治疗前相比则显著减少(P<0.05)。治疗后,Nicorandil组的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、心电图ST段下移程度均较治疗前显著改善(P<0.05)。治疗后,逐瘀汤-西药结合组的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、心电图ST段下移程度均较治疗前显著改善(P<0.05)。Nicorandil组治疗后的心绞痛持续时间和心电图ST段下移程度均优于加味血府逐瘀汤组(P<0.05),两组治疗后的心绞痛发作次数无显著差异(P>0.05)。逐瘀汤-西药结合组治疗后的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、心电图ST段下移程度均优于Nicorandil组、加味血府逐瘀汤组(P<0.05)。结论:加味血府逐瘀汤联合尼可地尔治疗冠脉微循环障碍可取得较好的临床疗效。

血府逐瘀汤加减治疗冠心病合并轻度抑郁的临床疗效及安全性分析

目的分析血府逐瘀汤加减治疗冠心病(CHD)合并轻度抑郁的临床疗效及安全性。方法选取2018年3月至2020年10月本院收治的132例CHD合并轻度抑郁患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组66例。对照组给予丹参片治疗,观察组给予血府逐瘀汤加减治疗,比较两组血管内皮指标、炎症因子水平、抑郁自评量表(SDS)评分、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分及用药安全性。结果治疗后,观察组内皮素-1(ET-1)、P-选择素(Ps)水平均低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SDS评分低于对照组,SAQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见心脑血管、胃肠道等不良反应,肝肾功能、血常规等无异常改变。结论血府逐瘀汤加减治疗CHD合并轻度抑郁,可减轻患者炎症反应,改善患者血管内皮功能及抑郁心理,提高其生命质量,且安全性高,值得临床推广应用。

加减血府逐瘀汤联合中医定向透药治疗气滞血瘀型腰痛的临床效果研究

目的:探究加减血府逐瘀汤联合中医定向透药治疗气滞血瘀型腰痛的临床效果。方法:选取2019年6月-2021年3月景德镇市第二人民医院收治的65例腰痛患者为研究对象,根据随机抽签法分为对照组(n=35)与观察组(n=30)。对照组施予加减血府逐瘀汤治疗,观察组在对照组基础上联合中医定向透药治疗。观察和评估两组疼痛程度、中医症状症候、炎症因子水平及腰部功能。结果:治疗15、30 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗15、30 d,观察组中医症状症候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组一氧化氮、白细胞介素-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗15、30 d,观察组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:气滞血瘀型腰痛施予加减血府逐瘀汤联合中医定向透药治疗,不仅能够缓解患者疼痛及炎症反应,还能促使患者腰部功能恢复,应用及推广价值高。

血府逐瘀汤加味对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄气虚血瘀证患者的影响

目的探讨血府逐瘀汤加味对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄气虚血瘀证患者的影响。方法选取2019年8月至2020年9月本院收治的92例冠心病PCI术后再狭窄气虚血瘀证患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组46例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用血府逐瘀汤加味治疗,比较两组临床疗效、中医证候评分、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血浆黏度。结果观察组治疗总有效率为93.48%,高于对照组的76.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医证候评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组LVEF、LVESD、LVEDD比较差异无统计学意义;治疗后,两组LVESD、LVEDD均短于治疗前,LVEF均高于治疗前,且观察组LVESD、LVEDD均短于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血浆黏度比较差异无统计学意义;治疗后,两组血浆黏度均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤加味治疗冠心病PCI术后再狭窄气虚血瘀证患者效果显著,可降低患者症状评分,改善其心功能及血浆黏度,值得临床推广应用。

血府逐瘀汤加减联合戈舍瑞林治疗卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后患者的临床效果

目的探究血府逐瘀汤加减联合戈舍瑞林治疗卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后患者的临床效果。方法选择2020年1月至2021年1月在临沂市中医医院妇科治疗的74例卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后患者,根据随机数字表法分为观察组、对照组。观察组(n=37)采用血府逐瘀汤加减联合戈舍瑞林治疗,对照组(n=37)采用戈舍瑞林治疗,比较两组卵巢动脉血流参数、性激素水平及妊娠情况。结果治疗后观察组搏动指数、阻力指数低于对照组,最大流速高于对照组(P<0.05);治疗后观察组雌二醇、促卵泡激素、黄体生成素低于对照组(P<0.05);观察组妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤加减联合戈舍瑞林治疗卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后患者临床效果较好,可以调节卵巢动脉血流参数、性激素水平,提高妊娠率。

血府逐瘀汤合升降散加减治疗瘀血阻络型偏头痛的临床效果观察

目的:观察血府逐瘀汤合升降散加减治疗瘀血阻络型偏头痛的临床效果。方法:选取2020年3月-2022年3月北京瑞慈医院内科收治的100例瘀血阻络型偏头痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各50例。对照组采用基础性西药治疗,治疗组在对照组基础上采用血府逐瘀汤合升降散加减治疗。比较两组治疗前后偏头痛症状评分、颅内动脉血流速度及治疗效果。结果:治疗后,治疗组偏头痛疼痛程度评分、疼痛时间评分、疼痛频率评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组椎动脉、基底动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉血流速度均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000 0)。治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0144)。结论:血府逐瘀汤合升降散加减对瘀血阻络型偏头痛患者的治疗效果显著,能够减缓颅内动脉血流速度,缩短头痛发作时间,降低头痛发作频率,缓解头痛程度。

加减血府逐瘀汤治疗脑卒中后抑郁症的随机对照临床研究

目的观察加减血府逐瘀汤对脑卒中后抑郁症的疗效。方法60例脑卒中后抑郁症患者随机分为3组,A组在卒中常规治疗的同时给予帕罗西汀20m g/d,晨服,并服用加减血府逐瘀汤治疗;B组在卒中常规治疗的同时给予帕罗西汀20m g/d,晨服;C组给予卒中常规治疗;3组均配合心理治疗和康复训练。治疗前及治疗后1月、2月分别用汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression rating scale,HAMD)、神经功能量表(neurologic deficit scale,NDS)和日常生活能力量表(activities of daily living scale,ADL)观察疗效。结果治疗前3组H AM D、NDS、ADL评分无统计学差异。治疗1月后,A组和B组三量表评分均优于C组(P<0.05)。治疗2月后A组和B组三项量表评分显著均优于C组(P<0.01),且A组H AM D量表评分优于B组(P<0.05)。A组未见不良反应。结论应用具有理气、化瘀、解郁作用的加减血府逐瘀汤治疗脑卒中后抑郁症有较好临床疗效,且未见明显的副作用。

血府逐瘀汤加味煮散治疗深静脉血栓形成临床研究

目的:通过临床对照研究的方法观察血府逐瘀汤加味煮散治疗深静脉血栓形成的临床疗效。方法:将136例深静脉血栓形成患者按患者意愿分为血府逐瘀汤加味煮散组、血府逐瘀汤加味饮片组和抗凝组。血府逐瘀汤加味煮散组与血府逐瘀汤加味饮片组和抗凝组患者除用药煮散与饮片形式不同外,处方组成一致。各组病例分别予以相应治疗。完成治疗及观察病例106例。分别观察3组病例治疗前及治疗后的局部症状和体征积分、凝血功能,计算总有效率。计算病例脱失率、治疗费用及煎煮药液所花时间等成本效益指标,评价煮散、饮片及抗凝治疗的优势。结果:与治疗前比较,各组治疗后第7天、第14天各症状积分均明显减少,有显著性差异(P<0.01);但3组间治疗后第7天、第14天及3个月各症状积分比较,差异无统计意义(P>0.05)。提示3组间各症状改善程度无差异。治疗后疗效比较,各组间差异无统计意义(P>0.05)。卡方值=0.0338,P>0.05;提示3组方法治疗DVT的临床疗效相当。与饮片组及煮散组比较,抗凝组治疗7、14 d,PT、INR及APTT值均显著延长,有显著性差异(P<0.01)。而饮片组及煮散组的PT、INR及APTT值均处正常范围,提示血府逐瘀汤加味对凝血功能影响小,不存在出血风险。与抗凝组比较,饮片组与煮散组D-D显著升高,差异有显著性(P<0.01)。提示血府逐瘀汤加味有一定的溶栓功效。煮散组与饮片组和抗凝组比较,病例脱失率明显要低,差异有显著性(P<0.05);煮散组与饮片组比较,日均治疗费用低,差异有显著性(P<0.05)。每剂平均煎煮耗时,煮散仅为饮片的1/3。提示煮散组较饮片组及抗凝组更具依从性。结论:以益气活血为原则组方的血府逐瘀汤加味方在临床上完全可以替代抗凝,尤其是前期治疗后的长期抗凝治疗。血府逐瘀汤加味煮散因其治疗费用低、煎煮耗时少,煎煮方便等使其更具依从性,更能体现中医"简、便、廉、验"的特点。

升降散合血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型冠心病

目的探讨升降散合血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型冠心病的临床疗效。方法将100例气滞血瘀型冠心病患者随机分为2组,对照组50例,予消心痛(10 mg,3次/d,口服)治疗,治疗组50例给予升降散合血腑逐瘀汤(当归、生地黄、红花、僵蚕、蝉蜕、姜黄、柴胡等,1剂/d)治疗,比较2组的临床疗效。结果治疗组治愈34例,好转9例,无效7例,总有效率86%;对照组治愈20例,好转14例,无效16例,总有效率68%。2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论升降散合血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型冠心病能活血祛瘀,畅通血脉,明显改善临床症状。

加味血府逐瘀汤抗肿瘤作用的实验研究

目的:研究加味血府逐瘀汤对小鼠腹水型H22移植性肿瘤模型的抗肿瘤作用和对VEGF的影响。方法:昆明种雄性小鼠100只,接种H22肝癌细胞,建立小鼠腹水型H22移植性肿瘤模型,随机分为10组,分别给予生理盐水、卡培他滨、加味血府逐瘀汤(高、中、低剂量)灌胃,连续10天,第11天处死,观察抑瘤率、生命延长率的变化;用免疫组化方法检测VEGF在肿瘤中的表达,SPSS13.0软件作统计学分析。结果:卡培他滨、加味血府逐瘀汤(高、中、低剂量)组的抑瘤率分别为60%、49%、41%、35%,生命延长率分别为1.68%、157.98%、70.58%、49.57%。结论:加味血府逐瘀汤能明显抑制荷瘤小鼠肿瘤细胞增殖,明显延长荷瘤小鼠的生存时间,降低肿瘤组织和瘤周组织中的VEGF表达。

慢性病毒性肝炎肝郁血瘀证失眠患者失眠特征及加味血府逐瘀汤的干预作用

目的观察慢性病毒性肝炎肝郁血瘀证失眠患者的失眠特征及加味血府逐瘀汤的临床疗效。方法选取符合标准的慢性病毒性肝炎肝郁血瘀证失眠患者60例,随机分为中药组、对照组各30例,分别用加味血府逐瘀汤和艾司唑仑治疗30 d,观察失眠特征及治疗后失眠特征、中医证候单项症状改善情况。结果 2组均能改善睡眠,中药组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后中药组失眠特征和中医证候积分与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论慢性病毒性肝炎肝郁血瘀证的失眠特征以多梦夜醒、早醒及头昏健忘为主,加味血府逐瘀汤能明显改善患者的失眠特征及临床症状,提高患者睡眠质量。

血府逐瘀汤加减治疗崩漏的应用

崩漏是妇女常见的一种月经病,其病机是脏腑气血功能失调,冲任损伤,不能制约经血,经血从胞宫非时妄行。常见原因有肾虚脾虚、血热、血瘀。瘀血为本病的主要致病原因。治疗本病,以活血祛瘀,行气止痛为主,佐以补虚扶正,调理冲任,代表方血府逐瘀汤。

乳腺囊性增生病中医药治疗研究简况

乳腺囊性增生病发病机制尚未明确,现代医学无根治药物,在改善症状的过程中仍留有许多高发生率的不良反应。中医药治疗较单纯西医治疗有显著优势,中医学认为多与情志、饮食、劳倦内伤相关,病位在肝、脾、肾,病因包括肝气郁结、痰凝血瘀,冲任失调。对重度及不典型增生患者,建议西医手术治疗后采取中医方法,调整体内内环境,预防疾病的再次发生。内治法包括中药汤剂及中成药内服,中西药联合口服;外治法包括针灸,耳穴压豆,中药外敷治疗,按摩与刮痧,手术疗法,另外,注意心理疏导及个人调摄。中医西结合治疗乳腺囊性增生病是乳腺囊性增生病的发展方向。

从肝论治失眠探析

失眠的病位虽在心,但与肝关系密切;肝气郁结、肝郁化火、肝脉瘀滞、肝血亏虚、肝阴不足、肝气虚馁等病机变化极易导致阴阳失衡,从而阴阳失交发生本病。临床上从肝论治,分别采用疏肝解郁、清肝泻火、活血化瘀、补肝养血、滋阴清热、益气镇惊等法,取得了较好的疗效。

血府逐瘀汤加味联合依托泊苷和顺铂化疗方案治疗晚期肺癌的临床疗效及对血流指标的影响

目的探讨血府逐瘀汤加味联合依托泊苷和顺铂(EP)化疗方案对晚期肺癌的治疗效果及对血流指标的影响。方法根据治疗方法的不同将83例局部晚期肺癌患者分为对照组(n=41,给予EP方案化疗)和观察组(n=42,在对照组的基础上给予血府逐瘀汤加味治疗)。观察并比较两组患者的临床疗效、血流相关指标和不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的中医证候积分均明显低于本组治疗前(P﹤0.01)。治疗后,观察组患者的肿瘤大小、中医证候积分均低于对照组(P﹤0.05)。观察组患者的总有效率高于对照组(P﹤0.05)。观察组患者的总改善率为90.5%,明显高于对照组患者的82.9%(P﹤0.01)。治疗后,观察组患者的D-二聚体水平、血小板计数和纤维蛋白原含量均低于对照组(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的不良反应主要集中于0~2级,且其各级不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论血府逐瘀汤加味联合EP化疗方案能提高晚期肺癌患者的治疗效果,并有利于改善患者体内的血液高凝状态和血液指标,不良反应较轻,值得临床推广。

生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证临床观察

目的观察生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证的临床疗效。方法将冠心病患者60例随机分成治疗组和对照组各30例。对照组给予西药抗血小板聚集、调血脂、强心、扩血管等治疗,治疗组在西药治疗的基础上给予汤剂生脉散合血府逐瘀汤,4周为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组患者的临床症状、证候积分、心电图变化、硝酸甘油用量的变化。结果治疗组在临床症状改善、心电图变化以及中医证候积分、硝酸甘油用量方面的疗效均优于对照组(P<0.05)。结论生脉散合血府逐瘀汤改善冠心病患者的心绞痛症状和心电图疗效优于单纯西药治疗。

从“气痰瘀毒虚”辨治肺小结节

基于中医病因病机研究,认为在肺小结节形成过程中肺气内虚无力或郁滞难行,乃肺小结节形成之初病变;气不顺则津停成痰,痰气胶着,日久可形成有形实邪;痰气不化,瘀血渐成,三者痹阻于脉络,可见肺小结节之貌或内部结构发生改变;邪气长居久积,渐生肺毒,与痰瘀搏结,耗伤正气,肺小结节恶化;人体正气亏虚为发病基础,贯穿于肺小结节发生发展的全过程。基于此,从气足不郁则疾不生、津行血运则化其形、除毒拔邪则防其恶的角度出发,对肺小结节的治疗进行探讨,可选用补肺汤、逍遥散、二陈汤、血府逐瘀汤等加减清热解毒药治疗。

血府逐瘀汤加减治疗结合常规西药对急性心肌梗死心绞痛患者临床症状的影响

目的探讨血府逐瘀汤加减治疗结合常规西药对急性心肌梗死心绞痛患者临床症状的影响。方法选取2019年5月至2020年5月在湖南省中医药研究院接受治疗的60例急性心肌梗死心绞痛患者,根据所有患者所选择的治疗方式分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用血府逐瘀汤加减治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、心绞痛发生情况以及中医症状积分等。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P <0.05);观察组心绞痛发作次数、持续发作时间低于对照组(P <0.05);观察组患者治疗后胸痛、胸闷、心悸不宁、唇舌评分,均明显低于对照组(P <0.05),差异有统计学意义。结论采用血府逐瘀汤加减联合常规西药治疗急性心肌梗死心绞痛患者,效果显著,能有效缓解患者的临床症状,减少心绞痛发作次数与发作时间,提高治疗效果,值得应用。

加减血府逐瘀汤合中药灌肠治疗慢性盆腔炎复发期疗效观察

目的:探讨口服加减血府逐瘀汤+中药灌肠治疗慢性盆腔炎复发期的临床疗效。方法:100例慢性盆腔炎复发期患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组予单纯抗生素治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予口服加减血府逐瘀汤合中药灌肠,10d为1个疗程,观察2组疗效。结果:治疗组有效率为96.0%,明显优于单纯抗生素组的82.0%,差异有统计学意义。结论:加减血府逐瘀汤合中药灌肠联合治疗可以明显提高慢性盆腔炎复发期患者的治疗效果。